婴儿惊厥紧急处理法
婴儿惊厥紧急处理法
惊厥，俗称抽风，是婴幼儿时期常见的急症，围生期最重要死亡原因之一，多见于早产儿，抽风时，病儿意识突然消失，双眼上翻、凝视线斜视;面部肌肉或四肢肌肉强直、发硬、痉挛或不停地抽动，一次发作可由数秒至数分钟，惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康，那么，引起婴儿惊厥的原因有哪些?
引起婴儿惊厥的原因可以分为感染性和非感染性两大类，具体为：
1、感染性因素：有中枢神经系统的感染和中枢神经系统以外的感染。属于中枢神经系统的感染有各种脑炎、脑膜炎;属于中枢神经系统以外的感染有败血症、中毒性菌痢、肺炎等。还有一种是由于发高烧引起的惊厥，叫做高热惊厥。例如3岁以内的小儿，患上了呼吸道感染等病，发高烧的初期，也会发生惊厥。
除了感染引起惊厥以外，还有代谢性、中毒性、器官疾病等非感染性原因可引起婴儿惊厥。
2、代谢性因素：有低血钙、低血糖、维生素B1或维生素B6缺乏症、低钠血症、低镁血症等。
3、中毒性因素：有乱用过量的中枢神经兴奋药，如氨茶碱、抗组织胺药物等，农药1605、1059、敌敌畏、敌百虫、乐果等中毒，也会引起惊厥。
4、器官性疾病因素：有脑部疾病如脑外伤、脑瘫、大脑发育不全，也有因心、肝、肾等疾病引起的。常见的有：
高热惊厥：婴儿大脑发育不够成熟，当体温升至39℃以上，特别是接近40℃时，非常容易发生惊厥。
低钙惊厥：婴儿血钙过低时，神经兴奋性增高，较易出现手足搐搦症。严重时还可伴发喉痉挛，非常危险。
产伤后遗症：分娩时有颅内损伤、缺氧缺血性脑病的婴儿，可出现惊厥。
惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现，发作需将婴儿房床上侧卧，松开裤带和领口，在上下牙之间放一布垫，不可乱搬动婴儿，如果婴儿分泌物太多须用吸管吸出，注意婴儿的呼吸，确保呼吸畅通，在婴儿睡觉时如果容易出现惊厥的情况，家长可采取以下措施进行应对：
1、正确放置患儿。将抽风婴儿放床上，侧卧可防止呕吐物吸入气管，解开领口，松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿，保持安静，要有专人守护在床边以防摔伤。
2、防舌咬伤。抽风时牙关紧闭，为防止婴儿舌咬伤，可在上、下牙齿之间放一布垫，也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。
3、保持呼吸道通畅。患儿抽时不会咳嗽，不会吞咽，所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出，以免堵住气管引起窒息。
4、注意呼吸。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入，以保护脑组织，勿使发生缺氧脑病。
婴儿惊厥一旦出现，家长除了要采取恰当的措施，还要注意以下几点事项：
不可以用力摇晃婴儿、强行控制肢体抽动。
如果婴儿反复出现抽搐，要注意记录发作的次数、观察抽搐的部位、程度及诱发因素、每次发作的持续时间等，以便医生了解疾病过程及脑损伤程度。
饮食与情绪，惊厥发作时，不能喂水和进食，以免发生窒息和吸入性肺炎。惊厥缓解后可给予糖水或富有营养、易消化的流质或半流汁质，注意避免过度疲劳或过度兴奋，以免诱发惊厥发作。
惊厥患儿是否可进行预防接种疫苗，目前较为一致的观点认为，与其他原因所致的热性惊厥发病过程没有不同，预防接种只是通过部分病例可出现接种后发热与热性惊厥相关，其发展过程及预后也和其他原因所致者无异。故热性惊厥不应成为疫苗接种的禁忌症，同时，应了解疫苗说明书所标注的禁忌症，对于有神经系统疾病”、或癫痫”等相关禁忌症的疫苗，父母应慎重考虑。
小儿惊厥怎么急救处理 什么是小儿惊厥
小儿惊厥其实是由大脑异常放电而引起的阵发性短暂肌肉抽搐，又分高热惊厥和无热惊厥。
高热惊厥一般是由孩子高烧后引起，体温超过38.5℃容易发作，而当体温超过39.5℃时则容易引起严重的抽搐，常见于6个月-3岁的婴幼儿。
无热惊厥的诱因则比较多，例如尿毒症、低血糖、婴儿痉挛都可能导致出现无热惊厥，而且无热惊厥比高热惊厥更容易出现抽搐。
然而小儿惊厥中又以高热惊厥最为常见，所以我们今天重点说说高热惊厥的家庭急救处理方法。
小儿急惊风外治疗法
1.鲜地龙捣烂为泥，加适量蜂蜜摊于纱布上，盖贴囟门以解痉定惊。用于婴儿急惊风诸证。2.牙关紧闭用生乌梅一个擦牙。
针灸疗法1.体针惊厥取穴人中、合谷、内关、太冲、涌泉、百会、印堂。高热取穴曲池、大椎、十宣放血，痰鸣取穴丰隆，牙关紧闭取穴下关、颊车。均采用中强刺激手法。2.耳针取穴神门、皮质下。强刺激。
推拿疗法高热，推三关、透六腑、清天河水;昏迷，捻耳垂，掐委中;抽痉，掐天庭、掐人中、拿曲池、拿肩井。急惊风欲作时，拿大敦穴、拿鞋带穴;惊厥身向前曲，掐委中穴;身向后仰，掐膝眼穴;牙关不利，神昏窍闭，掐合谷穴。
西医处理1.退热物理降温可用头枕冰袋，温湿毛巾擦身，40%-50%酒精擦浴。药物降温可用安乃近滴鼻或肌肉注射。2.止惊首选安定，0.3-0.5mg/LS，最大量不超过10mg，稀释后缓慢静脉注射。亦可用苯巴比妥8-lOmg/kS肌肉注射或5%水合氯醛50rog/kS保留灌肠。3.降低颅内压抽搐时间持续15分钟以上或反复惊厥患儿，可发生脑水肿。常用20%甘露醇1—26/ks，于20-30分钟内快速静脉滴注或静脉注射。6-8小时重复1次。
宝宝生病有什么症状 高烧惊厥
惊厥俗称惊风、抽风。宝贝会突然出现意识丧失，两眼上翻、凝视或斜视，牙关紧闭，四肢强直、抽搐，或伴有口吐白沫。比较多见的是由高热引起的惊厥，6个月～3岁的宝贝居多。一旦发生惊厥，在家紧急处理后，必须及时到医院就诊，查明原因，给予宝贝恰当的治疗。
新生儿惊厥注意事项
1、饮食与情绪：惊厥发作时，不能喂水和进食，以免发生窒息和吸入性肺炎。惊厥缓解后可给予糖水或富有营养、易消化的流质或半流汁质，如鸡蛋、牛奶、藕粉、面条等。惊厥患儿不宜食用酒、醋、茶叶、咖啡、巧克力和可乐等兴奋性物质;尽可能避免间接吸烟，注意避免过度疲劳或过度兴奋，以免诱发惊厥发作。
2、惊厥患儿是否可进行预防接种疫苗：疫苗接种后短期(数小时～数日)内发生惊厥或癫痫的个例报告并不太少见，但总体发生率很低。热性惊厥的发病机制具有复杂的遗传和环境背景，疫苗相关的热性惊厥报告虽然很多，但目前较为一致的观点认为，与其他原因所致的热性惊厥发病过程没有不同，预防接种只是通过部分病例可出现接种后发热与热性惊厥相关，其发展过程及预后也和其他原因所致者无异。同时，应了解疫苗说明书所标注的禁忌症，对于有“神经系统疾病”、或“癫痫”等相关禁忌症的疫苗，家长应慎重考虑。
3、惊厥发作的家庭处理：当小儿在家中发生热性惊厥时，处理不当会引起一些意外，加重小儿的损伤和痛苦。所以家长应学会小儿惊厥的紧急处理方法，以防万一。
小儿惊厥的急救处理方法
小儿惊厥的急救处理方法
1. 保持呼吸道通畅:立即将患儿置于仰卧位，头偏向一侧，解松衣领，裤带，清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物，以免发生吸入性肺炎和窒息。用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤，如果没有可就地取材，用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者，不可强力撬开，以免损伤牙齿。
2. 掐人中，刺百会、合谷、内关，一般仅需1个～2个穴位，惊厥停止. 如果孩子是高温惊厥，
还要做一下的步骤： 迅速降温:一般采用物理降温。室内保持通风，空气新鲜，热天可放些冷水、冰块，或用电扇、空调降低室温。有条件者可用冰袋或冰枕置于头部，同时用温水或30%～50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部，遇寒冷天气，应注意保暖，以防感冒加重诱发肺炎。
对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴，可采用温水浴，即用32 ℃～34 ℃温水全身擦浴15 min。浴后30 min再测体温，使体温控制在38.
5 ℃左右。在擦浴过程中，还应注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿高热不退，惊厥不止，抽搐后神志不清等严重情况时，应及时送往就近医院诊治，护送途中仍按上述方法进行急救处理。
婴儿惊厥护理
1、正确放置患儿。将抽风婴儿放床上，侧卧可防止呕吐物吸入气管，解开领口，松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿，保持安静，要有专人守护在床边以防摔伤。
2、防舌咬伤。抽风时牙关紧闭，为防止婴儿舌咬伤，可在上、下牙齿之间放一布垫，也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。
3、保持呼吸道通畅。患儿抽时不会咳嗽，不会吞咽，所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出，以免堵住气管引起窒息。
4、注意呼吸。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入，以保护脑组织，勿使发生缺氧脑病。
5、尽快送医，并找出引起惊厥的原因。
高热惊厥的紧急处理
第一步患儿侧卧或头偏向一侧
立即使患儿侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头。或去枕平卧，头偏向一侧，切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。
第二步保持呼吸道通畅
解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。
第三步控制惊厥
用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。
第四步降温
①冷敷
在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋，外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。
②温水擦浴
用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，使之皮肤发红，以利散热。
③温水浴
水温32~36℃，水量以没至躯干为宜，托起患儿头肩部，身体卧于盆中，时间以5~10分钟为宜，要多擦洗皮肤，帮助汗腺分泌。
④药物降温
口服退烧药，或将宝宝退热栓塞到肛门。
第五步及时就医
一般情况下，小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解，因此当小孩意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时，家长不要急着把孩子抱往医院，而是应该等孩子恢复意识后前往医院。
经护理，即使患儿惊厥已经停止，也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须急送医院。
就医途中，将患儿暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧，以免患儿口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。