腰椎间盘突出分为哪些类型
腰椎间盘突出分为哪些类型
在临床上腰椎间盘突出按病理分型为:退变型、膨出型、突出型、脱出型、游离型腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出是由椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,变脆以致最后断裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力。在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是所谓的椎间盘突出。
腰椎间盘突出还有位置分型、形态分型、还有综合分型。
位置分型根据突出物与椎管的位置分为中央型、后外侧型、椎间孔内型、椎间孔外型。前两型常见,后两型少见,且多发于腰3~4和腰4~5水平。中央型又分类Ⅲ度,中央Ⅰ度突出:突出居中但以一侧为主,伸展已过中线2mm;中骨Ⅱ度突出:突出居中但以一侧为主,伸展已过中线4mm;中央Ⅲ度突出:突出居中,伸延到两侧。
根据神经根与突出椎间盘的关系分为肩上型、肩前型、腋下型。肩上型:突出物位于神经根的肩外侧;肩前型:突出物位于神经根腹侧,将神经根顶向后方;腋下型:突出物位于硬膜囊与神经根之间,神经根受压,向上迂曲变形。
形态分型分为:凸起型、破裂型、游离型。
凸起型是纤维环内部破裂,外层因受髓核压力而凸起,常呈半球形,孤立凸起于椎间盘后外侧,居神经根外前方或内下方(约占30%)。临应表现:年轻,发病缓慢,发病初期腰痛重于腿痛,神经根刺激症状较明显,如皮肤过敏,但肌肉萎缩不明显。X线片可表现椎间隙前窄后宽。
破裂型是纤维环全层破裂或几乎全层破裂(67%),已纤维化的髓核或破碎的纤维环致部分软骨板向后移位入椎管,突出块表面高低不平,仅有薄膜覆盖,突出范围一般较凸起起型广泛,与神经根可有粘连。重者可压迫两条条神经根或产生马尾神经受压综合征,腰椎后凸为主要体态。X线片见相依为命本边缘硬化。个别造影显示较大的一侧或前方压迫,中央型突出我属此型。
游离型比较少见,突出物已离开突出的破裂口移到椎管中,甚至破入硬膜腔,可压迫硬膜囊和刺激神经根,临床征象与破裂型相似,神经根痛较轻,但马尾神经受压症状较重。非手术闻法以凸起型最好,破裂型次之,游率型应手术治疗。
通过上文的介绍,大家对腰椎间盘突出分为哪些类型都了解了吧,不管是那种类型的腰椎间盘突出,危害都是不小的,我们大家对该病一定要引起重视,积极的配合专家的治疗!
什么是腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是西医的诊断病名。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰
腰椎间盘突出痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴。
一、椎间盘正常 椎间盘无退变,所有椎间盘组织均在椎间盘内。
二、椎间盘膨出 (bulging)椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围,椎间盘组织没有呈局限性突出。
三、椎间盘突出 (protruded) 椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。
四、椎间盘脱出 (extruded) 移位椎间盘组织的直径大于基底连续部,并移向于椎间隙之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙,并通过此裂隙位于椎管内。
国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。虽然上述疾病名称和含义有所不同,当前仍较统一的称谓为:腰椎间盘突出症 。
长期从事什么工作会患腰椎间盘突出
主要的腰椎间盘突出的病因有内因与外因:内因主是有腰椎退行性改变;外因则有外伤,劳损或过劳等。还有哪些是腰椎间盘突出的病因呢?接下来是专家对腰椎间盘突出的病因的介绍。
腰椎间盘突出的病因如下介绍:
1、外伤:
这是腰椎间盘突出的病因之一。由于腰椎排列呈生理前凸,椎间盘前厚后薄,当患者在腰部损伤、跌伤、闪腰等时,椎间盘髓核向后移动,而致椎间盘向后突出;
2、过度负荷:
当腰部负荷过重,长期从事弯腰工作,如:煤矿工人或建筑工人,需长期弯腰取重物,腰椎间盘负重超过100千帕/平方厘米以上时,即导致椎间盘纤维环破裂;
3、椎间盘的退行性改变:
椎间盘缺乏血液供给,修复能力较弱,日常生活中椎间盘受到各方面的挤压,牵拉和扭转作用,易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化,导致纤维环易于破裂,而导致腰椎间盘突出的病因;
4、长期震动:
汽车和拖拉机驾驶员在驾驶过程中,长期处于坐位及颠簸状态时,腰椎间盘承受的压力过大,可导致腰椎间盘突出的病因。同时震动也会影响椎间盘营养代谢,对微血管的影响均可加速椎间盘突出。
以上是专家对腰椎间盘突出的病因的详细介绍,相信大家对腰椎间盘突出的病因有一定的了解了吧。如果大家对腰椎间盘突出的病因有什么问题,请咨询我们的专家。
腰椎间盘突出的注意事项
腰椎间盘突出是现在很多人都非常熟悉的。腰椎间盘突出主要是由于长期从事劳动力造成的。腰椎间盘突出是常见的骨科疾病。多加了解腰椎间盘突出的知识可以更好的治疗,那么腰椎间盘突出的注意事项有哪些呢。 腰椎间盘突出症的注意事项要做到以下几点:
1、不要贪凉:腰椎间盘突出症的注意事项,腰间盘突出压迫神经,会正常神经水肿和发炎,腰背部肌肉紧张,整个腰部血液循环下降,神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流通,刺激神经而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。所以我们的腰部防寒保暖,并且可以进行腰部热敷促进血液循环,帮助缓解疼痛症状。
2、不要使用爆发力:腰椎间盘突出症的注意事项,腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤。因此,我们在进行用力之前,应先活动一下腰部,缓慢用力。比如搬抬重物,先做好准备姿势,不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候,爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口,加重病情。
3、不要吃刺激性食物:腰椎间盘突出症的注意事项,由于腰椎间盘突出后对神经的压迫刺激,使神经对外界刺激的敏感性加强,对食物中的生冷、烟酒等刺激性一样敏感,对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛不利,要尽量避免。
4、不要剧烈运动:腰椎间盘突出症的注意事项,避免外伤有患腰椎间盘突出者,禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂,加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期,神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激,不利于神经水肿和炎症的消退。所以,腰椎间盘突出的病人,禁止剧烈运动。此外,治疗也是至关重要的。
腰间盘突出类型及病理是什么
根据腰椎间盘突出的发病位置、症状特点和病变程度,将该病分为5种病理类型:退变型、膨出型、突出型、脱出型和游离型。
退变型
该型患者多数无临床症状和体征,核磁扫描可见椎间盘内水分减少,CT显示椎间盘变形和钙化。退变型是腰椎间盘突出的早期改变。
膨出型
膨出型腰椎间盘突出患者一般无临床症状,有时可因椎间隙狭窄、椎节不稳、关节突继发性改变,出现反复腰痛,如合并发育性椎管狭窄表现为腰痛、腰胀、腰紧束感。膨出为生理性退变,纤维环松弛但完整,髓核皱缩,纤维环均匀高出椎体终板边缘。
突出型
患者可无症状,部分患者出现神经根性症状和体征。髓核经纤维环裂隙向椎管内突出,影像学表现为椎间盘局限性向椎管内突出。此型腰椎间盘突出患者,经过牵引、卧床等保守治疗可缓解症状。
脱出型
患者表现为明显腰痛,狭窄放射性疼痛。纤维环以及后纵韧带完全破裂,髓核突入椎管内,多数需要手术治疗。
游离型
患者表现为持续性神经根痛、腰痛、腰胀和腰部紧束感。脱出的髓核与相应椎间盘不连接,游离至椎管内病变的上阶段、下阶段或者椎间孔。
腰间盘突出类型及病理类型是非常多的,患者朋友们在治疗前可以根据以上的类型来自查自诊,为医生的诊断做出提前的预测,同时也让自己的心里有个底。腰间盘突出类型及病理类型也是医生的诊断依据,患者主要按照医生嘱咐去配合治疗就可以了。
腰椎间盘突出症会导致瘫痪吗
1.中央型腰椎间盘突出症。此类型如治疗不当,腰椎间盘突出症会导致瘫痪,造成截瘫的原因是突出的髓核压迫脊髓。因为腰2以下的椎管内走行的不是脊髓,而是马尾神经,一般腰椎间盘突出(中央型)压迫马尾神经才会引起下肢截瘫。马尾神经是腰2~腰5及骶神经、尾神经的终丝,这些神经负责传导下肢肌肉的运动,所以当这些神经受压时可引起截瘫。
2.高位腰椎间盘突出症。这种类型的病人虽然只占腰椎间盘突出症总数的10%,但发生截瘫的比例较高,所以腰椎间盘突出症会导致瘫痪,应引起注意。所以这种类型的病人最好及时手术,到发生截瘫再手术往往因神经受急性挤压损伤而致恢复困难。为避免截瘫的发生,患病后应及早到医院诊断治疗,现在多采用非手术疗法,如按摩、理疗等效果很好,多数患者可获满意疗效。若患病后胡乱投医,采用一些不正规的、粗暴的按摩手法,常常诱发截瘫,给患者及其家属造成极大的痛苦。另外,一经确诊为中央型腰椎间盘突出症,经卧床休息及保守治疗效果不佳者,应尽早手术治疗。
以上内容就是专家为大家所介绍的腰椎间盘突出症会导致瘫痪,大家要注意一下,希望以上内容能对您有所帮助,如您对腰椎间盘突出症会导致瘫痪还有其他疑问,请咨询在线专家,专家将为您作出详细解答。
腰疼就是腰椎间盘突出症吗
一、腰椎间盘突出并不是腰椎间盘突出症。可能有很多朋友对于腰椎间盘突出症最大的误解就是腰椎间盘突出就是椎间盘突出症。事实上,腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症有着本质上的区别,简单来说,腰椎间盘突出是指人体腰椎间盘由于种种原因出现腰椎纤维环破裂髓核从破裂口处突出;而只有当突出的髓核造成脊髓或神经根压迫,导致人体表现出一些列症状时,才称之为腰椎间盘突出症。
二、腰椎间盘突出症不是导致患者出现腰痛症状的唯一因素。腰椎间盘突出症是高发病、常见病,这也使得很多人在出现腰痛症状的时候,下意识的会觉得就是腰椎间盘突出症,事实上腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、椎管肿瘤等疾病也是导致患者出现腰痛症状的常见原因,这是必须要向大家介绍的。
三、腰痛不是腰椎间盘突出症患者必然出现的症状表现。很多朋友可能会觉得腰椎间盘突出了肯定会出现腰痛,事实并不是这样的,腰痛只是患者可能表现的症状之一,而不是必然出现的症状。腰椎间盘突出症患者症状依据突出部位的不同可能表现为:腰痛、腰骶部痛、背痛、坐骨神经痛、肢体反射性痛等等。
总来说,虽说腰痛是腰椎间盘突出症患者最常见的症状表现,但仅仅依靠是否出现腰痛症状来判断是否患有腰椎间盘突出症是极不严谨、极不科学的。还是要建议大家在出现腰痛症状之后不要盲目的选择治疗,及时到医院脊柱神经外科明确诊断,根据医生的建议选择合适的治疗方式才能更好、更快的恢复。
老年颈椎病怎么预防
在日常生活中,每个人都觉有关系。其实不然,很多疾病都是由于日常养护不当所导致的。大多数的颈腰椎病就是这样产生的。
颈腰椎病有慢性和急性之分。慢性除了是由于颈腰椎的退行性变化所导致的之外,也有部分养护不当的原因。而急性颈腰椎病除了车祸造成的之外,其他的都是由于没哟注重养护所导致的。
因此,在日常生活中一定不要轻易重度捶打您的颈椎,否则非常容易患上颈椎间盘突出的。
在临床的得自己是最健康的、自己的身子骨是最结实的。所以,保养一词对大家来说都很陌生,只有老人才会和保养颈椎间盘突出诊断中发现,很多人颈椎不适时,会让家人随便“揉一揉,捏一捏,捶一捶”。由于颈椎间盘突出类型不同,所以治疗方法也不尽相同,而随意按摩、捶打、牵引,不但治不好病,还可能对颈椎造成更大伤害,严重者甚至会导致瘫痪。所以,如果您有肩酸背疼等一些疑为颈椎间盘突出症状的现象时,切勿自己按摩推拿,否则极其容易导致病症加重。
但是,要注意健康的生活习惯以及天天坚持锻炼身体以适度促进颈椎的生长。
从突出的程度划分腰椎间盘突出病
专家指出,根据突出的程度来看腰椎间盘突出的分类有三种,主要是凸起型腰椎间盘突出,破裂型腰椎间盘突出和游离型腰椎间盘突出三大类型。
凸起型腰椎间盘突出是其纤维环内层破裂,但外层尚完整,也就是腰椎间盘膨出,纤维环没有完全破裂,髓核从破损处凸出压迫神经根。
第二种腰椎间盘突出的分类是破裂型腰椎间盘突出,纤维环已破裂,突出的髓核及纤维环仅有后纵韧带扩张部遮复。也就是说腰椎间盘突出纤维环破裂,髓核从破裂处挤出,压迫神经根。
游离型腰椎间盘突出是最后一种腰椎间盘突出的分类,突出的椎间盘组织游离于椎管中,可压迫马尾神经。也就是腰椎间盘脱出,纤维环破裂,髓核从破裂处挤出后,突破后纵韧带,游离到椎管,压迫神经根脊髓。
看了以上对于腰椎间盘突出的分类后,相信你一定有所了解了。那么对于腰椎间盘突出的病症就更不能忽略了,一定要及时进行治疗。如果还有问题,可以在线咨询我们的专家。
治腰椎间盘突出的方法有哪些
如果经保守治疗后无效,或症状改善不明显,应接受手术治疗。腰椎间盘突出微创术,是利用现代高科技手术设备与方法,对腰椎间盘突出症,实施创伤小、痛苦少、效果好的一种全新的腰椎间盘突出的治疗。主要由以下几种方式:
1.P L DD:适用于症状较轻,髓核未游离的单纯腰椎间盘突出症患者,几乎无创伤,效果显着,且该治疗方法与其他诊疗方法无冲突。
2.经皮切吸髓核摘除术:适用于症状较轻,髓核未游离或极外侧突出型的单纯腰椎间盘突出症患者,无切口,创伤小,且该治疗方法与其他诊疗方法无冲突。
3.椎板间开窗减压髓核摘除术:适用症状较重,髓核游离的各种类型腰椎间盘突出患者,且可以解决轻度腰椎管狭窄。小切口,恢复快,术后效果佳。
腰椎间盘突出最佳治疗方法是什么 椎间盘突出和腰间盘突出一样吗
椎间盘突出和腰椎间盘突出不太一样。
首先说什么是椎间盘,椎间盘就是两个椎体之间的软骨垫儿,相当于两个椎体之间的关节,颈椎一共有七节,胸椎有十二节,腰椎有五节,脊椎因为是已经骨化了所以没有。 所以椎间盘突出是泛指所有椎间盘的地方突出,可以包括 颈椎间盘突出、胸椎间盘突出和腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出是特指就是腰这一段,腰12、腰23、腰34、腰45、腰51这五个椎间盘突出。
常见的腰椎间盘突出三种的类型
腰椎间盘突出是常见的疾病,并且腰椎间盘突出的类型一般有三种,而知道腰椎间盘突出的类型就能发现自己是患有哪种腰椎间盘突出的类型,那么,腰椎间盘突出的类型是什么呢?以下就是三种腰椎间盘突出的类型:
1、腰椎间盘突出的类型:中央型
椎间盘突出于椎管中央,此型的患者症状比较严重。突出的程度不同,其症状也不相同。轻度者,更是纤维环未完全破裂,髓核形成的疝囊把后纵韧带顶起后凸,它压迫硬膜囊,致使椎管前后经变窄,这样就造成了压迫LS尾神经和硬膜囊与蛛网膜腔的粘连。
2、侧后型
这种腰椎间盘突出的类型主要发生在腰椎间盘的侧后方,在突出的部分的椎管内形成了椎间盘流,更是因为靠近后纵韧带,故而压迫下一节神经根的内侧。
3、外侧的后型
此型其实最主要突出的部位主要是在腰推间盘的外侧后方,也是椎间盘薄弱处,所以颇为多见。这个腰椎间盘突出的类型主要是因为在突出的部分近于椎间孔或者在侧隐窝的位置,它占据了推间孔的一部分空间,这样子更是相对造成椎间孔的狭窄,从而引起血循环障碍,那么在血管痉挛或行出现软组织炎症反应、突出的部分间接挤压神根和神经根袖部,出现神经根的炎症反应,这样子甚至能反射性地刺激脊神经的分支,然后致使腰痛并伴有厂肢窜痛等综合征。
腰椎间盘突出可引发瘫痪
(1)高位腰椎间盘突出症。这种类型的病人虽然只占腰椎间盘突出症总数的10%,但发生截瘫的比例较高,应引起注意。所以这种类型的病人最好及时手术,到发生截瘫再手术往往因神经受急性挤压损伤而致恢复困难。为避免截瘫的发生,患病后应及早到医院诊断治疗,现在多采用非手术疗法,如按摩、理疗等,效果很好,多数患者可获满意疗效。若患病后胡乱投医,采用一些不正规的、粗暴的按摩手法,常常诱发截瘫,给患者及其家属造成极大的痛苦。另外,一经确诊为中央型腰椎间盘突出症,经卧床休息及保守治疗效果不佳者,应尽早手术治疗。
(2)中央型腰椎间盘突出症。此类型如治疗不当,常导致下肢截瘫,造成截瘫的原因是突出的髓核压迫脊髓。因为腰2以下的椎管内走行的不是脊髓,而是马尾神经,一般腰椎间盘突出(中央型)压迫马尾神经才会引起下肢截瘫。马尾神经是腰2~腰5及骶神经、尾神经的终丝,这些神经负责传导下肢肌肉的运动,所以当这些神经受压时可引起截瘫。
腰椎间盘突出症状治疗
只有了解了腰椎间盘突出症状后,我们才能更好地治疗腰椎间盘突出症状。目前,腰椎间盘突出症状很多,主要是以肢体麻木、活动不便的病症。那么,哪些是腰椎间盘突出症状呢?
腰椎间盘突出症状都有哪些呢?接下来我们让专家给我们详细解答腰椎间盘突出症状:
临床上治疗腰椎间盘突出症状的方法很多,病情较浅的腰椎间盘突出患者可以选择非手术疗法,例如中频电疗法,该方法是运用刺激电流使机体产生神经反应的治疗腰椎间盘突出方法,具有镇痛、促进局部血液循环、锻炼骨骼肌和平滑肌、止痒、软化疤痕和松解粘连的作用。
腰椎间盘突出的病情较为严重的患者可以选择微创疗法,微创技术是近几年引进我国的,该疗法在临床上应用非常广泛,也取得了很好的腰椎间盘突出的疗效。
从而解除突出的椎间盘对脊髓、神经根的压迫,达到治疗腰椎间盘突出症状的目的。治疗腰椎间盘突出症状具有效果好、创伤小、恢复快、并发症少、费用低的特点。
前面是对腰椎间盘突出症状的简单介绍,希望您对腰椎间盘突出症状有一定的认识。仅供大家参考。以上关于腰椎间盘突出症状的知识仅供大家参考。如果您对腰椎间盘突出症状还有问题,请咨询在线专家。