失眠用三唑仑片注意事项
失眠用三唑仑片注意事项
三唑仑片为苯二氮?类安定药。该药具有抗惊厥、抗癫癎、抗焦虑、镇静催眠、中枢性骨骼肌松弛和暂时性记忆缺失(或称遗忘)作用。总的来说,主要是用于镇静、催眠等。本类药物作用于中枢神经系统的苯二氮?受体(BZR),加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)与GABAA受体的结合,增强GABA系统的活性。 BZR分为Ⅰ型和Ⅱ型,据认为I型受体兴奋可以解释BZ类药物的抗焦虑作用,而Ⅱ型受体与该类药物的镇静和骨骼肌松弛等作用有关。随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。三唑仑可引起依赖性,表现为身体依赖和心理依赖,停药后出现撤药症状。
了解三唑仑片后,也需知其注意事项,分别有以下几部分:
1、对苯二氮?药物过敏者,可能对本药过敏。
2、肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。
3、癫痫患者突然停药可引起癫痫持续状态。
4、严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向,应采取预防措施。
5、避免长期大量使用而成瘾,如长期使用应逐渐减量,不宜骤停。
6、对本类药耐受量小的患者初用量宜小。
7、有报道,连续用本药10天后出现白天焦虑增多,发现此现象应换药。
8、慎用者:
(1)中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。
(2)肝肾功能损害。
(3)重症肌无力。
(4)急性或易于发生的闭角型青光眼发作。
(5)严重慢性阻塞性肺部病变。
以上是服用三唑仑片需注意事项有部分的相关介绍。服用三唑仑片需遵医嘱,也不能过量服用,过量服用可出现持续的精神错乱、严重嗜睡、抖动、语言不清、蹒跚、心跳异常减慢、呼吸短促或困难、严重乏力等症状,当出现以上症状时,应尽快到医院求医。
长期服用安眠药对视力影响较大
工作忙、压力大时会影响睡眠,有些人需要服用安眠药帮助入睡。但有些人在服药一段时间后发现自己看东西越来越模糊了,以为是视力下降了,其实,这可能是由于长期服用安眠药引起的。
目前市面上常用的安眠药大体可以分为三类:第一类是苯二氮卓类,如地西泮(安定)、艾司唑仑(舒乐安定)、阿普唑仑(佳静安定)、氯硝西泮等,此类药品不仅影响中枢神经系统,还可影响边缘系统,从而诱导人们入睡,醒后较少出现明显困倦感,是当前使用最广泛的安眠药。第二类是巴比妥类药,常用的有司可巴比妥和异戊巴比妥等,有一定的镇静作用。第三类是其他安眠药,主要有水合氯醛、甲丙氨酯(安宁)等,还有最新一代安眠药唑吡坦(思诺思)、佐匹克隆,它们基本不改变正常的睡眠结构,较少出现药物依赖。
安眠药最常见的不良反应主要有嗜睡、头晕、乏力。此外,有些人服用了阿普唑仑后会出现视物模糊,有些人服用了唑吡坦会出现复视——也就是一个物体看成两个。如果出现了这些不良反应,应及时停药并到医院就诊,在医生指导下换用其他安眠药。
长期服用安眠药对身体的影响较大,可能出现药物依赖、记忆力减退、呼吸抑制等。睡眠不好的人不要自行长期服用安眠药,而要及时从生活调养着手,纠正失眠症状。此外,安眠药一定要按照正确的服用方法服用,不要擅自加大剂量,长期服用安眠药后不能突然停药,而应该在医生的指导下逐渐减量。
由于各种安眠药的作用特点、起效时间和持续作用的时间不一样,所以选用安眠药要根据自己的睡眠情况遵医嘱选择。为解决入睡困难,可选用起效快、半衰期短的安眠药,如唑吡坦;睡眠浅易惊醒者可选用中效的安眠药,如阿普唑仑、艾司唑仑等;早醒者可选用长效的安眠药,如地西泮、氯硝西泮等。
失眠吃什么药好
我们都知道,所有安眠药均有副作用,特别是长期的大剂量的使用副作用更甚。它会使机体产生依赖性和耐药性(所需的剂量越来越大),因此不能凭自己的判断乱用安眠药。但是,在医生的指导下合理使用安眠药物,可以缓解严重的失眠,有利于恢复正常睡眠。
一般人认为,失眠了就用安眠药。对安眠药的使用,目前存在两种极端的态度:一是乱用滥用,长期依靠安眠药睡眠;二是怕用,即便自己有很严重的失眠,也不敢吃一片安眠药。一般短暂性或暂时性失眠不一定需要看病、吃药,但长达2~3周以上的持续性失眠则需要看医生用药了。在长达2~3周以上的持续性失眠人群中,有多数的人伴有神经精神科疾患,其中最常见的是焦虑症和抑郁症,故安眠药常要同抗焦虑药、抗抑郁药一起使用。
安眠药属于国家管制药品,必须凭医生处方限量使用,所以患者不得擅自购买使用。一般连续服用某种安眠药最好不超过4个月,如必须继续使用,应在医生指导下换另类安眠药物。
目前,临床上常用的治疗失眠的西药主要有:苯二氮卓类,如安定、硝基安定、舒乐安定、氯硝安定、阿普唑仑(佳乐定)、咪唑安定、劳拉西泮(罗拉)等; 巴比妥类,如苯巴比妥(鲁米那)、司可巴比妥(速可眠);二苯甲烷类,如安泰乐;其他类,如唑吡坦(思诺思、乐坦)、三唑仑(酐乐欣)、唑吡酮(忆梦返)等。
不同类型的失眠症,选用药物的品种也不同。对入睡困难的失眠病人,要用超短效类药物。这类药物半衰期短,只有0.5~3小时,服用后可使病人很快入睡,且第二天起床没有酒醉感,如司可巴比妥、氯硝安定、三唑仑、唑吡坦片、咪唑安定等。对维持睡眠困难、恶梦频频的失眠病人,可选用短效或中效类药物。这类药物半衰期稍长,为6~8小时,可加深慢波睡眠并缩短其时间,如舒乐安定、唑吡酮、劳拉西泮等。对早醒的失眠病人,应采用中效或长效类药物。这类药物半衰期长,为12~15小时,可延长总的睡眠时间,如安定、硝基安定等。用安定催眠效果不错,起效快,但半衰期太长,达20小时以上,患者往往第二天醒来昏昏沉沉,故此药并不十分适合用于催眠,更适合用于抗焦虑。
使用安眠药5注意:
1、安眠药尤其是作用时间较长的,用后常有延续效应,次晨出现头晕、困倦、精神不振、思睡等。因此,服药的患者不可驾驶车辆和操纵机器,以免发生意外。
2、儿童不宜使用安眠药,除偶尔用于治疗儿童夜惊和梦游症之外,其他情况则一般不用;对于老年病人,则应慎重使用,因为可能会引起意识模糊。
3、其他中枢抑制药物,如抗组织胺药(扑尔敏等)、镇痛药(罗通定等)以及乙醇(饮酒)等,与本类药物合用时,能增强对中枢的抑制作用,特别是与乙醇同用时,对中枢系统有协同抑制作用,可能引起严重的后果。
4、哺乳期妇女及孕妇忌用,尤其是妊娠开始3个月及分娩前3个月。
5、肝肾功能减退者慎用,肝功能严重障碍者禁用,尤其是巴比妥类药。
如何治疗顽固性失眠
药物治疗是许多顽固性失眠患者寻求最多的治疗方法,如如安定、地西泮、舒必利、三唑仑等其它镇静剂类药物,但这些化学药物的成瘾性和依赖性并不能完全帮助患者治疗失眠,反而会因为使患者无法脱离药物正常睡眠,而造成患者失眠问题的加重。
对于中医、针灸治疗在失眠初期有可能起到一定缓解症状效果,但对于顽固性失眠和严重失眠患者,随症病情的加重并不能直到治愈的效果,目前中医药领域又出现了针对顽固性失眠不少疗效确切的纯中药,如复方柴胡安神颗粒,治疗机理是从肝着眼、交通心肾、整体调理;还有一些养心安神、补脑安神等药物。
安眠药的种类
由于安眠药的种类繁多,所以对于不同种类的安眠药治疗的病症不同。但是有一点要注意的就是安眠药虽然治疗失眠的效果很好,但是安眠药它给失眠患者产生的副作用也是很大的,所以尽量少服用为好。一、短效类:使用于入睡困难者或偶发性、暂时性的失眠症。速眠安:化学名为咪达唑仑,又名咪唑安定。作用时间短。孕妇,重症肌无力者禁用;精神分裂症及严重抑郁症者不宜。思诺思:化学名为唑吡坦。作用快,适用于短疗效治疗(一般不超过4周)。有腹泻、头痛、记忆减退等副作用。孕妇,哺乳期妇女,15岁以下儿童禁用。年老者,肝肾功能不全者慎用。二、中效类:适用于睡眠浅而多梦者舒乐安定:化学名为艾司唑仑。不良反应少,老年、体弱者及小儿要遵医嘱。佳静安定:化学名为阿普唑仑。有抗焦虑作用。不良反应见头昏、便秘、大剂量可致共济失调、皮疹、白细胞减少。有成瘾性,精神抑郁症者慎用,年老体弱减半。三、长效类:适用于睡眠浅而早醒者安定:化学名为地西泮。治疗范围广,可抗焦虑及恐惧症,还用于紧张性头痛。不良反应与佳静安定相似。青光眼及重症肌无力着者禁用,老年人、孕妇及哺乳期妇女慎用。氟安定:化学名为氟西泮。口服吸收完全,作用快。对于入睡困难者作用较好。有胃肠道反应,老年人可致共济失调。有依赖性。肝、肾功能不全者、孕妇慎用。使用安眠药时不应感觉那一种好就长期服用,因为安眠药直接作用于中枢,对人体副作用较大,有些还有成瘾性。不过,安眠药种类很多,远不止上述几种,常换一下药的类型并不难。
神经衰弱症状怎么治呢
神经衰弱治疗:
(1)抗焦虑药物:常用苯二氮卓类,可选用:地西泮(安定)2.5~5.0mg,氯氮卓(利眠宁)10~20mg,艾司唑仑(舒乐安定)1~2mg,羟嗪(安泰乐)25~50mg,阿普唑仑0.4~0.8mg,劳拉西泮(氯羟安定)1~2mg等,3次/d,连服1~2周。可帮助患者改善焦虑、紧张和睡眠障碍。
(2)镇静催眠药物:睡眠障碍明显者,可选用:三唑仑0.25~0.5mg,硝西泮5~10mg,艾司唑仑1~2mg,或氯硝西泮2~4mg,每晚睡前服,连服1~2周。为了避免产生药物依赖,这类药物不宜使用时间太长;或几种药物交替或间断使用。
(3)β受体阻滞剂:交感神经功能亢进,如紧张、心悸、震颤、多汗等症状明显者,可试用普萘洛尔(心得安)10~20mg,3次/d,可有一定效果。
(4)三环类药物:焦虑和抑郁情绪混合存在,且有早醒者,可选用多塞平(多虑平)或阿米替林,25~50mg,睡前服,1次/d;以缓解焦虑和抑郁情绪,延长睡眠时间。多选用副作用较少的第二代抗抑郁药如SSRI类药物,以低剂量为宜。
神经衰弱表现:
1.易兴奋、易激惹。
2.脑力易疲乏,如看书学习稍久,则感头胀、头昏;注意力不集中。
3.头痛、部位不固定。
4.睡眠障碍,多为入睡困难,早醒,或醒后不易再入睡,多恶梦。
5.植物神经功能紊乱,可心动过速、出汗、厌食、便秘、腹泻、月经失调、早泄。
6.继发性疑病观念。
癫痫病常用药物
1、德巴金(注射用丙戊酸钠),适应症为本品用于治疗癫痫,在成人和儿童中,当暂时不能服用口服剂型时,用于替代口服剂型。
本品用于治疗癫痫,在成人和儿童中,当暂时不能服用口服剂型时,用于替代口服剂型。
2、三唑仑片,适应症为用于镇静、催眠。
不良反应:较多见:头晕、头痛、倦睡。较少见:恶心、呕吐、头昏眼花、语言模糊、动作失调。少数可发生昏倒、幻觉。本药所致的记忆缺失较其他苯二氮䓬类药物更易发生。
3、安定片,为中枢神经抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随用量的加大,临床表现可自轻度镇静催眠甚至昏迷、抗焦虑和抗惊厥药,用于焦虑恐惧失眠。肌肉痉挛等。
4、阿普唑仑片,适应症为主要用于焦虑、紧张,激动,也可用于催眠或焦虑的辅助用药,也可作为抗惊恐药,并能缓解急性酒精戒断症状。对有精神抑郁的病人应慎用。
主要用于焦虑、紧张,激动,也可用于催眠或焦虑的辅助用药,也可作为抗惊恐药,并能缓解急性酒精戒断症状。对有精神抑郁的病人应慎用。
植物神经紊乱吃什么药
调整植物性神经功能的药物:常用谷维素20-50毫克。
对症治疗:心慌,用小量心得安及地西泮(安定);出汗过多可用中成药玉屏风颗粒剂或牡蛎散;神经性尿频用中成药缩泉丸或三金片;胃肠功能紊乱可用复合维生素B溶液、胃蛋白酶或多酶片;睡眠障碍者可在睡前服用地西泮(安定)5毫克或利眠宁10毫克;其他尚可酌情选用地西泮(安定)5毫克,阿普唑仑0.25毫克,艾司唑仑1-2毫克,依普福辛0.15克。
治疗神经衰弱的药有哪些
抗焦虑药物:常用苯二氮卓类,可选用:地西泮(安定)2.5~5.0mg,氯氮卓(利眠宁)10~20mg,艾司唑仑(舒乐安定)1~2mg,羟嗪(安泰乐)25~50mg,阿普唑仑0.4~0.8mg,劳拉西泮(氯羟安定)1~2mg等,3次/d,连服1~2周。可帮助患者改善焦虑、紧张和睡眠障碍。
镇静催眠药物:睡眠障碍明显者,可选用:三唑仑0.25~0.5mg,硝西泮5~10mg,艾司唑仑1~2mg,或氯硝西泮2~4mg,每晚睡前服,连服1~2周。为了避免产生药物依赖,这类药物不宜使用时间太长;或几种药物交替或间断使用。
三环类药物:焦虑和抑郁情绪混合存在,且有早醒者,可选用多塞平(多虑平)或阿米替林,25~50mg,睡前服,1次/d;以缓解焦虑和抑郁情绪,延长睡眠时间。多选用副作用较少的第二代抗抑郁药如SSRI类药物,以低剂量为宜。
失眠吃什么药好
目前,临床上常用的治疗失眠的西药主要有:苯二氮卓类,如安定、硝基安定、舒乐安定、氯硝安定、阿普唑仑(佳乐定)、咪唑安定、劳拉西泮(罗拉)等; 巴比妥类,如苯巴比妥(鲁米那)、司可巴比妥(速可眠);二苯甲烷类,如安泰乐;其他类,如唑吡坦(思诺思、乐坦)、三唑仑(酐乐欣)、唑吡酮(忆梦返)等。
不同类型的失眠症,选用药物的品种也不同。对入睡困难的失眠病人,要用超短效类药物。这类药物半衰期短,只有0.5~3小时,服用后可使病人很快入睡,且第二天起床没有酒醉感,如司可巴比妥、氯硝安定、三唑仑、唑吡坦片、咪唑安定等。对维持睡眠困难、恶梦频频的失眠病人,可选用短效或中效类药物。这类药物半衰期稍长,为6~8小时,可加深慢波睡眠并缩短其时间,如舒乐安定、唑吡酮、劳拉西泮等。对早醒的失眠病人,应采用中效或长效类药物。这类药物半衰期长,为12~15小时,可延长总的睡眠时间,如安定、硝基安定等。用安定催眠效果不错,起效快,但半衰期太长,达20小时以上,患者往往第二天醒来昏昏沉沉,故此药并不十分适合用于催眠,更适合用于抗焦虑。
使用安眠药5注意:
1、安眠药尤其是作用时间较长的,用后常有延续效应,次晨出现头晕、困倦、精神不振、思睡等。因此,服药的患者不可驾驶车辆和操纵机器,以免发生意外。
2、儿童不宜使用安眠药,除偶尔用于治疗儿童夜惊和梦游症之外,其他情况则一般不用;对于老年病人,则应慎重使用,因为可能会引起意识模糊。
3、其他中枢抑制药物,如抗组织胺药(扑尔敏等)、镇痛药(罗通定等)以及乙醇(饮酒)等,与本类药物合用时,能增强对中枢的抑制作用,特别是与乙醇同用时,对中枢系统有协同抑制作用,可能引起严重的后果。
4、哺乳期妇女及孕妇忌用,尤其是妊娠开始3个月及分娩前3个月。
5、肝肾功能减退者慎用,肝功能严重障碍者禁用,尤其是巴比妥类药。
顽固性失眠怎么办 药物疗法
一般情况下,治疗顽固性失眠的药物主要有地西泮、三唑仑、舒必利等,但使用药物疗法要注意每种药物的副作用,并且要适可而止,以免产生依赖作用。
患者也可以采取中药物治疗的方法对抗顽固性失眠,可以通过中药物治疗的方法有效地缓解顽固性失眠的症状。
哪种安眠药效果最好
一、短效类:使用于入睡困难者或偶发性、暂时性的失眠症。速眠安:化学名为咪达唑仑(Midazolam),又名咪唑安定。作用时间短。孕妇,重症肌无力者禁用;精神分裂症及严重抑郁症者不宜。思诺思:化学名为唑吡坦(Zopidem)。作用快,适用于短疗效治疗(一般不超过4周)。有腹泻、头痛、记忆减退等副作用。孕妇,哺乳期妇女,15岁以下儿童禁用。年老者,肝肾功能不全者慎用。
二、中效类:适用于睡眠浅而多梦者舒乐安定:化学名为艾司唑仑(Estazolam)。不良反应少,老年、体弱者及小儿要遵医嘱。佳静安定:化学名为阿普唑仑(Alprazolam)。有抗焦虑作用。不良反应见头昏、便秘、大剂量可致共济失调、皮疹、白细胞减少。有成瘾性,精神抑郁症者慎用,年老体弱减半。
三、长效类:适用于睡眠浅而早醒者安定:化学名为地西泮(Diazepan)。治疗范围广,可抗焦虑及恐惧症,还用于紧张性头痛。不良反应与佳静安定相似。青光眼及重症肌无力着者禁用,老年人、孕妇及哺乳期妇女慎用。氟安定:化学名为氟西泮(Flurazepam)。口服吸收完全,作用快。对于入睡困难者作用较好。有胃肠道反应,老年人可致共济失调。有依赖性。肝、肾功能不全者、孕妇慎用。使用安眠药时不应感觉那一种好就长期服用,因为安眠药直接作用于中枢,对人体副作用较大,有些还有成瘾性。不过,安眠药种类很多,远不止上述几种,常换一下药的类型并不难。