什么情况下要做子宫输卵管造影
什么情况下要做子宫输卵管造影
子宫输卵管造影是用一定的器械将造影剂从子宫颈口注入，以显示子宫颈管，宫腔及输卵管情况的一种检查方法。与输卵管通气，通液检查相比，造影不但可以了解子宫腔的情况，还能了解输卵管是否有畸形，狭窄，粘连等形态改变。而通气，通液检查只能表明输卵管是否通畅。
进行输卵管造影的时间一般是月经干净后3-7天，造影前要排空大小便，并进行碘过敏试验。
对原因不明的习惯性流产，通过造影可了解子宫内口是否松弛，宫腔有无病变，对于原发性或继发性不孕症它不但可了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能间接的了解输卵管的功能及是否通畅。同时，造影也为输卵管，宫腔结核及其它妇科病提供了必要的诊断依据。
怎么检查输卵管通而不畅
一般检查输卵管通而不畅的方法是经X的子宫输卵管造影术。输卵管分为四个部位，间质部，峡部，壶腹部，伞端。每个部位都有可能因为炎症的原因而通而不畅，所以在输卵管的诊疗方面要根据其部位来划分，一一诊断。
子宫输卵管造影术是怎么操作的呢?X线下子宫输卵管造影通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下透视及摄片，根据显影情况进行判断。
这种方法不但可以明确输卵管是否通畅，而且还检查得出阻塞部位，还可以对输卵管的内部结构做出诊断。选择性输卵管造影术的基本没有什么损伤，输卵管造影可对输卵管阻塞做出正确诊断。
六种子宫情况叫停性生活
1、人工流产后
因避孕措施不落实或者避孕失败者，便需做人工流产了。在人流前3天及人流后1月内不能合房，防止发生盆腔炎。
2、子宫颈活组织检查后
当怀疑一个人有可能罹患子宫颈癌症时，常需要做子宫颈活组织检查。检查的方法为，在子宫相当于手表的3、6、9、12点钟处各取一粒芝麻大小的宫颈组织送病理科做切片检查。一般手术后2周内禁止行房。若2周后仍有出血，则应在流血停止后1至2周才能恢复夫妻生活。
3、诊断性刮宫后
当发生月经失调或患有不孕症或更年期月经失调需要排除子宫内膜癌时，便需要做诊刮术。在做诊刮术前3天和后1个月内，均应禁止合房，预防宫腔感染。
4、子宫输卵管碘油造影术后
对不孕症需要了解输卵管是否有阻塞不通时，就需要做子宫输卵管造影术。在造影术前3天及术后1月内应禁房事，以防止发生附件炎。
5、子宫颈息肉手术后
子宫颈息肉为良性肿块。手术时，用血管钳摘除。在手术前3天及术后2周应禁止行房。否则，会引起上行迷人导致引发子宫内膜炎。
6、重度子宫颈糜烂手术后
子宫颈糜烂可分为成轻度、中度和重度3种。重度子宫颈糜烂的治疗，术后2个月内应禁止房事，以避免痂膜脱落，造成出血过多。
输卵管通水弊端
子宫输卵管通水术虽然因为设备简单、操作便利、价格低价格低廉等优点而在很长一段时间内被临床上普遍运用，但在长期运用中也暴露出了以下弊端：
1、子宫输卵管通水术是用一只导管把液体注入宫腔，宫腔体积和表面积较导管和输卵管腔的横断面积大得多，根据流体动力学原理，压强等于受力面积分之压力，所以所注入液体到输卵管内的压力非常有限。
2、实际临床工作中我们也发现子宫输卵管通水术误诊率高，达50%以上，既不能确定输卵管梗阻部位，又不能明确输卵管梗阻严重程度及性质，且有造成象患宫外孕那样输卵管破裂大出血的危险。
3、因为子宫输卵管造影的基本原理和子宫输卵管通水术基本相同，若输卵管粘连较轻，经子宫输卵管造影时就已恢复通畅，若子宫输卵管造影不能使输卵管粘连得以复通，那么再经子宫输卵管通水术也不会有什么效果。
4、子宫输卵管通水术是一种盲通，通液过程中看不到注入的液体在患者体内的具体进程，从而无法明确输卵管梗阻部位、性质，这对确定输卵管梗阻治疗方法和疗效来说毫无帮助
输卵管碘油造影检查怎么做呢
输卵管碘油造影是检测输卵管是否通畅的一种检测办法，也是女人在检测时输卵管是否畅通时的经常使用办法，但因为有特别多女人对输卵管碘油造影过程不了解，在做之前就有一种恐惧感，为减轻女人的恐惧感。做输卵管碘油造影步骤都有哪些?下面就为大家讲解输卵管碘油造影过程是什么样的。
方法/步骤
时间挑选
女人做子宫输卵管造影时，一般都是选在月经月经干净后的3-5天进行的，这时可避免月经来潮时造成的感染以及有可能引发的其他疾病，最主要的还会干扰医生的检测结果。
其他常规检测
做输卵管碘油造影步骤都有哪些?当挑选好做造影的时间后，在做造影前，为了不给以后造成不良干扰，需要做一些常规的妇科检测，如白带常规检测，主要是看你是否有妇科炎症，以此避免感染。
测试是否有碘过敏
当其他妇科检测合格后，就可安排做造影了，不过在做的时候还需要做一个碘过敏试验，因为有些女人会对碘过敏。做碘过敏试验时，一般作皮肤划痕试验，将碘油涂抹在前臂屈面，直径约2～3cm，然后在上面作划痕，20分钟后再看是否有红肿反应。另外，也可做眼结膜试验或静脉试验。结膜试验办法：在眼球的一侧结膜滴注造影剂，15分钟后再看结膜是否充血、红肿，与未滴药侧对照，如出现则为阳性。
造影检测
当所有的检测都能够了就开始做子宫输卵管碘油造影了，做的时候先给病人做一个常规外阴消毒，铺无菌巾，然后检测子宫位置及大小，并开始做造影了。一般来说，做造影只需要10多分钟，不过依据病人的不一样情况，造影时间也是有一定的差异的。
注意事项
上述对于这个问题作了介绍，希望对大家有所帮助。温馨提示：治疗时选择一家正规医院，从根本上保证治疗的效果，对于患者而言是相当重要的。
哪些手术后的女人需禁止性爱
1. 子宫颈活组织检查后
当怀疑一个人有可能罹患子宫颈癌症时，常需要做子宫颈活组织检查。检查的方法为，在子宫相当于手表的3、6、9、12点钟处各取一粒芝麻大小的宫颈组织送病理科做切片检查。一般手术后2周内禁止行房。若2周后仍有出血，则应在流血停止后1～2周才能性交。
2. 诊断性刮宫后
当发生月经失调或患有不孕症或更年期月经失调需要排除子宫内膜癌时，便需要做诊刮术。在做诊刮术前3天和后1个月内，均应禁止合房，预防宫腔感染。
3. 子宫输卵管碘油造影术后
对不孕症需要了解输卵管是否有阻塞不通时，就需要做子宫输卵管造影术。在造影术前3天及术后1月内应禁房事，以防止发生附件炎。
4. 人工流产后
因避孕措施不落实或者避孕失败者，便需做人工流产了。在人流前3天及人流后1月内不能合房，防止发生盆腔炎。
5. 重度子宫颈糜烂手术后
子宫颈糜烂可分为成轻度、中度和重度3种。重度子宫颈糜烂的治疗，术后2个月内应禁止房事，以避免痂膜脱落，造成出血过多。
6. 子宫颈息肉手术后
子宫颈息肉为良性肿块。手术时，用血管钳摘除。在手术前3天及术后2周应禁止行房。否则，会引起上行性感染，导致引发子宫内膜炎。
做子宫输卵管造影检查痛不痛
01医生的熟练程度：和所以治疗一样，医生的自身技艺以及对该治疗或者检查所需要的设备，条件都需要有熟悉的了解，也就是我们常说的熟练程度。如果医生自身技艺精湛又有很高的熟练度那么在检查或者治疗的时候病患的痛楚都会得到相应的减少。因此，患者在造影检查的过程当中，是否会有疼痛很大程度上取决于医生的熟练程度。
02患者配合程度：在治疗中我们往往会有一些注意事项，有时为了提高治疗效果或者检查时间，在之前都会告知患者一些所需要了解以及必须做到的注意事项。这也就是所谓的医患配合。而在很多实际情况中，患者在进行检查的时候不与医生配合，有怕羞，不好意思等心理，这样会严重影响医生的操作，导致操作速度变慢，引起疼痛。
03子宫性因素：当您选择这个检查的时候，医生是会告诉您检查方法的，而要做子宫输卵管造影也就意味着要插管，主要是通过子宫，因此患者自身子宫的情况的好坏，也会对影响疼痛感。一般来说女性患有子宫肌瘤，先天性子宫偏小，子宫腔粘连，或宫颈口太紧等子宫异常的情况，那么也会增加插管的难度，在进行子宫输卵管造影检查的时候就会引起疼痛的出现。具体疼痛状况可视患者自身情况而定。
盆腔粘连的检查
1)腹腔镜检查：腹腔镜检查是将腹腔镜自腹壁插入腹腔中来观察病变的形态、部位，其准确率可达90-95%.在腹腔镜直接观察子宫、卵巢、输卵管外形，活动性与周围组织有无粘连。
2)子宫，输卵管造影：盆腔粘连可以做子宫输卵管碘水造影这项检查来确诊，观察输卵管通畅情况，1分钟左右就可以出结果，比碘油造影要方便的多，同时，不会出现疼痛。
什么情况下需要做输卵管造影呢
1、不孕症：用以了解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解输卵管是否通畅，从而找到不孕原因。
2、子宫异常出血：寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。
3、输卵管再通：对输卵管结扎后欲再通，必须了解子宫输卵管情况，以决定是否能作手术。
4、肿瘤：观察子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
输卵管堵塞、输卵管积水等都可以通过输卵管造影进行检查，输卵管造影的检查结果是比较准确的，并且检查可以给治疗提供有效的依据，女性朋友们千万不要忽视输卵管造影的重要作用，另外在输卵管造影后也要做好相应的疗养措施。
输卵管造影的简介
1、输卵管造影是什么
子宫输卵管造影,是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,在X线透视和摄片。根据造影剂在输卵管及盆腔的发育中了解输卵管畅通和阻塞部位及宫腔形态。
子宫输卵管造影是诊断不孕症的常用检查方法之一。和B超、CT及MRI等检查相比,子宫输卵管造影不仅可以清晰显示出的输卵管和子宫的情况,还具备简便易行、费用低的优点。需要注意的是,碘过敏、患有急性生殖器炎症、妊娠期或月经期的女性不能进行子宫输卵管造影检查。
2、输卵管造影优点
该检查损伤小,在有经验的医验操作下,并附以数字X光机的应用,能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达98%,且具有一定的治疗作用,是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。
3、输卵管造影禁忌症
生殖道急性、亚急性炎症。如阴道清洁度Ⅱ～Ⅲ度。严重的全身疾病,如心、肺疾病。正常分娩、流产、刮宫或产后6周内;刮取子宫内膜4周内。月经期、子宫或宫颈出血。碘过敏者。发热。停经尚未排除妊娠。
输卵管造影的历程
子宫输卵管造影术是利用一定的器械将造影剂从子宫内口注入子宫、输卵管的方法。仍为妇科所常用。在许多方面，超声波，CT是不能代替的。
此法远在1909年Nemenow氏即以Lugol液作子宫输卵管造影术，其后不同时间内被不断改进各种试剂，详情如：
◎ 1912年Torier用银之胶状物作造影剂，1923年Kennedy用溴化钠，
◎1923年Portre用lipoidol，1925年Mocg—uot及Jusson用铋剂药膏，
◎1932年Tugue用Thorotrast钍，
◎1936年Prevot及Schultz用perabredil，
◎1937年Titus Jafel，Messer等用4%的skiodan加20%的阿拉伯胶，Nustrad—er，Ehrlich在uroselectan B内加葡萄糖，
◎1940年Kjelberg用50%的Perabradredil 20ml加2%的Aethocain 20ml，共40ml作子宫输卵管造影术。用50%的Perabrodil 20ml加蒸馏水50ml，共70ml作子宫输卵管造影及小骨盆腔造影术，
◎1951年Erbol~h用Jodol做成Jodsol造影剂，
◎1954年Schulz和Erbsloh用40%的Jodipin加10ml 20万单位的盘尼西林加1/2ml Tween80混合成黄色液体。用空针在瓶内反复抽出打入3～4次，使之成为乳白色的混悬液作为造影剂，
◎1964年百濑和夫等用Lipiodolu F比所有的油性造影剂好
造影是什么
子宫输卵管造影是什么?子宫输卵管造影，指的是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞的部位及子宫腔的形态。
子宫输卵管造影是诊断不孕症的常用检查方法之一。和B超、CT及MRI等检查相比，子宫输卵管造影不仅可以清晰显示出的输卵管和子宫的情况，还具备简便易行、费用低的优点。需要注意的是，碘过敏、患有急性生殖器炎症、妊娠期或月经期的女性不能进行子宫输卵管造影检查。
子宫输卵管造影的介绍
子宫输卵管造影hysterosalpinography
子宫输卵管造影是通过造影剂(一种液体)在子宫、输卵管和盆腔内流动、弥散的过程，判断输卵管是否通畅、形状、走形方向，以及子宫位置、宫腔大小和形态、子宫腔内病变。
注意啦：显示的是子宫和输卵管的内腔形态而不是外形!
什么病人需要做输卵管造影术?
不孕症的病人：有正常的性生活一年以上没有怀孕
绝育后打算做复通术病人
以前曾经有宫外孕病史的病人
术前准备
1、时间在月经后3-7天为宜
因为此时子宫内膜最厚，相对来讲安全性最高。月经期和月经后3-4天不适合造影，因为此时造影剂有通过子宫内膜伤口进入静脉血管的危险。月经前一周也不适合造影，因子宫内膜明显增厚，子宫肌壁张力低，造影剂不易进入输卵管，导致结果不准确。
2、月经后不要有性生活，避免感染
3、术前医生会给你做“过敏试验”，就是在口腔内滴一滴造影剂，观察你是不是有过敏的迹象。
4、造影前晚最好吃清淡无渣饮食，有的医院在造影前给你清洁灌肠，目的是排净大便，使拍出来的图片更清晰。
5、检查前排净小便，以免影响子宫位置。
子宫输卵管造影术分类
1、普通X线下子宫输卵管造影术
这是传统方法(看看图2)，由于手术操作简单、费用低廉，临床应用也最广泛。但是，它也有一定的缺点，比如拍照的时机需要医生根据经验掌握，判定结果会受到人的主观因素干扰;盆腔内蠕动的肠管或者未排出的便块影响结果的判读;照片不利于长久保存等等。
2、数字减影子宫输卵管造影术
与传统的X线造影术相比，消除了肠管、骨骼等等不相干的影像，突出了宫腔、输卵管及盆腔对比剂的影像，图像清晰、分辨率高。
输卵管堵塞如何检查
01输卵管通水，是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。
02输卵管造影，是临床上应用较为广泛的方法之一。经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
03宫腔镜是，一种光学仪器，用来做子宫腔的观察、诊断及治疗。容易做整个子宫腔之观察及诊断，检查过程快速(大约2~5分钟)，不痛、不伤子宫。
输卵管畸形的检查
1、输卵管通液试验
输卵管通液试验系通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和病人的感觉，判定输卵管是否通畅。由于输卵管通液操纵简便、无需特殊设备、用度低，目前应用较广泛。但输卵管通液的缺点是不能直观了解子宫腔及输卵管腔的通畅情况及阻塞部位，并有造成或加重输卵管积水的可能性。
2、X线下子宫输卵管造影
X线下子宫输卵管造影(x-rayHSG)通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，X线下透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔显影情况判定结果。输卵管造影可提供宫颈管、宫腔大小、外形和子宫轮廓的情况，在无输卵管近端阻塞或痉挛时，输卵管造影可显示输卵管的长度、直径、外形及伞端折叠情况，HSG不但可明确输卵管是否通畅及阻塞部位，还可对输卵管的内部结构作出诊断。选择性输卵管造影术的损伤小，输卵管造影可对输卵管阻塞(尤其是近端阻塞)作出正确诊断。
3、子宫输卵管超声检查
子宫输卵管超声检查(HSUG)简便、无创、图像清楚，80年代初，超声下输卵管通畅试验一经提出，就受到妇产科学者的广泛关注;80年代末90年代初，超声诊断造影剂的开发、应用，以及彩色多普勒超声诊断仪(CDI)的推广，使超声下评价输卵管通畅性的正确性大大进步，实践证实超声下子宫输卵管造影操纵简便、无创、副作用少、正确性较高;阴道超声以其清楚的盆腔扫描效果、被检查者不需充盈膀胱等特点，倍受妇产科医师的青睐，且很多生殖中心均用其作为不孕妇女的常规检查，监测卵泡发育及取卵;因此，阴道超声彩色多普勒子宫输卵管造影更具优越性。