手足口病死亡率高吗

手足口病死亡率高吗

北京市发病情况与全国基本一致，截至12月4日，累计报告手足口病患者近3万例，其中重症264例，死亡4例，报告病例数较去年同期的4.4万余例下降了34%。其中，发病最多的是0—5岁儿童，占发病数的92.4%，多发生在儿童和婴幼儿聚集的托幼机构和学校等场所。

手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病，多发生在5岁以下儿童，尤其是3岁以下儿童发病率最高，高发期在每年的4月—7月。手足口病人和隐性感染者都是主要传染源，可通过胃肠道传播，也就是粪-口途径传播;也可经呼吸道传播，比如：飞沫、咳嗽、打喷嚏等传播;还可因接触传播，患者的口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手、物品等都可以造成传播。手足口病的潜伏期多为2-10天，平均为3-5天。大多数患儿发病时往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现疹子，口腔出现疱疹或溃疡，疼痛明显。

手足口病主要侵犯儿童，预防手足口病是全社会的责任。各级卫生部门要配合教育部门，加强对辖区内托幼机构卫生保健人员手足口病防控知识的培训和检查，督促小学、托幼机构落实晨午检制度。各级政府部门还要在辖区内积极倡导开展家庭、居民区、流动人口聚集地以及中小学校、托幼机构周边的环境卫生整洁行动，清理卫生死角，切断手足口病传播途径。各级疾控机构和学校要采取多种形式普及卫生防病知识，倡导健康文明的生活方式，促进居民树立良好的卫生习惯，养成勤洗手、勤通风、勤晒衣、吃熟食、喝开水、不乱扔垃圾的良好生活习惯，并提高主动就医意识。

为何现在小孩手足口病会引起很高的关注

现在小孩手足口病的死亡率高所以会引起关注。因为引起手足口病重症病例主要病原是EV71。以前流行病原主要是CoxA16型，患者症状轻，合并症少，一般能自愈。目前手足口病爆发流行地区中EV71成为主要流行株，EV71有较强的传染性及较高的重症率和病死率，较其他肠道病毒引起的手足口病病情重，病死率高。临床表现有相对特殊性和不典型性，医生缺乏认识。手足口病重症病例的多少与EV71感染相关，EV71感染重症患儿起病急，发展快，短时间引起脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水 肿、循环障碍等，死亡率高。自2007年安徽省阜阳市：6456例手足口病病例（EV71感染率）90%,EV71占实验室确诊的死亡病例的96.43%。重症患儿死亡率高，引起社会关注。

得了手足口病不发皮疹更可怕

二级以上医疗机构可收治手足口病 家长需留意病情转重四大信号，广州儿童医院肠道病毒感染门诊挤爆棚 专家提醒切忌“扎堆”看病，未出现皮疹症状的患儿更要警惕，“就目前通报病例来看，孩子不一定有明显手足口病皮疹症状，有的只是精神欠佳，身体抖动，三两天内就死亡。”EV71之祸

发病年龄特征：就通报病例来看，年龄段普遍偏小，最大的患者11岁，最小的才三四个月左右，其中二三岁的居多。

病毒出现变异?

安徽省卫生厅厅长高开焰分析，之所以在阜阳出现如此大规模的疫情，一是因为皖北地区人口较为密集，同时流动性比较大;二是这些地区的卫生基础条件很差，容易感染病毒。

但也有观点认为，此前每年都有手足口病疫情，今年之所以尤其严重，推测是病毒出现了一些变异，给预防和治疗增加了困难。

四大轻转重症特征

一是精神萎靡不振;

二是“惊跳”，即睡觉时突然手脚抖动，以及呕吐、四肢抽筋、肢体无力等中枢神经系统症状;

三是连续四天持续高热;

四是血常规检查白细胞计数升高或明显降低。

佛山高明两死亡病例： 死前白细胞数明显升高

专家透露，发生在佛山高明的两例感染EV71的手足口病死亡病例，入院后血常规检查均出现白细胞数量明显升高的情况。其中第一例患儿入院前两天无明显诱因发热，入院时体温38.8摄氏度，睡眠时出现了惊跳。5月2日死亡的覃××发热伴有皮疹症状5天。

邓力表示，由于大部分手足口病患者症状轻微，目前的关键是“怎样鉴别从轻症转为重症，这也是诊断的难点。”

邓力表示，孩子出现手足口病症状后，家长要注意四个提示病情向重症转变的信号：一是精神萎靡不振;二是“惊跳”，即睡觉时突然手脚抖动，以及呕吐、四肢抽筋、肢体无力等中枢神经系统症状;三是连续四天持续高热;四是血常规检查白细胞计数升高或明显降低。白细胞升高是重症的一个重要指征，广东头两例死亡患儿都出现了白细胞升高的情况。

据介绍，如果出现高热、白细胞不明原因增高而无其他感染时，有暴发性心肌炎的可能。伴发无菌性脑膜炎，症状则表现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等，身体偶尔可出现红丘疹，甚至点状出血点。

此外，出现中枢神经系统症状的患儿，多为2岁以内儿童。广东今年报告的三例手足口病死亡患儿(两例证实为EV71感染)，年龄最大的为两岁，最小的一岁六个月。

手足口病引起的并发症

手足口病引起的并发症

手足口病确实会引起并发症，但是通常不严重，几乎所有病人不需治疗便可康复。

手足口病通常在7-10天内痊愈，并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛。

其他常见的并发症有：心肌炎、脑炎或脑膜炎;肺炎、肺水肿;脊髓灰质炎样肢体瘫痪;过敏性紫癜等。多发生于发病后2～5天，如不及时治疗，可能致命，不过死亡率极低，仅十万分之一或几万分之一。

手足口病疫苗有必要打吗

有必要打，理由有3点：

可引起手足口病肠道病毒有20多种，但肠道病毒71型（EV71）是我国手足口病的主要病原之一。另外之所以这对这种病毒研制疫苗，而不是针对其它病毒，是因为EV71是导致手足口病重症和死亡的主要病原，80%的重症病例和93%的死亡病例的罪魁祸首就是它。我们注射了手足口病疫苗，就能最好的预防EV71型病毒。

“手足口疫苗”虽然只能预防EV71的感染，不能够预防其它病毒导致的手足口病。但是普通的手足口病并不可怕，多半能自愈，让医生和家长们胆战心惊的是重症的手足口病。如果大家都能够注射手足口病疫苗，有效预防EV71的感染，那么重症手足口病的发生将会大大减少，其死亡比例也会减少。

孩子如果感染了其他肠道病毒，虽然仍可能患手足口病，但重症病例和死亡病例将大大减少。

肠道病毒71型还可以引起疱疹性咽峡炎、支气管炎、肺炎、胃肠炎、无菌性脑膜炎、急性弛缓性麻痹等疾病。若是注射了疫苗后，不仅能预防绝大部分手足口病的发病及其导致的死亡，还可预防肠道病毒71型感染导致的其他疾病。

手足口病病原很复杂

手足口病是婴幼儿常见的传染病，由肠道病毒引起，可出现发热和手、足皮肤疱疹，口腔黏膜溃疡。手足口病为自限性疾病。多数患者感染后预后良好，少数患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等较严重病变，有的患者甚至会死亡。近年，国内部分地区患者感染此病后病死率升高，在2008年5月2日后手足口病被列入我国丙类法定传染病。

肠道病毒成员众多，按照人类对其的发现、认识和病毒的特点，一共有71个血清型别，包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒和之后命名的肠道病毒68～71型。引起手足口病的肠道病毒最常见的是柯萨奇病毒A16(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)。

EV71危害更大

一般来说，EV71 与CoxA16 引起的手足口病在临床症状上难以区别。但EV71 感染除了引起手足口病外，还能引起无菌性脑膜炎、脑干脑炎和脊髓灰质炎样麻痹，易致严重的神经系统疾病，甚至危及生命，因而具有更大的危害性。

2008年5月上海发生手足口病。在2008年5～6月，我们对发生在上海和浙江的临床诊断为手足口病的100名住院患儿进行了研究。发现50名患儿的咽拭标本产生致细胞病变，鉴定为肠道病毒感染37例，占74.0%，其中EV71为26例(52.0%)，CoxA16为10例(20.0%)，两者的比例为2.6:1，柯萨奇病毒B组3型1例(2.0%)，其他病原体13例，占26.0%。

鉴定结果说明，引起手足口病的病原复杂。2008年5～6月发生在上海和浙江幼儿手足口病的主要病原体是EV71和CoxA16，但尚存在一定比例的其他病原体。我们对所有26例EV71病毒株扩增产物序列进行系统发生分析发现，它们与2008年浙江省及安徽省阜阳市EV71病毒株相似，同属于C基因型，且形成了一个较独立的分支;10例CoxA16病毒株均属于C遗传世系，与同期安徽省阜阳市CoxA16(A遗传世系)不同。

农村地区要防水源污染

在肠道病毒众多成员中，唯一通过疫苗成功预防控制的是脊髓灰质炎病毒引起的小儿麻痹症。EV71、 CoxA16等引起手足口病的肠道病毒目前尚无有效疫苗预防。因此，人类预防手足口病流行只能针对传染病流行的三个环节：传染源、传播途径和易感人群入手。

传染源主要是感染此病的患者。发病1～2 周时，病毒存在于患者咽部并可在扁桃腺增殖，因此患者的唾液、鼻咽分泌物带有病毒。病毒进入肠道后在肠道增殖，并随粪便排出，粪便中排出病毒时间较长，一般3～5 周。皮肤疱疹的疱疹液中含有大量病毒，破溃后可溢出病毒。因此，密切接触是手足口病的主要传播途径，如近距离接触手足口病病人，接触被污染的用品、玩具等。在卫生状况较差的农村地区，水源遭受粪便污染可引起儿童手足口病的暴发流行。实验证明，EV71 与CoxA16病毒在洁净的水中能存活一定的时间，在被生活污水污染的水环境中存活的时间更长。

手足口病 全球皆有发生

手足口病是全球性传染病。1957年新西兰最早报告手足口病，此后在欧洲、美洲和亚洲相继发生该病大流行。1998年我国台湾报道129106例由EV71和CoxA16引起的手足口病，死亡78人，大多数为5岁以下儿童。2008年5月，安徽阜阳暴发EV71 感染所致的手足口病，病例累计超过6000例，其中24人死亡。2009年，截止到3月18日，我国已累计报告手足口病28969例，涉及河南、云南、江西等地区。

手足口病有什么危害

首先，由肠病毒ev71引发的手足口病并非新的传染病，世界各地已对它积累了多年的防控经验。这一传染病早在1972年就在美国被发现，1974年得到确认。上世纪七八十年代，这种传染病先后在美国、加拿大、澳大利亚、瑞典、保加利亚、意大利、法国、哥伦比亚和日本等国大规模出现过，九十年代后，手足口病疫情开始在亚洲一些地方出现，马来西亚、新加坡等都暴发过ev71病毒引起的手足口病。可以说，经过有关部门的防控，历次疫情最后都在较短时间内得到有效控制。

其次，手足口病只具有轻度传染性，传染范围有限，死亡率较低。美国疾病控制和预防中心专家指出，手足口病的主要传染方式是与患病者的鼻腔分泌物、痰液、唾液、水泡破后流出的液体以及粪便等直接接触，目前的记录显示手足口病并不会在人与宠物或其他动物之间传播。世界卫生组织的报告则指出，感染ev71病毒而患手足口病的主要是婴儿和学龄前儿童，而成人大多都已通过隐性感染获得相应抗体，不会患病。在亚洲部分国家发现的手足口病病例，死亡率在今年4月17日到29日期间已变为0。2%，在各种传染病中远远称不上严重。

此外，尽管目前还没有针对手足口病的特效治疗药物，但对它的预防控制比较简单易行。世界卫生组织在本月的一份公报中就表示，手足口病疫情暴发时的控制措施主要是一般性卫生措施，包括勤洗手、对污染的衣物和场所消毒等，在某些情况下，应关闭托儿所和学校，减少传播途径，但没有必要限制旅行和贸易。美国疾病控制和预防中心也指出，养成洗手、消毒等良好的卫生习惯，就能够使手足口病的感染概率大大降低。由此可见，重视家庭卫生、养成良好的生活习惯，有助于控制疾病的传播。

从医学角度而言，传染病的发生与流行贯穿于人类文明历史。肺结核、流感等传染病，在21世纪仍然是许多国家的难题。据世界卫生组织统计，全球每年新增800万到1000万结核病例，死亡人数达200万到300万，更不用说世纪瘟疫艾滋病造成的死亡数字了。

手足口病疫苗多长时间打一次 手足口病疫苗有必要打吗

非常有必要打。

虽然打了手足口病疫苗还是会得手足口病，作为家长我们也要给孩子打手足口病疫苗，这是因为：导致我国孩子患手足口病的主要病因就是肠道病毒71型，重症病例中82%、死亡病例中约93%都是肠道病毒71型感染所致。肠道病毒71型还可以引起疱疹性咽峡炎、支气管炎、肺炎、胃肠炎、无菌性脑膜炎、急性弛缓性麻痹等疾病。而其他病毒引起的手足口病通常病症轻微，多数能自愈。

因此，肠道病毒71型手足口病疫苗不仅可预防绝大部分手足口病的发病及其导致的死亡，还可预防肠道病毒71型感染导致的其他疾病。孩子如果感染了其他肠道病毒，虽然仍可能患手足口病，但重症病例和死亡病例将大大减少。

正确认识手足口病

也许会有家长过于放大了手足口病的严重性，其实手足口病也并没有我们想象的那么严重，虽然是传染病，但其传染性也不是很大，而且其预防和治疗方法也不是那么难，死亡率在传染病之中算是偏低，下面就让我们更加深入详细的了解一下手足口病。

首先，由肠病毒ev71引发的并非新的，世界各地已对它积累了多年的防控经验。这一传染病早在1972年就在美国被发现，1974年得到确认。上世纪七八十年代，这种传染病先后在美国、加拿大、澳大利亚、瑞典、保加利亚、意大利、法国、哥伦比亚和日本等国大规模出现过，九十年代后，手足口病疫情开始在亚洲一些地方出现，马来西亚、新加坡等都暴发过ev71病毒引起的手足口病。可以说，经过有关部门的防控，历次疫情最后都在较短时间内得到有效控制。

其次，手足口病只具有轻度传染性，传染范围有限，死亡率较低。美国疾病控制和预防中心专家指出，手足口病的主要传染方式是与患病者的鼻腔分泌物、痰液、唾液、水泡破后流出的液体以及粪便等直接接触，目前的记录显示手足口病并不会在人与宠物或其他动物之间传播。世界卫生组织的报告则指出，感染ev71病毒而患手足口病的主要是婴儿和学龄前儿童，而成人大多都已通过隐性感染获得相应抗体，不会患病。在亚洲部分国家发现的手足口病病例，死亡率在今年4月17日到29日期间已变为0.2%，在各种传染病中远远称不上严重。

此外，尽管目前还没有针对手足口病的特效治疗药物，但对它的预防控制比较简单易行。世界卫生组织在本月的一份公报中就表示，手足口病疫情暴发时的控制措施主要是一般性卫生措施，包括勤洗手、对污染的衣物和场所消毒等，在某些情况下，应关闭托儿所和学校，减少传播途径，但没有必要限制旅行和贸易。美国疾病控制和预防中心也指出，养成洗手、消毒等良好的卫生习惯，就能够使手足口病的感染概率大大降低。由此可见，重视家庭卫生、养成良好的生活习惯，有助于控制疾病的传播。

从医学角度而言，传染病的发生与流行贯穿于人类文明历史。、流感等传染病，在21世纪仍然是许多国家的难题。据世界卫生组织统计，全球每年新增800万到1000万例，死亡人数达200万到300万，更不用说“世纪瘟疫”造成的死亡数字了。 与这些疾病相比，手足口病的传染性和死亡率都低得多，几十年来人们更是具备很多成功防控的经验。因此，人们需要认识到，对于今天的手足口病，只要重视它的危害性，加强对它的研究，建立完整的监测体系，采取有效的控制预防手段，借鉴有关的成功经验，它的传播与流行就一定能得到控制。

通过以上内容，相信大家都已经更加深入的了解了手足口病，正确的认识和对待手足口病对于家长们来说也是重要的一课，只有这样我们才能准确的应付手足口病，不至于手足无措。

手足口病疫苗多长时间打一次 手足口病疫苗多大打合适

目前上市的手足口病疫苗接种对象主要是：6个月—3岁的孩子。

手足口病主要是感染学龄前孩子，5岁以下婴幼儿更易感染。而12—23月龄孩子的发病率、重症率和死亡率均最高，其次为6—11月龄孩子，因此建议孩子在6个月—3岁之间打手足疫苗合适，然后体内预防2年左右，基本对于5岁以上的孩子来说，得手足口病的几率就比较低，没必要打疫苗了。

手足口病防治关键

手足口病的高发人群是儿童，这使得家长们对于其的预防尤为重要，其实手足口病的预防和治疗是很简单的，其关键点是及时，只要及时发现及时就医就能称帝赶走手足口病减少疾病对大家生活的影响。这样就必须充分正确的了解手足口病。

对手足口病要有正确的认识，既要积极防控，尽可能做到早发现、早诊断、早隔离和早治疗，同时也要避免不必要的恐慌和过度紧张。死亡病例的发生从医学上讲有时也很难避免，疾病是一方面原因，患儿本身的生长发育以及营养状况也是一个很重要的原因，最近我省发生的几起死亡病例，患儿的体质都很弱。全省2万多病例中出现几例死亡病例，应该说死亡率是很低的。当然，尽最大努力救治患儿是我们医护人员义不容辞的责任。重视重症病人的早期临床表现，及时给予相应治疗，这对提高手足口病的治愈率具有重要意义。对儿童及家长来说，个人、家庭和幼托机构的卫生是预防感染的关键。除了搞好卫生、勤晒衣被、多通风换气之外，尤其要管好小孩的手。饭前便后要用肥皂或洗手液给儿童洗手。家长、保姆等看护人在接触儿童前、更换尿布处理粪便后都要洗手，婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后都要清洗干净。此外，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，不要带儿童到人群密集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童。家长没必要太过于恐慌，及时防治就可以将影响见到最低。

手足口病需及时就医

在中国手足口病已经造成儿童死亡的案例已经有很多了，其实手足口病是可以完全治愈的，而造成死亡的又是什么原因导致的呢，其实有很多都是没有及早治疗，耽误了治疗的最佳时期，影响了治疗效果，所以如果发现患有手足口病的患者，应该及时带其就医，以免耽误病情。

对这种疾病的不了解耽误了治疗，是患儿的主要死因。死亡儿童多是在高烧2至4日后才被送入医院，一般入院不足24小时就告不治。解剖尸体发现，ev71病毒已经侵入患儿的大脑。 我国香港地区1987年发生过ev71流行，2001年出现了首个死亡病例。在内地，第一个手足口病例发生于1981年的上海，1995年武汉病毒研究所在内地首次分离出ev71病毒。虽然手足口病在内地登陆已经近30年，但是国人对于手足口病的了解却依然是空白，与台湾当年的情况类似。为数不少的人甚至把手足口病与口蹄疫混为一谈。 手足口病与口蹄疫之所以被混淆，主要在于患病部位具有相似之处，均发生在口腔、手指和足趾端。但二者绝非一码事。口蹄疫的病原体为口蹄疫病毒，属于人畜共患病原体，一般只有先出现兽疫，才有可能使人患病。手足口病则是由肠道病毒感染所致，它的传播途径是接触病人，通过日常生活用品、食具、玩具的污染经口感染，也可通过呼吸道传播。 病毒对人类最大的威胁，来自于恶性变异。

但世卫组织驻华代表韩卓升在北京举行的记者会上指出，中国大陆目前所有手足口病病例中发现的病毒都是同一种亚型，因此没有证据表明病毒已经演变成致死性更强的类型，或者说它可能有不同的来源。 防范已知的病毒，一般人会先想到疫苗。但是，ev71目前仍没有有效的疫苗，因此只能从人类应对病毒最根本的经验入手，切断流行的三个环节：传染源、传播途径和易感人群。 手足口病的传染源主要是已患此病的患者。在发病1~2周后，患者咽部仍能排出病毒，3~5周后，粪便中也仍可能排出病毒，疱疹液则更含有大量病毒。因此防治此病首要便是隔离患病者，让患者在家休息，减少外出。同时对患者污染过的日用品进行消毒，对粪便等排泄物撒入漂白粉浸泡。 ev71的主要传播途径是通过人群间的密切接触。防范这个环节，关键是做好环境、食品和个人卫生，做到饭前便后洗手。 手足口病的易感人群主要为学龄前儿童，尤以3岁以内年龄组发病率最高。卫生部新近发布的《手足口病预防控制指南》(2008年版)中，强调说，“做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。” 为了不让宝宝受到这种疾病的戕害，家长应尽量少让孩子到拥挤公共场所游玩，同时还应注意孩子的营养休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳。不应让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。接触儿童前、更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;居室要经常通风，勤晒衣被。

儿童万一出现高热不退或出现言语迟钝等大脑症状，应该立即送往医院救治。 对于症状较轻的患儿来说，不必住院，宜居家治疗，以减少交叉感染。目前此病采取以下措施缓解：服用抗病毒的药物，如病毒唑、病毒灵等;保持局部清洁，避免细菌的继发感染;若口腔有糜烂，小儿吃东西困难，可以给予易消化的流食，饭后漱口;局部可以涂金霉素、鱼肝油，以减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合;还可以口服b族维生素，如维生素b2等。 手足口病与流感一样，有流行季节，目前我国的手足口病流行高峰可能还没来到。韩卓升说，手足口病病毒的发作常在六七月份达到顶峰，因此中国的疫情较通常情况提前了，这也意味着随着天气的不断转暖，病例可能还会增加。 对待这种疾病，应该保持理性的态度，没有必要无理性恐慌。手足口病在我国的发展也证明了这一点。今年3月份，我国手足口病的死亡率曾一度高达11%，但在4月下半个月，死亡率已经降至0.2%。 在未来一段时间内我国手足口病患者可能会继续增加。但随着国家紧急行动，医护人员对疾病的诊疗益发准确，百姓自我防护意识增强，这种疾病对患儿的影响将会不断减小。

由上面的内容我们可以知道，其实手足口病只要能够及时的采取治疗措施是没有太大问题的，千万不能耽误就医的时机，以免造成危害。

手足口病和天花有什么区别

天花的传染性非常强,一旦被感染,有很高的死亡率,是目前为止唯一一个被彻底消灭的传染性疾病。而手足口病是有一种叫柯萨奇病毒引起的传染性疾病,多见于儿童,经过积极正确的治疗就可痊愈。

手足口病发病急,易在幼儿园散播,患者以发热、口腔内出现溃疡或小泡、不爱吃饭、头痛等为主要症状,疱疹多分布于手上和脚上,皮疹数量有几个到几十个不等,痊愈后不遗留皮损症状,预后好。