别被“宫颈糜烂”吓到
别被“宫颈糜烂”吓到
宫颈糜烂
被认为是困扰很多中国女性的"妇科病"之一，很多女性患者深受其害，那么到底宫颈糜烂是什么呢，下面就让我们一起来看看吧。
谈宫颈糜烂，可能还是需要从医生的教育开始谈起。中国医学生的统编教材，在2008年之前的《妇产科学》上，宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的，甚至有谈到它的临床表现，诊断和治疗。但是实际上，那是一个错误的认识。
中国的妇产科学，和国际脱轨了多年。在之前妇产科大夫，把宫颈生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻当做是一种病理现象了，所以加以诊断。在2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材，在其前言中明确表示：要和国际接轨，重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。例如取消“宫颈糜烂病名，以“宫颈柱状上皮异位生理现象取代。所以从那个时候开始，国内是应该要取消“宫颈糜烂这一诊断的，但是由于不少医师知识更新缓慢，哪怕是在本科生教材修订这个诊断以后5年，仍然有很多医师在诊断“宫颈糜烂。
到底宫颈糜烂能治吗
很多宫颈糜烂的患者一直有一个疑惑，就是宫颈糜烂到底有没有必要治疗呢，其实大部分的宫颈糜烂是没必要去治疗的，我们知道的一些治疗宫颈糜烂的方法都是不正确的。
宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病。去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。 宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。
宫颈柱状上皮异位属正常生理现象，没有什么特殊的临床表现。有些人可能会有接触性出血的表现，但只是宫颈的个体差异，就象有些人嚼点硬东西，牙齿或者口腔就会出点血。
如果有白带增多、发黄，有异味时，则是宫颈炎症的表现。宫颈那囊和肥大，也是宫颈慢性炎症的结果。
宫颈柱状上皮异位不需要进行任何治疗，现在诸多治疗宫颈糜烂的方法，都是错误的。但对于有症状的宫颈炎，需要进行治疗。急性炎症用栓剂药物治疗，慢性炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。
宫颈的定期检查很有必要，不是为了预防宫颈糜烂，而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关，有些高危型HPV感染患者，在宫颈鳞柱交界区持续感染时，容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后，死亡率有了大幅度的下降，关键就是提前预防和治疗。目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片检查，30岁以后，可以联合作HPV检查，如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性，可以间隔时间延长到3年检查一次，65岁以后可以停止筛查。
上文我们介绍了什么是宫颈糜烂，我们知道宫颈糜烂现在已经不再是一种疾病的名称，宫颈糜烂这个名词也已经消失了，所以女性朋友如果被查出是宫颈糜烂，大部分是不需要去治疗的，上文详细介绍了怎么治宫颈糜烂。
宫颈糜烂与宫颈癌无关
很多患者去医院做了检查，得出的结论是宫颈糜烂，有的医生可能会说：要是延误治疗就会发展成宫颈癌。
这里又出现了一个误区：因为年轻女性患上宫颈癌的病例多了，大家就被吓到了。然后有一些不正规的医疗单位也来做宫颈检查，一检查就吓唬病人，说宫颈糜烂了，发展下去会长成宫颈癌，吓的大家惶惶不可终日。所以我在宫颈癌这个问题上，还要提醒大家一点：宫颈糜烂不是病，更不会发展成宫颈癌。
很多病人不相信，说自己看了宫颈的照片，宫颈是一大片鲜红色的，宫颈都糜烂成这个样子了，怎么能说宫颈糜烂不是病呢?
这里又是一个误区。我刚才已经提过了，宫颈是伸入到阴道里面的，并且只能让宫腔里面的东西往外走，不允许阴道里的任何东西进去。那么靠什么来保证只出不进呢?
这就是人体的神奇之处!我们先做个比喻：水龙头总是往外流水，空气里或者周围环境中的细菌病毒，都是从水管里流出来，你想从外面进水管，能进的去吗?进不去。
同理，在宫颈口处，有一些细胞专门慢慢地产生黏液，然后往外一点一点流，所以就保持子宫里的绝对无菌，绝对干净。那么大家想，未发育成年的孩子是没有性生活的，孩子的阴道是没有性接触的。所以小孩的宫颈口就很小，产生的黏液也很少，看上去也不红。就像人的口唇，产生黏液的细胞是红颜色的，不产生黏液的细胞就是皮肤色的。所以小孩子的宫颈开口是很小的，直到她要产生月经了，要有性生活了，这时候为了保持宫颈的无菌状态，多产生黏液，宫颈才往外张开，把里面红颜色的、产生黏液的部分向外翻出来。
最初检查宫颈的时候不懂得这个道理，一看宫颈是红的，又有水，还有黏液，就叫宫颈糜烂了，就像皮肤上的糜烂一样。实际上“宫颈糜烂”是女性发育成熟的标记。女性越妩媚成熟，越婀娜多姿，宫颈产生黏液的细胞部分范围就越大，这时候宫颈就越是“糜烂”，就是所谓的三度(有些地方把“宫颈糜烂”分为一、二、三度)。女性越是发育得不充分，宫颈中产生黏液的红色部分范围就越小，这叫一度糜烂。
所以，对于女性来说，要追求“宫颈糜烂”。“糜烂”的越充分、越是三度，女性特征就越明显，性激素越能达到女性成熟的水平。这不是有疾病，而是健康的标记。
宫颈糜烂
生活规律是一个很大的问题，要是经常性的熬夜，作息紊乱了，就很容易使自己的免疫机制下降，就会有很大的几率会导致自己患一些妇科疾病。其次就是缺少运动，经常性的坐着，现在很多在办公室上班的人都是经常坐着的，然后就会对我们的子宫造成压迫，血液循环也不顺畅，所以就会使自己患上宫颈糜烂。最后就是选择很多女孩子都摆脱了封建思想的束缚，就很容易跟男生发生性关系，这样对自己的生理和心理都是很不健康的;市面上现在也存在很多私处的护理液，但是这些护理液不是都对我们有好处的，要是使用不恰当的话也很容易就导致自己患上宫颈糜烂这个妇科疾病的。
宫颈糜烂是炎症吗
经常有很许多女性，之前并没有任何症状，在正常体检时被意外发现患有宫颈糜烂，但由此带来很大的精神恐惧和心理负担，在很大程度上是被“糜烂”两个字吓坏了。
那么宫颈糜烂是怎么回事呢?宫颈糜烂并非真正的糜烂，与正常光滑的子宫颈相比，只是直观上感觉像糜烂而已。此种改变与宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界移位有关。女性的子宫颈分为内口和外口。内口上皮是一种纤细、会分泌粘液的红色柱状细胞，外口由鳞状上皮覆盖。在某些因素的作用下，宫颈内口的柱状上皮会移行至宫颈外口，形成了肉眼所见的宫颈糜烂。阴道镜下观察糜烂面，实际上是完整的柱状上皮，因柱状上皮为单层，其下的间质呈红色，故肉眼观察为红色糜烂样。宫颈糜烂本身并不是炎症，即不是病理学意义的上皮缺失和炎症反应，而是宫颈柱状上皮异位，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。当无病原微生物感染时，即不合并炎症时，宫颈糜烂患者可无临床症状，或仅表现为分泌物增多。部分患者可能出现血性白带或性交后出血。当然，也有一些患者的症状比较重，除了白带异常，可能还存在腰酸、外阴和阴道瘙痒等症状。但这并非宫颈糜烂本身所致，而是因为合并的炎症感染。
关于宫颈糜烂的真正病因尚不清楚，一般认为结婚后机械性刺激或损伤，如分娩、人工流产或性生活过于频繁，可造成不同程度的宫颈鳞状上皮破坏，宫颈局部抵抗力降低，易引起宫颈炎症。但是临床发现，没有性生活的女性，也存在宫颈糜烂，有时甚至是重度糜烂。由此可见，性生活并非是导致宫颈糜烂的罪魁祸首。同时，专家提醒未婚、无性生活的女性，如果有持续性白带增多，或伴有颜色、质地的改变，也应及时到妇科门诊就诊，以查明原因，及时治疗。认为宫颈糜烂是性生活导致的，一旦被诊断患上了宫颈糜烂，就对过性生活相当排斥，这种观点是错误的。
常常有人认为宫颈糜烂可以导致不孕，其实很多女性的宫颈糜烂只是宫颈上皮细胞类型的改变，并不伴有炎症感染，因此不会导致不孕。对于准备怀孕的女性，如果宫颈糜烂没有症状，建议先积极试孕，而不必对宫颈糜烂做过多的治疗。如果伴有白带过多、白带发黄、有异味等症状，可适当用药物进行治疗，待症状改善后再怀孕。
单纯的宫颈糜烂，如没有HPV感染，不会导致宫颈癌的发生。但是有宫颈糜烂的女性，进行妇科检查时，应常规行宫颈脱落细胞学检查，有条件者，应行HPV检测，必要时行阴道镜检查，排除癌前病变和宫颈癌的可能。
宫颈糜烂并不是细菌感染引起，如果用各种洗液来冲洗阴道，可能会破坏阴道自身的保护屏障，引起菌群失调，不但对治疗宫颈糜烂无益，而且可能造成阴道继发感染。因此，如果宫颈糜烂不伴有阴道炎症，不主张应用阴道局部冲洗。
当无病原微生物感染时，宫颈糜烂可无临床症状，或仅表现为分泌物增多，不需进行治疗。(1)年龄<30岁，对于单纯、表浅糜烂多为生理性变化，不必特殊处理。(2)年龄>30岁，或颗粒型糜烂、不对称糜烂、有接触性出血、血性白带，应作宫颈病变三阶梯筛查，排除宫颈病变。(3)颗粒型或乳突型糜烂，如合并有白带增多，外阴、阴道瘙痒等症状，应进行治疗。在除外宫颈病变和癌的情况下，多主张行物理治疗。(4)物理治疗方法较多，如微波、激光等，治疗原理相同，疗效相近。采用激光等物理方法进行治疗，对宫颈可能会造成轻微损伤，在分娩时可能会影响宫颈的扩张性。在打算怀孕之前最好先到医院做一下检查，如果宫颈糜烂不影响怀孕或无急性感染可以先怀孕，待生育后再进行激光治疗。因物理治疗只是破坏宫颈表面的一层细胞，通过损伤修复，使柱状上皮细胞转化为鳞状上皮细胞，一般不会导致宫颈口狭窄，更不会造成不孕。
不要让宫颈糜烂吓跑你的另一半
在临床上，对于轻度宫颈糜烂患者，往往使用药物手段，需要反复治疗，一旦停药后极易复发，因此很多患者在此期间难以控制住病情。对于中度或深度宫颈糜烂患者，目前，很多医院在治疗上多采用电灼、冷冻、激光、微波等物理疗法，也有比较好的效果，但是患者在接受治疗期间非常痛苦。一方面，患者治疗后恢复时间长，影响性生活，导致夫妻关系比较紧张;另一方面，患者在接受治疗过程后，由于传统的物理方法均是由外向内烧灼，因此表面灼伤重，患者非常痛苦，而且修复结痂局部分泌物明显增多，留出的分泌物常有异味、臭味，夏天患者更是难受。脱痂时也可能大量阴道流血。更为严重的是，宫颈修复处易发生纤维化，形成疤痕并可导致不孕或难产。对于未婚女性，不宜行宫颈激光治疗。
目前，关于宫颈糜烂的治疗，国内比较推崇超声聚焦刀技术，它是一种非侵入性治疗，被喻为“绿色治疗”，其治疗原理是，利用良好的穿透性和准确的定位，由内而外将超声波聚焦于宫颈内部，并在焦点处产生热效应、机械效应和空化效应破坏内部炎症细胞及组织，改变病变组织的神经末梢，让正常组织功能恢复，形成血液供应，建立循环，促进组织重建。在治疗过程中治疗区局部有过一次性肿胀，分泌物少，表面也保持完整，无瘢痕、弹性好，一次即能达到治疗目的，一般以两个月为一个周期，大大缩短了恢复的时间，其复发率也很低，且治愈后不会流下瘢痕，特别适合未婚宫颈糜烂患者。
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式，它并不属于真正的糜烂。当宫颈外口表皮脱落，被宫颈口另外一种上皮组织代替后，由于覆盖面的新生上皮很薄，甚至可以看到下方的血管和组织，看上去就像真正的糜烂，所以才称之为“宫颈糜烂”。宫颈糜烂发生后，经常会出现白带增多、粘稠，偶尔也可能出现脓性、血性白带，腰酸、腹痛及下腹部坠感也常常伴随而来，性生活的时候也可能会引起接触性出血，并极有可能导致异味的出现。据调查，宫颈糜烂人群的生育能力还普遍低于正常人群。
宫颈糜烂的发生通常因分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激如做爱损伤子宫颈，病原体侵入而引起感染而导致。虽然宫颈糜烂常见于已婚女性，但并不意味着未婚女性就没有出现宫颈糜烂的可能性。近年来调查发现，现代女性宫颈糜烂现象较为严重，这与女性性生活过早(女性生育系统的完全成熟是在24岁到26岁左右)、频繁更换性伴侣、多次流产和支原体、衣原体感染等密切相关。从临床看，宫颈糜烂的更直接诱因在于男性，男性对生殖系统的不彻底清洗，容易将细菌带入女性体内，进而侵害女性，正常女性20%到30%左右其肌体内都存在着衣原体，但不会构成感染，而一旦男性将细菌带入，则很容易引起女性的发病。
宫颈糜烂如果得不到积极的治疗，其后伴发恶性肿瘤的机会也会随之增高，所以发现了宫颈糜烂一定要采取积极的治疗。目前，最常用的治疗宫颈糜烂的方法是局部治疗，如激光疗法、电灼、冷冻、微波疗法等，但这些方法都会对身体产生一定的损伤，甚至影响到女性的生育功能，因此选择合适的治疗方法尤为重要。
宫颈糜烂的病因
首先，性活动过早、性伴侣过多。过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大(每周4次以上)，是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。
其次不洁性生活。由于婚前性行为大多处于隐秘状态，无法创造稳定、洁净的性生活环境，因此患病的几率会大大增加。
初次之外，还有其他的原因也会导致宫颈糜烂，比如说多次进行人工流产。婚前性行为，欢愉过后往往带来意外惊喜，甚至是惊吓也不为过，因此多次的人工流产、宫颈扩张术等妇科手术，都很可能成为引发宫颈糜烂的最原因，在就是有很多女性对此过于敏感，而进行过度的清洁，甚至是使用了不当的清洁用品，导致了阴道自身抑制病菌的能力下降。在此，还希望能够引起大家注意，关爱女性，关注女性健康。
莫入宫颈糜烂的认识误区
1、“子宫颈糜烂”是医学术语，是子宫颈看上去有些像糜烂，绝对不是“我的子宫颈烂掉了”，很多子宫颈看上去“糜烂”，其实是生理改变，也就是说是“正常的”。
2、即使有“宫颈糜烂”，也根本不用担心，那跟子宫颈癌毫无关系。 很多在报纸上打广告的医院无一例外地会告诉患者(往往是未生育的年轻患者):“子宫颈糜烂如果不治疗，将来会发展成癌，或者会影响生育。”还有甚者，在用阴道镜将子宫颈放大后，指点着吓唬患者：“看人家正常的子宫颈的样子多么光滑， 看看你的都糜烂成这样子了。”在这种情况下，毫无医学知识的患者往往会束手就擒。紧接着这类“医生”会给患者进行毫无必要甚至是有害的治疗，如冲洗、理疗、静脉注射抗生素，甚至用LEEP刀、超导治疗等等。一句话，如果医生给你的治疗的费用超过200元，你就要小心了，因为这是一个不用治疗的生理现象。
3、正是因为“子宫颈糜烂”给患者造成了误解甚至恐惧，也被不良医生利用来大肆坑害“患者”，所以我们医学生的课本里已经将“子宫颈糜烂”的诊断取消。如果现在还有医生给您诊断为“宫颈糜烂”，那这个医生就很Out了，她(他)也就不值得你信赖了。
一句话，只要宫颈刮片正常，就不需治疗。
顺便告诉您， 如果您担心自己有无可能发生子宫颈癌，在医院做宫颈细胞涂片和HPV病毒检测即可。
宫颈糜烂轻度症状有什么
生活中得了子宫糜烂的症状大部分是白带增多、常常伴有异味，子宫糜烂这种疾病在我们生活中发生率是越来越高，一般它的发病人群为中年妇女，女性朋友在发现患上此疾病时，千万不要心灰意冷，自己吓唬自己，应该要及时去医院进行检查和治疗，保持愉悦的心情，积极配合医生的治疗。总而言之一句话，早发现好，早治疗，早痊愈。现在子宫糜烂的治愈率越来越高。
生活中女性朋友如果出现阴道不规则出血，尿频尿急等现象，这个时候女性朋友们要注意了，这可能是宫颈糜烂的现象，一定要引起重视，如果症状较为严重，要及时的去医院就诊和治疗，很多的女性朋友在体检时都会被检查出患有子宫糜烂，这个时候女性朋友们千万不要出现慌张的心态，保持冷静的状态，询问医生自己的病情是轻度的还是严重，根据自己的病情进行治疗。
如果女性检查出是患有宫颈糜烂的话，患者可以在进行宫颈糜烂的治疗上，可以采取物理治疗的方法来进行医治，比如说是冷冻治疗的方法，或者是通过一些激光治疗的方法，都是可以对宫颈糜烂的疾病治疗和恢复起到帮助的，患者在治疗的时候注意夫妻之间是不可以有性生活的。
患上子宫糜烂的患者平时一定要注意保持良好的个人卫生情况，勤换内裤，勤洗澡，要保持良好的卫生习惯，注意内裤要晒太阳杀菌，潮湿的内裤不能穿，这样会加重病情，不利于病情的恢复，注意饮食健康，患者要精神愉快，避免精神抑郁或过度紧张，工作不要过度劳累，生活要有规律，饮食切忌暴饮暴食，或饥饱不匀，一般可少食多餐，以清淡易消化的食物为宜，避免辛辣、肥甘饮食及烈性白酒的刺激。
宫颈糜烂如果不治疗会不会发生癌变
很多女性去做妇检，医生说有宫颈糜烂，建议赶紧治疗，如果不治疗就可能癌变。听医生这么说，女性朋友都吓死了。不过，也有人说宫颈糜烂没什么的，只要没什么出血，根本不需要治疗。那么，这个宫颈糜烂到底怎么回事?是否真会致癌?
生理性宫颈糜烂不是病
其实，“宫颈糜烂”不能按字面去理解，因为它并非真正意义上的糜烂。女性性成熟后，在雌激素的作用下，宫颈管内的柱状上皮向外生长，会取代原来鳞状上皮覆盖的部分。由于柱状上皮薄，毛细血管丰富，颜色发红，宫颈糜烂也就因此得名。也就是很多成熟女性都有这样的表现。
宫颈糜烂是指宫颈外口充血、发红、颗粒状外观，看上去像“糜烂”。而在显微镜下的真相是：宫颈管内的柱状上皮在青春期后，移到了宫颈外口。也就是，在绝经后就缩回宫颈管内去了。
如今医学界已经有了共识，认为宫颈糜烂应该称为宫颈柱状上皮细胞外移，或宫颈糜烂样改变。这是一种生理表现，不是疾病。
在青春期、妊娠期或使用口服避孕药等情况下，雌激素水平变化，也会使宫颈管柱状上皮增生。此外，分娩、流产、产褥期感染或性生活、手术操作损伤子宫颈，病原体侵入引起感染，也会导致宫颈糜烂样改变。一般来说，生理情况下的轻度糜烂不会出现白带增多等现象，感染后的中、重度糜烂可有白带增多、性状改变，有时还会出现白带有血丝，少数人性生活后会出血。
宫颈糜烂是否致癌?
宫颈糜烂不是导致宫颈癌的主要原因。现代医学已经证明，宫颈癌的发生及其癌前病变，几乎都与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关。宫颈糜烂样改变的女性若发现白带明显异常，且伴有腰疼等症状，应该去医院诊治。
就诊时，医生会先做宫颈细胞学涂片，除外宫颈癌;其次，还应明确病原体，如沙眼衣原体、奈氏淋球菌、葡萄球菌、链球菌、厌氧菌、大肠杆菌等，这些病原微生物均可造成宫颈的炎症，治疗就是消灭这些源头。
宫颈糜烂中度以上才需要治疗
“糜烂”一词让许多宫颈糜烂的妇女吓得不轻。虽然在词汇的表面上看，宫颈糜烂似乎是个很严重的疾病，其实不然。在医学上，宫颈糜烂只是作为一种生理现象，学名是“宫颈柱状上皮异位”，而非疾病名称。所以，妇女们不要听信小广告随便“治疗”宫颈糜烂。轻度而又表浅的糜烂，无需治疗;中度以上的乳头状糜烂才需要到妇科做防癌检查并进行治疗。
有些女性错误的认为，宫颈光滑才是健康的，实际上，这是一种医疗知识欠缺的表现，同时加上各种信息误导，导致了过度治疗的出现。
宫颈糜烂按病变的深度，可分为轻、中、重三度。如果是轻度而又表浅的糜烂，即使糜烂面较大，但糜烂深度较浅，白带不多，也可暂时不治。如果是中度以上的乳头状糜烂，必须做防癌检查并进行治疗。
此外，单纯的宫颈柱状上皮异位只是一种生理现象，异位的程度和宫颈癌没有直接关系。医生所要做的是根据这个症状来判断它究竟是与宫颈病变有关，还是只是由于激素变化导致的。
有“糜烂”不等于是宫颈癌的癌前病变;没有“糜烂”也不代表不能患宫颈癌。如果怀疑自己的宫颈有问题，可以到医院做相关检查，正常女性1~2年就要做一次细胞病理学检查、病毒检查，有问题再进行阴道镜检查、组织病理学检查。
宫颈糜烂四大危害
1、导致不孕：阴道分泌物过多的患者，约20%~25%是由宫颈炎所致，若因炎症造成的白带黏稠脓性，会不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。
2、影响性生活的质量：严重的宫颈糜烂会影响性生活的质量，会让女性在性生活过程中感到疼痛和不舒服，甚至性生活出血，进而排斥性生活。
3、诱发宫颈癌：据统计，有宫颈糜烂的妇女，其宫颈癌发病率比没有宫颈糜烂的妇女高10倍。
4、导致流产：由于宫颈糜烂会使组织变化，弹性下降，使产程不顺利，进而导致流产。 女性宫禁糜烂可分为轻度、中度、重度。如果达到重度，那么对女性的危害是非常大的。因此，如果女性在发现自己出现子宫糜烂症状，别被糜烂吓住，一定要及时到正规的医院做检查并治疗。