如何自我判断膝关节扭伤
如何自我判断膝关节扭伤
急性扭伤
1.轻度 膝关节扭伤时痛感轻微，不肿。休息3-7天好转。一般为关节囊轻度损伤，休息即可，症状消失后正常活动。
2.中度 膝关节扭伤时有痛感，但还可以活动或者行走，伤后根据肿胀的情况来判断。一是伤后数小时内肿胀，这种一般合并有膝关节韧带损伤或者关节囊撕裂。二是伤后次日发现肿胀，一般是半月板或者软骨损伤。三是伤后不肿，但是疼痛减轻后活动发生肿胀。四是伤后轻微肿胀，一般为关节囊轻度损伤。前三种情况均须尽快就诊，最后一种可以休息，症状消失后正常活动。北京大学第三医院运动医学科马勇
3.重度 膝关节扭伤时剧痛或者当即不能活动或有脱位感，伤后数小时内肿胀明显。这些均需尽快就诊，有些患者伤后还可坚持行走，甚至步态正常，也不能耽误需要及时就诊。此类损伤一般包括：大的韧带比如说内侧髌股韧带、前后交叉韧带等撕裂、半月板撕裂或者软骨和骨的骨折甚至于肌腱断裂。
慢性扭伤
不能快跑、急转急停、单腿跳困难、伤前能够完成的动作无法完成，需要考虑韧带断裂、髌骨脱位伤或者骨性结构损伤，需及时就诊。
关节扭伤的诊断
关节响痛：蹲起时膝关节有响音,转脖子颈椎有声音,攥手指听到手指有声音……这些声音人们通常称之为“弹响”。关节响是很正常的现象，这是因为在活动的时候肌腱的滑动产生的响声，并不是骨头的响声，也不是膝关节有什么病变，但是如果响的同时伴有疼痛那么就应该警惕了。
关节肿痛：是指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限，是多种疾病的临床表现。为了能较为准确地选择就诊科别，需根据病人的年龄、性别、病史、长期居住的环境、职业及伴随症状进行分析，而后作出初步判断。当然，确诊还要根据详细的体格检查及化验情况。
关节挛缩：关节挛缩是先天性关节挛缩的临床表现之一，先天性关节挛缩是指关节在宫内位置就处于屈曲挛缩状态.出生时,全身屈曲或关节僵硬,即先天性多关节挛缩.同样,它也可能被忽视.
关节扭伤的常见症状有疼痛、肿胀、关节活动不灵等，其中疼痛是每个关节扭伤的病人都会出现的症状，而肿胀、皮肤青紫、关节不能转动则是扭伤的常见表现。
膝关节积液怎么检查
膝关节积液可以从两个方面进行检查，第一个是体格检查，第二个是辅助检查。
体格检查是先判断是由什么原因造成膝关节的积液，是因外伤还是由于退变造成的，如果说有外伤，膝关节的内外侧就会压痛，这个浮髌证也是阳性的，如果说只有退变，可能仅有膝关节的畸形以及膝关节没有什么诱因出现的肿胀。
辅助检查主要是通过X线片来判断有没有骨质的改变，就是有没有骨折，另外一个是用磁共振检查。 判断膝关节内部的软组织有没有滑膜增生的情况，有没有软骨的损伤、退变，膝关节有没有半月板的损伤以及膝关节前后交叉韧带的稳定性怎么样。
如何自我判断膝关节扭伤
1.轻度 膝关节扭伤时痛感轻微，不肿。休息3-7天好转。一般为关节囊轻度损伤，休息即可，症状消失后正常活动。
2.中度 膝关节扭伤时有痛感，但还可以活动或者行走，伤后根据肿胀的情况来判断。一是伤后数小时内肿胀，这种一般合并有膝关节韧带损伤或者关节囊撕裂。二是伤后次日发现肿胀，一般是半月板或者软骨损伤。三是伤后不肿，但是疼痛减轻后活动发生肿胀。四是伤后轻微肿胀，一般为关节囊轻度损伤。前三种情况均须尽快就诊，最后一种可以休息，症状消失后正常活动。北京大学第三医院运动医学科马勇
3.重度 膝关节扭伤时剧痛或者当即不能活动或有脱位感，伤后数小时内肿胀明显。这些均需尽快就诊，有些患者伤后还可坚持行走，甚至步态正常，也不能耽误需要及时就诊。此类损伤一般包括：大的韧带比如说内侧髌股韧带、前后交叉韧带等撕裂、半月板撕裂或者软骨和骨的骨折甚至于肌腱断裂。
膝关节积水症状有哪些 关节炎积液是什么原因
膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症，是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收，膝关节就会产生积液。会造成关节疼痛、不适。不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎，存在很大的致残危机。
6大关节保健操动起来
六大症状可判断膝关节炎
疼痛：活动多时疼痛加重，休息减轻，再活动时仍可疼痛，甚至更重。上下楼梯尤为困难，只能用好腿或症状轻的一条腿一蹬一蹬上下楼梯，而不能像正常人一样两腿交替上下楼梯，并且往往是下楼梯比上楼梯更加困难。关节扭伤、着凉、过劳通常可诱发或加重关节疼痛。疼痛严重者腿不能活动，还会影响睡眠质量。
关节肿胀：关节肿胀来源于滑膜增生和关节内积液，初期常因扭伤，着凉而发作，以后将变为持续性肿胀。关节活动时有磨擦感或听着弹响。
膝软：也叫打软腿。为行走中膝关节突然发软，欲跪倒或摔倒的现象，可伴有剧痛。
“胶着”现象：即关节在某一位置较长时间静止不动之后，再活动时非常疼痛，屈伸不能，必须缓慢地逐渐活动一会之后，“胶着”现象才会消失，膝关节才能屈伸运动。如坐公共汽车，往往需要提前一站，病人就得站起活动关节，才能下得汽车。
绞锁：是指在行走等运动过程中，膝关节突然被锁在某一位置上不能运动，像有东西将关节“卡住”一样，常需要试探着将关节摇摆屈伸，往往在感到“咯噔”响后，关节才恢复原先的活动。关节软骨剥脱形成的游离体及破裂的半月板是引起关节绞锁的常见原因。
关节功能障碍：由于软骨破坏、骨赘形成、滑膜增生，导致膝关节不能完全伸直，屈曲也不完全，不能下蹲和持重，甚至坐便都困难。随着病程进展，膝关节变粗大，出现关节畸形，如“O”型腿等。
6大关节保健操
预防关节炎发作，除了要遵守以上3大原则之外，适当的做一些保健操也是必不可少的，下面小九为大家准备了六大关节保健操，赶紧学起来吧!
指关节操：握拳与手指平伸交替运动。握拳时可紧握铅笔或粗一点的棍棒;平伸时可将手掌和手指平贴桌面，或两手用力合掌。
腕关节操：两手合掌，反复交替用力向一侧屈伸，亦可紧握哑铃做手指屈伸运动。
肘关节操：手掌向上，两臂向前平举，迅速握拳及屈曲肘部，努力使拳达肩，再迅速伸掌和伸肘，反复进行多次，然后两臂向两侧平举，握拳和屈肘运动如前。
肩关节操：一臂由前方从颈旁伸向背部，手掌触背，同时另一臂从侧方(腋下)伸向背部，手指触背，尽量使两手手指在背部靠近，每天反复多次。
踝关节操：取坐位，踝关节分别作屈伸及两侧旋转运动。
膝、髋关节操：下蹲运动与向前抬腿运动交替进行。
膝关节积液检查什么项目
膝关节出现了积液，首先要判断是什么原因造成的，有些时候是由于退变、增生，滑膜炎的反应造成的膝关节积液，可以通过磁共振来判断一下膝关节积液的程度和膝关节腔内病变的原因。有些时候膝关节积液是由于外伤造成的，比如说胫骨平台骨折，还有股骨髁骨折，这些时候可以通过X线片或者CT，来判断膝关节积液形成的原因。如果磁共振的检查和X线、CT的检查，不能够明显的看出损伤的情况，我们可以做关节镜检查，通过镜下直视观察关节腔内滑膜以及炎症的反应情况。
什么是滑膜炎
膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症,是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收,膝关节就会产生积液。滑膜的形态改变还会侵袭膝关节软骨,不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎,存在很大的致残危机。
滑膜炎是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,无论对患者和对社会的危害都较大。虽由许多有效的治疗方法,但仍有许多患者仍不能治愈。尤其是部分中青年患者,要承担许多社会和家庭责任,同时又在长期忍受疼痛的折磨。
哪些关节要格外注意
爬山会加重膝关节疾病
人在爬山的时候，膝关节需要承受的重量是人体重量的三四倍。下山的时候，除了自身体重以外，膝关节还要负担下冲的力量，这样的冲击会加大对膝关节的损伤。
对于膝关节损伤，医生表示，爬山一般不会对膝关节造成直接损伤，往往是因为膝关节本身就有轻度的骨关节炎，爬山后由于膝关节短时间内承受较大的负荷，加重关节的损伤，出现关节疼痛加重，有些中老年人还会出现爬山后几天出现膝关节肿胀，医生检查后发现关节腔内有积水，疼痛导致受伤的膝关节不能伸直和屈曲，不能行走，这种情况合并有膝关节滑膜炎，关节积液，往往需要住院治疗。
踝关节也容易受伤
除了膝关节，踝关节也是爬山最容易损伤的部位。
踝关节是一个可以做环绕运动的关节，关节的稳定性较差。在崎岖的山路上，人体自身保持平衡的能力下降，在上山或者下山时，特别是在体力不支、脚下不平整时候，最容易扭伤踝关节。一般情况下，踝关节扭伤后，出现扭伤的关节疼痛，但是踝关节没有肿胀，皮下没有出现淤血，关节还可以活动，这种情况下多是周围软组织的拉伤，没有导致周围肌腱、韧带的撕裂等，这种情况休息几天能自行缓解，一般没有后遗症。但是踝关节扭伤后，出现扭伤关节内侧或者外侧肿胀，皮下淤血，有时候甚至整只脚肿胀，不能行走，这一般都合并有踝关节内侧或者外侧韧带的撕裂或者完全断裂。
在这种情况中，拍X光片不会见到有骨折。很多人认为拍X光片没有发现骨折就以为没有大事，其实韧带的损伤最容易导致后遗症，很多有过踝关节扭伤病史的患者，多年以后经常出现受伤踝关节反复扭伤，甚至走平路也会扭伤，就是因为踝关节扭伤后，周围韧带断裂没有能够完全修复，导致踝关节不稳定，出现反复关节扭伤。千万不要小看此类关节扭伤，需要患者到医院正规治疗，甚至要手术修复韧带。此外，踝关节骨折是最为严重的扭伤，患者必须及时到医院专科治疗。
爬山三大“纪律”
爬山并非想象中动动双腿那么简单，里面蕴涵着很多知识与技巧，专家提醒，以下三点在爬山中需要注意。
强度不宜过大
爬山的强度不宜过大，根据自己的身体条件选择爬山的时间，一般情况下心率保持在120～140次/分钟为宜,一般每周锻炼3～4次为宜。在一天中，下午5时至8时是爬山的最佳时间。此时，人体运动机能最强，经过一天的活动，身体已经被预热，活动能力最强。所以，此时是做有氧锻炼的最佳时间。
爬山之前先喝水
爬山之前要注意补充水分，在满足解渴的基础上再适当多饮些水，或者在爬山前10~15分钟饮水400~600毫升。
先热身后放松
开始爬山锻炼时，切不可一上来就加大运动量，要循序渐进。通常要先做一些简单的热身运动，然后按照一定的呼吸频率，逐渐加大强度，避免呼吸频率在运动中发生突然变化。爬山要轻装上阵，不要背太多东西，以免损伤腰部。爬山结束时，需要做拉升运动，一方面能更好地保护肌群能力，使血液从肢体回到心脏;另一方面，不会使得因爬山而让腿变得又粗又壮。
轻度膝关节滑膜炎是怎么引起的
膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症，是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收，膝关节就会产生积液。滑膜的形态改变还会侵袭膝关节软骨，不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎，存在很大的致残危机。
1、在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。
2、有时也可因单纯膝关节滑膜损伤或长期慢性膝关节劳损所致，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍，进而形成慢性膝关节滑膜炎。
3、感染，其中常见的是滑膜结核感染，一般来讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏。
登高望远哪些关节要格外注意
爬山最容易导致的损伤部位是踝、膝关节，尤其是本身有关节问题的人，爬山会使得原有关节疾病加重。
爬山会加重膝关节疾病
人在爬山的时候，膝关节需要承受的重量是人体重量的三四倍。下山的时候，除了自身体重以外，膝关节还要负担下冲的力量，这样的冲击会加大对膝关节的损伤。
对于膝关节损伤，医生表示，爬山一般不会对膝关节造成直接损伤，往往是因为膝关节本身就有轻度的骨关节炎，爬山后由于膝关节短时间内承受较大的负荷，加重关节的损伤，出现关节疼痛加重，有些中老年人还会出现爬山后几天出现膝关节肿胀，医生检查后发现关节腔内有积水，疼痛导致受伤的膝关节不能伸直和屈曲，不能行走，这种情况合并有膝关节滑膜炎，关节积液，往往需要住院治疗。
踝关节也容易受伤
张皓医生表示，除了膝关节，踝关节也是爬山最容易损伤的部位。
踝关节是一个可以做环绕运动的关节，关节的稳定性较差。在崎岖的山路上，人体自身保持平衡的能力下降，在上山或者下山时，特别是在体力不支、脚下不平整时候，最容易扭伤踝关节。一般情况下，踝关节扭伤后，出现扭伤的关节疼痛，但是踝关节没有肿胀，皮下没有出现淤血，关节还可以活动，这种情况下多是周围软组织的拉伤，没有导致周围肌腱、韧带的撕裂等，这种情况休息几天能自行缓解，一般没有后遗症。但是踝关节扭伤后，出现扭伤关节内侧或者外侧肿胀，皮下淤血，有时候甚至整只脚肿胀，不能行走，这一般都合并有踝关节内侧或者外侧韧带的撕裂或者完全断裂。
“在这种情况中，拍X光片不会见到有骨折。很多人认为拍X光片没有发现骨折就以为没有大事，其实韧带的损伤最容易导致后遗症，很多有过踝关节扭伤病史的患者，多年以后经常出现受伤踝关节反复扭伤，甚至走平路也会扭伤，就是因为踝关节扭伤后，周围韧带断裂没有能够完全修复，导致踝关节不稳定，出现反复关节扭伤。”医生表示，千万不要小看此类关节扭伤，需要患者到医院正规治疗，甚至要手术修复韧带。此外，踝关节骨折是最为严重的扭伤，患者必须及时到医院专科治疗。
爬山三大“纪律”
爬山并非想象中动动双腿那么简单，里面蕴涵着很多知识与技巧，专家提醒，以下三点在爬山中需要注意。
强度不宜过大
爬山的强度不宜过大，根据自己的身体条件选择爬山的时间，一般情况下心率保持在120～140次/分钟为宜,一般每周锻炼3～4次为宜。在一天中，下午5时至8时是爬山的最佳时间。此时，人体运动机能最强，经过一天的活动，身体已经被预热，活动能力最强。所以，此时是做有氧锻炼的最佳时间。
爬山之前先喝水
爬山之前要注意补充水分，在满足解渴的基础上再适当多饮些水，或者在爬山前10~15分钟饮水400~600毫升。
先热身后放松
开始爬山锻炼时，切不可一上来就加大运动量，要循序渐进。通常要先做一些简单的热身运动，然后按照一定的呼吸频率，逐渐加大强度，避免呼吸频率在运动中发生突然变化。爬山要轻装上阵，不要背太多东西，以免损伤腰部。爬山结束时，需要做拉升运动，一方面能更好地保护肌群能力，使血液从肢体回到心脏;另一方面，不会使得因爬山而让腿变得又粗又壮。