新生儿呕吐的常见原因
新生儿呕吐的常见原因
什么是新生儿呕吐
这是一种反射性动作，孩子胃中和小肠中部分消化物在消化道中反向冲出至口腔内，并从口腔排出，是一种消化功能障碍。典型的呕吐一般有三个步骤：
1.胃部蠕动从胃体出发往下到达胃胃角切迹的位置，此处收缩会达到一定强度，导致胃中的消化物不能继续前进。
2.会厌关闭，而软腭上提，这样的话咽喉与气管及鼻腔之间的通道不再通常。
3.贲门会打开，食管不再紧致，而膈肌会停留在孩子深吸气的地方，孩子的腹肌会发生收缩，胃中的消化物就会因为受到压迫而经由食管从孩子的口腔中排出。新生儿呕吐动作不具典型性。
有些孩子出生就吐，喂奶后症状更严重，此为非喷射性呕吐。孩子吐出泡沫状粘液，若含血颜色呈咖啡。呕吐多见于出生一到两天的孩子，目的是为了吐出之前吞入的羊水和产道内的东西，之后可恢复正常。如果没有其他的病症出现，那就说明孩子情况正常。如果没有发绀之类的情况，且咳嗽不是很严重，则无需进行特殊处理。如果情况很严重，那么就需要用浓度为百分之一的碳酸氢钠进行1-2次洗胃。
引起新生儿呕吐的原因
1.肠胃结构特殊
宝宝刚出生时胃部未发育好为水平状态，不能容纳太多食物;贲门较松，容易让胃中的食物冲过贲门逆流而上到食道;幽门处的肌肉发达，当胃内消化物受到外界刺激时幽门就会收缩，甚至发生抽搐，导致食物反向流动。因此，如果宝宝喝奶太急，将空气一起吸入胃中后，易引起呕吐。
2.喂养不当
给孩子喂太多，超过了孩子胃所能容纳的量;孩子喝奶太急;乳汁的温度过高或过低，胃部蠕动加剧，都会使孩子呕吐。但这种是偶尔情况，而且呕吐的内容物会很多。
3.羊水在作怪
观察呕吐物颜色，若呈黄色或咖啡色(说明含血)，则表明宝宝吞入过多羊水。呕吐多发于出生后一到两天。
4.幽门肥大性狭窄
由于孩子幽门处的肌肉发生畸形，过于肥厚，甚至会肿胀，导致食物不能顺利通过肠口进入肠道。胃壁肌肉收缩过于剧烈，奶水难以顺利金融肠道，反而从嘴里流出。
新生儿呕吐的的症状
1.溢乳
多数新生儿都会溢乳，但溢乳不等于呕吐不会像呕吐一样，神经肌肉有兴奋反射过程。孩子出生后不久就会出现溢乳，当给孩子喂奶后，有一两口奶水会反向流到口腔或者从孩子的嘴里吐出来，若喂奶后更换姿势，也有可能溢乳。溢乳主要是白色奶水，若胃中停留时间过长，或许会有奶块。溢乳不会对孩子的生长发育造成不良影响，随着年龄增长，溢乳逐渐减少，一般六个月大时会消失。
2.吞咽动作不协调
这种情况也不是真正的呕吐。一般早产儿，或者颅脑、颅神经有病变的孩子比较容易出现这种情况。这是由于咽部神经肌肉功能异常，吞咽食物的动作不协调所致。分泌物会停留在孩子的咽喉处，当孩子喝奶的时候，部分乳汁会流到食管中，可能会从孩子的鼻子中和嘴中流出来;部分奶水停留在呼吸道，可引发肺炎。
3.喂养不当
大概四分之一的新生儿呕吐都是因为喂养不当。如果给孩子喂奶太过频繁，或者给孩子喂太多奶;新妈妈乳头大小不适中，或是乳头凹陷，导致孩子吸入太多空气;孩子含住乳头过多，对咽部造成刺激;牛奶温度不合适，奶方变换和奶水浓度不符合孩子需要;喂奶后孩子哭闹不止或不断翻转孩子身体，都易造成呕吐。但是呕吐的严重程度不一样，而且不是每一次给孩子喂完奶后孩子都会呕吐。呕吐物一般为奶汁或奶块，并无胆汁。
4.咽下综合征
大概有六分之一的孩子呕吐都是因为得了咽下综合征。一般说来，当胎儿满四个月，体内已经有了完整的消化道，如果羊水进入到胎儿的肠胃，不会对胃黏膜造成太大的刺激。在产程中，如果出现过期产、难产、宫内窘迫或者窒息、胎儿吸入太多或者受到污染的羊水、吞入产道分泌物等，致胃黏膜受到刺激，造成孩子呕吐。孩子可能出生后就会呕吐，喝完奶后症状更加严重，这种呕吐是非喷射性呕吐。呕吐物是泡沫状的黏液，若含有血液，则为咖啡色。多数孩子出生一两天内会呕吐，吐出吸入的羊水和产道分泌物，之后呕吐消失。
5.胃内出血
若因患出血症、弥漫性血管凝血而导致肠胃出血，胃黏膜受到刺激后会呕吐。
6.药物作用
服用很苦的药物，胃黏膜也会受到刺激，孩子也会呕吐。但是红霉素、二性霉素之类的药物本身会造成呕吐。停止服用后症状就会缓解。
7.感染
肠胃感染易引起肠炎，肠炎早期症状就是呕吐，呕吐内容物为胃中消化物，但是少数呕吐物会有胆汁。呕吐后会发生腹泻，且易出现电解质紊乱等情况。如果肠炎得到治疗，呕吐也不会再出现。
肠胃道外的感染也会造成呕吐。比如呼吸道感染，皮肤、软组织感染和血液系统感染等。但是程度不一，呕吐物为胃中消化物，一般不会有胆汁，及时治疗呕吐会消失。
8.新生儿肝炎
新生儿肝炎发病迟缓，不容易发现。一些患病的新生儿会出现黄疸、呕吐、体重不增加之类的症状，有些患者仅仅会呕吐，但是也有少数患者会发展为患了严重的慢性肝炎。有些孩子的症状比较严重，黄疸严重，大便呈陶土色等情况，如果病症严重，孩子甚至会大出血、肝昏迷。
9.新生儿坏死性小肠结肠炎
此病主要因感染所致。一般早产儿或者出生时较轻的孩子易得，主要的症状是小腹胀痛、腹泻、呕吐等。如果病情严重，可并发败血症、休克、腹膜炎等。通过X线平片检查，可以发现孩子有肠道胀气、肠壁囊样积气之类的症状。
10.胃食管反流
反流是新生儿常会有的情况，但是有明显症状的孩子却很少，大概在三百分之一到一千分之一，可能是因为孩子的食管神经肌肉发育不成熟，有时还会与食管裂孔疝一起出现。其中超过九成的患儿在出生一周内会发生呕吐，多平躺时出现。孩子呕吐的内容物主要是乳汁，没有胆汁，但是可能会有血。
11.贲门失弛缓
成年人或者青春期的孩子易出现，小于四岁的孩子中仅有不到百分之五的人发生此情况。主要的症状是间歇性吞咽食物困难，喂奶后会溢奶，体重增长速度比较慢。如果给孩子做透视会发现，孩子的食管扩张，贲门较小，食管蠕动的波纹很少，甚至没有，有时也能看见食管中有液平，孩子胃中的气体也很少，甚至没有。
12.幽门痉挛
幽门出现暂时性功能失调就会出现这种情况。一般宝宝出生后的一个星期之内会得，主要的症状是间歇性喷射性呕吐，不死每一次喝完奶后都会吐。呕吐的内容物是奶水，也会有奶块，但是不会有胆汁。基本上不会对孩子身体的营养状况造成影响。检查时会发现，孩子的胃型和蠕动液很少，也不能摸到变大的幽门括约肌。
13.胎粪性便秘
百分之九十八正常的新生儿在出生后的两天内会排出胎粪，如果出生后的数天内不能排便或者排便量很少的话，孩子就会出现焦躁、腹胀、拒奶、呕吐之类的状况，呕吐物中会含有胆汁。小腹会鼓起来，有时候可看见肠型，能够摸到又干又硬的粪便，肠鸣音也比较大。如果做X线片会发现孩子的肠管扩张了，能够看见液平和胎粪，胎粪是颗粒状。
14.新生儿便秘
多数是因为孩子肠道的蠕动功能发育不完善，有些新生儿三天到五天才会排一次便，一般是喝牛奶的孩子。如果新生儿便秘的时间太长，就会有腹胀和呕吐的症状，特点和上一个原因相似，只要排便畅通，孩子就不会出现这种情况了。但是不久后会再次出现，一般等孩子满月后症状会自然好转。
15.颅内压升高
此为新生儿常见的症状。颅内压增高是由颅内出血、因感染而造成的脑膜炎等病症造成的。而因此引起的呕吐是喷射状的，呕吐的内容物是奶水和奶块，但是一般不会有胆汁，如果含血，就会是咖啡色的液体。如果孩子的颅内压升高，会有心情焦躁、嗜睡、尖叫、前囱饱满这类的情况出现。
如何检查判断新生儿呕吐
1.体格检查
(1)全面检查
主要看孩子肛门是否紧闭，心肺功能和神经系统是否有异常或畸形。
(2)腹部检查
a.有没有腹胀以及腹胀的地方。全腹胀：孩子可能是得了低位性或者麻痹性的肠梗阻;上腹胀、下腹空虚：可能是得了高位性肠梗阻。如果孩子呕吐得非常厉害，或者出现脱水、高位性肠梗阻情况，可能不会腹胀。
b.有没有胃蠕动波和肠型。
c.能不能摸到肠块。
d.肠鸣音有没有异常。
(3)直肠指检
a.对象：没有排出胎便的孩子。
b.注意事项：检查的时候，先在小拇指上抹上油或者肥皂液，然后再慢慢伸进去，以免对孩子的肛门造成伤害。
2.辅助检查
(1)X线检查
· 腹部透视和摄片
注意事项：立位式透视和摄片较为适合，可以看到肠曲和液平具体情况。侧位水平投照法摄片亦可。
· 钡餐或钡灌肠检查
a.作用：能够观察到孩子的食管、肠胃，还能判断它们的功能情况。
b.禁忌症：肠胃已经完全梗阻或者穿孔的患儿。
c.注意事项：若已经出现食管紧闭或者食管气管痿，利用可溶于水的碘剂造影，但是用后需要及时吸出。
(2)超声波检查
作用：可检查腹水和肿胀的地方，还需检查腹部游离的气体。
特点：很敏感，特异性也很强，对肝胆系统、泌尿系统等变化及其对消化道的影响等有直接观测。在检测胆总管囊肿等疾病上比X线更好。
(3)胃镜检查
被检查者全身需麻醉，因此临床不常使用。
(4)鼻胃管检查
可检查孩子的上呼吸道是否畸形，简单有效。
适应症：母体羊水过多，出生后似螃蟹样吐泡沫。
食管闭锁：鼻胃管无法降低，从口中或者鼻腔返回。
(5)脑CT
适应症：孩子出现了颅内压增高的现象。
3.实验室检查
(1)血象。孩子血象感染：因感染引起呕吐;呕吐造成吸入性肺炎，并且很长时间都治不好。
(2)血气分析及血生化检查。主要确定孩子是否酸中毒等。
(3)脑脊液检查。适用范围：中枢神经系统受到感染或者颅内出血的患者。
(5)尿、便常规和大便潜血实验等。
(5)内分泌及遗传代谢病检查。
新生儿呕吐的治疗护理
· 治疗
1.洗胃
若孩子患有咽下综合征，可以选择洗胃，用温热的生理盐水，洗两到三次，如果还是呕吐，那么可能是患有其他疾病。
2.胃肠减压
对于患有外科疾病、经常呕吐、腹部胀痛的人群， 先要进行胃肠减压，缓解病症，然后做检查。
3.解痉止吐
如果确定是胃食管反流，那么给予使用胃动力制剂或者解痉剂。若孩子幽门痉挛，可以选择服用解除痉挛的药物，例如浓度为万分之一的阿托品。喂奶后给孩子服用，每次先是五到十滴，然后逐渐增加，直到孩子不再呕吐。如果用药后脸红说明用药太多，需要减少剂量。如果幽门肥厚则需要进行手术治疗。
4.纠正水、电解质紊乱
呕吐会造成水、电解质紊乱，需要及时治疗。
5.手术治疗
外科疾病需要进行手术治疗，根据病情发展选择手术时机。
6.抗感染
如果消化道或者其它地方出现感染，需要使用抗生素。
7.止血
如果消化道出血，那么可以使用酚磺乙胺等药物。
8.解除颅内高压
如果患有脑水肿，可以使用浓度为百分之20的甘露醇，每次0.5g/kg，每六到八小时使用一次;呋塞米每次0.5mg/kg，每天使用一到两次。颅内占位病变需要进行手术，脑积水需要进行引流术。
· 护理
1.改善喂养方法
选购时奶嘴的孔大小要适合。喂奶时，可以将奶瓶稍微歪一点，让奶水盈满奶嘴，避免孩子吸入空气。喂食完以后，先让宝宝趴在肩上，轻轻拍打其背部，以排出空气。可以垫高孩子的上半身，让孩子右侧卧，可以防止呕吐。
2.禁止喂食
若病因不明确，那么不能排出外科疾病的可能性，可以先给孩子禁食，避免病情加重。如果需要可以给予补液，保证足够的营养。
3.纠正体位
如果孩子呕吐，需要使上半身略高，一般是三十度左右。
什么样的呕吐要及时就医
孩子呕吐可能因为身体健康状况不佳。如果孩子呕吐，同时还有下述任何一种症状，那么都需要去医院检查。
1.腹部肿胀、疼痛
表明孩子肠胃中有气体或液体堆积，也可能是因为肠道阻塞或消化道障碍。
2.抽搐(惊厥)
因患病引起，比如高烧、癫痫或重度感染。
3.病情反复，持续时间长
呕吐反复，且病情严重，或持续超过一天。若呕吐症状严重，且无其他症状，可能患了癫痫。如果孩子因为遇见某人或在某地呕吐，表明孩子因受到人或场所的压力而呕吐。
4.脱水
尿液变少(每天尿湿的尿布少于五到六块)，嘴唇和口腔都发干，哭闹不休但没有眼泪(出生后两三周才会流泪)，眼睛下陷，精神不济，前卤门凹陷等。
5.呕吐物中有血或胆汁
如果呕吐物中含血不多就不用担心。食物产生冲力，造成食管壁血管损坏，造成出血。如果孩子在过去的六个小时内把嘴里或者鼻子里的血吞了回去，呕吐物中也会有血。若呕吐物中一直含血，而且不断变多，需要去医院检查。呕吐物中血液呈现红色或咖啡色。医生可能需要检验孩子的呕吐物，所以就医时要带一些。若呕吐物中有胆汁，需要立即就医。
6.食后半小时不停呕吐
可能是因为孩子幽门较窄，这是一种不常见的疾病，几周大的孩子最易得，但是四五个月大的孩子也可能会得。此症因肠胃交界处瓣膜肌肉增多所致，食物无法顺利通过变得狭小的胃肠接连处开口，进而引起呕吐。家长发现后要及时带孩子就医，只需动小手术即可治疗。
7.精神萎靡或非常易怒
这种情况不常见，一旦出现且伴有呕吐，那么可能是铅中毒，需带孩子就医诊治。
小儿呕吐的常见原因
呕吐是临床常见症状，恶心常为呕吐的前驱感觉，也可单独出现 表现上腹部特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等迷走神经兴奋症状。呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作，呕吐可将有害物质从胃排出人体从而起保护作用，属于自动防卫行为，但持久而剧烈的呕吐可引起水电解质紊乱。
呕吐是儿科临床工作中极为常见的消化道症状，可发生于多种疾病，涉及各系统和所有年龄组。需要认真鉴别。
呕吐原因中最主要的：
1、喂养或进食不当：新生儿期喂奶过多，奶的配方不当，吃奶时吞入大量空气;婴儿及幼儿一次进食量较多或食物不易消化。
2、消化功能异常：全身感染性疾病，如果患有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎及败血症等疾病时，在高烧、恶心、食欲减退的同时，常伴有呕吐。
3、消化道感染性疾病：胃炎、肠炎、痢疾、阑尾炎等疾病，由于局部刺激可引起反射性呕吐，此时多会伴有恶心、腹痛及腹泻等其它消化系统症状。
4、神经系统疾病：脑炎、脑膜炎、头颅内的出血或肿瘤以及颅脑外伤等中枢神经系统疾病也能引起呕吐，以呕吐前无恶心并呈喷射性为特点，但往往同时伴有神。
宝宝吐奶与溢奶
溢奶是新生儿比较常见的一种正常生理现象。正常新生儿出生后几周内常会有溢奶，一般表现为喂奶后的一种强烈的、无压力的、非喷射性地从口边流出少量奶汁。每天可溢奶一次或多次，但不影响生长，婴儿亦无其它不适或异常情况。新生儿溢奶一般不需要治疗，随着婴儿成长，溢奶逐渐减少，约在6月至8月时可完全消失。
病理性呕吐与生理性溢奶则不一样，它是新生儿疾病的一种临床表现。引起新生儿呕吐的疾病众多，有一些是严重的先天性消化道畸性，需要及时做手术治疗。因此，要正确区别新生儿生理性溢奶和病理性呕吐。
一般来说，先天性消化道畸形所致的病理性呕吐情况较严重，次数频繁，呕吐量大，常呈喷射状，呕吐物中除进食的奶汁外，还会含有胆汁，或呕吐物为粪样液。如果婴儿出生后唾液较多，初次进食，吞1、2口奶后即有呕吐、呛咳、青紫甚至窒息，多为食管闭锁所致;出生后不排胎便或量少，1-2天后会出现肠梗阻症状：频繁呕吐，呕吐物中含有胆汁或呕吐物为粪样液，腹胀明显，腹壁发亮，有扩张静脉，经直肠指检或灌肠后排出大量大便，多为先天性巨结肠;出生后无症状，吃奶及大小便均正常，2-3周后出现呕吐，逐渐加重，直至每次喂奶后立即呕吐或不久即呕吐、常呈喷射状，则多为先天性幽门肥厚狭窄。先天性畸形一般需手术治疗，药物治疗无效。
小儿内科性疾病所致的呕吐常常发病症状明显，呕吐一般不甚严重或间歇性发作，如新生儿窒息所致的脑水肿和颅内出血除呕吐症状外，常有呻吟、发绀、抽搐等症状;新生儿上呼吸道感染常有发热、流涕、鼻塞、咳嗽等症状;败血症和脑膜炎常有反应差、精神萎靡、拒食、不动、黄疸等症状;肺炎常有发热、呼吸急促、口吐泡沫、发绀等症状。
总之，婴儿出现了吐奶症状，如果呕吐严重或除了呕吐症状外还有上述的其它症状，则要考虑并非正常的生理性溢奶，而是病理性呕吐，要及时去看医生，以免耽误治疗或错过手术机会。
新生儿吐奶严重的原因
1、羊水吸入：
由于羊水大量吸入，对胃有一定的刺激作用。新生儿常在生后不久即出现呕吐，吐出清水、粘液或带少量血性液体。
2、幽门痉挛：
新生儿时期由于幽门功能暂时失调常在喂奶后不久出现喷射状呕吐，临床常吐出大量乳汁和乳凝块，时好时坏。
3、新生儿便秘：
新生儿一般生后10小时内开始排出胎粪，如果生后数日排便极少或胎便排出时间明显延长，临床也可出现腹胀、吐奶。
4、感染因素：
是新生儿呕吐最常见的原因，除了消化道本身感染如流行性腹泻、肝炎等外，消化道外的感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等，也是引起新生儿呕吐的常见原因。
5、食道闭锁：
新生儿生后即发生剧烈的呕吐，吃啥吐啥，常吐出象螃蟹吐的泡沫状液体。 幽门肥厚性狭窄：临床常常在生后2周左右出现呕吐，进行性加剧，常表现为喷射性呕吐，但吐后仍有饥饿感，由于频繁呕吐，新生儿常出现脱水和营养不良，腹部体检时，可以摸到枣核样的块物。
6、肠闭锁：
生后1天内常出现持续性呕吐，吐奶后症状常有所缓解，但吃奶后几小时又开始呕吐，吐出物常伴有奶、胆汁和粪便样的液体。
7、肠旋转不良：
生后数日内常出现间隔性呕吐，时轻时重，呕吐物可为奶汁或胆汁。
8、先天性巨结肠：
生后无胎便或有顽固性的便秘，临床常伴有进行性的腹胀、呕吐。
婴儿突然呕吐该怎么办呢
如果宝宝吃多了，会导致突然的呕吐。这时家长不要慌张，可以给宝宝先喝一些温开水，让宝宝涮涮嘴。喝一些水能暂时压制不让宝宝呕吐。
然后家长顺着宝宝的脖子从上到下，直到胃部，用手掌轻轻的捋一捋，能暂时缓解宝宝呕吐症状。
如果宝宝是着凉导致的呕吐，要及时的给宝宝腹部采取保暖措施，比如用暖水袋热敷，然后给宝宝喝些暖胃的生姜水。
宝宝呕吐时，不要给宝宝吃太多食物了，可以先暂时给宝宝喝小米粥，以免宝宝吃多了再吐。
如果宝宝呕吐比较厉害，就要给宝宝适当吃些止吐药了，尽量去儿科看大夫后再开药吃。
新生儿比儿童更容易发生呕吐，引起新生儿呕吐的常见原因和临床表现与其他年龄组小儿有所不同，主要与新生儿的特点有关：
①新生儿食管较松弛，胃容量小，呈 水平位，幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育差，肠道蠕动的神经调节功能较差，腹腔压力较高等，均为新生儿容易出现呕吐的解剖生理原因;
先天性疾病可引起新生儿吐奶
呕吐是新生儿常见的症状。原因很多，既可以是生理因素造成，也可能是严重疾病的早期症状。因此，如果发现孩子出现呕吐应及时就诊。
新生儿呕吐常见原因如下：
1.喂养不良。因喂养不当而引起新生儿呕吐者临床最为常见。新生儿一出生即有吸吮、吞咽等非条件反射。早产儿这些反射不一定完善，喂奶后常可发生吐奶，尤其是喂奶的量太多就更易发生。新生儿口腔和咽部较小，一次猛吸较多的奶汁，可引起呛咳、呕吐。新生儿胃容量小，一次喂哺量太多或在喂养之后立即平卧或过多翻动小儿也可以引起呕吐。奶头孔太小，小儿需要过分用力吸吮也能引起呕吐。牛奶太烫太冷，新生儿含奶头过深而刺激咽部等都可引起呕吐。
2.生理性呕吐。新生儿因食道相对较短，胃大弯起始部呈水平位，喂食过快、过慢或奶瓶呈水平均可造成吞气过多而引起呕吐。
3.感染因素。新生儿易受感染，呕吐可以是首先出现的症状。肠道感染可引起呕吐，肠道外的感染，如上感、肺炎、脐炎、皮肤感染、脑膜炎、肾盂肾炎、败血症等也可引起反射性消化功能紊乱而发生呕吐。
4.消化道先天因素。呕吐是此病主要症状，但随着病变部位的不同，呕吐出现时间和呕吐内容都不一样：
(1)食管性呕吐。这种呕吐是奶未进入胃之前，在食道中就反吐出来。呕吐之前没有任何先兆，常在奶未吃完就出现呕吐。吐出的奶由于未进入胃，因此吐的奶不含奶块，不混胃酸，没有酸臭味。常见于食道闭锁、幽门松弛和贲门痉挛引起的呕吐。
(2)胃性呕吐。这种呕吐是食物已进入胃后，由胃再往外吐。呕吐之前先有恶心动作。患儿躁动不安，胃内容物含有胃液，所
以有酸臭味。先天性幽门肥大性狭窄和胃扭转等疾病。
(3)小肠性呕吐。是小肠部位发生狭窄或小肠受到压迫而发生肠道阻塞所引起的呕吐。如果病变是在小肠上端，如12指肠部位发生阻塞，患儿常有上腹部胀，而且往往有腹胀之后才出现呕吐。呕吐内容除奶之外，还有黄绿色的胆汁;如果在小肠下端，如回盲瓣处发生阻塞，患儿腹胀就不限于上腹部，而且中腹部也腹胀。呕吐出现时间较晚，呕吐内容含有胆汁。
(4)大肠性呕吐。是大肠部位阻塞而引起呕吐。巨结肠症、直肠肛门闭锁所引起的呕吐是属于这一类。巨结肠症的患儿表现首先是便秘，几天才见排便一次，大便奇臭。由于大便排不出，腹胀愈来愈重，腹部皮肤既亮又薄，继后出现呕吐。呕吐内容物除奶、胆汁外，还可以吐出大便。直肠肛门闭锁，生后一直不排胎粪，随后腹胀，呕吐频繁。
5.咽下羊水。由于分娩时婴儿吞入较多羊水、产道分泌物、血液等而引起呕吐。此种呕吐从婴儿出生后尚未进食时开始，吐出物为泡沫粘液，有时可带棕红血样粘液，一旦将咽下的内容物吐净之后，呕吐随之而止。
6.药物反应。婴儿因病服用金霉素、红霉素以及苦味强烈的药物等。婴儿吸吮母亲服用磺胺药、四环素、红霉素的乳汁，由于药物刺激胃肠道而引起呕吐。一般在停用药之后呕吐即停止。
7.中枢性呕吐。分娩时的头颅产伤、颅内出血、先天性大脑发育不全都可出现呕吐，此类患儿同时可伴有和神经系统有关的症状。
8.新生儿便秘。新生儿出生后三至五天排便一次，便秘一久就引起呕吐，排便通畅呕吐就消失。此病多在满月后自行缓解。
9.新生儿出血症。因胃内出血，血液刺激胃内粘膜而引起呕吐。呕吐物为咖啡色或鲜红色。经维生素K治疗之后出血就可停止，呕吐也随之消失。
10.胎粪性便秘。新生儿出生后数日，排便极少或胎粪排出时间延长，婴儿逐渐出现腹胀，继之呕吐。吐出物常为胆汁。肛门指检时，若能带出大量粘稠胎粪，则腹胀、呕吐随之消失。腹部X线检查，显肠梗阻及胎粪颗粒阴影。
11.先天性肾上腺增大性发育不良。生后数小时就可以出现顽固性的呕吐、腹泻及水电解质紊乱。可伴有两种畸形，女性多见于男性。小便检查可发现17酮固醇和血钾增加而血钠低等表现。
12.先天性代谢疾病。呕吐是常见的最初的临床表现，如半乳糖血症、高血钙症、苯丙酮酸尿症等。
宝宝呕吐是因为吃得太饱吗
一、宝宝吐奶直接原因
羊水吸入：由于羊水大量吸入，对胃有一定的刺激作用。新生儿常在生后不久即出现呕吐，吐出清水、粘液或带少量血性液体，但一般情况良好，对于羊水吸入导致的频繁呕吐可用1%的苏打水洗胃。
幽门痉挛：新生儿时期由于幽门功能暂时失调常在喂奶后不久出现喷射状呕吐，临床常吐出大量乳汁和乳凝块，时好时坏。对于幽门痉挛，可以用1：1000阿托品在吃奶前5-10分钟滴入口内，先从1滴开始，逐步增加，最大量不得超过4滴，直到小儿出现面红为止，一般能获得明显疗效。
新生儿便秘：新生儿一般生后10小时内开始排出胎粪，如果生后数日排便极少或胎便排出时间明显延长，临床也可出现腹胀、吐奶。对于新生儿便秘可以用生理盐水灌肠，一旦大便通畅，腹胀和呕吐常随之缓解。
感染因素：是新生儿呕吐最常见的原因，除了消化道本身感染如流行性腹泻、肝炎等外，消化道外的感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等，也是引起新生儿呕吐的常见原因。
二、宝宝吐奶间接原因
消化不良的吐奶：吐出的奶一般有股酸腐的味道，还会夹杂着未消化的奶块，并一般会伴有食欲欠佳或食量减少等情况，甚至还会有腹胀，排便减少得现象。
脑部疾病引起的呕吐：如果颅内压升高，会引起喷射性呕吐，次数多少不一定，但一般会伴有神经系统症状，如精神差、甚至昏迷、抽搐等。
与体位变动剧烈有关：因为孩子的食道短，胃又呈水平位，在孩子吃饱后，无论突然抱起或突然放下，都会令孩子吐奶，或与胃中空气外逸有关，或与孩子腹压突然增加有关。因此建议在孩子吃完奶后轻轻抱着竖起来，轻轻拍背部至少半小时，等胃里面的空气逸出后再放下。
三、宝宝吐奶怪异因素
表达愤怒、奇特心病或源自粗暴哺乳。
婴儿呕吐是怎么引起的
(一)发病原因
呕吐这个症状是由许多轻重不同的病因所引起的。这与新生儿的解剖生理特点有关，如大脑皮质发育不成熟，对呕吐中枢的控制能力差;食管肌层的弹力纤维发育差，贲门括约肌松弛而幽门括约肌力强;胃容量较小而需要的入量较多;胃黏膜对各种刺激较敏感等。消化道畸形也是引起呕吐的重要原因，应及时明确诊断。常见的病因有：
1.消化系统疾病 各种消化系统疾病都可引起呕吐，主要有消化道先天畸形、梗阻、炎症、感染、出血、功能失调等。
(1)消化系统功能紊乱：如吞咽功能不协调、胃食管反流、贲门失弛缓症、幽门痉挛、胎粪性便秘、胎粪排出延迟等。
(2)消化道黏膜受刺激：如咽下综合征、胃出血、应激性溃疡、牛奶过敏等。
(3)消化系统炎症：如急性胃炎、急性肠炎、坏死性小肠结肠炎、腹膜炎等。
(4)消化道梗阻：多数为先天畸形所致。
①上消化道梗阻：食管气管瘘、食管闭锁、食管裂孔疝、胃扭转、幽门肥厚性狭窄、环状胰腺、先天性膈疝等。
②下消化道梗阻：如肠旋转不良、小肠重复畸形、肠狭窄、肠闭锁、先天性巨结肠、肛门闭锁等。少见疾病有嵌顿疝、肠套叠等。
2.全身性疾病 许多全身性疾病可引起呕吐，常见的有以下几方面：
(1)感染：新生儿感染常引起呕吐，如败血症、呼吸道感染、泌尿系统感染等。
(2)颅内压增高：引起颅内压增高的疾病会导致呕吐，如中枢神经系统感染、脑水肿、脑积水、颅内出血、颅内肿瘤等。
(3)先天性代谢性疾病：一些先天性代谢性疾病由于代谢紊乱而导致呕吐，如氨基酸代谢疾病(高氨血症、苯丙酮尿症、甘氨酸血症)、糖代谢疾病(半乳糖血症、枫糖尿症)、肾上腺皮质增生症等。
3.其他因素 一些非疾病因素也可引起新生儿呕吐。
(1)喂养不当：喂养不当是引起新生儿呕吐的常见原因，尤其婴幼儿时期，主要原因有：喂奶次数过于频繁，喂奶量太多，浓度不适合，牛乳太热或太凉，乳方多变;奶嘴孔过大或过小，妈妈乳头下陷;喂奶后平卧，体位多动。由于喂奶过多、或因吞咽过快、吞入空气等，常在喂奶完毕后不久发生吐奶。
(2)药物：许多药物可引起消化道反应，发生呕吐，如红霉素、两性霉素B等。
婴儿呕吐是怎么回事
婴儿发生呕吐这是很常见的一个状况，呕吐对于成年人来说都是一件非常痛苦的事情了更何况是对一个小孩子来说。所以这对于家长们来说，也是非常紧张的一件事。那么首先人们就应该弄清楚婴儿们呕吐的原因才能够对症下药。
具体来说，造成新生儿呕吐的原因有很多，可简单分为两大类：
1.肠胃型呕吐
最常见的是病毒性胃炎、肠胃炎以及便秘;其次是胃食管逆流、消化性溃疡、盲肠炎、肝炎、胆管炎、先天性幽门狭窄、肠道阻塞、喂食过量、食物中毒等;某些药物也可能引起呕吐。
2.肠胃型感冒
如果新生儿被医师诊断为肠胃型感冒，那么家长就不用过度担心。只要注意几个重要的照顾原则，就能快速减轻呕吐、腹泻等症状。
如果新生儿在未断奶之前罹患肠胃型感冒，并且出现腹泻，那么一般将原来的配方奶浓度稀释到1/4～1/2，或使用特殊的止泻奶粉(该奶粉无需稀释，在生产环节就已将乳糖去除)，并停止一切辅食的摄取。
3.非肠胃型呕吐
最常见的是一般感冒、咽喉炎所引起的呕吐;其次是支气管炎或肺炎引起剧烈咳嗽、脑膜炎或脑压上升等脑部病变;甚至于糖尿病等代谢因素、晕车及心理因素等，也都有可能造成呕吐。
4.溢奶
溢奶是指食管或胃中的东西不自主地从嘴巴里流出，当新生儿在打嗝排气时，或是当新生儿处在熟睡状态时，最容易发生溢奶。一般来说，未满1周岁的正常婴儿都会有轻微的溢奶现象，这是因为生理性的食管下括约肌闭锁不全所造成，大多在5～6个月时逐渐减轻，到1岁或1岁半时则基本完全消失。
对于婴儿呕吐，造成其发生的原因有很多，根据以上的介绍想必人们都对此有了一定的了解。而在经过了解之后，人们就应该改正平时生活中一些不当的喂养方法，从根本上解决婴儿呕吐的现象，这样才能让孩子们好好吃饭好好成长。
哪些疾病导致新生儿呕吐
(一)新生儿出生时所吞咽的羊水、产道血液等刺激胃粘膜可引起呕吐，呕吐常在未进食前即发生，呕吐出泡沫样或咖啡色液体。新生儿出血症、应激性溃疡也可致呕吐。新生儿出血症、应激性溃疡等所致胃内出血时也常以呕吐为首发症状。
(二)胃食管返流(GER) 是新生儿呕吐最常见的原因，上海曾报道54例新生儿检测出胃食管返流阳性者35例(64.8%)，其中早产儿的阳性率为80.0%，足月儿为51.7%，主要与食管下端括约肌抗返流机制发育不成熟有关。新生儿GER的主要症状是呕吐，多数在生后一周内出现;当并发返流性食管炎时，呕吐物可带血;部分患儿可无呕吐表现而出现呼吸暂停、心动加速、反复吸入、发育迟缓等，甚至猝死。
(三)幽门痉挛 由于幽门神经、肌肉功能暂时性失调所致，不伴有解剖学异常。多在生后一周内发病;呕吐呈喷射性，但常表现为间歇性;呕吐物为水样，有少量乳块，不含胆汁。以1：1 000阿托品口服治疗有效。
(四)感染 胃肠道感染(如感染性腹泻、坏死性小肠结肠炎等)或其他感染(如败血症、脑膜炎、肝炎、上感、肺炎及尿路感染等)均可引起呕吐。这类患儿往往有食欲减退和其他症状，但呕吐也可是感染的惟一症状(如尿路感染)。
(五)先天性代谢缺陷 表现持续性呕吐，除此之外还有相应症状，如糖代谢障碍者有腹泻、黄疸、肝大，肾上腺皮质增生者有性征异常、色素沉着、失水等。
(六)外科疾病引起新生儿呕吐的外科疾病主要有食管闭锁、肥厚性幽门狭窄、肠闭锁、肠旋转不全、环状胰、胎粪性腹膜炎、先天性巨结肠和肛门直肠闭锁等。
(七)喂养不当如喂奶过多或不足，奶方多变、过早添加辅食、奶头不合适、喂奶姿势不正确，都可引起新生儿呕吐。
(八)贲门痉挛 可能与食管Anerbach丛神经节细胞缺如或退化变性有关，从而造成食管下端不能随吞咽而松弛的结果。
莫为新生儿呕吐盲目担心
呕吐是小儿常见症状之一。但新生儿呕吐与其他各年龄组小儿呕吐原因不尽相同。新生儿呕吐，不管是功能性的还是病理性的，都与新生儿的生理特点密切相关，比如食道松弛、蠕动功能较差、胃呈水平状、容量较小、胃上端和食道连接处(贲门)较松弛，胃下端和十二指肠连接处(幽门)相对较紧，使食道和胃形似一个长颈的敞口瓶，胃中的东西很容易通过食道倒流出来。
引起新生儿呕吐的原因最常见的是喂养不当，比如吃奶过急、吃奶过多、人工喂养儿橡皮奶头上洞眼太大或过小、使吃奶时大量空气吞入胃中等。另外，服用某些药物对胃黏膜刺激、对环境的不适应造成的胃肠道功能紊乱，尤其需要警惕得是各种消化道畸形如先天性食道闭锁，幽门肥大性狭窄，先天性巨结肠，或任何肠段产生的闭锁或狭窄等都能引起新生儿呕吐。
一旦发现新生儿呕吐，首先应仔细观察呕吐物的性质，只要吐出来的东西无血丝、不是草绿色或粪质样物等，孩子无发烧、反应灵活，肤色红润，大便正常，吐后，仍想吃东西……那就问题不大了。一般为了减少呕吐发生，在奶后要将小儿竖着抱起来，伏在妈妈肩上轻拍小儿背部让其嗳出吞入的空气，再轻轻放平向右侧卧即可。
新生宝宝呕吐可能是什么病
羊水吸入：由于羊水大量吸入，对胃有一定的刺激作用。新生儿常在生后不久即出现呕吐，吐出清水、粘液或带少量血性液体，但一般情况良好，对于羊水吸入导致的频繁呕吐可用1%的苏打水洗胃。
幽门痉挛：新生儿时期由于幽门功能暂时失调常在喂奶后不久出现喷射状呕吐，临床常吐出大量乳汁和乳凝块，时好时坏。对于幽门痉挛，可以用1：1000阿托品在吃奶前5—10分钟滴入口内，先从1滴开始，逐步增加，最大量不得超过4滴，直到小儿出现面红为止，一般能获得明显疗效。
新生儿便秘：新生儿一般生后10小时内开始排出胎粪，如果生后数日排便极少或胎便排出时间明显延长，临床也可出现腹胀、吐奶。对于新生儿便秘可以用生理盐水灌肠，一旦大便通畅，腹胀和呕吐常随之缓解。
感染因素：是新生儿呕吐最常见的原因，除了消化道本身感染如流行性腹泻、肝炎等外，消化道外的感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等，也是引起新生儿呕吐的常见原因。 值得一提的是，消化道畸形在新生儿呕吐的发病中常占有一席之地，而且危害极大，我们应该特别引起重视。
食道闭锁：新生儿生后即发生剧烈的呕吐，吃啥吐啥，常吐出象螃蟹吐的泡沫状液体。 幽门肥厚性狭窄：临床常常在生后2周左右出现呕吐，进行性加剧，常表现为喷射性呕吐，但吐后仍有饥饿感，由于频繁呕吐，新生儿常出现脱水和营养不良，腹部体检时，可以摸到枣核样的块物。
肠闭锁：生后1天内常出现持续性呕吐，吐奶后症状常有所缓解，但吃奶后几小时又开始呕吐，吐出物常伴有奶、胆汁和粪便样的液体。
肠旋转不良：生后数日内常出现间隔性呕吐，时轻时重，呕吐物可为奶汁或胆汁。
先天性巨结肠：生后无胎便或有顽固性的便秘，临床常伴有进行性的腹胀、呕吐。 综上所述，对新生儿时期的呕吐，了解病史、生产史、是否吸入羊水、喂养史以及胎便排出情况和其他伴发症状是非常重要的，临床应该注意新生儿的腹部，观察有无胃型、肠型、腹部肿块以及应仔细检查肛门。
对早期出现频繁呕吐者，在没有明确诊断前应先于禁食，一旦发生呕吐，应取侧卧位，以避免窒息的发生，同时应立即去医院就诊。
小儿腹胀呕吐是什么原因导致的
羊水吸入：由于羊水大量吸入，对胃有一定的刺激作用。新生儿常在生后不久即出现呕吐，吐出清水、粘液或带少量血性液体，但一般情况良好，对于羊水吸入导致的频繁呕吐可用1%的苏打水洗胃。
幽门痉挛：新生儿时期由于幽门功能暂时失调常在喂奶后不久出现喷射状呕吐，临床常吐出大量乳汁和乳凝块，时好时坏。对于幽门痉挛，可以用 1：1000阿托品在吃奶前5-10分钟滴入口内，先从1滴开始，逐步增加，最大量不得超过4滴，直到小儿出现面红为止，一般能获得明显疗效。
新生儿便秘：新生儿一般生后10小时内开始排出胎粪，如果生后数日排便极少或胎便排出时间明显延长，临床也可出现腹胀、吐奶。对于新生儿便秘可以用生理盐水灌肠，一旦大便通畅，腹胀和呕吐常随之缓解。
感染因素：是新生儿呕吐最常见的原因，除了消化道本身感染如流行性腹泻、肝炎等外，消化道外的感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等，也是引起新生儿呕吐的常见原因。 值得一提的是，消化道畸形在新生儿呕吐的发病中常占有一席之地，而且危害极大，我们应该特别引起重视。
食道闭锁：新生儿生后即发生剧烈的呕吐，吃啥吐啥，常吐出象螃蟹吐的泡沫状液体。 幽门肥厚性狭窄：临床常常在生后2周左右出现呕吐，进行性加剧，常表现为喷射性呕吐，但吐后仍有饥饿感，由于频繁呕吐，新生儿常出现脱水和营养不良，腹部体检时，可以摸到枣核样的块物。
肠闭锁：生后1天内常出现持续性呕吐，吐奶后症状常有所缓解，但吃奶后几小时又开始呕吐，吐出物常伴有奶、胆汁和粪便样的液体。
肠旋转不良：生后数日内常出现间隔性呕吐，时轻时重，呕吐物可为奶汁或胆汁。
先天性巨结肠：生后无胎便或有顽固性的便秘，临床常伴有进行性的腹胀、呕吐。 综上所述，对新生儿时期的呕吐，了解病史、生产史、是否吸入羊水、喂养史以及胎便排出情况和其他伴发症状是非常重要的，临床应该注意新生儿的腹部，观察有无胃型、肠型、腹部肿块以及应仔细检查肛门。
对早期出现频繁呕吐者，在没有明确诊断前应先于禁食，一旦发生呕吐，应取侧卧位，以避免窒息的发生，同时应立即去医院就诊。
小宝宝为何容易呕吐
新生儿比儿童更容易发生呕吐，主要与新生儿的特点有关。
1、新生儿食管较松弛，胃容量小，呈水平位，幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育差，肠道蠕动的神经调节功能较差，腹腔压力较高等，均为新生儿容易出现呕吐的解剖生理原因。
2、胚胎时期各脏器分化和发育的异常，尤其是前、中、后肠的异常，容易造成消化道的畸形，使摄入的食物或消化道分泌物不能顺利通过肠道，逆行从口腔排出，形成呕吐。
3、胎儿出生时的刺激，如吞咽了大量的羊水、血液，以及出生后内外环境的急剧变化，也容易诱发新生儿呕吐。
4、新生儿呕吐中枢发育不完善，容易受全身炎症或代谢障碍产生的毒素刺激引起呕吐。
呕吐不仅难受、看起来吓人，更重要的是，对于缺乏自我保护能力的新生儿来说，呕吐也可能带来一些严重后果，因此大意不得。
呕吐会带来什么危害
1、窒息与猝死。如果新生儿呕吐会使呕吐物进入呼吸道，发生窒息，如呕吐物多、没有及时发现可导致猝死。
2、吸入综合征。如果呕吐物进入气道可发生吸入性肺炎，出现咳嗽、呼吸困难，长时间反复吸入可使吸入性肺炎迁延不愈。
3、呼吸暂停。这主要是在早产儿身上常见，发生呕吐后，有些宝宝可发生呼吸暂停。
4、出血。一般呕吐当然还好，但如果呕吐很剧烈，就可能导致胃黏膜损伤，发生出血，此时呕吐物会呈血性。
5、水电解质紊乱。即便呕吐不严重，但如果呕吐太频繁，宝宝就会因此丧失大量水分和电解质，导致水电解质平衡紊乱。要知道，小宝宝脱水的后果尤其严重，可能会出现酸中毒、低钠血症等一系列问题哦。
说了这么多，到底婴儿呕吐了应该咋办呢?首先当然是找到呕吐的原因，这是最重要的，如果是因为某种疾病的话，那就必须要住院治疗，在医生的帮助下，小宝宝就会慢慢恢复健康，重新活泼起来。假如宝宝呕吐不止，而且已经影响到了宝宝的身体正常生长，严重的可能会在呕吐的时候吐出胆汁，那就必须要做系统全面的检查了，有可能是宝宝天生肠胃畸形或者是肠闭锁。