高龄产妇备孕二胎需做哪些检查

高龄产妇备孕二胎需做哪些检查

双方需要共同做的检查：

一般内外科的全身体检及常规辅助检查，后者包括血、尿常规，空腹血糖，肝功能、肾功能、血脂，肝炎病毒检测，结核杆菌、梅毒筛查，艾滋病HIV检测，支原体、衣原体检查，心电图等。最好能对肝、胆、胰、脾、肾等主要脏器做一下超声检查。

女方需要加做的检查：

妇科专项检查(妇科体检、阴道分泌物检查、宫颈病理检查、妇科超声检查)、优生相关检查(弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒)、乳腺专科检查和口腔科检查等。

男方需要加做的检查： 男性专科体格检查和精液检查等。男性的孕前健康检查也十分重要，因为健康的宝宝需要优质的“种子”。通过检查，男性可以获知自己的生育能力和精子状况，如果发现问题应及时寻求医疗专业人士的帮助。

生二胎的最佳年龄

根据女人最佳生育年龄为24-29岁，因此生二胎的最佳年龄也应该在这个年龄范围内，而35岁已经属于高龄产妇，如果妈妈想要备孕二胎，最好不要超过35岁生二胎，对宝宝健康以及自身身体恢复也会带来一定影响的。

现在计划生育政策已开放，很多人会考虑生二胎。当然，如果考虑要生二胎，尤其要考虑到自己的身体情况，尽可能在生二胎的最佳年龄里实现生二胎。当然，生二胎也要考虑和一胎的时间间隔。如果第一胎是顺产，那么生二胎要间隔1年;如果第一胎选择的是剖腹产，那么生二胎要间隔2年。

高龄产妇生二胎有哪些风险

高龄产妇，二胎不是“想生就生”

政策是开放了，但孕育的大门并不是畅通无阻的。计划生育政策始于1980年，照此推算，目前不少独生子女的年龄已经超过33岁，甚至35岁，属于高龄产妇行列。

高龄产妇生育二胎存在着3大风险：1、论身体素质，已经生育过一次，不论是受孕机率还是产后康复的速度，都大不如前;2、女性随着年龄的增长，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，容易发生大出血和难产，产科临床统计资料表明，高龄产妇的产程明显延长，滞产率增高;3、高龄生育时宫外孕、自然流产、孕期并发症、胎儿出生缺陷等的几率也会增加，羊膜早破、妊高征和早产这三项指标也比对照组为高。

头胎剖腹产，二胎需提防是“疤痕妊娠”

根据有关数据显示，在我国，剖宫产的比率达到70%—80%，头胎是剖宫产的女性在孕育二胎事，不得不面临“疤痕妊娠”的风险。现代产科专家解释，所谓“疤痕妊娠”，就是头胎产生的疤痕，可能会随着第二次怀孕子宫再次增大逐渐变薄，如果疤痕过薄就有可能被挤爆，出现严重的大出血，给产妇和婴儿的生命带来危险。

对于这类孕妇，务必要在怀孕早期就去医院确认怀孕部位，此外疤痕子宫的产妇前置胎盘的发病率会明显上升，如果胎盘刚好附着在疤痕位置，成为凶险性前置胎盘，在孕期还有可能出现更危险的大出血。所以剖宫产产妇再次怀孕后50天左右，要再做一次B超，看看胚囊和疤痕的位置，排除各项风险。

除了以上两点比较突出的风险外，生二胎还存在着很多突发性的健康威胁。因此，二胎孕妇更须注重产前、孕中以及产后的各项检查和身体保健。

1、做好产前检查。二胎孕妇应缩短检查间隔时间，要从确诊怀孕开始，每半月检查一次，并要特别注意血压和尿的检查，以便及时发现妊高征。自第3个月起，每周检查一次，发现胎位异常，应请医生及时采取有效措施，进行矫正。

2、整个孕期比一般孕妇更为谨慎，从衣食住行等方面加强保健。在饮食上，既要保证充足的营养供应，又不要吃得过多，并要适当进行体力活动，防止胎儿过大。

3、注意孕期心理卫生。有些二胎孕妇自确诊怀孕后，就忧心忡忡，担心分娩时会出现问题，这种不良心理对孕妇和胎儿都很不利。在现代医疗条件下，只要孕妇积极与医生配合，听从医生指导，完全可以平安分娩。

4、为确保母子安全，二胎孕妇应比一般孕妇提前几天到十几天入院待产，具体时间可根据孕妇不同情况，由医生决定。

虽然风险不少，但随着医学技术的进步，越来越多的危险因素可以通过规范而细致的孕前和孕期检查来发现。因此，做好充分准备，配合规范的孕前、孕期检查，是可以将高龄生育二胎的风险降到最低的。

多少岁是高龄产妇

多少岁是高龄产妇

高龄产妇是多少岁?医学上定义超过三十五岁以上生产者为“高龄产妇”，目前大约占了5%左右。国家“全面二孩”政策出台后，不少家庭萌生了生育二胎的想法，高龄产妇比例逐渐增加。

女性35岁以后随年龄增长，高龄产妇发生妊娠期高血压、前置胎盘、早产、胎膜早破、妊娠期糖尿病、产后出血等并发症的几率明显高于适龄产妇。由于母亲身体素质不再是高峰期，高龄产妇产下宝宝的问题也比适龄产妇要大，如婴儿先天愚型、心血管畸形、兔唇、腭裂等畸形率也相应升高。因此，高龄产妇应加强围产期保健，积极预防妊娠合并症及并发症，提前入院监护，确保母婴安全。

高龄产妇生二胎年龄

女性从35岁以后就开始进入生育力减退的加速期，无论是自然受孕能力还是辅助生育受孕机会均明显下降。高龄产妇生二胎的年龄不宜过大。

高龄女性怀孕后，无论是头胎还是二胎，都要定期进行孕期检查，筛查糖尿病、高血压、甲亢、早产等高危因素，监测胎儿“动向”。对于之前进行过剖宫产的准妈妈，孕期要特别注意早孕期排除子宫疤痕妊娠，中晚孕期排除前置胎盘和胎盘植入的风险，孕期检测先兆子宫破裂的风险。另外，养成健康饮食、规律运动的良好生活方式，有利于生育健康宝宝。

高龄孕妇要重视孕前检查

高龄生二胎 妇科肿瘤风险增加

内分泌是超过35岁的妈妈备孕需关注的重点。专家教授介绍，二胎妈妈的生育能力的鼎盛期已经过了，她们需要检查卵巢的储备机能，激素水平的相关检测可以一窥一二。

专家介绍，内分泌检查主要包括卵巢机能的检查、甲状腺功能的检查、胰岛素功能的检查。随着年龄的增长，一些人甲状腺功能悄悄发生了隐匿性变化如甲亢甲减，而甲状腺是孩子发育的“智力激素”。甲状腺功能(主要查甲功三项、甲状腺抗体)异常，可以影响孩子的发育。近年发现，甲状腺功能异常可以导致不孕、流产等;还有一些备孕二胎的母亲由于缺乏运动和营养过剩逐渐发胖，产生了胰岛素抵抗，存在着临床前糖尿病，也要予以筛查。

而且随着二胎母亲的年龄增长，一些20多岁人比较少见的疾病会逐渐找上她们，例如：子宫肌瘤、肌腺症、子宫内膜异位症等，需要在孕前予以明确。

高龄生二胎 婴儿出生缺陷率明显升高

女性的最佳生育年龄为23-30岁，生育二孩也不例外。在此期间，卵子质量高，妊娠并发症少，分娩危险小，胎儿生长发育好，早产、畸形儿和痴呆儿的发生率低;而且处于这个年龄段的夫妻精力充沛，有利于抚育好婴儿。

随着年龄增长，人体生理功能下降，35岁以后女性会出现卵巢功能减退、子宫收缩性变差、体质下降等生理变化。临床上把35岁以上的产妇称为高龄产妇。40岁以上男性，精子质量下降，体质下降，临床上把丈夫为40岁以上的孕妇也称为高危孕妇。

生二胎的最佳年龄

二胎政策开放之后，生二胎已经成为了很多夫妻们关注的重点。然而年龄就成为了大家考虑的因素。一般女性的年龄超过35岁之后，女性怀孕后就被称为高龄产妇。女性已经成功生下第一胎，当女性想要生第二胎的时候，一般在30岁左右，最好不要超过35岁。高龄产妇存在较多的生育风险。女性年龄增加，女性生殖系统也会逐渐的老化，女性卵子的质量也可能会降低，这样也会影响到胎儿的身体健康。因此，夫妻俩要是打算生下二胎，还是建议尽快开始备孕比较好。

生二胎的好处

二胎政策开放，生不生二胎也成为了全民热议的话题。有的人建议生下二胎，让自己老了有更多的伴。有的不建议生二胎，觉得自己的负担太重了。其实生二胎也是存在很多好处的，现在就一起来看看生二胎的好处吧。

1.利于孩子心理健康发育。独生子女被大多数人认为是比较娇生惯养的孩子，当然也存在非常具备独立性的独生子女。然而有些当夫妻俩有了二胎之后，孩子的成长过程中就多了一个伙伴，孩子就少了些许的孤独，孩子们能够拥有一个更好的成长环境。

2.二胎更易分娩。女性在生第一胎的时候，要是自己是自然生产，第二胎想要进行自然生产就更加方便了，除了有更多的经验之外，女性们的子宫扩张能力也增强了许多。

3.分担养老负担。当夫妻俩有了两个孩子，两个孩子都承担养老的责任，相对于独生子女来说，孩子的负担就会减轻许多。在赡养老人方面，孩子的负担少了，那么已经孩子的生活也会有更大的改善。

4.女性心理更成熟。女性有了一次的生产经验，在第二次生产的时候，自己的经验也就更加丰富了，对于生产也有了更多的心理准备。当夫妻俩决定生第二胎的时候，在经济条件以及家庭条件方面，都已经有了很大的改善，也做了很多的准备。

生二胎要做哪些检查

女性在最佳生育年龄中备孕二胎，还需要注重生育前的身体检查。想要生下二胎，需要看女性的身体状态。现在来看看女性们需要接受哪些检查?

1.体格检查。在备孕之前，女性们需要对于自身心脏以及肝脏等方面进行检查，看下自己的内脏功能是否完善，是否能够进行怀孕。

2.血常规。在备孕之前，血液方面的检查时不可缺少的。当自己排除存在血液或者是免疫方面的疾病之后，才能够更安心的备孕。

3.尿常规。在检查方面，女性们也需要做尿常规的检查，在怀孕期间，女性的肾脏器官的负担会加重，因此需要先检查女性的肾脏能力。

4.妇科检查。在备孕之前，妇科方面的检查更为重要，防止出现相关的感染性疾病。

给高龄产妇的6大建议

建议一：头胎分娩方式决定二胎受孕时间

第二胎分娩的时间，要根据第一次分娩的情况合理安排。第一胎顺产的话，那哺乳期结束后就可再怀孕，但综合考虑适应度等问题，建议1年后再受孕;第一胎剖腹产的话，需要二年后再考虑受孕，否则孕期有子宫破裂的风险。完成孕前检查合格后，开始备孕。谨记在生病(感冒、发烧、头晕等)时，切勿滥用药，服药前一定要确认自己是否怀孕，确定怀孕需咨询医生后用药。

建议二：产前检查为“二胎”护航

计划二胎夫妻在备孕前应先到医院进行一次全面的孕前检查，以保证生育出健康的婴儿，从而实现优生。专家表示，夫妻任何一方如果患有肝炎、结核病、肾炎，特别是女性患有心脏病、甲亢、糖尿病、肿瘤都不宜受孕;如患有性病，盆腔炎等要待治疗痊愈后方可怀孕;高龄产妇属于高危妊娠的范畴，期间会出现胎儿畸形，早产的，难产等的可能性会增加，这是因为随着女性年龄增长，卵巢逐渐衰老退变，产生的卵子老化，发生染色体畸形的机会就会增多，所以孕前检查不容忽视。

建议三：补充叶酸均衡饮食加强孕前孕中营养

夫妻双方孕前注意营养可提高生殖细胞质量。孕前3个月可适当补充叶酸等维生素和微量元素，避免胎儿神经系统疾病的发生。如果孕前没有及时补充叶酸，怀孕后要继续补充，直至孕12周。

孕期要保证饮食结构的合理性，摄入过量的脂肪和蛋白质易致胎儿发育过度，加之分娩次数增加，宫腔内体积变化，早孕反应轻，腹壁松弛，均可导致巨大儿，从而发生难产、产后出血等情况。

建议四：二胎备孕辅助生殖技术并非首选

很多高龄妈妈会担忧年龄对生育能力的影响。于是很多二胎计划者会询问辅助生殖技术，欲尝试试管婴儿。专家强调，辅助生殖技术不能滥用，它并非“神来之手”。从备孕的角度而言，生过一胎的家庭不必过度担心生育能力的不足，不要盲目尝试“试管婴儿”技术。若尝试自然受孕一年无果，且达到不孕症诊断标准，在医生的综合评估下，必要时才考虑辅助生殖技术。40岁以上的女性在备孕的同时，可考虑到专科医院进行生育能力的评估。

建议五：定期产检及筛查不容小觑

高龄产妇特别注意要去正规医院定期产检，做好相应的产前检查和筛查。

孕12周前最好做一次B超，核实预产期，了解胎儿生长发育，有条件的怀可进行早期唐氏筛查。如上一胎为剖宫产则需B超分辨孕囊与上次剖宫产子宫切口的关系，以判断是否有胎盘植入的风险，提前做出评估，并在生产时做好应对植入胎盘的准备。

孕16-20周时要进行中期唐氏筛查以判断胎儿可能出现的症状。对于年龄大于35岁的高龄产妇建议在孕20周以后做羊水穿刺，根据胎儿染色体了解胎儿时候有异常。

高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合症和妊娠期糖尿病等，孕期要密切关注糖、血压等指标，同时由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重，而原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。高龄产妇自然分娩的难度会增加，需要提前做好准备。

建议六：综合评估决定二胎分娩方式

二胎妈妈会纠结于分娩方式。若第一胎为自然分娩，那第二胎应尽量选择自然分娩，创伤小，恢复快。若第二胎为剖宫产，那第二胎可选择剖宫产，也可在排除第一次剖宫产禁忌症后选择自然分娩。对于二胎分娩方式的选择需产科医生综合评估后决定。

生二胎的孕前准备

一、孕育二胎须知5个事项

1.孕前检查必不可少

准备怀孕的时候，可以做一下孕前检查，看看是否适合怀第二胎，检查一下是否有不适宜怀孕的疾病。备孕的时候，要谨记三点：第一，在生病(感冒、发烧、头晕等)时候，自己不要滥用药，在服用药物前一定要确认自己是否怀孕了，如果确定怀孕了需要咨询医生能否吃药;第二，要注意作息有规律;第三，适当补充叶酸。

另外，在二胎怀孕期间还需要考虑一下的问题：第一：如果第一胎是剖腹产的，要注意与第一胎的时间间隔，考虑子宫破裂的风险问题，原则上剖腹产后两年后再怀第二胎;第二，在第一胎怀孕的时候，是否有一些特殊的情况，比如妊娠期糖尿病、早产、先兆流产、妊娠高血压等，如果在第一胎有这些问题，那么怀第二胎需要更加慎重。

2.顺产二胎间隔一年以上较好

顺产后半年内怀上不会对妈妈的身体有太大的影响，关于顺产生育两胎的间隔时间并没有明确的规定，建议顺产生育两胎的间隔时间最好是一胎产后一年以上，妊娠间隔短于18个月或大于5年是发生早产的高危因素。

3.剖腹产后一年怀孕会有子宫破裂危险

剖腹产后一年就怀孕，会有子宫破裂的危险，剖腹产后原则上建议两年后再怀下一胎，但并不等于说剖腹产两年后怀孕就不会有危险，只是子宫破裂的几率相对低一些。至于剖腹产后1年怀孕能否生下这个宝宝，并没有强制说一定不能生，只是间隔时间只有一年，子宫破裂的风险会相对较高。

4.二胎年龄越年轻越好

女性生二胎的最佳年龄越年轻越好，最好在30岁以前，因为35岁以后生育能力会下降，胎儿发育异常的几率会增高，妊娠期并发症发生的几率增高。

5.宝宝健康与第几胎没有必然联系

宝宝是出生是否顺产，是否健康，与宝宝是第一胎还是第二胎没有必然的联系。最主要的影响因素还是孕妇的年龄问题，在生第二胎的时候，很多孕妇年龄相对大了，自然流产的几率会增大，妊娠期的并发症发生的几率也会增大。

二、高龄产妇二胎备孕注意事项

1.高龄产妇一定要做产前诊断

35岁属于高龄产妇，担心宝宝会发育异常要做产前诊断，一般对于35岁以上的产妇，我们都建议去做产前诊断，因为35岁以上，胎儿发育异常的几率是会增多。

2.高龄产妇备孕谨记3点

高龄妇女怀孕会出现以下四大问题：第一，高龄妇女的生育能力下降，会出现不排卵或排卵周期不规律的情况，受孕能力下降，导致怀孕几率降低;第二，高龄孕妇出现自然流产的几率会增加;第三，高龄孕妇出现胎儿发育异常的几率也会增高，发生各种各样胎儿先天畸形的几率会远远高于35岁以下的妇女;第四，出现胎儿早产的几率会增大。

三、孕育二胎，小心3个错误认知

1.二胎早产可能性大? 确有其事

怀第二胎早产的可能性会有所增大，在日常生活中，孕妇多注意休息，不要太过劳累，孕晚期不要进行性生活等都可以预防胎儿早产。

2.一胎剖腹产，二胎仍然剖腹产?剖腹产降低子宫破裂风险

在医学界是有这样的说法，关于这个观点，主要是考虑剖腹产的原因，可以分开两个方面去看：第一种情况，如果第一次剖腹产是因为自身不可改变的原因所致，那么以后生产都要剖腹产，比如骨盘小这个原因，生完第一胎后骨盘并不会变大，所以以后生产都是要剖腹产，这是没有商量的余地的。

第二种情况，如果孕妇原本是可以自己生产的，但在生第一胎的时候，由于一些可变的原因，比如孕妇本人怕痛、胎儿有窒息的风险、胎位不正等情况导致剖腹产的，在第二胎生产的时候不一定需要剖腹产，因为在第二胎分娩的时候，不一定会遇到这些导致剖腹产的原因。所以第二胎是否需要剖腹产，我们需要衡量孕妇子宫破裂的风险是否高，如果子宫破裂的风险高，我们会建议继续剖腹产，如果子宫破裂的风险不太高，而孕妇本人愿意去尝试顺产，可以在严密的监测下自然分娩。但是这种情况需要提高警惕，遵守的原则是“知情同意”。

在实际生活当中，第一胎剖腹产，第二胎时孕妇再次剖腹产的几率会比较高，因为确实是存在子宫破裂的风险，虽然风险具体发生会因人而异，但很难准确预计到哪一个人是否会发生，因为子宫破裂一旦发生，死亡率是非常高的。所以在这种情况下，很多孕妇都会选择剖腹产。

3.一胎生了个健康宝宝，二胎不用检查? 孕期检查是必需的

需要进行孕期检查，随着年龄增加，身体状况会发生变化，孕前检查和生第一胎是一样的，心脏、肝肾功能、血糖等都进行检查，检查一下是否存在一些不适合怀孕的疾病。