判断男性生育能力的精子指标是多少

判断男性生育能力的精子指标是多少

精子是否正常是判断男性生育能力的一个重要指标，根据精子的相关指标可以把男性的生育能力分为3级，代表着男性不同的生育能力。那么，判断男性生育能力的精子指标是多少呢?下面我闷酒跟着专家一起来详细的了解一下吧。

目前多数人认为，在判断男性生育能力方面主要有两大类的相关指标。

主要指标：精子数量少于 600 万 /ml ;半小时精子活率低于 50% ; 6 小时精子活率小于 20% ;精子爬高难度试验小于 3cm ;畸形精子大于 30% 。

辅助指标：精子数在 600 ～ 1500 万 /ml ;半小时精子活率 50% ～ 70% ; 8 小时精子活率小于 20% ;精子爬高试验 3 ～ 5cm ; 1 小时不液化; ph 值大于 8.9 或小于 7.0 ;精液量大于 8ml 或小于 1ml 。

根据上述指标可把男性生育力分为 3 级：

生育力 0 级：表示精液中有 2 项不育的主要指标和 1 项辅助指标;或虽有一项主要指标，但辅助指标都在两项以上者。这时，不育症的诊断便可成立。

生育力 1 级：介于 0 级和 2 级之间，表示生育力低下，但有生育的可能。

生育力 2 级：精液检查各项指标均正常，表示生育力正常。

当然，除了精子的正常指标以外，其它因素也会对男性生育造成影响，如生精功能是否正常、输精道是否通畅等等，这些条件中的任何一种异常，都可以导致男性不育。所以，如果男性在没有进行避孕的情况下，正常夫妻生活一年以上还没有怀孕，最好还是及时去医院做一个系统的检查，以防错过最佳的生育时间。

精液检测试纸适合哪些人用

精液检测试纸的适用人群是男性。快速检测精子密度，就是每毫升精液的精子数量，可以判断男性精子质量和生育能力，为准备怀孕的夫妻提供生理参考。哪些男性最需要做精子检测呢?

其实精子质量不好不仅仅影响到生育，还给生活带来种种困扰。不孕不育影响了生活的方方面面。夫妻生活不和睦、社会歧视、个人精神压力、内分泌失调引起脾气暴躁、婚姻破裂、日常生活工作混乱等等。所以男性要特别重视精子质量。

需要做精子检测的重点人群有：

1、长期驾驶车辆或者机械设备的男性。

2、从事电脑工作或者久坐办公室的男性。

3、从事生化、有辐射或者高温高压的男性工作者。

4、有抽烟嗜好或者长期饮酒过量的男性。

5、有既往有关疾病或者长期自慰的男性。

6、多次尝试生育却没有成功的男性。

维生素b的副作用 提高男性生育能力

维生素b对于男性来说，能够有效提高精液的质量，增强男性的生育能力、已经有科学家的研究表明了有生育缺陷的男性朋友有意识的增加维生素b和锌元素的摄入，能够提高他们的生育能力，精子活力质量的提高有利于生育成功。

男性的生育能力有哪些指标可以判断

烛光晚餐：蜡烛，特别是带香味的蜡烛，会释放出铅、汞等有害微粒，妨碍睾丸合成雄性激素及精子。

快餐食物：快餐食物中含有很多大豆制品，长期大量摄入会显现出一些雌性激素的效果，从而诱发男性生殖问题。

不爱喝水：虽然科学家还没有完全弄清缺水究竟是如何具体影响男性生殖健康，但是事实显示爱喝水的男性生殖能力更强。

暴食：美国亚特兰大的科学家发现，当男性暴食的时候，其精子的质量便会受到损害。

喜欢喝咖啡：咖啡也会损伤男性精子，令精子不活

男性生育能力需具备以下几项基本条件：

①具有正常的精液输出通道;

②具备平衡协调的下丘脑释放激素、垂体促性腺激素和睾丸激素;

③具备完善的下丘脑、垂体、睾丸和附属腺体系统;

④生殖系统具有正常的血液运行和神经支配，能进行性生活。

这些条件中的任何一种异常都可以导致男性不育。

目前多数人认为在判断男性生育能力方面主要有两大类指标：

①主要指标：精子数少于600万/ml;半小时精子活率低于50%;6小时精子活率小于20%;精子爬高难度试验小于3cm;畸形精子大于30%。

②辅助指标：精子数在600~1500万/ml;半小时精子活率50%~70%;8 小时精子活率小于20%;精子爬高试验3~5cm;1小时不液化;pH值大于8.9或小于7.0;精液量大于8ml或小于1ml。

根据上述指标可把男性生育力分为3级：

生育力0级：表示精液中有2项不育的主要指标和1项辅助指标;或虽有一项主要指标，但辅助指标都在两项以上者。这时，不育症的诊断便可成立。

生育力1级：介于0级和2级之间，表示生育力低下，但有生育的可能。

生育力2级：精液检查各项指标均正常，表示生育力正常。

跃，因此科学家建议男性适量喝咖啡。

喜吃海鲜：海洋受到工业污染，所以海鲜中含有过多的对生殖有害的化学物质汞。

抽烟、饮酒：研究表明，经常抽烟的男性不育的概率是从不吸烟男性的3倍;慢性酒精中毒的患者会出现睾丸萎缩，导致精液质量下降。

食品包装：德国生殖学家研究发现，全球男性精子数量的减少可能与一种叫做邻苯二甲酸酯的化学物质有关。它被普遍应用于玩具、食品包装、乙烯地板、壁纸、清洁剂、润滑油、指甲油、头发喷雾剂、香皂、洗发液、食品罐头内涂层、可回收的牛奶和矿泉水瓶等数百种产品中。

泡氧吧：健康人，特别是育龄男子吸入超过生理需要的氧气，会累及睾丸以及精细胞的代谢。

洗桑拿：精子必须在34～35℃的恒温条件下才能正常发育，而桑拿浴房内的温度大大高出这个标准。

常穿紧身裤：牛仔裤等紧身裤能引起睾丸温度升高，限制阴囊部位的血液循环，给精子的生成和生存带来阻力。

化妆品：部分男性护肤时随意使用女性化妆品。这些专门为女性研制的化妆品中，有些含有一定的雌激素，长期使用会对男性生殖健康产生损害。

频繁使用手机：虽然这一结论没有获得共识，但是一个不可否认的事实是，长期使用手机的男性的生殖能力的确比不使用的低。

笔记本电脑：笔记本工作时散发的热会抑制精子的产生。

驾车：连续驾车超过2小时就足以损害男性精子质量。

噪音：近年来，一些专家提出环境中存在着能够像激素一样影响人体内分泌功能的化学物质，噪音就是其中一种。

交通污染：汽车尾气中含有大量有害物质，人体长时间接触，不但影响生殖健康，还可能增加肿瘤等疾病的发生率。

如何检查和诊断不育症

男性不育症的检查

男性的重点是精液检查，这是判断男性生育功能最主要的方法。但精液检查的结果是否准确，往往与精液的收集方式有关。应当注意：

在采取精液的前3~7天应暂停性生活。

通过手淫或戴避孕套的方法获取精液。

采集瓶应洁净，干燥。

精液于采集后2小时内送检。

转运途中应维持于体温状态。

必须是全部精液不可丢失一部分。

医生根据精子的数量，活动能力，形态，存活率等等指标来做出正确的判断。由于男性精液检查结果的波动范围较大，加上化验方面的差异，因此，很难依据一次的检查结果就草率得出结论。一般精液检查至少要进行3次以上，每隔1~2周进行一次。

男性不育症有时还需要进行其他检查，如前列腺液及精囊分泌液的化验，睾丸活组织检查，免疫学检查，尤其是精子抗体的测定等等。

最理想的检测精液受精能力的方法莫过于用不育病人的精子与正常人的卵子作体外受精试验。但是，要想获取人卵作试验是极其困难的。于是，只好用动物的卵子来代替。然而，不同种动物之间一般是不能受精的，这是长期自然进化的结果。医学家们发现，用酶把一种动物--金黄地鼠的卵子表面的透明带(为一层保护性蛋白质,能防止其他动物的精子进入卵内) ，消化掉。这时，人的精子就能钻入金黄地鼠的卵子内，并呈现出类似人的精子和卵子受精时的变化。穿卵能力以100个卵子中有多少发生受精表示，这称为去透明带金黄地鼠穿卵试验，为目前评价男性生育能力最好的方法之一。

男性不育症的检查诊断

精液检查是判断男性生育力的重要方法，是男性不育的必查项目。因为，男性的生育力主要体现于精子的功能。精子和卵子的功能、结构正常，保证精卵结合和受精，是生育的生物学本质。精液中主要细胞成分即是精子，精浆则具有保护、营养和输送精子的作用。精液检查内容包括了精液量、精子活动力、精子密度、精子形态等等，由此可以评价精子的功能。所以男性不育症患者必须要做精液检查。

人精子去透明带仓鼠卵穿透试验，简称SPA，是近年来建立的检测精子功能的重要方法。它是用仓鼠卵代替人卵，检测人精子穿入去透明带仓鼠卵的百分率，以预测人精子的受精能力。

为什么要用仓鼠卵代替人卵呢?我们知道，评价精子功能的方法主要有两个：精液常规分析和精子的生物学试验。精液常规分析具有简便、经济和快速等优点，但却只能粗略估计男性生育能力，不能直接表明精子的受精能力。而精子的生物学试验能够较为精确地估计男性生育能力，测定精子功能。过去这种实验常要使用人卵，但因取材困难，不能作为检测精子功能的常规方法。用仓鼠卵代替人卵，采取一定手段去除其透明带后，则仓鼠卵对人精子也具有了接受能力，从而大大地方便了取材，使这一实验能广泛地开展。

人精子低渗肿胀试验，简称为HOS，是目前不多的几个评价精子膜功能的检测方法之一，被越来越广泛地应用于男性不育症的临床诊治和研究当中。

精子代表了男性的生殖能力，而对于一个精子而言，其精子膜的功能十分重要，与精子获能、顶体反应、精卵融合等生殖过程有直接联系。采用HOS就可评价精子膜功能的完整性，该方法简便、经济而可靠。

目前采用的标准是：HOS≥60%，为正常;HOS在50%～59%，属正常与异常之间;HOS<50%，为异常。

男性不育症的命名，从某种角度来说，不象是一个疾病概念，而更象是一个社会学名词。男性不育症的定义为一对夫妇在性生活正常的情况下，在一定期限内未能受孕。这一定义明确地指出了一种社会现象，而并未深究其内部的医学本质。因此说，男性不育症这个概念，是从社会学角度下的定义，并不能算一种疾病的诊断依据。[NextPage]

如果从医学角度来分析男性不育症，就会发现男性不育症的病因有多种，世界卫生组织(WHO)将之分为16类。这16类实际上是16种彼此独立的疾病，它们无论从病因、发病机理，到靶器官的治疗方法，均无相同之处。从这个角度说，男性不育症应是一个综合征，它包含了多种疾病。因此，在临床上仅诊断为男性不育症是不够的，必须明确诊断是哪一类男性不育症，才利于治疗和判断预后。

男性不育患者就诊时，要做全身和局部检查，目的是找出引起不育的病因，及时治疗。

全身检查包括身高、体重、血压的测定，以及对男性第二性征的观察，如体型、毛发分布(重点为胡须、腋毛、阴毛)、有无乳房女性化、有无嗅觉异常。还要进行各系统的检查，注意发现有无内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、神经系统的异常。凡对生育有可能产生影响的病症均应予以重视。

局部检查主要是对生殖器官的检查。一般患者直立或平卧，医生检查有无生殖器官的异常，包括阴囊是否正常，睾丸的大小、位置和形态，附睾及输精管有无结节或缺如，有无精索静脉曲张，有无鞘膜积液等。必要时应做肛门指诊检查前列腺、精囊。还应检查阴茎有无畸形、包茎、硬结，尿道外口有无异常等等。

通过以上检查，可以发现一些疾病的线索，以便进一步做实验室检查。

睾丸活检是男性不育症的一种重要检测方法，通过睾丸活检观察，能直接估计睾丸的生精功能和生精障碍的程度，以及睾丸合成类固醇激素的能力，估价生育能力并可提供直观资料，对治疗的选择和判断预后也是重要的依据。

男性不育检查项目有哪几项

1.精液检查

是判断男性生育力的重要项目，是男性不育患者的必查项目。检查项目包括：精液量、颜色、稠度、酸碱度及精液的液化情况，以及精子密度、精子活力及精子形态等。

2.体外异种受精实验

临床观察到，配偶正常，一些精液检查正常的男性，也不能使妻子受孕，这就使人们对常规的精液分析作为男性不育诊断方法的可靠性提出了怀疑。研究表明，常规精液分析的各项指标即使完全正常，有时也不一定能代表精子具有受精能力。最近出现的体外异种受精实验可能是更准确地估计精子受精能力的重尊卞法。目前常用的是人精子穿透仓鼠卵子的异种受精实验。通过对男性不育者的精子与正常生育者的精子穿透仓鼠卵子能力比较，可验证男性不育者的实际生育能力。一个男性不育者无论其常规精液分析结果如何，其精子大多无穿透力。该实验对判断男性生育力有极重要意义。目前国内许多实验室已开展了这一工作，有人甚至估计，这一实验在不久的将来有可能取代精液分析而成为诊断男性不育症的常规检查。

3.前列腺液检查

前列腺液通常可采用前列腺按摩获得。正常前列腺液为乳白色，呈微酸性，pH6.3—6.5。内含总脂286毫克%，其中磷脂占65%。在高倍显微镜下，可见微小而有折光的卵砌旨颗粒充满视野，白细胞数庄10个以内，并可见到少许上皮细胞、淀粉样体及精子。患前列腺炎时，镜检白细胞数增加，或见成堆的脓细胞，卵·磷脂颗粒则显著减少。

4.内分泌检查

精子的发生和发育依赖于几种激素的存在及它们之间的相互协调作用。用有关激素的动力学试验可作为判断男性生育力的重要客观指标，并可为制订治疗措施提供科学依据。目前常用的方法有：

(1)血浆睾酮水平测定。

(2)人体绒毛膜促性腺激素刺激试验。

(3)促性腺激素释放激素刺激试验。

(4)克罗米芬枸橼酸刺激试验等。

5.睾丸活检

为了检查睾丸曲细精管生;精功能及间质细胞发育情况，睾丸活检已广泛应用于诊断男性不育症。随着近代免疫化学技术和精子超微结构研究的发展，睾丸活检还可了解睾丸内局部激素的合成与代谢情况。

其适应症是：

(1)精液内无精子：应活检病变较轻的一侧睾丸。若较好一侧睾丸也无精子发生，即可确诊无精子症原因在睾丸。

(2)少精子症：若估计生精功能正常的一侧有输精管道的阻塞，另一侧生精功能异常而输精管道却通畅，则应做双侧睾丸活检。

6.多普勒超声检查

精索静脉曲张为男性不育症的主要原因之一。对可疑的精索静脉曲张及隐性精棘脉曲张患者，通过一般物理检查不易确诊时用多普勒超声仪检查能获得较为准确的结果。

7.输精管道X线造影

输精管道的任何地方发生阻塞都可影响生育，利用x线造影可以确定阻塞病变的部位、性质、程度及范围。临床上一般可作输精管附睾造影、输精管精囊造影及尿道造影。

8.免疫学检查

随着生殖免疫学的发展，精子免疫学检查方法日益增多，

常用方法有：

(1)精子凝集试验一一测定血清内的精子凝集抗体。

(2)精子制动试验一一测定血清中的精子制动抗体。

(3)标记抗体技术一一这种方法的主要原理是采用荧光素标记抗体，通过观察精子表面是否有荧光素反应，来检测血清内抗精子抗体的存在。

9.染色体检查

在显微镜下选择染色体完数分裂良好的细胞进行染色体计数，注意有无数目或结构的异常。一般计数30个细胞，并扫眯4—5个细胞在油镜下照相、放大，再把每条染色体剪下，配对编组、编号。然后仔细地鉴别每对染色体，观察染色体有无数目和结构上的畸变。数目畸变是指染色体比正常的46条或多或少：结构畸变是指染色体的断裂、缺失、易位等。

精子形态反映男人生育能力

有研究报告建议医学界应该修改男性不育症的检查标准，提出要以精子的形态来反映男性的生育能力。报告指出，由世界卫生组织于半个世纪以前所定的标准对男性生育能力作了一刀切的规定，即精子数≥2000万/毫升，精子活动数≥50%就是生育能力正常，低于这个数值就是不育。

但许多医生在临床中发现，有些属于“不育”的男性能生儿育女，而部分属于“正常”的男性却总是当不上父亲，可见男性生育能力存在一个灰色地带，把处于灰色地带的男性当作不育症患者来治疗实在是浪费时间和金钱。

英国七所大学的研究员联合对765名不育男性的精子和656对已经育有子女的夫妇进行了研究后制定的新标准是：精子数≥4800万/毫升，活动数≥63%，12%以上的精子形态正常，则认为是有正常生育能力;精子数≤1350万/毫升，活动数≤32%，正常精子≤9%，就是没有生育能力。如果精液检查结果在这两者之间，则处于灰色地带，这样的男性可能有生育能力，也可能没有。

该研究强调精子的形态学检查是最能反映男性的生育能力，正常的精子应该含有一个椭圆形的头端和鞭子一样的尾部，头端呈圆形或者过大，尾部蜷缩的精子都是异常的。值得欣慰的是，北京天伦不孕不育医院已经开展了这方面的常规检查，这对于男性不育患者的临床诊疗有着非常重要的指导意义。

遗精应该如何预防?：造成遗精的原因主要是大脑皮层的抑制过程减弱性，中枢兴奋性增强，在有有关性方面的刺激时， 常可出现遗精。内裤过紧、包皮垢刺激等可导致反射性遗精，包皮龟头炎、尿道、前列腺、精囊等部位的炎症等均可能出现遗精，但大多数是由于缺乏性知识、观看黄色书刊、录像等造成阴茎勃起并射精。

男性生育检查项目都有什么

男性生育检查项目：

1、B超检查：排除睾丸发育不良的各种情况，还可以用于精索静脉曲张的检查。针对精液量少，怀疑远端输精管梗塞的患者也可以进行直肠B超检查。

2、精液分析：这项检查有助于了解男性生育能力，是不育症的必查项目，检查内容包括色、量、液化时间，酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。

3、内分泌学检查：男性下丘脑—脑垂体—睾丸性腺轴，在男性生殖活动中起着非常重要的调节作用。测定这些激素是判断男性生殖机能的一项重要的检查项目，有助于男性学临床的诊断和治疗。

4、免疫学检查：抗精子抗体列为必查项目外，其余可视患者具体情况了解进行选择。输精管道阻塞、睾丸的损伤和炎症、附睾和附睾性腺的感染等因素，都可使免疫系统对自身抗原产生免疫反应，也会在男性体内形成抗精于抗体造成免疫性不育。

这些就是男性生育检查项目，对这些检查项目，都是男性要做的，而且每种检查项目在做的时候，男性也是要积极配合，这样对自身具体情况才会有很好掌握，避免男性有疾病出现，尤其是对男性生殖器官检查的时候，男性更是要配合。

怎样判断男人精子健康程度

男性的精子质量不仅影响了女性生产时的难易程度还影响着后代的健康与智商等，为了拥有一个健康聪明的宝宝不少爸爸在要孩子之前会养好自己的精子，那么，怎样判断男人精子健康程度呢?

怎样判断男人精子健康程度

男性精子的质量指标主要为以下几个，怎样判断男人精子健康程度?便看以下几个指标。

(1)活动力：精子中呈直线迅速向前运动者≥50%。

(2)粘稠度：将玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提捧，可形成精液丝，正常时其长度小于2 cm。

(3)液化时间：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15～30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。射出精液30分钟后，精液仍不液化属于异常。

(4)颜色：正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤。