消心痛的副作用

消心痛的副作用

1、消心痛的副作用

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓和心绞痛加重,罕见虚脱及晕厥。

2、消心痛的使用方式

2.1、慎用:低充盈压的急性心肌梗死,主动脉或二尖瓣狭窄,体位性低血压,颅内压增高者。

2.2、禁用:急性循环衰竭,严重低血压,急性心肌梗死伴低充盈压,肥厚梗阻型心肌病,缩窄性心包炎或心包填塞,严重贫血,青光眼,颅内压增高,原发性肺动脉高压,对硝基化合物过敏者。

3、什么是消心痛

消心痛,本品为长效硝酸酯类抗心绞痛药,口服后30分钟见效,含服2～3分钟见效。用于缓解急性心绞痛发作。

得了心绞痛该怎么办呢

首先，突发心绞痛时应立即停止活动，用自然位置卧床或坐位休息，最好取半坐卧位，保持镇定。其次，舌下含化硝酸甘油1—2片或消心痛1片，1—2分钟即可缓解。也可将亚硝酸异戊酯0.2毫升安瓿压碎后吸入10余秒即奏效。这些药物的副作用有头昏、面红、偶有血压下降，青光眼患者忌用。如患者发作频繁可口服长效硝酸酯，如消心痛。对于劳动后发生的心绞痛也可加用心得安。临床报道认为心得安与消心痛合用比单用一种药物疗效好。也可选用中成药制剂，如丹参滴丸10粒，或麝香保心丸12粒，或救心丹1粒，舌下含服。家属可以给患者按摩至阳穴，至阳穴位于第七、八胸椎脊突之间，轻至中度力量按摩，有一定效果。

发生心绞痛怎么办?心绞痛发作时，病人及家属不要慌乱、紧张，应该镇定，立即采用以上方法进行治疗。同时拨打120或送就近医院进行治疗。在搬运病人过程中，应避免病人自己用力。平时患者应对疾病进行适当的了解，以便正确对待。消除焦虑与恐惧，培养乐观情绪。在任何情况下有心绞痛发作时，应立即停止活动，安静休息。心绞痛患者饮食应注意清淡，避免富含动物脂肪和胆固醇的食物，避免吃得太饱，同时应避免烟、酒、茶、咖啡等引起兴奋或失眠的食物。

藿香正气水不能和什么药一起吃 心脑血管用药

如：抗心绞痛和降压药消心痛、硝酸甘油、利血平、甲基多巴、肼屈嗪、胍乙啶等。

这些药物有迅速扩张血管作用，一旦与藿香正气水中的酒精成分同用，轻则会加剧头痛，重则会引起血压下降、血脂升高、肠胃不适，甚至危及生命。

痛经怎么办快速止痛

可能出现的副作用包括：轻微的恶心想吐、乳房胀痛、阴道出血（如果实在无法承受副作用，可停止服用。）此外，长期服用避孕药有助于预防卵巢癌、内膜癌，但有可能提高乳癌的发生率，不过还未完全证实。

偶尔服用止痛药不太会有副作用，安全性高。

医师放避孕器到子宫内，每5年必须更换一次新的避孕器。避孕器会给予低浓度黄体素来减轻经痛，副作用与口服避孕药大同小异。

如果真的太痛，可考虑采骨盆腔神经阻断术，阻断与经痛相关的神经，通常不至于影响生育功能。

心绞痛的治疗方法

心绞痛治疗：

自我治疗：发作时立刻休息、平卧.并尽量使自己放松、深呼吸、镇静下来.有条件者可同时吸氧。

急诊药物治疗：

硝酸甘油可用0.3～0.6mg(即1-2片)，后下含化，1～2分钟即开始起作用，作用可持续半小时。可有头昏、头胀痛、面红等表现。

消心痛(二硝酸异山梨醇酯)可用5～10mg(即1-2片)，舌下含服，2～5分钟见效、作用维持2～3小时。

镇静药(安定、舒乐安定)可用安定2.5～5mg(即1-2片)或舒乐安定1～2mg(即1-2片)口服。

维持药物治疗

消心痛(二硝酸异山梨醇酯)可用5～10mg(即1-2片)口服每日3次，服后半小时起作用，持续3～5小时，疗效一般较佳。

倍他洛克可用25mg(即1/2片)，每日2次维持。平时可测心率(要求不低于60次/分)。

肠溶阿斯匹林可用75mg(即3片),每晚1次维持。

卡托普利(开搏通)可用12.5mg(即1片),每日2～3次维持。可有口干,干咳等表现。

中药治疗：常用苏合香丸、庆余救心丸、复方丹参滴丸、保心丸等。

其他治疗：在药物治疗无效和经济允许的条件下可行冠状动脉造影、冠状动脉扩张术、冠状动脉支架植入术以及外科冠状动脉搭桥术等。

冠心病患者介入手术后如何处理特殊情况

1、急性发作：冠脉介入术后如有心绞痛急性发作时，要保持镇静，停止一切活动，就地休息。立即舌下含服硝酸甘油1片或速效救心丸10粒。如效果欠佳，应每隔5分钟含服一次。

2、重大事件前：患者在重要事情前根据当时的血压和心率情况加服消心痛或倍他乐克，发作时立即舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，未缓解则应迅速就医。

3、外出旅游：冠脉介入术后患者外出旅游时应自备硝酸甘油、速效救心丸等急救药物，发作时口含药物不能缓解应立刻就医。

4、性生活：介入术后如支架没有再狭窄，冠脉没有新发病变时可正常性生活，性生活前可事先服用消心痛和(或)倍他乐克。

消心痛的应用心得

硝酸异山梨酯的常用剂型包括口服平片、缓释片，舌下含片以及静脉制剂等。口服吸收完全，肝脏的首过消除效应明显，生物利用度约为20%-25%，平片15-40分钟起效，作用持续2-6小时;缓释片约60分钟起效，作用可持续12小时。舌下含服生物利用度约60%，2-5分钟起效，15分钟达最大效应，作用持续1-2小时。硝酸异山梨酯母药分子的半衰期约1小时，活性弱，主要的药理学作用源于肝脏的活性代谢产物5-单硝酸异山梨酯，半衰期4-5小时，而另一个代谢产物2-单硝酸异山梨酯几乎无临床意义。代谢产物经肾排出，不能经血液透析清除。其静脉注射、舌下含服和口服的半衰期分别为20分钟、1小时和4小时。

心绞痛发作时应如何处理

首先，突发心绞痛时应立即停止活动，用自然位置卧床或坐位休息，最好取半坐卧位，保持镇定。

其次，舌下含化硝酸甘油1—2片或消心痛1片，1—2分钟即可缓解。药物的副作用有头昏、面红、偶有血压下降，青光眼患者忌用。如患者发作频繁可口服长效硝酸酯，如消心痛。对于劳动后发生的心绞痛也可加用心得安。临床报道认为心得安与消心痛合用比单用一种药物疗效好。也可选用中成药制剂，如丹参滴丸10粒，或麝香保心丸12粒，或救心丹1粒，舌下含服。家属可以给患者按摩“至阳穴”，至阳穴位于第七、八胸椎脊突之间，轻至中度力量按摩，有一定效果。

心绞痛发作时，病人及家属不要慌乱、紧张，应该镇定，立即采用以上方法进行治疗。同时拨打120或送就近医院进行治疗。

在搬运病人过程中，应避免病人自己用力。平时患者应对疾病进行适当的了解，以便正确对待。消除焦虑与恐惧，培养乐观情绪。在任何情况下有心绞痛发作时，应立即停止活动，安静休息。心绞痛患者饮食应注意清淡，避免富含动物脂肪和胆固醇的食物，避免吃得太饱，同时应避免烟、酒、茶、咖啡等引起兴奋或失眠的食物。

如何预防室性早搏

1、消除恐惧心理：对于早搏要有一个正确的认识，早搏并不是一种独立的疾病，其对人体的危害性主要取决于产生早搏的原有疾病。对早搏要消除恐惧心理，要有战胜它的信心。

2、消除病因和诱因：早搏该怎么预防?对于早搏，要采取不同的方法进行治疗，主要包括避免精神紧张及过度劳累，生活中避免烟、酒、茶、咖啡等过量，使用镇静药安定，改善心肌供血供氧;可用扩张冠状动脉药如消心痛及吸氧，口服钾镁制剂纠正低血钾及低血镁，避免药物过量，特别是洋地黄、利尿剂、抗心律失常药等以及预防感冒等。

3、注意抗心律失常药物的应用：由于大多数抗心律失常药都有降低心功能、减慢心电传导，甚至产生新的心律失常等副作用，故在用药时应权衡利弊，选用疗效好副作用小的药物。通常抗心律失常药的使用原则是：对功能性早搏尽可能不用，如早搏频发，病人难受时，可考虑使用少量镇静剂或B受体阻滞剂。

高血压心脏病如何确诊 高血压心脏病治疗原则

1.饮食方面，低盐低脂；

2.运动方面，适当进行体育锻炼，不宜过于剧烈；

3.生活行为方式方面，注意作息要规律，不要经常熬夜，应定时休息，另外，吸烟饮酒者应戒烟酒；

4.药物治疗方面，对于高血压的治疗，应坚持口服降压药治疗，而且要按时服药，持之以恒，不要随意增减剂量或改换药物；对于改善心肌缺血的药物，临时缓解发作可以应用硝酸甘油、消心痛等药物，长期的改善心肌缺血则可服用长效消心痛等；

5.注意定时复查血压，检查心电图等，有利于动态观察病情变化，随时调整治疗方案。

改善心肌缺血药物

心肌缺血是临床常见的心血管疾病，是动脉硬化引起的，跟血压，情绪，饮食等有关，治疗需要长期用药才能预防复发。常用的药物有消心痛，丹参滴丸，速效救心丸等。建议药物用消心痛 银杏叶片如果有高血压的情况，还应该服用降压药。 注意低盐低脂饮食，保持情绪稳定，避免劳累和剧烈活动，避免着凉，保持大便通畅。

心肌缺血的患者的饮食 心肌缺血的患者在饮食上掌握几点原则，注意低盐低脂清淡饮食，多吃红薯、西红柿、胡萝卜等蔬菜，这些都是能提高患者身体抵抗能力的食物。

喝些绿茶，茶叶中含有少量的茶碱，有一定的利尿作用，对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助，茶叶中还有维生素C，能起到一个很好的防治动脉硬化的作用，但不宜过浓。

冠脉宁 :由丹参、当归、红花、血竭、鸡血藤、延胡索、桃仁、何首乌、黄精等组成。有增加冠脉流量、改善心肌供血、抑制血小板聚集、降低血粘度等作用。口服每次 3片 (每片 0. 3克 ),每日 3次。孕妇忌用。适用于稳定性劳力型心绞痛病人或气滞血瘀型胸痹患者。

消心痛能够长期服用吗

消心痛一般服用15～30分钟起效，能维持2～4小时。该药与短效硝酸酯类药硝酸甘油作用机制相似，但作用较弱。临床上发现，长期使用消心痛，即使增大剂量，疗效也会下降，出现耐药，其原因尚不明确。为减轻耐药性，有些医生建议采用间歇用药法，即停服消心痛12小时左右，于清晨服药，以延缓耐药性的发生。但近年来欧美一些大规模研究发现，长期、大剂量使用硝酸酯类药，特别是对该药产生耐药后，可能改变体内氧化还原环境，加重心肌损伤和内皮功能紊乱。

美国心脏学会(AHA)及美国心脏病学会(ACC)联合发表的稳定性冠心病治疗指南建议：如若患者经一种β受体阻滞剂、一种他汀类调脂药和抗凝药阿司匹林治疗后，仍有心绞痛症状出现，可加用长效钙拮抗剂(如氨氯地平)或短效硝酸酯类药(如硝酸甘油)，而不主张选用长效硝酸酯类药(如消心痛等)。加用的硝酸甘油仅作应急以缓解心绞痛症状。

在心绞痛发作时，于坐位立即舌下含化以救急;也可于过度劳累、情绪激动等状况时，将药丸含于舌下，以预防心绞痛的发生。该药1～2分钟即可奏效，但会出现短暂的头痛，这并非不良反应，而是因为药物扩张冠状动脉时，也扩张了头部血管所致。同时，应该注意，硝酸甘油有效期限为6个月，此药遇热和光照易失效，除可随身携带几粒外，其余的宜装在棕色药瓶里，置于冰箱冷藏室保存。

有关消心痛能够长期服用吗的介绍，大家应该清楚了吧。虽然消心痛治疗心绞痛的作用非常不错，但是长期使用是不对的，关键是很容易产生耐药性，从而失去药物的功能。因此，在使用到这种药物的时候，还是需要根据医生的指导这样才最安全。

消心痛的药品简介

主要成分：硝酸异山梨醇酯 Isosorbide Dinitrate

性状：片剂。

功能主治：本品为长效硝酸酯类抗心绞痛药，作用与硝酸甘油相似，但较持久(能维持4小时以上)，口服后30分钟见效，含服2～3分钟见效。用于缓解急性心绞痛发作。

用法及用量：口服：1日2～3次，1次5～10mg。含服：每次2.5～5mg。

不良反应和注意：1.可有头痛反应，应由小剂量开始，以后逐渐增量，此外尚可见面部潮红、灼热感、恶心、眩晕、出汗甚至虚脱等反应。2.偶发生皮疹，甚至剥脱性皮炎。酒精常可增加其不良反应。

规格：片剂：每片2.5mg、5mg、10mg。

其它：1.青光眼者禁用。2.长期应用可发生耐受性;和其他硝酸酯有交叉耐药性。3.舌下含服见效快、口服用于预防发作。常与心得安合用。其他同硝酸甘油。

是否医保用药：医保

是否非处方药：处方

三种常见的心脑血管疾病的急救常识

高血压

高血压患者血压突然升高时，会出现头痛伴恶心、呕吐等症状，这时应让病人卧床休息;家中如有血压计，应立即测量患者的血压和心率;若血压较高，可给予硝苯地平(心痛定) 或卡托普利(开博通)1～2片，口服或舌下含服，并在20～30分钟后复查血压。

心绞痛

这是冠心病患者最易发生的急症，多在劳累、情绪激动、饱食、天气寒冷、吸烟过多时发生。发病时心前区呈压迫性或窒息性疼痛，历时5～10分钟。心绞痛一旦发作，应立即停止任何活动，就地安静休息，并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1～2片，在2～5分钟内即能见效。

急性心肌梗塞

疼痛的部位与心绞痛相同，但持续时间较长，程度重，并伴有恶心、呕吐、出汗等症状，具有濒死感，这时应让病人绝对卧床休息，松解领口，保持室内安静和空气流通。有条件者可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1～2片，同时立即呼叫急救中心，切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院，以防心肌梗塞的范围扩大。

腹痛的治疗药物是什么

1、抗胆碱能药

主要用于中空脏器痉挛性腹痛，如肠痉挛、胆绞痛等。

(1)丁溴东莨菪碱：请见止吐药物。

(2)其他：如654-2、阿托品、服止宁等。

2、抗酸剂和抑酸剂

溃疡病、糜烂性胃炎时，高酸分泌刺激溃疡、糜烂面时可引起上腹痛，有时疼痛严重。抗酸剂可立即中和胃酸，抑酸剂则抑制酸的分泌，从而减轻疼痛。常用的抗酸剂有氢氧化铝凝胶、胃得乐、乐得胃、胃速乐，后三种抗酸剂由几种抗酸药物组成，以增强作用、减轻副作用。抑酸剂有以下几类。

(1)H2受体拮抗剂：

常用的有甲氰咪胍(Cimetidine)、呋喃硝胺(雷尼替丁，Ranitidine)。口服甲氰咪胍后，迅速在近端小肠吸收，60～90min达到血浓度峰值，半减期为2h。口服300mg甲氰咪胍后，抑酸效果可维持4h以上。呋喃硝胺抑酸作用比甲氰咪胍强5～6倍。口服 150mg呋喃硝胺后抑酶作用长达12h。甲氰咪胍可引起神经系统反应，这是由于药物通过血脑屏障作用于神经组织中H2受体的结果。少数患者可引起血清转氨酶升高。而呋喃硝胺的副作用比甲氰咪胍为小。

(2)胃泌素受体拮抗剂：

丙谷胺(Proglumide)的结构与胃泌素结构的末端相似，能竞争壁细胞上胃泌素受体，从而抑制胃酸分泌，对粘膜也有保护作用。

(3)胆碱能受体拮抗剂：

抗胆碱能药作用于壁细胞上胆碱能受体，抑制胃酸分泌。同时也通过对迷走神经的抑制作用而使胃酸分泌减少。此外，还能解除平滑肌痉挛达到止痛。

3、亚硝酸类和钙通道阻滞剂

硝酸甘油(Nitroglycerol)和硝酸异山梨醇(消心痛， Isosorbide dinitrate)。这些药物直接松弛平滑肌。解除胆道括约肌痉挛。口含后2～3min即起作用，硝酸甘油维持30min，消心痛可达6h以上，用于胆绞痛。由于亚硝酸类能降低下食管括约肌压力，口含后能减轻贲门失弛缓症患者的进食发噎、胸痛等症状。

钙通道阻滞剂使钙内流阻滞，松弛平滑肌，也可用于平滑肌痉挛引起的疼痛。近年来，已用于治疗贲门失弛缓症，口含心痛定后10min，下食管括约肌压力下降，1～2h达最大效应(请见止泻药物)。

亚硝酸类和钙通道阻滞剂可扩张血管，服后可能引起头痛、眩晕。