半月板损伤修复方法
半月板损伤修复方法
从治疗上来说,关节镜避免了进行较大的切口,前交叉韧带重建和撕裂半月板的修复是最常规的关节镜手术。
膝关节内的不同结构有不同的功能,前交叉韧带帮助稳定和支撑膝关节,关节内有两个半月板。C型软骨垫片可以保护关节软骨,关节软骨的覆盖在骨端表面,提供运动时光滑的表面,这些结构也可以吸收震荡,分散通过关节的应力。
前交叉韧带和半月板的损伤时很常见的,尤其是在运动员。除此之外,外科医生也经常看到他们一起发病。这可能是同时损伤造成的。这就是说,一个人前交叉韧带损伤了,半月板也有很高的损伤风险。近年,有人阐明年轻女性运动员前交叉韧带损伤的性别偏向,女性可能损伤前交叉韧带的几率是男性的2-6倍。
一些前交叉韧带和半月板的损伤可以通过休息、理疗、改变运动方式等非手术治疗。而在年轻活跃的患者,选择放弃前交叉韧带重建或者半月板的修复可能导致持续的不稳定和关节疼痛,如果他们不愿意改变运动相关的获得活动,也可能会导致退变性关节炎的启动。关节镜手术在损伤后肿胀和炎症消退后即可以进行,患者基本可以恢复到原有的活动范围。
如果前交叉韧带完全损伤,外科医生必须用移植物替代它。移植物可以取自患者自己的膝关节,这叫做自体移植,也可以取自供体,这叫异体移植。自体移植来源包括骨-髌腱-骨移植,N绳肌腱移植或者股四头肌肌腱移植,如果应用自体移植,则需要做一个开放的切口来取肌腱。前交叉韧带总体的重建成功率是85%-90%,今年,前交叉韧带翻修的手术增加,常常是由于初次手术后不经意的损伤了膝关节。前交叉韧带重建术的恢复时间是不同的,大约是6-9个月,这个时间后,运动就可以返回激烈的运动了。在这段时期内,患者参加恢复活动范围的康复计划,增强肌力,重新获得平衡和运动相关的技术。
膝盖后窝疼痛是怎么回事
半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。
多由扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。
关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
大多数半月板损伤的患者的膝盖之前可能受到过伤害,由于没有及时的治疗而引发损伤。大多数人膝盖撞到其他东西都不会太在意,只觉得过段时间便没事了。殊不知,这其实也会对膝盖造成损伤,特别是在人老后,会有各种疾病发生。因此,平时一定要注意保护膝盖。
如果得了半月板撕裂能自愈吗
如果得了半月板损伤能自愈吗?半月板损伤是一种急性骨科疾病,对患者的危害很大,对于半月板损伤的治疗,许多的朋友可能并不是很了解,下面我们就为大家详细的介绍一下半月板损伤能自愈这个问题,希望对大家有所帮助。
(1) 半月板损伤能自愈吗——慢性期如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2-天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
(2) 半月板损伤能自愈吗——急性期如关节有明显积液,应在严格无菌操作下抽出积液,如关节有交锁,应用手法解除交锁,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
(3) 半月板损伤能自愈吗——关节镜的应用关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生,通过关节镜手术创伤小,恢复快。
对于半月板损伤能自愈吗这个问题,上面我们的专家已经为大家做了详细的介绍。半月板损伤的治疗是必须的,不治疗对正常的生活有很大的干扰,因此,在生活中对半月板损伤的治疗,一定要及时, 不要硬抗。
如果得了半月板损伤能自愈吗
(1) 半月板损伤能自愈吗——慢性期如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2-天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
(2) 半月板损伤能自愈吗——急性期如关节有明显积液,应在严格无菌操作下抽出积液,如关节有交锁,应用手法解除交锁,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
(3) 半月板损伤能自愈吗——关节镜的应用关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生,通过关节镜手术创伤小,恢复快。
半月板损伤的预防很重要
由于近些年来,半月板损伤的患者现在越来越多,而且很多时候半月板损伤患者都是比较关注自身疾病的,因为当半月板损伤发生的时候,患者特别难受。所以对于半月板损伤患者来说,预防最为重要。
在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态。内侧半月板呈“C”形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带不相连,其活动度较内侧半月板为大。半月板可随着膝关节运动而有一定的移动,伸膝时半月板向前移动,屈膝时向后移动。半月板属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主要来自关节滑液,只有与关节囊相连的边级部分从滑膜得到一些血液供应。
因此,除边缘部分损伤后可以自行修复外,半月板破裂后不能自行修复,半月板切除后,可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用,以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。
半月板损伤注意事项
半月板损伤通常分为急性半月板损伤和陈旧性半月板损伤。
急性半月板损伤主要是采用保守治疗,如果有关节腔积血的话,一定要抽净关节腔的积血,然后佩戴一个外固定支具,现在有很多支具是做得挺好的。
陈旧性的半月板损伤往往不能自行愈合,但是有些病人也没有症状,或者仅有轻微的疼痛这些症状,也不需要特殊的治疗,可以做一些膝关节周围肌肉的训练,让膝关节周围肌肉强大起来。
另外,对于一些症状比较严重的半月板损伤,比如出现关节交锁了,这两条腿不一样粗了,走路走不了了,像这种情况下,就得需要考虑手术治疗,采用半月板修复或者半月板切除的手术。
半月板损伤是怎么引起的 半月板损伤该怎么办
出现了半月板损伤,首先要确定一下半月板损伤的程度和半月板损伤的位置。半月板损伤分1、2、3度,如果单纯的1度和2度,这样可以通过保守治疗休息、制动,慢慢让半月板进行自我修复。如果说半月板损伤到三度,并且有半月板绞死的情况,这时候建议还是选择手术治疗,可以通过手术进行修复半月板,也可以将碎裂的小块切除掉,这样可以促进功能的恢复。
半月板损伤的临床症状与表现 半月板二级损伤能恢复吗
半月板损伤分为一、二、三等三个级别,一级最轻、三级是最重的。半月板的二级损伤是否能够恢复,还要看半月板损伤的位置是不是位于半月板血运比较丰富的区域,如果说位于血运比较丰富的区域,可以通过保守治疗,制动、休息、理疗,让半月板自行修复。如果说这种二度的损伤,位于血运较差的乏血运区,可能需要进行半月板的缝合或者是半月板成形手术治疗。
半月板损伤后能运动吗
半月板损伤以后还是可以运动的。
半月板损伤一定要经过系统的治疗,如果说损伤程度较轻可以选择制动、热敷、休息一段时间,通过半月板自身的修复功能,这个可以继续运动。如果半月板有三度的裂伤,并且合并有绞索,这种情况建议通过外科手术治疗的方法,就是通过关节镜治疗来进行半月板的缝合修复或者是重建,经过系统治疗康复后才可以运动。
半月板损伤的最好药物
半月板损伤也是有轻有重的,轻度的半月板损伤可以通过药物保守治疗,如果是重度半月板损伤,单纯用药是不行的。
如果检查损伤轻微,你可以服用氨基葡萄糖,另外可以应用三七胶囊活血化瘀治疗,疼痛明显可以服用双氯芬酸钠缓释胶囊缓解疼痛。
如果半月板损伤严重,为二度或者三度损伤,那需要通过关节镜手术修复。
平时要减少患肢活动量,少走路,避免下肢负重,加强营养,注意防寒保暖,避免剧烈运动和过度劳累。