毛发上皮瘤可以做哪些检查

毛发上皮瘤可以做哪些检查

多发型和单发型毛发上皮瘤病理结构相同。位于真皮的肿瘤由许多基底样细胞团索组成，在周边的基底样细胞排成栅栏状，中央排列为网状为筛状结构。团块外围有明显的纤维性间质包绕。肿瘤内含多个角囊肿，中心充满完全角化物质。囊肿周围可有钙沉积，染色深蓝，如角囊肿破裂，间质内可出现异物巨细胞反应。

组织病理，多发性毛发上皮瘤皮损的界限鲜明。角囊肿为组织学上最特殊的特征。由完全角化的中心及其周围嗜碱性粒细胞组成。后者的形态与基底细胞上皮瘤中的细胞一样。

角化骤然，完全不像鳞状细胞癌角化珠中逐渐和不完全角化。一个或数层具有嗜酸性胞浆和大而卵圆形的淡水疱状核的细胞，常见于嗜碱性粒细胞和角质囊肿之间。

此瘤的第2个主要成分为瘤岛，由与基底样细胞瘤一样的嗜碱性粒细胞构成，常排列成花边样或腺样网状结构。偶或聚集成实性团块。这些瘤岛周围细胞排列成栅状，并由含有中等量成纤维细胞的间质细胞包绕。

单发性毛发上皮瘤，只用于显示向毛发结构高度分化的损害。向毛发结构分化相当低的单发性损害，最好归类于角化性基底细胞癌。因此够条件诊断为单发性毛发上皮瘤的皮损，应既有很多角质囊肿，也有顿挫性毛乳头，并见仅在少数区域出现基底细胞癌。

患者知道毛发囊肿会不会死

毛发上皮瘤病理组织学与基底细胞癌相似，几乎不能区别。须密切结合临床方可确诊。单发型毛发上皮瘤临床上需与色素痣、表皮囊肿、纤维瘤以及其他附件肿瘤区别。

一、电凝或激光疗法：多发性毛发囊肿中较小皮损者可行电凝或激光疗法。

二、手术切除：对上述病例最好的治疗方法就手术切除，对毛发囊肿中单个较大损害或单发性毛发囊肿可行手术切除。对较大皮损可应用磨削术，但易复发，如治疗过深易形成瘢痕。

三、中医治疗：多发型损害可试用五妙水仙膏或水晶膏点敷。

通过以上内容我们可知“毛发囊肿经过治疗是不会死亡的，如果发现家中有以上类型的毛囊炎的话，请及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时期。

扁平疣易跟哪些皮肤病混淆

1、 汗管瘤

汗管瘤好发于下眼睑及面颊上部皮肤，可发于颈部、胸、腹、背、四肢、外生殖器及阴蒂、大阴唇等部位，表面有蜡样光泽的，为扁平半球形坚固丘疹，不相融合，一般无自觉症状，有部分人在夏季或热环境中因出汗困难有瘙痒或灼热感。通常皮损较少，直径为2-3毫米，为肤色、淡棕黑色至棕黑色它是一种汗管的良性增生，青春期明显，成年后不再发展。无传染性，一般不能自行消退。汗管瘤与内分泌紊乱有关，亦有学者认为与遗传有关。在月经前期、妊娠期或使用女性激素时，汗管瘤会增大。扁平疣虽常发生于面部，但下眼睑非好发部位。在扁平疣的诊断中要特别注意排除汗管瘤，它们的病因完全不同，而又极为相似。

2、 疣状表皮发育不良

疣状表皮发育不良，其特点为全身发生泛发性扁平疣样皮损。又称疣状表皮结构不良。多在幼年发病，但也可见于任何年龄。皮疹为米粒至黄豆大的扁平疣状丘疹，圆形或多角形，质地坚硬。淡灰、暗红、紫红或褐色。数目逐渐增多，分布对称。好发于面、颈、躯干及四肢，亦可泛发于全身，甚至口唇、尿道口也可出现小的疣状皮疹。皮疹以面、颈、手背处最多，亦较密集，很像扁平疣。发生躯干部位，皮疹大而硬，很像寻常疣。此外，常伴有掌跖角化、指甲变形、雀斑状痣及智力发育迟缓。有时自觉瘙痒。病程极慢。经年累月，不消退。

3、 毛发上皮瘤

多发性毛发上皮瘤通常多发病于20岁以前女性多见面部最常见，特点为鼻唇沟为主，沿鼻唇沟对称分布的多数丘疹，但有些发生在额部眼睑、上唇，颈部也较常见，有时甚至发生在外耳部。直径在2-5mm之间，少数较大损害可发生于头皮及背部。通常为正常皮色、硬固的丘疹，呈半球形或圆锥形，质地坚实，有时有透明感，有时可见毛细血管扩张。偶可形成斑块，极少破溃。肿瘤发生后数年内可渐渐长大，但以后停止增长。个别小皮瘤可融合成较大结节。儿童期开始发病的患者到青春期仍可出现许多新疹。通常无自觉症状，但有时有轻度烧灼感或痒感。毛发上皮瘤初发时外观上有些相似。要从扁平疣的特点诊断区分。

4、 青春痘

黑头粉刺、脓疱、囊肿、丘疹、白头粉刺。因前几种其症状和颜色与扁平疣有很大区，都很易区分。白头粉刺呈现肉色或是黄色圆球样的小丘疹，与扁平疣有些相似。但白头粉刺与扁平疣不同的是，它是由毛囊口堵塞造成的，所以不会传染，也不会出现线状发展的现象。仔细看它的表面，白头粉刺是圆球样的丘疹，可以看到表面有球状的弧度，这和扁平疣的表面扁平状是不同的。白头粉刺在没有成熟前也是不能的，因为挤压很易把里面的堵塞的油脂挤压到旁边健康的皮囊内，引发感染，继而留下伤痕。如果错把初发的扁平疣当白头粉刺给挤了，那情况更糟糕，扁平疣病毒在损伤处自体接种，迅速发展。

毛发上皮瘤可以避免吗

毛发上皮瘤俗称“葡萄串”，是一种源于多潜能基底细胞向毛发结构方向分化的良性皮肤肿瘤，它始发于儿童期和青少年时期，多见于女性，其症状常见于面部，表现为正常皮肤颜色、半球形或圆锥形、质地坚硬有透明感的丘疹，严重影响患者生活质量。少数病例可发生恶变，或并发圆柱瘤、粟丘瘤、基地细胞癌等其他皮肤肿瘤。

毛发上皮瘤的预防可以结合发病原因的。心理社会因素与毛发上皮瘤的关系体现在两个方面，一方面有不少疾病如荨麻疹、神经性皮炎、斑秃、牛皮癣、湿疹等，其病因、发病过程和疾病的演变与心理社会因素密切相关，另一方面，皮肤疾病又因瘙痒等症状常常困扰着患者，引起焦虑、烦燥不安等情绪症状。某些皮肤疾病也可因为影响了外貌而造成患者心理上很大的压力。因此在预防毛发上皮瘤疾病的时候，首要要保持好良好的心理心态、开朗乐观、更不要自卑，应避免情绪激动，急燥、易怒、焦虑，这些都可以预防毛发上皮瘤疾病的发生。

毛发上皮瘤预防需要做的方面有很多，患者需要从多处入手，免得遭受毛发上皮瘤带来的痛苦。

得了毛发上皮瘤怎么办

一、病因

毛发上皮瘤又名囊性腺样上皮瘤，多发性良性囊性上皮瘤及多发性丘疹性毛发上皮瘤，此肿瘤系起源于毛发的良性肿瘤。多发型病例与遗传有关，多为常染色体显性遗传，但单发型者则未见家族史。习惯上，囊性腺样上皮瘤是指多发型的损害，而毛发上皮瘤则可指单发及多发性损害。普遍认为此种肿瘤起源于多能的基底细胞，并有向毛发分化的趋势。

二、治疗

毛发上皮瘤在进退在临床上有很多治疗方法，对于不同类型的上皮瘤治疗方法也存在一定的差异，那我们看一下对于毛发上皮瘤的治疗方法有哪些?

毛发上皮瘤对于皮损较大者用皮肤切开外科切除病变可获的良好的美容效果。

多发性毛发上皮瘤的治疗有一定的难度，美容电外科、皮肤磨削术、普通治疗激光等均可谨慎使用，美容医生需有丰富的皮肤外科治疗经验。

单发者可以手术切除，较小损害可用电灼、冷冻或激光治疗，而多发者缺乏治疗方法，可试做皮肤磨削，但易发生疤痕。

丘疹诊断详述

(1)头部丘疹见于：脂溢性皮炎、银屑病、头癣、毛囊炎、疖、疣等。

(2)面部丘疹见于：痤疮、扁平疣、溢脂性皮炎、湿疹、色素德粟丘疹、多形性红斑、结节性硬化、毛发上皮瘤、颜面粟粒性狼疮、汗管瘤、睑黄疣、胶样粟丘疹、基底细胞上皮瘤、脂溢性角化等。

(3)颈部丘疹见于：神经性皮炎、毛囊炎、疖、接触性皮炎、日光性苔癣、皮肤结核等。

(4)躯干丘疹见于：银屑病、玫瑰糠疹、药疹、病毒疹、疾子、痤疮、传染性软疣、糠皮孢子菌性毛囊炎、湿疹、疱疹样皮炎、带状疱疹等。

(5)四肢丘疹见于：痒疹、皮肤淀粉样变、经性皮炎、湿疹、丘疹坏死性结核疹、扁平苔癣、过敏性紫癜、毛周角化症、银屑病、毛发红糠疹等。

(6)手足部丘疹见于：湿疹产经性皮炎、手足癣、癣菌疹、疥疮、多形性红斑、扁平疣、寻常疣、扁平苔癣、毛发红糠疹、路疣等。

(7)生殖器肛周丘疹见于：银屑病、扁平苔癣、尖锐湿疣、梅毒、疥疮、阴虱、念球菌感染、鲍温样丘疹病、湿疹产经性皮炎、萎缩硬化性。

丘疹容易与哪些症状混淆

(1)头部丘疹见于：脂溢性皮炎、银屑病、头癣、毛囊炎、疖、疣等。

(2)面部丘疹见于：痤疮、扁平疣石溢性皮炎、湿疹、色素德粟丘疹、多形性红斑、结节性硬化、毛发上皮瘤、颜面粟粒性狼疮、汗管瘤、睑黄疣、胶样粟丘疹、基底细胞上皮瘤月溢性角化等。

(3)颈部丘疹见于：神经性皮炎、毛囊炎、疖、接触性皮炎、日光性苔薛、皮肤结核等。

(4)躯干丘疹见于：银屑病、玫瑰糠疹、药疹、病毒疹、疾子、痤疮、传染性软疣、糠批抱子菌性毛囊炎、湿疹、疱疹样皮炎、带状疱疹等。

(5)四肢丘疹见于：痒疹、皮肤淀粉样变、经性皮炎、湿疹、丘疹坏死性结核疹、扁平苔渡过敏性紫癫毛周角化症、银屑病、毛发红糠疹等。

(6)手足部丘疹见于：湿疹产经性皮炎、手足癣、癣菌疹、疥疮、多形性红斑、扁平疣、寻常疣、扁平苔薛、毛发红糠疹、路疣等。

(7)生殖器肛周丘疹见于：银屑病、扁平苔薛尖锐湿疣、梅毒、疥疮、阴虱、念球菌感染、鲍温样丘疹病、湿疹产经性皮炎、萎缩硬化性。

毛发上皮瘤有哪些表现

损害分多发或单发。

1.多发性毛发上皮瘤呈显性遗传性良性肿瘤皮损，为多发性，表面光滑稍透明的坚实性丘疹或结节。单个皮损直径2～4mm，呈肉色或淡红色，其中央轻度凹陷。常成群但孤立存在。皮损好发生于颜面，特别是上唇附近，鼻旁沟和眼睑，其他部位如头、颈和躯干亦可发生。皮损发生于儿童或青少年，女性多见。

2.单发性毛发上皮瘤为非遗传性肿瘤 较多发性毛发上皮瘤少见。常发生于颜面，但也可以发生头部、颈部、躯干、上臂和大腿，皮损为坚实性肉色隆起结节，常小于2cm。多见于儿童或青年。有时可见巨大孤立性毛发上皮瘤，皮损直径可达数厘米，常发生于股部或肛周。多见于中老年人。

单发性毛发上皮瘤的皮损，为坚实性肉样隆起结节，常小于2cm。多发于毛发上皮瘤，表面光滑稍透明的坚实性丘疹或结节。结合病理检查即可诊断。

汗管瘤应该做哪些检查

一、检查

组织病理检查：真皮内可见很多小导管，其壁由两排上皮细胞构成，大多扁平，但内排细胞偶或空泡化。导管腔含无定形物质，有些导管有小的逗点样上皮尾巴，呈蝌蚪状。此外尚见与导管无联系的嗜碱性上皮细胞束。邻近表皮处，可见囊样导管腔，管腔内充满角蛋白，囊壁衬以含透明角质颗粒的细胞。青春发育期的皮损中，真皮内可见大量成熟或接近成熟的皮脂腺，无皮脂腺导管，直接与毛囊漏斗相连，其上方的表皮呈疣状或乳头瘤样增生。婴儿及儿童期的皮损内仅有少许或无皮脂腺结构。

透明细胞汗管瘤中通常的汗管瘤巢与透明毛玻璃样物质围绕小而暗色卵圆形核的细胞巢混合存在。免疫组化分析角蛋白表达证明其为传统性汗管瘤的一种代谢性亚型。

二、鉴别

1、睑黄瘤 常见于上睑近内眦处，为黄色丘疹或斑块，常对称分布。多见于中年以上妇女，常伴有高脂蛋白血症。

2、扁平疣 主要见于青少年，多发生在面部，但下睑非好发部位，除面部外，也可见于手背，为表面光滑，质硬，粉红、淡黄、浅褐或正常肤色的芝麻至黄豆大小的扁平丘疹。散在或成群分布。一般无症状，偶有疼痛感。可自行消失，组织病理可以确诊。

3、疣状痣 皮损可发生于身体任何部位，为淡黄色或棕黑色疣状丘疹，表面角化过度，粗糙，多呈线状分布。组织病理检查为表皮角化过度，乳头瘤样增生，棘层肥厚，基底层黑素增多，但无疣细胞。

4、乳头状汗管囊腺瘤 多发于头皮，皮损为单个乳头瘤状结节、斑块，表面有渗出、结痂。组织病理检查为表皮不同程度的乳头瘤样增生，并不规则地向真皮内陷形成乳头状囊腔。

5、幼年黑素瘤 皮损为单发的粉红色或红褐色坚实结节，直径1～2cm，表面光滑或疣状隆起，外伤后易出血。

6、硬斑病型基底细胞上皮瘤 皮损为扁平或略凹陷硬化淡黄色斑，光滑，表面有光泽，边缘常不清楚。组织病理完全不同。

7、毛囊瘤 皮损为多发的小圆形坚实丘疹和小结节，面部多见，向中心性分布，少数为单个发丘疹。

8、毛发上皮瘤 好发于鼻唇沟处，丘疹较大，往往呈半球形，呈常染色体显性遗传，组织病理可以确诊。

9、发疹性汗管瘤 应与丘疹性环状肉芽肿和丘疹性梅毒疹鉴别，前者活检呈渐进性坏死，后者梅毒血清反应阳性，皮疹可自行消退。

以上关于汗管瘤应该做哪些检查的内容介绍，皮肤专家提醒：汗管瘤往往不是单独存在的，不同的群体出现汗管瘤症状不一样，而是汗管瘤常常伴随其他的多种并发症一起出现，若不及时治疗汗管瘤会给患者带来了更多的痛苦，也给汗管瘤的治疗增加了难度。建议患者及早到正规皮肤医院做检查，及早查明病情及早治疗汗管瘤。

汗管瘤要与哪些疾病相区别

皮肤纤维瘤：汗管瘤也易与皮肤纤维瘤混淆，尤其在男性，皮肤纤维瘤的皮疹为硬的结节，针帽至黄豆大小，高出皮面，呈扁球形或钮扣状，为褐红色或棕黄色至褐黄色。好发于四肢伸侧，无自觉症状。以上几种皮肤病各有临床特点，一般可以分辨清楚，但有些皮疹不典型时，一定要借助病理组织检查来诊断及治疗。

毛发上皮瘤：毛发上皮瘤的临床特点为多发、对称、正常肤色的小结节或丘疹，好发于面部的鼻唇沟，开始见于儿童或青年，有家族发病倾向。皮疹持续存在无变化，可慢慢发生新疹。汗管瘤主要发生于眼周围，可并发于颈部、胸背，通常皮损较少，大小一致，为肤色、淡棕黑色至棕黑色，皮损较毛发上皮瘤要小。有时这两种病可并发。

扁平疣：扁平疣多发于颜面、手背及前臂等处，表现为正常皮色或浅褐色的扁平丘疹，表面光滑，境界明显。在初发病时，皮损发展及增多较快。因扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒，当局部被搔抓时，疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损，这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体。扁平疣具有传染性，疣体在患处进行扩张当患者有意无意地搔抓患处，结果发现疣体越来越多，甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片。

汗管瘤相混的疾病有哪些

汗管瘤是生活最常见到的疾病了，这种疾病对健康造成的危害是很多的，我们要采取积极治疗的态度才行，很多的患者都对汗管瘤相混的疾病都掌握的不是特别的清楚，认真的做治疗，汗管瘤的疾病才会渐渐的消失，请看下面的讲解吧。

睑黄瘤：睑黄瘤是一种常见的黄瘤病，是代谢障碍性皮肤病。皮疹为浅黄至橘黄色、扁平柔软的斑片或稍隆起的斑块，针头到黄豆大，好发于眼睑内眦部，常对称分布，病程持久，可相互融合。中年人多见，尤其多见于患有肝胆疾患的妇女，常伴有其他型黄瘤病。汗管瘤皮损为皮色或棕褐色，表面有蜡样光泽的，半球形坚固丘疹，不相融合，可发于外阴。

皮肤纤维瘤：汗管瘤也易与皮肤纤维瘤混淆，尤其在男性，皮肤纤维瘤的皮疹为硬的结节，针帽至黄豆大小，高出皮面，呈扁球形或钮扣状，为褐红色或棕黄色至褐黄色。好发于四肢伸侧，无自觉症状。以上几种皮肤病各有临床特点，一般可以分辨清楚，但有些皮疹不典型时，一定要借助病理组织检查来诊断及治疗。

毛发上皮瘤：毛发上皮瘤的临床特点为多发、对称、正常肤色的小结节或丘疹，好发于面部的鼻唇沟，开始见于儿童或青年，有家族发病倾向。皮疹持续存在无变化，可慢慢发生新疹。汗管瘤主要发生于眼周围，可并发于颈部、胸背，通常皮损较少，大小一致，为肤色、淡棕黑色至棕黑色，皮损较毛发上皮瘤要小。有时这两种病可并发。

扁平疣：扁平疣多发于颜面、手背及前臂等处，表现为正常皮色或浅褐色的扁平丘疹，表面光滑，境界明显。在初发病时，皮损发展及增多较快。因扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒，当局部被搔抓时，疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损，这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体。扁平疣具有传染性，疣体在患处进行扩张当患者有意无意地搔抓患处，结果发现疣体越来越多，甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片。

对汗管瘤相混的疾病我们都清楚的掌握和认识了，只要在生活中加强疾病的护理，引起重视，相信汗管瘤就会渐渐的消失了，我们不要有太大的压力，压力越大的话，对健康的伤害就会越大，希望患者们在生活中引起重视，加强疾病的认识和护理。