新生儿甲亢影响智力
新生儿甲亢影响智力
小儿甲亢的治疗并不困难,但容易漏诊和误诊。当你的孩子出现不可解释的情绪变化时,应去医院做进一步的检查。在某些经济发达国家,为及时发现并治疗新生儿甲状腺功能异常,已对新生儿常规测定血甲状腺激素水平,这是一项值得提倡和推广的明智之举。
新生儿甲亢的自然病程大约为6~12周,过了这段时间病情可自然好转。因此,建议患甲亢的孕妇在孩子出生后3个月内,应每月带婴儿到医院检查一次。新生儿和婴儿得了甲亢后,如果诊断和治疗不及时,持续时间长,会引起颅缝过早闭合,婴儿头颅小于正常。由于生后一年中大脑发育最快,颅缝过早闭合,会影响大脑的正常发育,可导致智力低下。
小孩患甲亢后,一般不会影响身高。青春期性特征发育会按时来临,甲亢治愈后可正常结婚及生育。及早确诊十分重要,只有确诊才能进行有针对性的治疗,才能将甲亢的影响降到最低水平。
孩子在成长过程中可能会遇到各种各样的问题,家长要非常细心观察。当你的小孩突然间变得性情急躁、情绪改变时,一定要想到患甲亢的可能性。
治疗甲亢的药物对新生儿有影响吗
治疗甲亢的药物对新生儿有影响吗?甲亢药物能够通过胎盘屏障,会延迟新生儿的甲亢表现。此外,抗甲状腺药物也可以通过母乳少量进入胎儿体内,导致新生儿的甲亢诊断延迟。在哺乳期,PTU剂量<300mg/d,甲巯咪唑MMI<20-30mg/d,不会破坏新生儿甲状腺功能,被认为安全可靠。尽管甲亢药物可能延迟新生儿甲亢表现,第一次甲状腺功能检测仍要在新生儿出生后3-5天内完成。
明显的新生儿甲亢可能在一出生即出现,然而,由于母亲使用抗甲状腺药物治疗,新生儿甲亢的启动可能延迟。大约95%的新生儿会在出生后的1-29天内出现症状,并且大多数在出生后的第二周被诊断。一般建议在出生后3-5天进行甲状腺功能检测,如果在正常范围,则在出生后10-14天,复查甲状腺功能。两周后仍无异常,则不再进行常规检测。在出生后4周、2月、3月时,应进行临床评估以便筛查少数症状延迟的患者。不过也应注意TSH和fT4水平在实验分析中可能受各种因素的影响。
因母亲甲亢导致的新生儿甲亢多为自限性,持续时间主要由母亲来源的甲亢药物在新生儿循环中的清除率决定。甲亢药物的半衰期大约12天,根据体内的甲亢药物水平,新生儿甲亢通常在出生后6个月内缓解。在治疗期间,应该每周检测甲状腺功能,直到激素水平稳定,随后每两周检测一次,治疗一般持续1-2月。
妊娠合并甲亢有哪些症状
妊娠合并甲亢的临床表现,主要是在妊娠早期出现怕热、心动过速、易激动等高代谢症状,以及有失眠、烦躁、乏力等植物神经症状。
典型患者以高代谢症候群甲状腺肿大、突眼为主要表现。本病起病缓慢,常不易确定其发病日期。一般在明确诊断数月以前,已经有甲亢症状存在只有妊娠剧吐孕妇随着恶心呕吐。
甲状腺肿大
现手震颤及心悸等症状而得到及时诊断。最常见的主诉有性格改变、神经过敏,表现为烦躁、容易激动、多言多动多疑、思想不集中或寡言抑郁、心悸(阵发性或持续性)、易倦、畏热(睡眠时较常人盖被少)、体重减轻肠蠕动加强,少数有腹泻日晒后可出现皮肤瘙痒或皮疹。由于不同程度的肌无力,在坐姿或卧姿时要借助手的力量才能站起来。
心血管功能改变也是最为突出的临床表现之一。常有心动过速,心率常>90次/min。静止时外周血管阻力下降,心率增快,心搏量加大,致心排出量增高,收缩压升高,舒张压降低而脉压差增大。无心脏病的本病孕妇也可发生心衰。
1、轻度甲亢对妊娠无明显影响,
但中、重度甲亢以及症状未控制者的流产率、妊高征发生率、早产率、足月小样儿发生率以及围生儿死亡率增高。
2.妊娠对甲亢影响不大,
相反妊娠时往往会使甲状腺功能亢进的病情有不同程度的缓解。妊娠期因胎盘屏障,仅有少量T3、T4能透过胎盘,故不致引起新生儿甲亢。但妊娠合并重度甲亢,妊娠可加重心脏的负担,而加重了甲亢患者原有的心脏病变。个别患者因分娩、产后流血、感染可诱发甲亢危象。
新生儿甲状腺功能亢进怎么办
甲亢的主要临床症状有甲状腺肿大、食欲亢进、体重减轻、心动过速,情绪容易激动、怕热、出汗、手抖。那么,新生儿甲亢的原因是什么呢新生儿甲亢发病主要取决于以下因素:1、通过胎盘达到胎儿体内的甲状腺刺激抗体的数量越多越容易发病。2、孕期母亲服用的抗甲状腺药物通过胎盘对胎儿甲状腺的抑制程度。3、胎儿本身对于甲状腺的敏感性。
新生儿甲亢的症状表现为高血压,易激惹,心动过速,眼球突出,甲状腺肿,前额突出,小头畸形。其他的早期表现有喂养困难,呕吐,腹泻,长期的结果是颅骨骨缝过早闭合。
一般3~4个月内受累新生儿逐渐恢复,但有时病程可持续6个月以上。持续的甲状腺功能亢进可引起颅骨骨缝早闭,智力下降,生长迟缓(身材矮小)以及以后在儿童期的多动。死亡率可能达到10%~15%。
治疗措施有给予充足的碳水化合物和脂肪;适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂;适当控制纤维素多的食物;补充充足的水分,忌喝兴奋性饮料,病情减轻后适当控制饮食。
还要遵循医生的嘱咐,合理选择药物。对孩子的病情多加关注。
甲亢对胎儿的影响
甲亢青睐育龄妇女,原有甲亢的妇女本不应怀孕,但也有无意中怀孕的;妊娠期新发生甲亢的也不少见,其发生率为0.5%~2%。
甲亢对孕妇的影响
甲亢孕妇易致流产、早产及胎儿发育迟缓;甲亢时妊娠高血压综合征发生率增高;甲亢产妇临产时易发生子宫收缩无力,使难产率增加;甲亢产妇围产期的死亡率增加。
甲亢对胎儿以及新生儿的影响
由于母体内长效促甲状腺素物质通过胎盘进入胎儿体内所致先天性甲亢;甲亢患者通过不断的药物治疗会抑制胎儿甲状腺功能,引起先天性甲状腺功能减退,影响胎儿中枢神经系统发育,导致胎儿智力发育落后;甲亢患者用碘诊断和治疗均可引起胎儿急性甲状腺肿大,压迫气管引起窒息,严重者可致死胎,母体患甲亢时胎儿畸形时有发生;甲亢时低体重儿、早产儿发生率增高,新生儿、围产儿死亡率增高;甲亢的孕妇在孕期服用大量抗甲状腺药物时,易发生流产、胎儿发育不良及胎儿死于宫内等。
为什么要对孕妇进行甲功检查
甲状腺被称为是“身体的发动机”,它通过分泌适量的甲状腺激素,影响人体的能量代谢活动。在甲状腺疾病中,比较常见的是甲减和甲亢。甲亢的症状比较明显,表现为眼睛突出、饭量增大、体重异常下降等。甲减,即甲状腺功能减退症,表现为精力不济、昏昏欲睡、体重增加、怕冷、便秘和记忆力减退等,是由于 自身的免疫系统失调,导致身体没有足够的甲状腺激素,造成身体其他部分和器官的能量代谢水平减弱。因为甲减初期症状较为隐蔽,类似常说的“亚健康”状态,因此常常容易错过检查和治疗。
专家表示甲功检查是非常有必要的,原因如下:
妊娠20周前胎儿甲状腺功能尚未健全,胎儿甲状腺激素主要依赖母体供应,母体的甲状腺刺激抗体(TSAb)可通过胎盘刺激胎儿的甲状腺引起胎儿或新生儿甲亢,孕妇甲状腺激素缺乏会导致后代的智力发育障碍。
新生儿先天性甲减的危害是什么
甲状腺分泌的甲状腺激素是调节人体生长发育、促进组织分化、智力发育的必不可少的激素,甲状腺激素对孩子智力发育的影响非常重要,如果甲状腺激素不足(即甲减病),就会使胎儿脑发育不良,导致神经系统发育障碍,严重者可发生克汀病(呆小症),即痴呆。但是如果甲状腺激素过多(即甲亢病),就会使妊娠妇女流产、早产、胎盘早剥等发生率增加,早产儿、胎儿宫内生长迟缓、足月小样儿、生后婴儿甲状腺肿等危险性提高。
幼儿甲状腺激素分泌不足引起甲减主要有两个原因:一是母亲的原因。母体甲状腺功能不全,多是由碘缺乏引起,也有部分原因是母亲在妊娠期间摄取了大剂量碘剂、大剂量的抗甲状腺药物或放射性同位素碘所致,其次是母亲患自身免疫甲状腺炎(特别是桥本甲状腺炎)会使甲状腺激素供给不足。二是幼儿自身的原因,即先天性甲状腺发育不全。
妊娠期孕妇缺碘造成甲状腺激素体内不平衡,可能会影响严重缺碘地区的儿童精神神经发育,但是,如果在缺碘区适当给孕妇补充碘或补充甲状腺素,就可以预防甲减发生。
先天性甲减对新生儿的影响将是一生的,如果不及时治疗,将对孩子一生造成不可弥补的伤害。所以,对新生儿进行甲减筛查是非常重要的,新生儿甲减的筛查,应在新生儿出生后不久就可以诊断甲减症,并在几天内就可以得到治疗。治疗越早越好。超过3个月则效果很差。
新生儿甲亢和妈妈有关
和成人甲亢比起来,新生儿甲亢极为少见,只有约1%的甲亢妈妈会生下甲亢宝宝。那么,新生儿为什么会发生甲亢呢?
首先,当孕妇在妊娠期间患有甲亢时,血液中便存在了甲状腺刺激抗体,这种抗体通过胎盘进入胎儿体内,便引起了新生儿甲亢,并且进入胎儿体内的甲状腺刺激抗体越多,新生儿越容易发病。
其次,孕妇没有患甲亢,但却患有其他甲状腺疾病如甲减,那么,血液中同样有甲状腺刺激抗体,新生儿仍然有可能患上甲亢。
第三,孕妈在治疗甲亢时服用的抗甲状腺药物抑制了胎儿的甲状腺。
当然,患了甲亢的妈妈生下正常宝宝的情况也比比皆是,原因很简单,孕期中,女性体内的内分泌功能和免疫功能都会发生很大的改变,甲亢症状可能会减轻,血液中甲状腺刺激抗体的浓度会下降,这样生下来的孩子就是正常的。
新生儿患了甲亢不必太过惊慌,但也不能掉以轻心,大多数新生儿甲亢症状轻微,1?3个月后随着体内的甲状腺刺激抗体的消失,甲亢自然缓解。但是,也有新生儿甲亢症状较重,须就诊给予药物治疗,以免影响婴儿的生长发育,甚至危及生命。