治疗病毒性肝炎

治疗病毒性肝炎

定义病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝脏肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热，隐性感染较为常见。

西医病名

定义病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝脏肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热，隐性感染较为常见。病毒性肝炎可分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种。

病理生理

第一阶段病毒复制期，该阶段是病毒经血液直接侵犯心肌，病毒直接作用，产生心肌细胞溶解作用。第二阶段免疫变态反应期。对于大多数病毒性心肌炎(尤其是慢性期者)，病毒在该时期内可能已不存在，但心肌仍持续受损。目前认为该期发病机理是通过免疫变态反应，主要是T细胞免疫损伤致病。

西医诊断

标准病毒性肝炎诊断标准：

1984年中华医学会传染病与寄生虫病学会、病毒性肝炎的诊断，要依据流行病学、症状、体征及实验室检查，结合病人具体情况及动态变化进行综合分析。必要时可做肝活体组织检查。

病毒性肝炎的命名应包括病名、病原学分型及临床分型，例如：病毒性肝炎、甲型、急性黄疸型。病毒性肝炎、乙型、亚急性重型。病毒性肝炎、HBsAg(-)、慢性迁延型。

一、病原学分型

(一)甲型

1.急性期肝炎患者血清抗-HAVIgM阳性者。

2.急性期、恢复期双份血清抗-HAVIgG效价呈4倍以上升高者。

3.急性期早期粪便抗-HAV免疫电镜查到HAV颗粒者。

4.急性期早期粪便中查到HAAg者。

以上四项中任何一项阳性就可确诊。

(二)乙型

1.血清HBsAg阳性或伴HBcAg阳性者。

2.血清HBsAg阴性，但抗-HBcIgM阳性，或抗-HBs或抗-HBc阳性者。

3.血清HBV-DNA或DNA多聚酶或HBcAg或抗HBc阳性者。

4.HBV感染指标不明显或只有抗-HBc一项指标阳性，肝内HBcAg、HBsAg或HBV、DNA阳性者。

以上四项中任何一项阳性就可诊断为乙型肝炎病毒感染。

至于急性乙型肝炎的诊断，由于我国无症状HBsAg携带者很多，这些人如再感染非甲非乙型肝炎或其他急性肝炎，极易误诊为急性乙型肝炎，因此需仔细鉴别，特别是进行科研时对急性乙型肝炎的确诊更要慎重。

一般可参考以下几点：

(1)发病不久，经灵敏的方法检测HBsAg阴性，发病后阳转，且滴度较高者。

(2)急性期血清抗-HBcIgM的高滴度，抗-HBcIgG低滴度，恢复期恰恰相反者。

(3)急性期HBsAg高滴度，恢复期持续阴转者。

(4)急性期抗-HBc阳转或恢复期抗-HBs阳转者。

(5)有明确的受染者(如输入HBsAg阳性血液)，且潜伏期符合，发病后HBsAg阳性者。

慢性肝炎的病原学确诊更难，一般分为HBsAg阳性和HBsAg阴性即可。无症状HBsAg携带者：无任何临床症状及体征、肝功能正常、HBsAg血症持续阳性6个月以上者。

(三)非甲非乙型

1.凡不符合急性甲、乙型肝炎病原学诊断指标，并排除巨细胞病毒EB病毒感染等(无特异性IgM抗体)及其他已知原因之肝炎，如药物性肝炎者，可诊为急性非甲非乙型肝炎。

2.凡慢性肝炎患者HRV感染指征全部阴性，并排除自身免疫性肝炎及其他已知原因之肝炎者，可诊为慢性非甲非乙型肝炎。

3.凡呈水源、食物暴发流行特征，又不符合甲型肝炎病原学诊断标准者，可诊为流行性非甲非乙型肝炎。

甲、乙、非甲非乙型肝炎可合并感染，亦可重叠感染，故在病原诊断时应认真辨别。

二、临床分型

(一)急性肝炎1.急性黄疸型。2.急性无黄疸型。

(二)慢性肝炎1.慢性迁延性。2.慢性活动性。

(三)重型肝炎1.急性重型。2.亚急性重型。

(四)淤胆型肝炎。

三、各临床型的诊断依据

(一)急性肝炎

1.急性无黄疸型肝炎：应根据流行病学资料、症状、体征、化验及病原学检测综合判断，并排除其他疾患。

(1)流行病学资料：密切接触史指与确诊病毒性肝炎病人(特别是急性期)同吃、同住、同生活或经常接触肝炎病毒污染物(如血液、粪便)而未采取防护措施者。注射史指在半年内曾接受输血、血液制品及消毒不严格的药物注射、免疫接种、针刺治疗等。

(2)症状：指近期内出现的持续几天以上的，无其他原因可解释的症状，如乏力、食欲减退、恶心、厌油、腹胀、溏便、肝区痛等。小儿尚多见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、精神不振、懒动，常有发热。

(3)体征：指肝肿大且有动态性变化并有压痛，部分病人可有轻度脾肿大。小儿肝大较明显，脾大较多见。

(4)化验：主要是血清谷丙转氨酶活性增高。

(5)病原学检测：见前。

凡流行病学资料、症状、体征、化验四项中三项明显阳性(应包括化验阳性)或化验及体征(或化验及症状)均明显阳性，并排除其他疾病者可确诊。

凡近期内单项血清谷丙转氨酶增高，或仅有症状、体征，或仅有流行病学史及(2)、(3)二项中一项，均为可疑者。对可疑者，应进行动态观察或结合其他检查(包括肝活体组织检查)做出诊断。可疑者如病原学诊断为阳性且除外其他疾病者可以确诊。

2.急性黄疸型肝炎：凡急性发病，具有不同程度的肝炎症状、体征及化验异常，血清胆红素在1.Omg/dl以上，尿胆红素阳性，并排除其他原因引起之黄疸，可诊断为急性黄疸型肝炎。

(二)慢性肝炎

1.慢性迁延性肝炎(慢迁肝)：有确诊或可疑急性肝炎的病史 (有时不明确)，病程超过半年尚未痊愈，病情较轻，可有肝区痛和乏力，伴有血清转氨酶升高或轻度肝功能损害，而不够诊断慢活肝者，或肝活体组织检查符合慢迁肝的组织学改变者，皆可诊为慢迁肝。2.慢性活动性肝炎(慢活肝)。

(1)症状：既往有肝炎史(有时不明确)，目前有较明显的肝炎症状，如乏力、食欲差、腹胀、溏便等。

(2)体征：肝肿大，质地中等硬度以上，可伴有黄疸、蜘蛛痣、肝病面容、肝掌或脾肿大，而排除其他原因者。

(3)实验室检查：血清谷丙转氨酶活力反复或持续升高伴有浊度试验(麝浊、锌浊)长期明显异常，或血浆白蛋白减低，或白/球蛋白比例明显异常，或丙种球蛋白明显增高，或血清胆红素长期或反复增高。

(4)肝外器官表现：如关节炎、肾炎、脉管炎、皮疹或干燥综合征等，其中以肾炎较多见。以上四项中有三项为阳性，或第(2)、(3)两项为阳性，或肝活体组织检查符合慢活肝的组织学改变者，皆可诊断为慢性活动性肝炎。

慢活肝的重型：表现同亚急性重型肝炎，但有慢活肝的病史、体征及严重肝功能损害。

慢迁肝及慢活肝的鉴别有时十分困难，必要时应进行肝组织学检查。

(三)重型肝炎

1.急性重型肝炎(即暴发型肝炎)：急性黄疸型肝炎，起病后10天以内迅速出现精神、神经症状(嗜睡、烦躁不安、神志不清、昏迷等)，而排除其他原因者，患者肝浊音区进行性缩小，黄疸迅速加深，肝功能异常(特别是凝血酶原时间延长)。应重视昏迷前驱症状 (行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常)，以便作出早期诊断。 因此，急性黄疸型肝炎病人如有高热、严重的消化道症状(如食欲缺乏、频繁呕吐、腹胀或有呃逆)，极度乏力，同时出现昏迷前驱症状者，即应考虑本病。即或黄疸很轻，甚至尚未出现黄疸，但肝功能明显异常，又具有上述诸症状者，亦应考虑本病。小儿中可有尖声哭叫，反常的吸吮动作和食欲异常等表现。

2.亚急性重型(即亚急性肝坏死)：急性黄疸型肝炎。起病后10天以上8周以内具备以下指征者。

(1)黄疸迅速上升(数日内血清胆红素上升大于1Omg/dl)，肝功能严重损害(血谷丙转氨酶升高或有酶胆分离、浊度试验阳性、白/球蛋白倒置、丙种球蛋白升高)，凝血酶原时间明显延长或胆碱脂酶活力明显降低。

(2)高度无力及明显食欲减退或恶心、呕吐，重度腹胀及腹水，可有明显出血现象(对无腹水及明显出血现象者，应注意是否为本型的早期)。可出现程度不等的意识障碍，后期可出现肾功能衰竭及脑水肿。

(四)淤胆型肝炎

类似急性黄疸型肝炎，但自觉症状常较轻。常有明显肝肿大，皮肤瘙痒。肝功能检查血胆红素明显升高，以直接胆红素为主，表现为梗阻性黄疸。如碱性磷酸酶、 γ-转肽酶、胆固醇均明显增高，谷丙转氨酶中度增高，而浊度试验多无改变。梗阻性黄疸持续3周以上。并除外其他肝内外梗阻性黄疸(包括药原性等)者，可诊断为本病。

四、病毒性肝炎肝病理组织学诊断标准

肝穿刺活检对病毒性肝炎的诊断和分型十分重要。如慢活肝和慢迁肝以及慢活肝和肝硬化，单从临床上有时不易鉴别，但在病理上则有明显的不同。

肝穿活检如标本取材过少，可以影响病理诊断的正确性，如肝硬化的穿刺活检组织中未包括完整的假小叶，或慢肝、慢活肝的活检组织中没有汇管区时，则可能造成诊断上的困难。

经常吃片仔癀可以吗

片仔癀可以治疗热毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎，痈疽疔疮，无名肿毒，跌打损伤及各种炎症。那片仔癀是处方药，建议在医生的指导下按疗程服用，能不能经常吃，最好先咨询医生。片仔癀确实具有疗程短、起作用快、口感好、使用方便、患者容易接受、无明显副作用等优点。

片仔癀临床应用于病毒性肝炎效果显著。片仔癀胶囊对急性的甲肝、乙肝、甲乙混合及非甲非乙型肝炎疗效相同，但对慢性肝炎略逊，而对慢性肝炎部分中度及肝硬化者，其疗效不及其他各型肝炎。

应用片仔癀胶囊治疗病毒性肝炎的结果表明，在目前治疗病毒性肝炎尚缺乏特效的治疗药物的情况下，应用中药片仔癀胶囊治疗各型病毒性肝炎是积极可取的，具有应用价值;并可在此基础上，进一步予以探索，以不断提高疗效。

病毒性肺炎的偏方

方一

[药物组成] 木贼草30克，板蓝根15克，茵陈15克。

[适应证] 急性病毒性肝炎。

[ 用法 ] 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀后分两次服用，每日一剂。

方二

[药物组成] 田基黄20克，白花蛇舌草20克，土茯苓20克，夏枯草15克，茵陈15克，山栀子10克，黄柏10克，木通10克，甘草5克。

[适应证] 急性病毒性肝炎。

[ 用法 ] 每日一剂，水煎，分2次服。

方三

[药物组成] 生石膏90克，蒲公英60克，茵陈60克，大青叶30克。

[适应证] 急性病毒性肝炎。

[ 用法 ] 上药用旺火煎2次，取液混合，分2次服用，每日一剂，14天为1个疗程。

患者在治疗病毒性肺炎的同时可以试试以上几个偏方，比较的简单也不要费太多的事，但是还是要以药物的治疗为主，效果比较的显著。在是用以上偏方治疗病毒性肺炎的过程中，患者要养成健康的甚或习惯，尽量避免吸烟、酗酒等行为。

治疗病毒性肝炎原则与偏方

病毒性肝炎应该如何治疗?

治疗1、对症用药

真正急性乙型肝炎患者主要是对症治疗，选择合适的药物以促进肝细胞的修复，保肝而不伤肝。

治疗2、注意休息

休息是治疗病毒性肝炎的主要措施。急性肝炎早期卧床休息，安静卧床可增加肝脏血流量，降低代谢率，以减轻肝脏负担，缓解肝脏淤血，有利于肝细胞修复。 一般要求乙肝病人要彻底卧床休息，待症状明显减轻后，可每日轻微活动1-2小时，以不觉疲乏为度;以后逐渐增加活动量，至症状大体消失、肝脏大小及肝功能恢复正常后，再恢复正常的生活与工作，但仍应尽量避免过度劳累。

治疗3、禁忌烟酒

无论是治疗急性乙型肝炎还是慢性乙肝急性发作，都应禁忌烟酒，以免损害肝细胞而加重病情。

治疗4、合理饮食

病毒性肝炎患者清淡食物为宜，热量以能维持营养为度。合理的饮食可改变病人的营养状况，促进肝细胞再生及修复。应该进食易消化、清淡、含维生素丰富的食物，尽量减少脂肪的摄入，避免暴饮暴食，少食多餐。

病毒性肝炎中药治疗偏方

病毒性肝炎偏方1、黄芪、党参各15克，薏苡仁30克，蚤休、白芍各10克，丹参15克，贯众10克，茵陈30克，女贞子、蚕砂各15克，白术、川楝子各10克，柴胡6克，枳实10克，生草6克，菟丝子30克。水煎服，30日为1疗程。3-4个疗程有效，见效后本方改为蜜丸以巩固疗效。 本方，功能益气补中，疏肝活血，适用于慢性乙型肝炎。

病毒性肝炎偏方2、南沙参30克，全当归、杭麦冬、甘构杞、熟地黄、杭白芍、制鳖甲、鸡内金、霍山石斛各10克，北五味5克，广郁金、青陈皮各10克。水煎服，日1剂，分2次服。

本方，功能滋阴养肝，可用以主治慢性肝炎，肝肾阴虚型， 症见两胁隐痛、口苦咽干、手足心热、头昏身鸣、失眠多梦、腰膝酸软、舌质红、少苔或苔 薄黄、脉弦细。

口苦甚者加酒炒黄连以清热，失眠者加酸枣仁、琥珀以安神定志，腹胀纳差者加炒三仙以助运化，慢性肝炎、早期肝硬化者加桃仁、红花、三七以活血通络。 禁忌：肝胆湿热及脾胃虚寒者忌服。

病毒性肝炎偏方3、金钱草、车前子(包)、泽泻、薏苡仁各12克，草决明15克，山楂12克，丹皮10克，丹参15克，白花蛇舌草15克，草河车12克，桑枝30克，大黄炭10克，生地15克，桃仁10克，黄精15克，生黄芪5克，何首乌12克。水煎服，每日1剂，分2次服。 本方，功能清除里邪，扶正补虚，调理气血。 方五：柴胡9克，茵陈20克，板蓝根15克，当归9克，丹参20克，莪术、党参、炒白术各9克，黄芪、女贞子各20克，五味子15克，茯苓9克。水煎服，每日1剂。头煎二煎药液相混，早、中、晚分3次服。亦可共碾为末炼蜜为丸，每丸重9克，日服3丸。

病毒性肝炎偏方4、柏子仁、酸枣仁各12克，天冬10克，麦冬、当归各12克，五味子9克，生地黄14克，党参12克，玄参10参，丹参16克，远志8克，茯苓12克，橘梗10克。水煎服，日1剂，分2次服。 本方养心安神，治阴柔肝，对慢性迁延性肝炎有效。

本方功能舒肝解郁，活血化瘀，清解祛邪，培补脾肾，可主治慢性、毒性肝炎、早期肝硬化、肝脾肿大、肝功能异常等。

妊娠期如何进行妊娠期病毒性肝炎的产科处理

妊娠期这样进行妊娠期病毒性肝炎的产科处理：(1) 妊娠早期患急性肝炎，应积极治疗，待病情好转后行人工流产。(2) 妊娠中晚期给予维生素C、维生素K,并积极治疗妊高症。若经治疗病情继续进展，应考虑终止妊娠。

病毒性肝炎的治疗方法有哪些

当然病人患上了病毒性肝炎一定要及时治疗。治疗特别重要。如果不进行治疗那么病毒性肝炎对病人自身，对身边的其他人的危害是特别大的，因为它是会传染的，而且传染的能力特别强。

治疗病毒性肝炎，我们要先治肝。这就是治标要先治本。这个病的源头在哪里，当然是肝部，所以我们从治肝下手。选择一个正确的治疗方向十分重要。我们治疗的时候一定要稳准狠。

你要先有一个科学的诊断。判断好了这个病毒在哪里。然后我们再针对这个病毒进行诊治。而且一定要选择一个好的医院，好的医院也是尤为重要的。针对病毒性肝炎的病毒所在的位置注射疫苗。

最新治肝技术“801可视疫苗疗法”能够直接分离并清除患者肝细胞核心内的肝炎病毒，实现源头治肝，破解了传统肝病久治不愈之谜，使乙肝、丙肝40-60天转阴康复，肝硬化、肝腹水2-3个月康复出院。病毒性肝炎治疗起来虽然难但是还是有方法的。选择一个正确的方法是十分重要的哦。

病毒性肝炎治疗

不同类型的病毒性肝炎治疗方案如下：

1、甲肝治疗以休息、营养为主，辅以适当药物，避免饮酒、疲劳和使用损肝药物。

2、乙肝尚无特效药物，需要坚持长期的治疗和监测。目前，治疗乙肝是调节免疫、抗病毒综合治疗。病人可以根据病情和经济状况选择不同的抗病毒治疗药物，主要有干扰素和核苷类药物两大类。

3、丙肝能够治好。目前国际上公认的唯一有效的治疗方法是α干扰素联合利巴韦林治疗。美国和欧洲丙肝防治指南上用聚乙二醇化干扰素取代了普通干扰素，并联合利巴韦林成为丙肝治疗的金标准。

4、保证血液和血制品质量，是降低输血后丁型肝炎发病率的关键。接种乙肝疫苗，也是控制HDV感染切实可行的方法。

5、与甲型肝炎相同。保护水源，防止水及粪便传播，注意食品卫生和讲究个人卫生。国内外戊肝疫苗尚在研制之中。

治疗病毒性肝炎的常用中药有哪些

治疗病毒性肝炎的常用中药有哪些?病毒性肝炎是一种具有传染性很强的疾病，此病不仅发病非常快，而且还给患者的生活及工作带来很大影响，如何不能及时得到有效的治疗，还会引发肝硬化、肝癌等重症疾病，因此我们需要尽快治疗，那么治疗病毒性肝炎的常用中药有哪些呢?这款弄爱普生。病毒性肝炎可以分为急性、慢性及重症三种不同的类型，不同类型的病毒性肝炎病因不同，症状不同，自然治疗药物也不相同。

一般来说，治疗病毒性肝炎的常用中药如下：

病毒性肝炎一般可按中医传统分为黄疸和无黄疸两大类，黄疸又分为阳黄和阴黄进行诊治，但需重视分析中医病机，强调辨证论治。

(一)急性病毒性肝炎：不论黄疸型还是无黄疸型，其病因多为湿热蕴郁，清热利湿选用药物：茵陈、虎杖、龙胆草、蒲公英、车前草、栀子、板兰根、大黄、黄芩、苦参、马兰根等。芳香化浊选用药物：霍香、佩兰、白豆蔻、草豆蔻、厚朴、菖莆、苍术等。

调气活血选用药物：郁金、柴胡、香附、川楝子、陈皮、大腹皮、泽兰、丹参、赤芍等。根据上述治则结合病例选药组方，热偏重者可参考茵陈蒿汤、栀子柏皮汤加减化裁，湿偏重的病毒性肝炎患者可参考茵陈四苓散、三仁汤加减化裁。瘀胆型肝炎多与湿热瘀阻肝胆失泄有关，一般亦按阳黄治疗，在下述治则基础上重用消瘀利胆法(如赤芍、黛矾散、硝矾散等)。

(二)慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎：病毒性肝炎机比较复杂、常由湿热病邪蕴结不解、日久伤及脏腑和气血，导致衰退性变化和失调性变化。衰退性变化可有阴虚、阳虚、气虚、血虚和阴阳两虚、气血两虚等不同。失调性变化则多为气血失调(如肝郁气滞、气滞血瘀)、脾胃不和、心肾不交等。治疗病毒性肝炎的常用中药有哪些?慢性肝炎治疗原则应去邪、补虚、调理阴阳气血三结合，辨证时应分析邪之性质、虚在何脏以及阴阳气血失调的程度，从整体出发制订治疗方案。

(三)重型病毒性肝炎：颇似“急黄”(也称“瘟黄”)。若见湿热毒盛、弥漫三焦者，治宜重剂清热解毒，以黄连解毒汤或清瘟败毒饮加减。若见湿热伤营入血，迫血妄行病毒性肝炎患者，治宜清营凉血化瘀法，以清营汤含犀角地黄汤加减。若见瘟邪逆传，蒙蔽心包昏迷不醒病毒性肝炎患者，治宜清宫开窍法，以安宫牛黄丸加减。若见气虚血脱、阳阴离绝，当用大剂独参汤或生脉散。

治疗病毒性肝炎的常用中药有哪些?专家表示，中药疗法和西药疗法比较，治疗病毒性肝炎的毒副作用相对来较小，但是药效显得缓慢一些，对于一些肠胃不好，西药反应比较大的患者是个不错的选择，所以患者要选择适合自己的疗法。

肝硬化是怎么形成的 如何预防肝硬化

肝硬化在我国最常见的病因就是病毒性肝炎，主要是乙型病毒性肝炎和丙型肝炎，因此预防本病首先要积极治疗病毒性肝炎。并注意饮食，节制饮酒，加强劳动保健。此外，避免各种慢性化学中毒也是一项积极的预防措施。

药物治疗病毒性肝炎是主要的方法吗

抗病毒治疗：

对慢性HBV感染，病毒性肝炎复制指标持续阳性者，抗病毒治疗是一项重要措施。目前抗病毒药物，效果都不十分满意。应用后可暂时抑制HBV复制，停药后这种抑制作用消失，使原被抑制的指标又回复到原水平。有些药物作用较慢，需较长时间才能看到效果。由于抗病毒药物的疗效有限，且仅当病毒性肝炎复制活跃时才能显效，故近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用药，以提高疗效。

一般治疗：

药物治疗病毒性肝炎是主要的方法吗?病毒性肝炎活动期，需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给，严禁饮酒，恢复期应逐渐增加活动。慢性肝炎静止期，可做力所能及的工作，重型病毒性肝炎要绝对卧床，尽量减少饮食中蛋白质，保证热量、维生素，可输人血白蛋白或新鲜血浆，维持水电解质平稳。

免疫调节剂：

常用的有：①胸腺素α1(日达仙)有双向免疫调节作用，可重建原发、继发性免疫缺陷患者的免疫功能。②胸腺素参与机体的细胞发生免疫反应，诱导T淋巴细胞的分化成熟，放大T细胞对抗原的反应，调节T细胞各亚群的平衡。③免疫核糖核酸在体内能诱生干扰素而增强机体免疫功能。免疫调节剂也是治疗病毒性肝炎的方法之一。

中医治疗病毒性肝炎的具体方法是什么

一、急性病毒性肝炎：

不论黄疸型还是无黄疸型病毒性肝炎，其病因多为湿热蕴郁，清热利湿选用药物：茵陈、虎杖、龙胆草、蒲公英、车前草、栀子、板兰根、大黄、黄芩、苦参、马兰根等。芳香化浊选用药物：霍香、佩兰、白豆蔻、草豆蔻、厚朴、菖莆、苍术等。

调气活血选用药物有郁金、柴胡、香附、川楝子、陈皮、大腹皮、泽兰、丹参、赤芍等。根据上述治则结合病例选药组方，热偏重者可参考茵陈蒿汤、栀子柏皮汤加减化裁，湿偏重的病毒性肝炎患者可参考茵陈四苓散、三仁汤加减化裁。瘀胆型肝炎多与湿热瘀阻肝胆失泄有关，一般亦按阳黄治疗，在下述治则基础上重用消瘀利胆法(如赤芍、黛矾散、硝矾散等)。

二、慢性迁延性和慢性活动性病毒性肝炎：

病毒性肝炎发病比较复杂、常由湿热病邪蕴结不解、日久伤及脏腑和气血，导致衰退性变化和失调性变化。衰退性变化可有阴虚、阳虚、气虚、血虚和阴阳两虚、气血两虚等不同。失调性变化则多为气血失调(如肝郁气滞、气滞血瘀)、脾胃不和、心肾不交等。治疗病毒性肝炎的常用中药有哪些?慢性肝炎治疗原则应去邪、补虚、调理阴阳气血三结合，辨证时应分析邪之性质、虚在何脏以及阴阳气血失调的程度，从整体出发制订治疗方案。

三、重型病毒性肝炎：

颇似“急黄”(也称“瘟黄”)。若见湿热毒盛、弥漫三焦者，治宜重剂清热解毒，以黄连解毒汤或清瘟败毒饮加减。若见湿热伤营入血，迫血妄行病毒性肝炎患者，治宜清营凉血化瘀法，以清营汤含犀角地黄汤加减。若见瘟邪逆传，蒙蔽心包昏迷不醒病毒性肝炎患者，治宜清宫开窍法，以安宫牛黄丸加减。若见气虚血脱、阳阴离绝，当用大剂独参汤或生脉散。

治疗病毒性肝炎有哪些方法

1.一般治疗急性肝炎及慢性肝炎活动期，需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给，严禁饮酒，恢复期应逐渐增加活动。慢性肝炎静止期，可做力所能及的工作，重型肝炎要绝对卧床，尽量减少饮食中蛋白质，保证热量、维生素，可输人血白蛋白或新鲜血浆，维持水电解质平稳。

2.抗病毒治疗急性肝炎一般不用抗病毒治疗。仅在急性丙型肝炎时提倡早期应用干扰素防止慢性化，而慢性病毒性肝炎需要抗病毒治疗。

①干扰素：重组DNA白细胞干扰素(IFN-α)可抑制HBV的复制。隔天肌注，连续6个月，仅有30%～50%患者获得较持久的效果。丙型肝炎的首选药物为干扰素，可与利巴韦林联合应用。

②拉米夫定：是一种合成的二脱氧胞嘧啶核甘类药物，具有抗HBV的作用。口服拉米夫定，血清HBV-DNA水平可明显下降，服药12周HBV-DNA转阴率达90%以上。长期用药可降低ALT，改善肝脏炎症，但HBeAg阴转率仅16%～18%，治疗6个月以上，可发生HBV的变异，但仍可继续服用本药，副作用轻可继续服用1～4年。

③泛昔洛韦：是一种鸟苷类药物，它的半衰期长，在细胞内浓度高，可以抑制HBV-DNA的复制。本药副作用轻可与拉米夫定干扰素等合用提高疗效。

④其他抗病药物：如阿昔洛韦、阿德福韦、膦甲酸钠等均有一定抑制HBV效果。

3.免疫调节剂常用的有：

①胸腺素α1(日达仙) 有双向免疫调节作用，可重建原发、继发性免疫缺陷患者的免疫功能。

②胸腺素 参与机体的细胞发生免疫反应，诱导T淋巴细胞的分化成熟，放大T细胞对抗原的反应，调节T细胞各亚群的平衡。

③免疫核糖核酸在体内能诱生干扰素而增强机体免疫功能。

4.导向治疗新的免疫治疗(如DNA疫苗免疫复合物治疗等)、基因治疗(反义核酸治疗转基因治疗)正在研究中。

5.护肝药物护肝药：

①促肝细胞生长素 促进肝细胞再生，对肝细胞损伤有保护作用，并能调节机体免疫功能和抗纤维化作用。

②水飞蓟宾 有保护和稳定肝细胞膜作用。

③甘草酸二铵(甘利欣) 具有较强的抗炎，保护细胞膜及改善肝功能的作用，适用于伴有谷丙转氨酶升高的慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎。

④腺苷蛋氨酸(思美泰) 补充外源性的腺苷蛋氨酸有促进黄疸消退和肝功能恢复的作用。

6.中医中药辨证治疗对改善症状及肝功能有较好疗效，如茵陈、栀子、赤芍、丹参等。

大黄的营养价值 治疗病毒性肝炎

大黄可用于治疗病毒性肝炎、急性胰腺炎。现已证明，大黄及其提取物有显著的利胆、利胰作用、生大黄煎剂对胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶的活性有明显抑制作用。