冠心病的最佳治疗
冠心病的最佳治疗
药物治疗:硝酸酯类,如硝酸甘油,消心痛,欣康,长效心痛治。他汀类降血脂药,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延缓或阻止动脉硬化进展。抗血小板制剂,阿司匹林每日100-300mg,终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。β-受体阻滞剂,常用的有倍他乐克,阿替乐尔,康可。钙通道阻滞剂,冠状动脉痉挛的病人首选,如合心爽,拜心同。
手术治疗:冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管,然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端,使血流可以通过"桥"绕道而行,从而使缺血的心肌得到氧供,而缓解心肌缺血的症状。
介入治疗:具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉,经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面,达到解除冠状动脉狭窄的目的。
其他治疗:运动锻炼疗法谨慎安排进度适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展,提高体力活动的耐受量而改善症状。
腰椎病最佳治疗方法
腰椎病病人的最佳治疗方法
一、首先是轻度症状。主要采用保守的腰椎病的治疗,也就是中医药疗法、中医传统物理疗法,比如像推拿按摩、针灸、中药熏蒸、中药渗透、大手法整脊、中药离子导入、关节腔内给药、三维牵引等、激光针刀、局部臭氧疗法、中频疗法、全椎管内液体刀疗法等等。
二、其次就是中度症状。主要针对中度症状,采用微创介入进行腰椎病的治疗,比如像激光椎间盘汽化减压术、化学分子刀溶盘术、低温等离子射频消融术、经皮椎间盘旋切术、椎间盘镜微创术等。其中部分技术在临床中可以联合应用,这样就会达到更佳的治疗效果。
三、最后就是重度症状。主要是用传统开刀手术进行腰椎病的治疗。主要集中了国内中西医结合治疗颈、腰椎病,颈、腰椎间盘突出,颈肩腰腿痛等疾病的最新获奖科技成果,对相关各种类型疼痛疾病疗效显著,而且临床治愈率也是高的。
不良习惯让颈椎提前老化
劳损纠缠:毋庸置疑,长期慢性劳损是导致年轻人颈椎提前老化的最主要原因。中医有“五劳所伤"的说法,意思是说,如果我们长期保持某一种活动状态,就会破坏机体的平衡状态,最终损害健康。如果长时间保持低头工作这单一的姿势,忽视了给颈椎休息,使颈部肌肉过度疲劳,导致身体重力全部压在颈椎上,长期如此,就有可能诱发颈椎病。
肺心病最佳治疗方案
(一) 缓解期治疗
缓解期治疗是防止肺心病发展的关键。可采用:
① 冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及康复锻炼。
② 镇咳、祛痰、平喘和抗感染等对症治疗。
③ 提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液(或过期麻疹减毒疫苗)皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入,每次2~4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/ 支,3次/d,3~6月为一疗程。气管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盘脂多糖肌肉注射、人参、转移因子、左旋咪唑口服等。
(二) 急性期治疗
1、控制呼吸道感染:呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制。目前主张联合用药。宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用,但不要受痰菌药物试验的约束。
未能明确何种致病菌时,可选用青霉素160万~600万u/d,肌肉注射或庆大霉素12万~24万u/d,分次肌肉注射或静脉滴注。一般需观察2~3天,如疗效不明显可考虑改用其他种类抗菌药物,如氨苄青霉素2~6g/d,羧苄青霉素4~10g/d、林可霉素 1.2~2.4g/d等肌肉或静脉滴注或羧胺苄青霉素2~4g/d,分次口服。头孢噻吩、头孢羧唑、头孢哌酮2~4g/d,分次肌内注射或头孢环已烯同量分次口服也可选用。
但切不可不必要地频繁调换。金黄色葡萄球菌感染可用红霉素加氯霉素;苯唑青霉素或头孢噻吩或头孢唑啉加卡那霉素或庆大霉素等。绿脓杆菌感染,可用羧苄青霉素、磺苄青霉素、呋苄青霉素、氧哌嗪青霉素、头孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或庆大霉素等联合应用。除全身用药外,尚可局部雾化吸入或气管内滴注药物。长期应用抗生素要防止真菌感染。一旦真菌已成为肺部感染的主要病原菌,应调整或停用抗生素,给予抗真菌治疗。
2、改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭, 采取综合措施,包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道,持续低浓度(24%~35%)给氧,应用呼吸兴奋剂等。必要时施行气管切开、气管插管和机械呼吸器治疗等。晚近有用肝素25~100mg或肝素50mg、654-2 10mg加于葡萄糖溶液中每日静脉滴注,共7~10天,以降低痰及血液粘滞性,解除支气管痉挛,抗过敏,但同时需测凝血酶原时间以免导致出血。
3、控制心力衰竭:轻度心力衰竭给予吸氧,改善呼吸功能、控制呼吸道感染后,症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。
4、控制心律失常:除常规处理外,需注意治疗病因,包括控制感染、纠正缺氧、纠正酸碱和电解质平衡失调等。病因消除后心律失常往往会自行消失。此外,应用抗心律失常药物时还要注意避免应用心得安等β肾上腺素能受体阻滞剂,以免引起支气管痉挛。
5、应用肾上腺皮质激素:在有效控制感染的情况下,短期大剂量应用肾上腺皮质激素,对抢救早期呼吸衰竭和心力衰竭有一定作用。通常用氢化考的松 100~300mg或地塞米松10~20mg加于5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,每日一次,后者亦可静脉推注,病情好转后2~3天停用。如胃肠道出血,肾上腺皮质激素的使用应十分慎重。
6、并发症的处理:并发症如酸碱平衡失调和电解质紊乱、消化道出血、休克、弥散性血管内凝血等的治疗。
冠心病最佳治疗方法
1、内科治疗:治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗,基本治疗以合理饮食,适量体力活动,增强体质,防止肥胖,纠正血脂,血压、血糖异常为主。
2、介入治疗:介入治疗是近年来开展的比较先进的治疗冠心病的方法,主要针对药物治疗不能控制的冠心病患者,方法主要有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。
3、外科治疗:外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术,桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。其适应征主要有:左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效,不适合行介入治疗者。
4、手术治疗:体外循环下冠状动脉旁路移植术是目前比较常用的治疗冠心病的方法。
冠心病最佳治疗方法
冠心病最佳治疗方法:
党参酸枣仁治冠心病
【功能主治】益气安神,补益气血。主治冠心病。
【处方组成】党参、酸枣仁各15~30克,黄茂18~30克,麦冬、桑寄生各12~15克,五味子3~6克,益母草30克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。1个月为1疗程,用1~3个疗程。
【病例验证】用此方治疗24例,结果显效10例,改善12例,总有效率为91.7%。
当归玄参治冠心病
【功能主治】活血化瘀,解痉止痛。主治冠心病,胸痞气短,心痛,脉结代,能治疗肝区刺痛及肾绞痛。
【处方组成】当归、玄参、银花、丹参、甘草各30克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
【加减】冠心病:上方加毛冬青、太阳草,以扩张血管;若兼气虚者,加黄芪,生脉散以补益心气;若心血瘀阻甚者,加冠心二号以活血化瘀;病毒性心肌炎:上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活血;植物神经功能紊乱心律失常:上方配合甘麦大枣汤或百合知母汤,以养心安神,和中缓急。
【病例验证】李某,女,65岁。患冠心病10余年,近日卒感胸闷,气短、心悸,脉结代,口腔溃疡,舌质光泽无苔。按此方服药6剂,脉结代好转,由三至一止,为变二十四至五止,继用上方。三诊脉已不结代,心律基本正常,观察一年半,病情无反复。
黄芪党参红花治冠心病
【功能主治】补气养血,活血通络。主治冠心病。
【处方组成】黄芪30克,党参、丹参各20克,川芎10克,当归、红花各15克。
【用法用量】每日1剂,水煎,分2~3次服。
【病例验证】宋某,女,71岁。经常于夜间突发左侧胸前区疼痛,持续约几分至十几分钟,可自然缓解。常因劳累或情绪波动而诱发。近 期发作频繁,呈加剧之势,伴胸闷心悸、短气乏力、自汗、面色萎黄、舌质淡紫、边有癖斑、脉沉细无力。查体:血压18/10.67千帕,HR66次 /分,心律齐,未闻及明显杂音。肺呼吸音清晰。心电图:V1~V3导联的ST段水平型压低>O.1mV,T波倒置。提示心肌供血不足,诊断为冠心病心绞痛。给予本方治疗,日1剂,水煎服。半月后复诊:自诉服药1周后未再出现左胸前区疼痛,仍觉胸闷气短,偶咳,痰少而黄,舌质转为淡红,舌边癖斑变浅,脉沉细。守上方加法夏10克、瓜萎15克、燕白15克,继进15剂。月余再诊,精神转佳,胸痛已缓解,但上3~4层楼后,仍觉胸闷,偶咳无痰,舌淡红,脉沉细。复查心电图:V1~V3导联的ST段已恢复正常水平,T波转为直立,但较低平,守上方加积壳15克,继服10剂巩固疗效。
党参麦冬田三七治冠心病
【功能主治】益气通阳,养心活血,化瘀通脉。主治冠心病。
【处方组成】党参、丹参、朱茯神、郁金、麦冬各15克,桂枝3克,五味子、炙甘草各9克,砂仁6克,田三七1.5克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。6~8周后改为隔日1剂。
【病例验证】用此方治疗冠心病患者36例,结果显效13例,改善19例,无效4例,总有效率为88.8%
瓜蒌丹参治冠心病
【功能主治】温阳补气,活血通脉。主治冠心病。
【处方组成】全瓜篓、丹参各30克,薤白、檀香、五味子、炒柏子仁、甘松各12克,桂枝、砂仁各9克,赤芍、川芍、太子参、麦冬各15克,三七粉(冲)3克,甘草3克。
【用法用量】每日1剂,水煎服,1个月为1疗程。可随症加减。
【病例验证】用此方治疗冠心病患者48例,用药1个疗程,结果显效16例,有效27例,无效5例,总有效率89.5%。
人参三七治冠心病
【功能主治】益气活血,化癖通滞。主治冠心病。
【处方组成】人参90克,三七30克,水蛭30克,丹参30克,没药15克,石菖蒲60克,香附60克,血竭巧克,鸡血藤15克,茯苓15克,远志15克,琥珀15克。
【用法用量】上药共研细末,空腹服,每次2克,日3次。病情严重时可适当加大剂量,缩短服药间隔时间。1个月为1疗程。
【病例验证】本方观察治疗34例,治愈9例,显效17例,有效7例,无效1例,总有效率为97.1%。
首乌黑豆穿山甲治冠心病
【功能主治】活血逐瘀,降血脂。可治疗动脉粥样硬化引起的冠心病。
【处方组成】首乌、黑豆各60克,穿山甲肉250克,油、盐适量。
【用法用量】将穿山甲肉洗净切碎,放入砂锅内炝汁炒透,加人首乌、黑豆,再加清水约3碗。先用旺火,后用文火熬汤,最后加盐、油调味。饮汤吃肉,每日2次。
【病例验证】用此方治疗患者54例,其中显效者19例,好转者25例,无效者10例,总有效率81.5%。
墨囊治冠心病
【功能主治】活血通络止痛。治疗冠心病。
【处方组成】乌贼鱼腹中墨囊适量。
【用法用量】将乌贼鱼腹中墨囊取出烘干研粉。每次1~1.5克,每日2次,用食醋冲服。
【病例验证】39例患者用此方治疗,随访半年,其中疗效显著者17例,有效者14例,无效者8例,总有效率为79.5%。
养心定志汤治冠心病
【功能主治】益心气,补心阳,养心阴,定心志。主治冠心病。
【处方组成】太子参15克,茯神(茯苓)10克,菖蒲10克,远志10克,丹参10克,桂枝8克,炙甘草5克,麦门冬10克,川芎10克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
【加减】胸闷憋气,胸阳痹阻较甚者,加瓜萎、薤白;心痛剧烈,痛引肩、背,气血瘀滞重者,加三七、金铃子;心烦易怒,心慌汗出,心肝失调者,加小麦、大枣;若高血压性心脏病,亦可用此方去龙骨,加决明子、川牛膝、杜仲;肺源性心脏病,可加银杏、天冬、生地、杏仁,去川芎等。
【病例验证】用此方治疗冠心病患者329例,其中显效201例,好转112例,无效16例,总有效率为95%。
冠心病最佳治疗方法主要是什么
1、药物治疗冠心病
硝酸酯类制剂治疗冠心病其有扩张静脉、舒张动脉血管的作用减低心脏的前、后负荷降低心肌耗氧量;同时使心肌血液重分配有利于缺血区心肌的灌注。代表药为硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等。β受体阻滞药治疗冠心病是目前惟一比较肯定的急性心肌梗死作为二级预防的药物,已证明β受体阻滞药使梗死后存活者的心脏病病死率猝死率与再梗死发生率均降低。
2、冠状动脉搭桥术治疗冠心病
冠状动脉搭桥术是从冠心病患者自身其他部位取一段血管,然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端,使血流可以通过“桥”绕道而行,从而使缺血的心肌得到氧供,而缓解心肌缺血的症状。这一手术属心脏外科手术,创伤较大,但治疗冠心病疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者(左主干病变,慢性闭塞性病变,糖尿病多支血管病变)。
3、经皮冠状动脉介入治疗冠心病
介入治疗冠心病不是外科手术而一种心脏导管技术,具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉,经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面,达到解除冠状动脉狭窄的目的。介入治疗冠心病的创伤小,效果确切,风险小(<1%)。普通金属裸支架的再狭窄率为15%-30%。药物涂层支架的应用进一步改善了支架术的长期疗效,一般人群再狭窄率3%,糖尿病/复杂病变约为10%,其效果可与冠状动脉搭桥手术相媲美。
风湿病最佳治疗方法
1、封闭疗法:俗称“打封闭针”,这种治疗类风湿的方法是在类风湿患者出现症状时把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉神经达到缓解疼痛的效果。在药效过后症状马上又重新浮现出来,对类风湿的治疗帮助不大。
2、推拿针灸治疗:其作用和物理治疗的目的基本相同。这种类风湿的治疗方法主要是用来缓解类风湿病人的临床症状,并不能彻底治疗疾病。
3、药物治疗:药物治疗是类风湿性关节炎的治疗常见的方法之一,但是不论是国内的药物还是国外的药物,都只能缓解疼痛、减缓病情发展,不能彻底治疗类风湿。
4、物理治疗:这种类风湿的治疗方法是指电疗、红外线照射、热疗等方法,做过理疗的类风湿患者都知道,这种方法不能根治类风湿,只能起到麻痹神经,缓解关节疼痛的症状。
对于风湿病的治疗方法,上面的介绍已经算比较详细了,除了选择一种适合自己的治疗方法外,还要在日常的生活中注意养成好的生活习惯,特别有那些风湿病早期症状的人,要即时做相关检查,及早的进行治疗,才会起到比较好的治疗效果。
冠心病的症状表现
一、胸闷气短:患者在夜晚睡觉的时候,有的时候会忽然出现胸闷心悸。夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解;体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解。劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解。X生活用力或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
二、心律不齐、咳嗽:心律不齐、咳嗽也是比较常见的冠心病症状表现。咳嗽、咯痰的症状也是患冠心病后可以出现的症状之一,并且患者的痰量一般不多,严重时可有粉红色泡沫痰。而在患冠心病后,患者朋友们还可以出现胸闷、胸痛的常见症状。
冠心病最佳治疗方法,有比较才有最佳的选择
一、冠脉搭桥手术,是取病人本身的一段血管(如大隐静脉、乳内动脉),移植到主动脉根部和缺血的心肌之间,绕过狭窄或堵塞的位置建立起一条通路,从而达到血运重建的目的。相对冠脉介入治疗,适应证范围广泛,可有效缓解症状,缺点是开胸手术,创伤大,并发症相对多。显然,这也不是最佳的治疗方法。
二、冠脉支架治疗,将以不锈钢或合金材料刻制或绕制成管状而其管壁呈网状带有间隙的支架,置入冠状动脉内狭窄阶段支撑血管壁,维持血流畅通。但是放支架毕竟只能算是一种急救治疗手段,而并非意味着进了“保险箱”。对于已经获救的心梗病人,最重要的是二级预防即防止复发。