真实的狂犬病你见过吗

真实的狂犬病你见过吗

潜伏期长短不一为本病的特点之一，大多数在3个月以内发病，超过半年者占4%～10%，超过1年以上者约1%，文献记载最长1例达10年，影响潜伏期长短的因素为年龄(儿童较短)，伤口部位(头，面部发病较早)，伤口深浅(深者发病早)，病毒入侵数量及毒株的毒力，受伤后是否进行了正规的扩创处理和接种狂犬病疫苗预防等，其他如外伤，受寒，过度劳累等均可能促使提前发病。

临床表现可分为狂躁型(脑炎型)及麻痹型(静型)两型，分为下列三期：

1.前驱期 两型的前驱期相似，在兴奋状态出现前大多数患者有低热，嗜睡，食欲缺乏，少数有恶心，呕吐，头痛(多在枕部)，背腰痛，周身不适等;对痛，声，光，风等刺激开始敏感，并有咽喉紧缩感，具有重大诊断意义的早期症候，是已愈合的伤口部位及神经通路上，有麻木，发痒，刺痛或虫爬，蚁走等感觉异常，约发生于80%的病例，这是由于病毒繁殖刺激神经元，特别是感觉神经元而引起，此症状可维持数小时至数天，本期持续1～2天，很少超过4天以上。

2.兴奋期或痉挛期 可分两型，两型的表现不同。

(1)躁狂型狂犬病：国内最多见，国外约占2/3，患者逐渐进入高度兴奋状态，其突出表现为极度恐怖，有大难临头的预兆感，并对水声，光，风等刺激非常敏感，引起发作性咽肌痉挛，呼吸困难等。

恐水是本病的特殊性症状，但不一定每例均有，更不一定在早期出现，典型者饮水，见水，闻流水声，或仅提及饮水时，均可引起严重咽喉肌痉挛，因此，患者渴极而不敢饮，即使饮也无法下咽，满口流涎，沾污床褥或向四周胡乱喷吐，由于声带痉挛，故吐字不清，声音嘶哑，甚至失音。

怕风亦是本病特有的症状，微风，吹风，穿堂风等都可导致咽肌痉挛，其他如音响，光亮，触动等，也可引起同样发作。

咽肌痉挛发作使患者极度痛苦，不仅无法饮水和进食，而且常伴有辅助呼吸肌痉挛，导致呼吸困难和缺氧，甚或全身进入疼痛性抽搐状态，每次发作后患者仍烦躁不安，并有大量出汗及脱水现象。

此外，由于自主神经功能亢进，患者出现大汗，流涎，体温升高达38℃以上，心率加快，血压升高，瞳孔扩大，患者表情痛苦，焦急，但神志大多清楚，极少有侵人行为，随着兴奋状态的增长，部分患者可出现精神失常，谵妄，幻视幻听，冲撞嚎叫等症状，病程进展很快，多在发作中死于呼吸衰竭或循环衰竭，本期持续1～3 天。

(2)麻痹型狂犬病(paralytic rabies)：印度及泰国较常见，约占总数1/3，国内报道不到10例，临床上无兴奋期，无恐水症状和吞咽困难，而以高热，头痛，呕吐，咬伤处疼痛开始，继则出现肢体软弱，腹胀，共济失调，部分或全部肌肉瘫痪，尿潴留或大小便失禁等，呈现横断性脊髓炎或上升性脊髓麻痹表现，早期用叩诊锤叩击胸肌，可见被叩击隆起，数秒钟后平复，早期仅在叩诊处出现肌水肿与毛发竖立，病程持续4～5天。

3.昏迷期或麻痹期 两型狂犬病不易区别，痉挛停止，患者暂趋安静，有时尚可勉强饮水吞食，反应减弱或消失，转为弛缓性瘫痪，其中以肢体软瘫最为多见，眼肌，颜面部及咀嚼肌瘫痪，表现为斜视，眼球运动失调，下颌下坠，口不能闭合和面部缺少表情，此外，尚有失音，感觉减退，反射消失，瞳孔散大等。

在本期中患者的呼吸逐渐变为微弱或不规则，并可出现潮式呼吸，脉搏细速，血压下降，心音低钝，四肢厥冷，可迅速因呼吸和循环衰竭而死亡，临终前患者多进入昏迷状态，本期持续6～18h。

狂犬病的整个病程，包括前驱期在内，狂躁型平均8天，麻痹型为13天。

狂躁型狂犬病的病变主要在脑干，颈神经或更高部位中枢神经系统，麻痹型狂犬病的病变则局限于脊髓和延髓，因而造成临床症状的差异。

由吸血蝙蝠啮咬而引起的狂犬病，绝大多数病例不出现兴奋期，也无咽肌痉挛和恐水现象，而以上行性瘫痪为主要临床表现。

这种情况会有得狂犬病的危险吗

你好，狂犬病主要通过病兽的咬伤或抓伤而感染，一般不会通过间接的接触及粪便造成感染的。
指导意见：
你好，根据你的描述，你的这种情况完全不会感染狂犬病病毒的，请放心吧，没有必要担心的。

摸完狗碰到伤处会不会得狂犬病

根据你的描述，你这种情况一般是不会传染狂犬病的。

狂犬病病毒一般存在于狗的牙齿唾液中，你只是用手摸了狗 ，然后触碰到伤口一般是不会引起狂犬病的，手上没有狗的唾液，伤口也没让狗舔，可以放心，再说了，狗不一定就有狂犬病。不过你要注意卫生，对伤口进行消毒。

治疗狂犬病的药品

抗狂犬病血清

[功效主治]：用于配合狂犬病疫苗对被疯动物严重咬伤如头、脸、颈部或多部位咬伤者进行预防注射。被疯动物咬伤后注射愈早愈好。咬后48小时内注射本品，可减少发病率。对已有狂犬病症状的患者，注射本品无效。

人用狂犬病疫苗(Vero细胞)

[功效主治]：用于预防狂犬病。

人狂犬病免疫球蛋白

[功效主治]：主要用于被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤患者的被动免疫。所有怀疑有狂犬病暴露的病人均应联合使用狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白。如果病人接种过狂犬病疫苗并且具有足够的抗狂犬病抗体滴度，仅再次接种疫苗而不使用本品。

依生保尔

[功效主治]：主要用于被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤患者的被动免疫。所有怀疑有狂犬病暴露的病人均应联合使用狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白。如果病人接种过狂犬病疫苗并且具有足够的抗狂犬病抗体滴度，仅再次接种疫苗而不使用本品。

狗咬最晚多久打针无效 狂犬疫苗打晚了就等死

不一定。

首先，如果一个人被狗咬后会感染上狂犬病，那么必须满足一个前提——这只狗的体内携带狂犬病毒。只有被携带了狂犬病毒的狗咬后，才会得病。但若是咬你的狗体内没有狂犬病毒，那么即使你被咬后一直没有打狂犬疫苗也不会死。

相反的，如果咬你的狗体内携带狂犬病毒，那么打疫苗的时间晚了，确实只能等待发病，目前狂犬病发病后致死率也确实接近100%，相当于等死。

打了狂犬疫苗还要注射血清吗

根据你的叙述对你目前的情况有所了解。我们这儿一般都是打狂犬疫苗，除非伤口比较严重才建议打血清。因为血清价格比较高。血清是抗体是用来治疗毒素反应的。注射时需要做皮试，有些人用这个过敏。 这个情况不需要打血清了。

建议： 一般情况下可以打狂犬病疫苗就已经完全可以了，这个血清可不是营养品啊，一般是治疗狂犬病的，因为狂犬病没有药物可以治疗，治疗就是只能使用这种血清。

狂犬疫苗该怎么打

狂犬疫苗怎么打?

对一般咬伤者30天内打5次，严重咬伤者一样，但同时还要加注射抗狂犬病血清，并且在前5次注射后再加强2，3针狂犬病疫苗，时间是前第5次注射完后的第十五天，七十五天，或第10，20，90天。你的加强针时间推迟了些，不过也足够了，如果你没被咬得头破血流超过三处伤口就不用担心。

疫苗最重要的是尽早注射，有没有抵抗力就看前五针，尤其是第一针，后面的加强针是 加强，双重保险的作用。

多打有什么影响?

多打对大人没有什么影响，对小孩，由于免疫系统发育不完善强加的免疫物质总会影响本身的免疫系统的健全发展。

疫苗制作过程中致病的物质消除不完全，会引起脑脊髓膜炎，跟狂犬病同类的疾病，相似的症状。

咬你的狗猫两个星期没有死，说明它没得狂犬病，你完全没有得病之虞。

如何控制和消灭狂犬病

要控制和消灭人的狂犬病，首先必须从传染源着手。

对传染源：

狂犬病流行区：凡狂犬病流行以犬为直接传染源地区，应以消灭犬狂犬病为主要目标。

登记管理家犬，并对其进行狂犬病疫苗注射，或口服狂犬病疫苗，发给免疫证;

城市禁止私养犬只;

捕杀所有野犬及无免疫证的家犬;

对疯动物与被其咬伤的家畜应立即捕杀，对可疑患狂犬病的家犬应立即捕杀。

在控制狂犬病后，应立即着手控制野生动物狂犬病。

对人的预防注射：

对有被咬伤危险与有机会接触狂犬病毒机会的工作人员作感染前的免疫预防注射。一般用狂犬病疫苗基础免疫三针(0、7、28天注射)一年后加强一针，以后每三年加强一针。如怀疑皮肤伤口或粘膜接触了狂犬病毒污染物时，除对局部进行处理外，还应加强注射2-3针(隔日注射)。

被动物咬伤后，最有效的办法是采用及早、彻底处理伤口并及时注射抗狂犬病血清、狂犬病疫苗三步并重的原则。

总之，要消灭狂犬病必须作好管理狗，给狗注射疫苗，打狗，和对人的预防处理四个环节的工作。

治疗狂犬病的药品

目前由于治疗和预防狂犬病的药品主要有以下几种。

抗狂犬病血清

[功效主治]：用于配合狂犬病疫苗对被疯动物严重咬伤如头、脸、颈部或多部位咬伤者进行预防注射。被疯动物咬伤后注射愈早愈好。咬后48小时内注射本品，可减少发病率。对已有狂犬病症状的患者，注射本品无效。

人用狂犬病疫苗(Vero细胞)

[功效主治]：用于预防狂犬病。

人狂犬病免疫球蛋白

[功效主治]：主要用于被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤患者的被动免疫。所有怀疑有狂犬病暴露的病人均应联合使用狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白。如果病人接种过狂犬病疫苗并且具有足够的抗狂犬病抗体滴度，仅再次接种疫苗而不使用本品。

依生保尔

[功效主治]：主要用于被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤患者的被动免疫。所有怀疑有狂犬病暴露的病人均应联合使用狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白。如果病人接种过狂犬病疫苗并且具有足够的抗狂犬病抗体滴度，仅再次接种疫苗而不使用本品。

请问狂犬病毒会通过鼻子和嘴传播吗

你好，狂犬病主要通过病兽的咬伤或抓伤而感染，不会通过空气为媒介污染伤口的。 指导意见： 你好，狂犬病病毒不会在空气中存在的，所以你的这种情况不会感染狂犬病的，也不需要注射疫苗的，请放心吧。

人得狂犬病的症状

对于狂犬病，相信大家一定都听说过，但是，见过的人可能是很少的，所以，大家对于狂犬病的一些症状也是不太了解的，如果身边的人有类似的症状，也是不容易在前期被发现的，下面给大家简单介绍一下。

一般狂犬病在发病是分为四个时期。

1、潜伏期：

潜伏期长短不一最短3天最长19年，一般平均约20-90天，在潜伏期中感染者没有任何症状。

2、前驱期：

感染者开始出现全身不适、低热、头疼、恶心、疲倦、继而恐惧不安，烦躁失眠，对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感。在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等感觉异常等症状。本期持续2-4天。

3、兴奋期：

表现为高度兴奋，突出为极度的恐怖表情、恐水、怕风。体温升高(38-40度)、恐水为本病的特征，但是不是每一例都有。典型患者虽极渴而不敢饮，见 水、闻水声、饮水或仅提及饮水时也可以引起咽喉肌严重痉挛。外界刺激如风、光、声也可引起咽肌痉挛，可有声音嘶哑，说话吐词不清，呼吸机痉挛可出现呼吸困难和发绀。交感神经功能亢进可表现为大量流延大汗淋漓，心率加快，血压升高。但病人神志多清楚，可有精神失常及幻觉出现等。

4、麻痹期：

如果患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来，就会进入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各种症状均不再明显，大多数进入此期的患者最终衰竭而死。患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。

我前几年被狗咬了2次过了好几年了还有事吗

狂犬恐怖症：病人常是有狂犬病知识或是看见过狂犬病病人发作的人.这种人对狂犬病十分恐怖,有咬伤部位的疼痛感面产生精神恐怖症状.但这种病人无有低烧,也没有遇水咽喉肌肉真正的痉挛,没有恐水现象.这种心理疾病,很多是由于被一些不负责的言论误导,例如：狂犬病潜伏期几十年,不发病的健康动物也可以传染,等等.

什么是狂犬病

狂犬病(rabies)又称疯狗症，因狂犬病患者怕饮水、恐惧流水声，亦称恐水症(hydrophobia)，是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病。狂犬病毒存在于感染动物的唾液内，患狂犬病的动物通过咬伤或舌舐粘膜或新近皮肤破损处(如被抓伤伤口)等方式传染给其他动物或人。

狂犬病毒主要在动物间传播。狗、猫、狐狸或蝙蝠等都可能患病并传染。人在被病犬咬伤后，如未经处理，则约有30%-70%的人会被感染狂犬病并在潜伏期之后发病，这里强调的是病犬，如果是没有携带狂犬病毒的狗咬到人是不会有狂犬病的，但是很多时候我们无法判断肇事狗到底是否不携带病毒。

狂犬病只能在发病前预防，一但发作出现症状，一般在10天内死亡。狂犬病死亡率为几乎是100%。目前为止，世界上只有少数几个人在狂犬病发作之后幸存。每年有超过5.5万人死于狂犬病。一但感染上狂犬病病毒，最有效的处理方法是接种狂犬病疫苗，严重时要并用抗狂犬病血清。只要及时的接种疫苗，一般都能诱发机体产生足够的免疫力消灭病毒，避免发病。

对于部分有会受狂犬病病毒感染的高风险人士，可以作事先的疫苗接种。比如工作中要接触蝙蝠的人，或要在狂犬病发生频繁的地区长时间停留的人员。