乳腺轻度囊性增生的症状

乳腺轻度囊性增生的症状

主要的临床表现

(1)乳房胀痛：常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为2个月至数年不等，大多数患者具有周期性疼痛的特点，月经前期发生或加重，月经后减轻或消失。必须注意的是，乳痛的周期性虽是本病的典型表现，但缺乏此特征者并不能否定病变的存在。

(2) 乳房肿块：常为多发性，单侧或双侧性，以外上象限多见;且大小、质地亦常随月经呈周期性变化，月经前期肿块增大，质地较硬，月经后肿块缩小，质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构，大小不一，与周围组织界限不清，多有触痛，与皮肤和深部组织无粘连，可被推动，腋窝淋巴结不肿大。

此外，尚有病程长、发展缓慢、有时可有乳头溢液等表现。乳房内大小不等的结节实质上是一些囊状扩张的大、小乳管，乳头溢液即来自这些囊肿，呈黄绿色、棕色或血性，偶为无色浆液性。

(3)月经失调：本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。

(4)情志改变：患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。

不同症型及其临床表现

(1)肝郁气滞性：月经先期或行经期乳房肿痛随喜怒消失一侧或双侧可扪及大小不等的串珠状节结肿块多为绿豆大步节结或成粗条索状质韧不坚硬按之可动不与深部组织粘连境介不清月经周期不足经量较多胸闷暖气精神抑郁心烦易怒

(2)冲任不调型：乳房有肿块经前或经期疼痛加重经行后减轻或消失经期多后延经痛不剧经量少身倦无力腰酸肢冷少腹畏寒日久失治者少数可发生癌变。切除标本常呈黄白色质韧无包膜切面有时见有很多散的小囊实际上是囊状扩张的大小导管囊壁大多平滑内有黄绿色或棕色粘稠液体有时有黄白色乳酪样的物质自管口溢出如为弥漫性囊性病则称schimmelbusche病单个张力较大的青色囊肿称蓝顶囊肿囊性增生病与乳腺癌的关系尚不明确流行病学研究提示囊性增生病患者以后发生乳腺癌的机会为正常人群的2～4倍囊性增生病本身是否会恶变与其导管上皮增生程度有关单纯性的囊性增生病很少有恶变如果伴有上皮不典型增生特别是重度者则恶变的可能较大属于癌前期病变，病人常有一侧或两侧乳房胀痛轻者如针刺样可累及到肩部上肢或胸背部一般在月经来潮前明显月经来潮后疼痛减轻或消失检查时乳房内有散在的圆形结节大小不等质韧有时有触痛结节与周围乳腺组织的界限不清不与皮肤或胸肌粘连有时表现为边界不清的增厚区病灶位于乳房外上方较多也可影响到整个乳房少数病人可有乳头溢液常为棕色浆液性或血性液体病程有时很长但停经后症状常自动消失或减轻。

雌激素水平过高可导致乳腺增生

乳腺增生病，包括乳腺囊性腺病、乳腺囊性增生症、乳腺小叶增生、乳痛症、乳腺腺病等，是一种与内分泌功能紊乱密切相关的疾病，本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺结构紊乱疾病，均与卵巢功能失调，导致黄体素的减少与雌激素相对增多。由于本病证状常与月经周期关系密切，因而一般认为，乳腺增生病是由：

1、由于雌激素水平过高，孕酮水平过低所致，主要病变为末梢乳管和腺泡上的皮增生与脱落致乳腺管的轻度扩张。

2、内分泌激素水平失调，性激素代谢紊乱使体内黄体素分泌减少、雌激素分泌过量或相对都增多导致乳腺生理性增生与病理性增生。

3、慢性囊性乳腺病是由于长期雌激素的结果，主要病变是导管上皮增生，导管扩长所致导管囊性变。

4、乳腺增生与精神因素有关，因精神的改变引起了内分泌因素的紊乱。

5、乳腺增生主要为乳腺间质的良性增生，增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生，伴乳管囊性扩张。乳腺增生尚有一种小叶实质增生的类型。

6、肝脏灭活雌激素功能异常，使过多的雌激素对乳腺组织进行不良刺激而致乳腺组织增生性病变。

另外，也有学说认为乳腺增生是乳腺上皮增生，有两种情况：一种是，单纯性乳腺上皮增生，以乳房疼痛为主;另一种是，囊生乳腺上皮增生，因以囊性变为主，又叫慢性乳腺囊性增生病。乳腺小叶增生症可能是雌激素水平过高、孕酮水平过低所致，主要病变为末梢乳管和腺泡的上皮增生与脱落，导致乳腺导管的轻度扩张。乳腺囊性增生病可能是长期雌激素刺激的结果，主要病变是导管上皮增生、导管扩张导管囊性变。也有人认为，乳腺囊性增生病是雌激素与其受体相互作用引起的乳腺组织的退性变。

乳腺增生有哪些类型

在我国，因为囊性改变少见，多是腺体增生为主，所以叫做“乳腺增生症”。世界卫生组织统称为“良性乳腺结构不良”。由于本病恶变的危险性比正常妇女增加2～4倍，临床症状和体征有时与乳癌相混，所以需要全面慎重检查，制定科学的医治方案。

乳腺增生性疾病包括乳腺单纯性增生、乳腺囊性增生两种，前者属于生理变化的范围，后者属于病理性变化，有癌变的可能。

一、乳腺单纯性增生，属于乳腺结构不良症的早期病变，也叫单纯性腺纤维瘤病、乳痛症等。多见于育龄妇女。该病的发生、发展与卵巢内分泌状态密切相关。本病具有自限性，属于生理变化，可以在结婚、生育、哺乳后症状明显改善或是消失，对于临床重者，可有中西医结合治疗。

二、乳腺囊性增生症：以乳腺小叶、小导管及末梢导管高度扩张而形成以囊肿为主要特征，同时伴有一些其它结构不良病变。一般开始于三十到三十四岁之间，四十到四十九岁为高峰，存在着恶变可能。本病的发生与卵巢内分泌的刺激有关。临床上以单一或是多个结节、疼痛、乳头溢液等多见。治疗以外科手术治疗为主。

乳腺增生是如何发病的

女性乳腺增生的病理症状可分为四个等级，那么不同程度的乳腺增生症状有什么不同呢?乳腺专家针对乳腺增生的病理症状进行一次简单解析。

乳腺增生病病变组织的大体标本为，病变呈弥漫性或局限性，质地硬韧而致密，色黄白或灰白，无包膜，切面可见有多个大小不等的半透明颗粒;如为囊性增生，则可见到小囊肿，囊壁大都平滑，囊内含有黄绿色或棕色的粘稠液体，有的还有颗粒状物或乳头状物向囊腔内突出。

由于乳腺增生病的组织形态复杂，所以其组织学分类方法也多种多样。如有学者依乳腺结构在数量和形态上的异常将其分为乳腺组织增生、乳腺腺病(又分为小叶增生期、纤维腺病期及纤维化期)、乳腺囊肿病三大类;也有的学者依乳腺增生的基本组织改变将其分为小叶增生、纤维化、炎性、囊肿、上皮增生、腺病6种类型。也正是由于其组织形态学上的复杂性，所以才造成了本病命名上的混乱性，如小叶增生症、慢性乳腺炎、纤维囊性乳腺病、良性上皮增生症、腺病等。

乳腺有小结节是什么意思

乳腺结节就是乳腺囊性增生病,是一种非肿瘤的疾病,导致乳腺结节发病的原因主要是内分泌失调导致的。由于乳腺结节是乳腺囊性增生病，而囊性改变非常少见，多数以腺体增生为主，所以被俗称为“乳腺增生症”。

一般乳腺增生是由于体内内分泌紊乱引起的，跟平时压力大，饮食，和休息等方面有关；乳腺结节比较小的话，结节考虑是良性的可能性大，也是需要观察的。

女性勿把乳腺增生当癌症

许多对妇科疾病缺乏认识的女性朋友当发现自己的乳房出现问题时就总认为自己患了乳腺癌。年轻的王女士在单位体检时，发现自己患有单侧乳腺轻度增生症，误认为患了乳腺癌，从此便陷入了巨大的恐慌之中，甚至不能正常工作。为此，医师提醒广大女性患者，一定要正确认识乳腺增生症，绝不要把它与癌症相等同。

当前，女性乳腺疾病已引起医学界的广泛关注，但是目前在乳腺增生症的宣传上，存在着两大误区：一是片面夸大乳腺增生症危险性的宣传，给女性造成巨大的精神压力;二是对乳腺增生症认识不足，持漠视态度，这样不易发现癌变前出现的一些征象，对早期治疗极为不利。

究竟怎样认识乳腺增生症，应采取何种医疗态度?王丕琳介绍，乳腺增生症是一种与内分泌失调有关的良性疾病，分单纯性增生和不典型性增生两大类，前者与乳腺癌的发生关系不大，后者与乳腺癌密切相关，是癌前期病变。大多数乳腺增生症是安全的，只有少部分可能有发展成乳腺癌的危险。王医师建议，女性患者良好的乳腺自检习惯和正规的体检相结合，是早期发现乳腺癌的最佳途径。一般情况下，20～40岁的女性每3年、40岁以上者每年应作一次乳腺检查，50岁以上者每年还应拍一次乳腺X线片。且一旦出现下列征象应引起高度重视，如乳腺增生症经药物治疗不能改善、不随月经周期变化的乳腺局部性增生、40岁以上出现的乳腺增生变化及更年期后又出现乳房症状。

乳腺囊性增生症的病理特点是什么

(1)乳腺囊性增生症的病理特点：乳腺囊性增生症是乳腺增生性病变的一个特殊类型。在我国发病率较低。乳腺囊性增生症是由大小不等多个囊肿形成与乳腺小叶增生并存的一种特殊的病理类型，故称为乳腺囊性增生症。有的称为乳腺囊肿病，或称纤维囊性乳腺病等。乳腺囊肿病是以乳腺小叶小管及末梢导管高度扩张而形成囊肿为主要特征，同时伴有其他一些结构不良性病变的疾病。

乳腺囊性增生症的发病机制是，当卵巢内分泌紊乱时，雌激素增多，孕激素相对减少，这就导致乳腺上皮增生过度。在复旧过程中，大量上皮细胞蜕变脱落，堵塞管腔，分泌物排除障碍，管内压力增高，导致小叶小管及末梢导管扩张致使囊肿形成。

(2)病理标本所见：增生的乳腺组织内囊肿较大，其数目不等，可呈孤立的单发性囊肿，亦可呈多发性囊肿。囊肿可分为两大类：

①为多个大小不等的小囊肿，它们镶嵌在增生的乳腺组织中，肉眼可见有晶亮的圆形小珠，如果是微囊，仅能在灰白的乳腺组织中看到如“针眼”大小棕色的点状物。大小不等的散在囊肿有时可呈孤立状，或是多个小囊肿融合在一块，呈“葡萄珠”状。

②孤立性大囊肿，也有大小不等2～3个依偎在一起，一般直径2～3厘米左右，大者直径可达4～6厘米。有的表面光滑呈晶莹状，有折光性。有的囊壁外因纤维组织增生形成较厚的囊壁，往往与周围组织有粘连，活动度小，外观颜色多呈蓝色，有时称“蓝顶盖”囊肿，囊内液体各异，有的为透明的淡白色液体，有的为棕褐色稍混浊液体，有的为乳汁样混浊液体等。切下的标本如为大小不等多个囊肿，其囊间为增厚的纤维组织，此时可发现被囊肿压迫而形成的迂曲导管。

(3)显微镜下所见：囊肿形成是终末导管高度扩张所致，如果仅有囊肿扩张而无上皮增生称之单纯性囊肿。巨大囊肿可因囊壁受压，使上皮细胞变成扁平，甚至萎缩。囊壁一般为肉芽组织构成，有时可有异物巨细胞反应或泡沫状细胞集聚成团。

较小的囊肿上皮为立方状或柱状增生不明显，若囊壁上皮呈乳头性生长则称乳头状囊肿，乳头可为没有间质的简单乳头，也可能为分支状乳头。

当若干扩张导管和囊肿内均有乳头状增生时则称为乳头状瘤病。当复杂分支状乳头顶部互相吻合成大小不一的网状结构时称网状增生;后者进一步增生，拥挤于腔内，至看不到囊腔时，称为腺瘤样增生;当上皮增生成片状，其中有多数圆孑L状空隙时则称为筛状增生;上皮再进一步增生成实体状时，则称为实性增生。上述各种上皮增生虽程度不同，但无间质病变，如果上皮增生发生间质病变时，则有可能发展成癌。

乳腺囊性增生有癌变风险患者需定期复检

发现乳腺增生后应进一步确认

此次调查的参与者以中青年女性为主，参与调查者69.23%均曾患乳腺增生，66.67%认为乳腺增生不需要就医。

乳腺增生包括腺体小叶增生、囊性增生和乳管囊性扩张并乳管内乳头状增生等病理形态。一般来说，腺体小叶增生如果没有症状，应该属于生理性的乳腺增生，不需特殊处理可以自行消退;但如果是囊性增生，则存在癌变风险。研究表明，有乳腺囊性增生的女性患乳腺癌的机会是一般女性的3-5倍，20%-61%的乳腺癌并发囊性增生。因此，体检发现乳腺增生后，应到医院进一步检查确认是哪一类乳腺增生。如果是乳腺囊性增生，患者需每隔2-3个月到医院复查，以便及早发现乳腺癌。

熬夜与情绪不良易致乳腺增生

调查还显示，92.59%被调查者均有导致乳腺增生的不良生活习惯，以“经常熬夜”(37.04%)与“长期情绪不良”(29.63%)占最高比例。

乳腺增生症是由于女性内分泌失调——雌激素绝对或相对增高，孕激素绝对或相对降低所造成的乳腺结构紊乱。熬夜及不规律的生活会破坏正常生理周期，导致内分泌失调;而紧张、焦虑等不良情绪亦会影响内分泌系统，导致内分泌失调，引发乳腺增生。

预防乳腺增生需遵循健康生活方式，保持生活规律，心态乐观;少吃油煎炸等高脂肪、高热量的食物;多运动防止肥胖;有性生活的女性应注意性生活的和谐，不要滥用避孕药。另外，万云乐提醒说，肥胖女性更容易患上乳腺增生等乳腺疾病，因此，应注意减肥，保持大便通畅。

乳腺增生为什么会发病

乳腺增生是女性朋友乳腺疾病中的常见病，它是由一组既非炎症又非肿瘤的病变，是以乳腺小叶和中段、末段导管的扩张、增生和囊性改变为主的一个过程。然而，引起乳腺增生的原因是乳腺增生原因不十分清楚，可能和女性内分泌紊乱有关。

乳腺小叶增生症可能是水平过高、孕酮水平过低所致，主要病变为末梢乳管和腺泡的上皮增生与脱落，导致乳腺导管的轻度扩张。乳腺囊性增生病可能是长期刺激的结果，主要病变是导臂上皮增生、导管扩张致导管囊性变。

如果女性朋友不及时治疗乳腺增生的话，则就会改身体带来危害。近年来，随着生存环境的变化，乳腺增生发病率上升很快，此症已成为城女性主要杀手。一旦患乳腺增生症，除了疼痛、肿块外，患者在情绪上必有烦躁，易怒，恐惧等，生理上有功能下降，如性欲淡漠，月经紊乱，体力下降，尿频等，在病理上多伴有妇科病，子宫内膜异位症等。还有一个危害就是会发展成为乳腺癌。