腰间盘突出为何容易出现误诊

腰间盘突出为何容易出现误诊

一般确定腰椎间盘突出症的临床诊断，都是以腰痛、腿痛，即坐骨神经、股神经痛或麻木为诊断的主要方面，以致有些医生认为坐骨神经痛或麻木和股神经痛或麻木是腰椎间盘突出症的唯一诊断依据，诊断和治疗的效果也基本上依靠是否有下肢疼痛或麻木来定夺。

其实，这种认识有偏差，腰椎间盘突出症有下肢症状和无下肢症状之分。我们知道，腰椎间盘突出后，致挤压部位的微循环受到障碍，使部分下肢神经根的血供受阻，血供受阻段的下肢神经因此而引起缺氧和微血管床的供氧不足以及破坏，一些致痛物质在这种情况下释放，造成下肢神经的疼痛或麻木，这就是腰椎间盘突出后常见下肢疼痛和麻木的原因。但是，当突出物挤压下肢神经后，若没有引起其血供的受阻，神经根也未因有血供受阻而发生炎性反应，所以，尽管有腰椎间盘突出，也不引起下肢神经方面的症状。

当然，随着病情的进一步发展，也许下肢神经方面的症状就明显出来。值得注意的是，无下肢神经症状的腰椎间盘突出症，容易同腰臀肌劳损、腰椎后关节紊乱症、棘上或棘间韧带损伤、腰骶发育异常等病症混淆，因此，奉劝各位患者，凡顽固性腰段部位疼痛经多种疗法治疗无效或效果不明显者，应考虑为本病，最好经CT或核磁共振扫描后以明确诊断。一旦确诊，即可“明白”治疗。

腰间盘突出的表现有哪些

一、腰腿痛：

多数腰间盘突出患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时，常先表现不同程度腰部疼痛，轻者仅为钝痛和酸痛，重者腰间盘突出患者常会出现卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后，逐渐减轻或消退。数日或数周后，渐感一侧下肢放射性疼痛，站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时，腰痛加剧。

二、腰背部疼痛：

这种疼痛出现在腿痛之前，亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛主要是因为腰椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。腰间盘突出的疼痛部位较深，难以定位，一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。

三、单纯下肢痛：

腰间盘突出常见的症状都有哪些?腰椎病中单纯下肢疼痛不适的情况虽较少见，但仍可在一些慢性退行性腰椎病中成为最先出现的症状，一部分中老年腰间盘突出患者可以因为单纯下肢的麻木、酸胀或板滞前来就诊，如果仅仅在下肢寻找病因，往往不得其果，造成腰间盘突出的误诊漏诊。

四、肌肉瘫痪：

腰间盘突出的临床典型症状有哪些?腰椎间盘突出物压迫神经时间较长者，可引起神经麻痹或肌肉瘫痪，有的还可引起间歇性跛形，脊柱侧凸、侧弯等。这些现象极易给腰间盘突出患者带来诸多不便，有的甚至失去运动能力。

腰间盘突出早期症状

腰间盘突出的早期症状?我们日常生活中有很多人患有腰间盘突出，从而给患者的生活和工作都带来了很大的影响，因此患者深疾病折磨，腰间盘突出发病早期，经常会被患者忽视或误诊，甚至错过疾病最佳治疗时间。那腰间盘突出早期症状是什么呢?

腰间盘突出的早期症状一：有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛，这也是属于患有腰间盘突出的症状表现。

腰间盘突出的早期症状二：单侧鞍区或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛、麻木同时存在。这也是患有腰间盘突出的表现。

腰间盘突出的早期症状三：腰间盘突出患者会出现腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又出现疼痛。这是属于常见的腰间盘突出的早期症状之一。

腰间盘突出的早期症状四：腰间盘突出的早期症状可表现在腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性 疼，腰间盘突出患者可伴有麻木感。

腰间盘突出的早期症状五：腰间盘突出的早期症状在行走时疼痛加重，不能完全站直行走，多数腰间盘突出患者需用手扶腰部疼 痛一侧，咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。

腰间盘突出的护理常识

临床学上，腰椎间盘位于相邻两椎体之间，而腰间盘突出症就是属于其中之一。因此，当患有腰间盘突出后，一定要注意好护理，各个细节都应注意。

腰间盘突出的护理常识须知

1、腰间盘突出患者应保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。这是腰间盘突出的护理方式之一。

2、腰间盘突出的护理需注意站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成腰间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。腰间盘突出的护理需注意同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。

3、腰间盘突出患者的锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成腰间盘突出。这在腰间盘突出的护理中应多加注意。

4、腰间盘突出在提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。

腰椎间盘突出病因有什么?

不管什么疾病，只有了解好其发病原因才能做好及时性的治疗，特别是腰椎间盘突出这种疾病。从病因入手治疗是很关键的。但是面对腰椎间盘突出的发病原因很多患者并不是太了解。下面我们一起看下腰椎间盘突出的病因有什么。

腰椎间盘突出病因有什么?

一、腰部外伤是导致腰间盘的主要原因之一，在急性外伤时会波及纤维环、软骨板等结构，进而促使已经退变的髓核突出。

二、腹部压力增加，比如剧烈的咳嗽、便秘等用力的时候都会导致腰间盘的症状产生。

三、腰间盘的突出的患者如突然负重在没有充分的准备之下，腰部的负荷突然增加，会导致起髓核突出，这也就从根本上引起了腰间盘突出。

四、坐姿不正确也会引起腰间盘突出，当腰部在处于弯曲的时候突然旋转就会导致髓核突出。

五、由于一些职业因素所致，比如：白领、司机等长期处于坐位姿势，都很容易引起腰间盘突出。

六、腰间盘突出患者也可以使用*赵 氏养 生腰 椎贴*进行调理

腰椎间盘突出的病因有什么患者了解清楚后，如果不幸患有腰椎间盘突出，患者一定要主动进行治愈，千万别等到腰椎间盘突出严重的时候在进行治疗，另外腰椎间盘突出患者一定要做好治疗后的预防措施哦，避免腰椎间盘突出复发。

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腰间盘突出的几种症状

生活中有许多的人被腰间盘突出的疾病的所困扰。那么这一疾病都有哪些症状呢?下面给大家介绍几种腰间盘突出的常见症状供大家了解。

1、肌肉麻痹：因腰椎间盘突的症状造成瘫痪者十分罕见，而多系因根性受损致使所支配肌肉出现程度不同的麻痹征。

2、肢体冷感：有少数腰间盘突出患者(约5%～10%)自觉肢体发冷、发凉，这是属于腰间盘突出的症状之一。

3、间歇性跛行：这主要原因是在腰间盘突出患者的髓核突出的情况下，可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础。

4、肢体麻木：这类腰间盘突出的症状多与前者伴发，单纯表现为麻木，而无疼痛的腰间盘突出患者仅占5%左右。

5、腰间盘突出患者皮温较低：这类腰间盘突出的症状与肢体冷感相似，亦因腰间盘突出的患肢疼痛，反射性地引起交感神经性血管收缩。

腰椎间盘突出有什么基本症状

下肢放射痛：腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作，每次时间约2～3周，可以逐渐缓解。任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、抬举重物、慢性咳嗽等，都容易诱发腰腿痛，或使已发生的腰腿痛加重。

脊柱侧凸：这是腰椎间盘突出症病人为减轻痛苦所采纳的姿态性变形。主要是表现是腰椎在向左边或右侧曲折，在背部触摸正中方位的棘突能够发现棘突偏歪，但这并不是腰椎间盘突出症的特有体征，约50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。

1、腰部疼痛：几乎所有腰间盘突出患者患部有此症状，其腰间盘突出的症状主要表现在下腰劳累后加重或者较长时期取同一姿势时腰痛亦加重，但休息或卧床后疼痛可减轻，若髓核大部分突出，突然压迫神经根，使根部血管同时受压而造成缺血性疼痛，则疼痛突然骤发，腰背部肌肉痉挛，疼痛呈痉挛性剧痛。

2、下肢放射痛(坐骨神经痛)：腰间盘突出患者的疼痛主要沿臀部，经大腿后方至小腿后方或至外踝及足趾开始为钝痛逐渐加重，少数腰间盘突出病人可出现由下往上放射痛，先由足、小腿、外侧、大腿后外侧至臀部，多为一侧，如系中心型突出或多发性突出亦可为双侧。这些都是属于腰间盘突出的早期症状。

3、下肢麻木及感觉异常：下肢麻木一般与下肢放射痛伴随出现。临床上腰间盘突出患者主要有主观麻木和客观麻木之分;主观麻木是腰间盘突出患者感觉腿及足背部发麻发木，像千万条小虫爬行一般，但用针刺检验和其他部位的皮肤完全一样;客观麻。

腰间盘突出不能放松警惕

腰间盘突出不能放松警惕!虽然疾病已经治愈，但是患者的腰椎还是很脆弱，如果得不到继续的治疗，还是较容易出现复发的情况。今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。

1。首先我们要知道即使是治愈了腰间盘症状，也不能说明腰椎是健康的，因为腰椎是人体最主要的重力支撑，因扭伤或姿势不良，腰部肌肉长期劳损，起不到很好的保护助力作用，就可能引起腰间盘突出。另外，外力作用也可引发腰间盘突出。如交通肇事、撞击、运动损伤等。

2。腰间盘突出如果反复发作必然会影响到上班一族的工作和生活，一些患者试过很多方法，病情仍不见好转，专家表示，他们治疗腰椎间盘突出采用中医整骨理筋法、牵引复位法、功能锻炼调曲与中药滋补脾肾四种方法相结合，通过按摩、针灸、理疗，松弛肌肉、恢复曲度、矫正关节错位、增加脊柱内空间，最终治愈腰间盘突出。

3。腰间盘突出治愈后，要继续每年1次到2次巩固性治疗，疗程为2周到3周。腰间盘突出患者要保持良好的生活习惯，避免劳累与潮湿寒凉，千万不要睡软床，可以选择在平床上垫厚棉被，这样可以减少椎间盘承受的压力。

腰间盘突出不能放松警惕!专家提醒广大患者，得了病不可怕，关键是要积极的接受医生的药物治疗，再加上日常生活的康复锻炼，腰椎间盘突出治疗是一个复杂艰苦的过程，仅仅通过简单的几个疗程的治疗是无法完全治愈的，有时候症状确实是得到了控制。

腰间盘突出慢跑行吗

生活中很容易患上腰间盘突出，这主要是因为我们在日常生活当中，每一天我们的腰间盘弯曲的次数甚至可以达到5000次左右，腰间盘这种反复的运动就容易导致磨损，容易发生扭曲，导致腰间盘抗压能力下降，最后就能导致腰间盘突出。患有腰间盘突出病的患者不可以从事剧烈的体育活动，当然适当的跑步是被允许的。

腰椎间盘突出疼痛时期，应该注意以下几点：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物，加强腰背部的保护，涂抹中药膏乐修抹腰突通络疏筋，有利了腰椎的恢复。不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)注意劳动姿势，避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变。急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛。

站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。腰间盘突出的病人不能跑步!但是每天必须坚持走路,能活动时尽量活动.我四年前每年春,秋季节都要犯几次,开始时每天走几白米,后来每天走1--2公里.一直到现在也没再犯.建议试一试.

对于腰间盘突出患者来说，在生活当中一定要避免久坐，尤其是一些人可能需要长时间坐在电脑面前上班，这个时候很容易导致腰间盘突出。所以说，经常伏案工作的朋友在工作之余，一定要起身做一下身体活动，比如说伸一伸懒腰，或者是扭一下腰，这样就很有利于预防腰间盘突出。

腰间盘突出的几种症状

1、肌肉麻痹：

因腰椎间盘突的症状造成瘫痪者十分罕见，而多系因根性受损致使所支配肌肉出现程度不同的麻痹征。

2、肢体冷感：

有少数腰间盘突出患者(约5%～10%)自觉肢体发冷、发凉，这是属于腰间盘突出的症状之一。

3、间歇性跛行：

这主要原因是在腰间盘突出患者的髓核突出的情况下，可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础。

4、肢体麻木：

这类腰间盘突出的症状多与前者伴发，单纯表现为麻木，而无疼痛的腰间盘突出患者仅占5%左右。

5、腰间盘突出患者皮温较低：

这类腰间盘突出的症状与肢体冷感相似，亦因腰间盘突出的患肢疼痛，反射性地引起交感神经性血管收缩。

腰间盘突出早期有哪些表现

腰间盘突出的早期症状一

有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛，这也是属于患有腰间盘突出的症状表现。

腰间盘突出的早期症状二

单侧鞍区或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛、麻木同时存在。这也是患有腰间盘突出的表现。

腰间盘突出的早期症状三

腰间盘突出患者会出现腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又出现疼痛。这是属于常见的腰间盘突出的早期症状之一。

腰间盘突出的早期症状四

腰间盘突出的早期症状可表现在腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性 疼，腰间盘突出患者可伴有麻木感。

腰间盘突出的早期症状五

腰间盘突出的早期症状在行走时疼痛加重，不能完全站直行走，多数腰间盘突出患者需用手扶腰部疼 痛一侧，咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。

腰椎间盘突出该怎样护理

1.不要长期弯腰

有些工作需要长期的弯腰，这些工作比较容易造成腰间盘突出，比如木工刨木、农民锄地等，这个时候腰间盘受到的压力要比平时大很多，所以很多人由于长期这样弯腰工作，不加以注意，时间长了就比较容易造成腰间盘突出，所以一定要注意不要长期弯腰。

2.不要长期久坐

长期的从事坐着的工作的人比较容易患上腰间盘突出，比如司机、长期伏案工作的人等都比较容易导致腰间盘突出的发生。最好是工作一段时间就站起来活动一下，这样可以有效的避免腰间盘突出。

3.不要使用爆发力

腰椎间盘组织处承受着腰椎的压力和运动。突然出现的超负荷爆发力容易使椎间盘损伤。所以我们在用力之前，最好是先活动一下腰部，然后缓慢用力。比如搬抬重物，先做好准姿势，一定要避免突然用力。特别是对于那些腰椎间盘突出已经发作的人，爆发力比较容易使得病情加重。

4.不要进行剧烈运动，避免受伤

腰椎间盘突出患者，不要进行任何球类运动和单侧运动。因为剧烈运动会造成腰椎间盘突出患者破裂的纤维环伤口撕裂，使得突出更加的严重。特别是在腰椎间盘突出的急性期一定要禁止剧烈运动。

5.不要睡软床

正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度，睡觉的时候姿势不好、枕头过高、床垫过软，均不利于脊柱的生理弯曲度，使腰肌紧张，僵硬，血液循环不畅，不利于腰椎间盘突出康复。因此腰间盘突出患者睡觉时候的枕头高度和床垫软硬度要适中，床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形，舒适为宜。

6.不要贪凉

腰间盘突出患者一定要注意腰部的保暖，腰部热敷能够促进血液循环，帮助缓解疼痛症状。

腰疼怎么回事

腰痛是骨科病人常见的就诊原因之一，可能是媒体的介绍和广告做的太多了，许多人一出现腰疼，马上就会联想是不是得了腰间盘突出这种骨科疾病了，其实大家不必一出现症状就盲目自己瞎治疗。能引发腰疼的疾病有许多种，其中最容易出现混淆的就是腰间盘突出和腰肌劳损这两种疾病。

下面从几个方面详细进行讲解，希望大家不要因为误诊而延误治疗时机。

腰椎间盘突出和腰肌劳损的区别：

腰椎间盘突出是腰椎间盘髓骸向外澎岀压迫神经引起疼痛症状，腰肌劳损是腰椎两边肌肉软组织损伤。

腰椎间盘突出和腰肌劳损的关系：

腰肌劳损要比腰椎间盘突出更常见。腰肌劳损是针对腰部周围肌肉和软组织的一种病变，如果长时间得不到有效的治疗，那么就会降低肌肉和软组织对腰椎的保护作用，从而引发椎间盘的病变。腰椎间盘突出引起腰腿痛后，导致腰部姿势的改变，从而引起腰肌劳损，或者使其加重。所以说，腰椎间盘突出和腰肌劳损是两个病，但又可能同时存在。

鉴别腰椎间盘突出和腰肌劳损的意义：

腰肌劳损不需要手术治疗，采用保守治疗。这并不是说腰肌劳损的治疗不重要。确定是腰肌劳损的话，要注意保养、休息，抓紧治疗，此病如果没有得到有效治疗，则很容易造成习惯性损伤，而且会出现患病频率越来越短，病情越来越重，治疗难度越来越大，患病时间越来越长等。腰肌劳损采用多种疗法的组合治疗，只能作为辅助治疗、其主治应立足于自我行为治疗。这一点，广大的患者并没有真正的理解，就是改变工作、生活中加重腰肌劳损的习惯。对于腰椎间盘突出症而言，虽然在初发、症状较轻时，也采用保守治疗;但是，出现经保守治疗无效、症状较重、伴椎管狭窄、髓核脱垂型等情况时，需要手术治疗。

出现什么情况时，怀疑腰间盘突出：

1、腰部疼痛：腰痛是大多数本症患者最先出现的症状，发生率约91%。少数病人只有腿痛而无腰痛，所以说并不是每一个患者一定会发生腰痛。还有一些患者先出现腰痛，一段时间后出现腿痛，同时腰痛自行减轻或消失，来就诊时仅主诉腿痛。

2、下肢放射痛：腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作，每次时间约2～3周，可以逐渐缓解。任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、抬举重物、慢性咳嗽等，都容易诱发腰腿痛，或使已发生的腰腿痛加重。

3、腰部活动受限：腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如纤维环未完全破裂，腰椎取前屈位置，后伸受限。

4、脊柱侧凸：这是腰椎间盘突出症患者为减轻疼痛所采取的姿势性代偿畸形。表现是腰椎在向左侧或右侧弯曲，在背部触摸正中位置的棘突可以发现棘突偏歪，但这并不是腰椎间盘突出症的特有体征，约50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。

5、跛行：腰椎间盘突出症发生的跛行多为间歇性，即行走一段距离路程后出现下肢疼痛，无力，弯腰或蹲下休息后症状可缓解，仍能继续行走。随着时间的推移，腰椎间盘突出症状会逐渐缓慢加重。

6、感觉麻木：腰椎间盘突出症的病人中，有一部分不会出现下肢的疼痛，而仅出现肢体的麻木感，这多数是因为椎间盘组织压迫神经的本体感觉和触觉纤维引起的。而大腿外侧感觉障碍的原因多为纤维环膨出或关节退变， 而并非由于椎间盘突出。

腰间盘突出的自我诊断方法

1、轻轻咳嗽，腰部疼痛加重，这是属于腰间盘突出的诊断方式之一。

2、在急性扭伤后，是否有跛行的出现。这也是腰间盘突出的诊断标准。如走路时一手扶腰或患侧，下肢怕负重，而呈断续性的步态，或是喜爱身材前倾，臀部凸向一侧。这些都是属于患有腰间盘突出的症状表现。

3、腰间盘突出患者一般在仰卧位的时候，自行或旁人用手轻轻触后腰部、腰椎正中及两侧，反省是否有明显 的收缩。这也是属于腰间盘突出的诊断方式。

4、腰间盘突出的症状仰卧位休息后疼痛仍不能缓解;在左侧卧位、弯腰屈髋、屈膝时腰间盘突出的症状可以缓解。

5、腰间盘突出的诊断方式还可以从仰卧位的时候，然后做起，观察自己下肢是否因疼痛而使膝关节屈曲。