治疗心绞痛的药物有哪些要注意的
治疗心绞痛的药物有哪些要注意的
治疗心绞痛的药物有:
(1)硝酸酯类化合物:如硝酸甘油、消心痛,疗效可靠,作用迅速,对上述三种心绞痛都能适应。
(2)β—受体阻滞剂:主要是通过它的减慢心率、降低心肌收‘缩力的作用来减少心肌需氧量,达到治疗心绞痛的目的。这类药只适用于稳定型心绞痛(劳累性的一种),不稳定型者慎用,变异型者禁用。
(3)钙通道阻滞剂:对劳累性、自发性和混合性3种心绞痛都有效。以变异型(自发性的一种)心绞痛疗效最佳,常为首选药物。对伴有充血性心力衰竭的病人,疗效更为满意。
治疗心绞痛有哪些要注意的:
禁忌药物要牢记
禁忌药物主要有:酒石酸麦角胺、利他灵、硫酸苄二甲胍、加压素、麻黄可引发心绞痛或使其症状加重的药物有:甲状腺素、左旋甲状腺素钠、甲碘胺钠、盐酸胼酞嗪、潘生丁、氟尿嘧啶、喃氟啶等。
体质差异别忽视
由于个体差异较大,同样体征的心绞痛病人服用药剂量各不相同。抗心绞痛药物的安全范围较宽,病人在用药时应先从最小剂量开始,后逐渐加量,直到疗效最佳而无明显的不良反应为止。
谨慎防范副作用
目前治疗心绞痛的药物种类繁多,各种不同药物均有不同程度的副作用。对于有些副作用比较严重的,应掌握其早期征兆,及时更换药物,预防严重副作用的发生。
晨起服药防意外
心绞痛的高发时间多在晨起时或洗漱时,因此,心绞痛病人应在起床前服药,以免发生不测。
老年人心绞痛的用药原则
分型治疗
对于劳力型心绞痛患者,应首选β受体阻滞剂(如心得安等),这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩,从而降低心肌耗氧量,使心肌的血氧供应恢复平衡。而对于自发型心绞痛,是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的,治疗时应首选有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物与钙拮抗剂,如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。混合型心绞痛病人劳力型与自发型心绞痛兼而有之,可将硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂三种药物联合应用。
注意服药时间
心绞痛患者一般习惯于早饭后服药,这种做法应予纠正。心绞痛的高发时间多在晨起时或洗濑时,此时冠状动脉的张力比下午高,因而易引起血管收缩,使心股供血量降低,因此,心绞痛病人应在起床前服药,以免发生不测。
剂量个体化
目前治疗心绞痛普遍存在的问题就是用药剂量偏小和千篇一律。其实,抗心绞痛药物的剂量范围较宽,病人的个体差异也较大,因此用药时宜先从小剂量开始逐渐增加,直至达到最佳疗效而无明显不良反应为止。
合理用药
心绞痛治疗时要考虑其是否伴有合并症,如伴有房颤、心动过速,可选用心得安,如伴有心动过缓,可选用消心痛、硝苯吡啶等,合并心功能不全的可选用硝酸甘油等。
心绞痛患者要做手术吗
心绞痛的治疗需要根据患者的病情进行选择,严重情况一般是需要进行外科手术的,该类型的手术主要是在体外循环下施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术,取患者自身的大隐静脉作为旁路移植的材料,一端吻合在主动脉,另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端;或游离内乳动脉与病变冠状动脉远端吻合,引主动脉的血流以改善病变冠状动脉所供血心肌的血流供应。
对于轻微的症状就可以采取药物疗法,常用的药物有:硝酸酯制剂、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂、冠状动脉扩张剂以及抗氧化剂等。低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液,作用为改善微循环的灌流,可用于心绞痛的频繁发作。抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛。高压氧治疗增加全身的氧供应,可使顽固的心绞痛得到改善,但疗效不易巩固。体外反搏治疗能增加冠状动脉的血供,也可考虑应用。兼有早期心力衰竭者,治疗心绞痛的同时宜用快速作用的洋地黄类制剂。
所以说手术只是效果比较好的一种疗法,患者不止可以选择手术疗法,也可以根据自身病情选择合适的药物进行治疗。不过不管采用什么办法,患者都要积极的配合治疗,且要从生活方面做好护理,以促进自身症状的快速缓解。
变异性心绞痛可以治好吗
心绞痛的原因 变异性心绞痛可以治好吗?心绞痛是常见的心血管疾病,常见于中老年人,患者常见的症状是发作性胸痛。胸痛持续时间3-5分钟,即刻舌下含服硝酸甘油疼痛症状可得到缓解。那么中老年人的心绞痛在治疗用药时有什么原则呢?
用药原则一:分型治疗
对于劳力型心绞痛患者,应首选β受体阻滞剂(如心得安等),这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩,从而降低心肌耗氧量,使心肌的血氧供应恢复平衡。而对于自发型心绞痛,是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的,治疗时应首选有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物与钙拮抗剂,如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。混合型心绞痛病人劳力型与自发型心绞痛兼而有之,可将硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂三种药物联合应用。
心绞痛的症状用药原则二:剂量个体化
目前治疗心绞痛普遍存在的问题就是用药剂量偏小和千篇一律。其实,抗心绞痛药物的剂量范围较宽,病人的个体差异也较大,因此用药时宜先从小剂量开始逐渐增加,直至达到最佳疗效而无明显不良反应为止。
用药原则三:合理用药
心绞痛治疗时要考虑其是否伴有合并症,如伴有房颤、心动过速,可选用心得安,如伴有心动过缓,可选用消心痛、硝苯吡啶等,合并心功能不全的可选用硝酸甘油等。
用药原则四:注意服药时间
心绞痛患者一般习惯于早饭后服药,这种做法应予纠正。心绞痛的高发时间多在晨起时或洗濑时,此时冠状动脉的张力比下午高,因而易引起血管收缩,使心股供血量降低,因此,心绞痛病人应在起床前服药,以免发生不测。
哪些人不能喝酒呢
糖尿病治疗非胰岛素依赖性糖尿病时经常要口服降糖药。口服降糖药可降低机体对酒精的耐受性,因此饮酒后极易出现酩酊大醉,同时酒精可阻碍肝脏对糖原的异生作用,又可引起严重低血糖。
严重低血糖不易与醉酒相区别,常被误认为醉酒而未加处置,很可能因低血糖而导致死亡。
滴虫病治疗滴虫病主要使用甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、硝氯丙唑等类药物。这些药物都影响乙醇脱氢酶或乙醛脱氢酶的活性,不能使酒精迅速分解。因此使用抗滴虫药(包括局部)时若同时饮酒,血中乙醇或乙醛浓度突然会升高,可能因此而引起严重急性酒精中毒。
焦虑病抗焦虑药可因酒精作用而使其半衰期延长,导致药物在血中浓度升高,从而有可能引起药物中毒反应。
心绞痛心绞痛患者发作时多使用含硝基抗心绞痛药物。硝基抗心绞痛药物可影响酒精代谢,少量酒人腹即可出现醉酒。酒醉后又必然诱发心绞痛再次发作或加重。因此心绞痛而随时有可能使用抗心绞痛药物的患者不可饮酒。
丙型病毒性肝炎经常大量饮酒的人,由“丙肝”进一步发展为肝硬化或演变为肝癌者比不饮酒者可增加数倍并提前2年发生。酒精还可促进丙型肝炎病毒增殖,用于治疗的药物(如干扰素等),其作用也将付诸东流。
心绞痛患者的禁用药物有哪些
心绞痛患者禁忌的药物主要有:酒石酸麦角胺,可使周围血管收缩,引起血压升高;利他灵,为中枢神经兴奋药,可使心率加快,出现循环系统副作用;硫酸苄二甲胍,为降压药,可因血压下降引起心脏缺血,而导致心绞痛加重;加压素,为升压药,可使冠状动脉收缩,从而出现心功能抑制;麻黄,可促进心功能亢进,增加心脏负担。
可引发心绞痛或使其症状加重的药物主要有:甲状腺素、左旋甲状腺素钠、甲碘胺钠等,可引发心绞痛;盐酸胼酞嗪(胼苯达嗪)为抗高血压药,可诱使心绞痛发作;潘生丁,用于治疗心绞痛的药物,急救盒中也常配有,但近年发现它有可能使心绞痛恶化;非劳力型心绞痛可因使用抗癌药氟尿嘧啶、喃氟啶而加重。
目前治疗心绞痛的药物种类繁多,各种不同药物均有不同程度的副作用,值得注意的是有些副作用比较严重,对此种严重副作用要掌握其早期征兆,及时更换药物,预防严重副作用的发生。
按摩至阳穴起什么作用
按摩至阳穴治疗心绞痛的方法: 可取一个一角硬币,或其它边缘光滑的硬板,用右手食、拇指夹持,以硬币或硬板的横缘抵住至阳穴,给予重压,局部可有酸胀感。一般在按压至阳穴1分钟之内心绞痛即可缓解,按压4分钟以上,可维持作用时间达20分钟。
按压至阳穴不仅在心绞痛发作时可立即奏效,而且还可用于预防心绞痛发作。一般每日按压3~4次,或在从事较重体力劳动前、情绪不佳时按压至阳穴,可以防止心绞痛发作。
对于抗心绞痛药耐药的病人,按压至阳穴可起协同作用,增强抗心绞痛药物的效果。 人体穴位配伍: 配曲池穴、阳陵泉穴、脾俞穴治黄疸;配天枢穴、大肠俞穴治腹胀、肠鸣、泄泻;配内关穴、神门穴治心悸、心痛。 刺灸法:斜刺0.5~1寸;可灸。
心绞痛患者吃哪些中成药疗效好
1、山楂降脂片治疗心绞痛:含有决明子、山楂、荷叶。功能清热活血,降浊通便。证见血脂增高,头晕目眩,胸闷心绞痛,大便干结,口苦口干,舌质红,苔腻,脉弦滑。片剂口服治疗心绞痛,每次8片,一日3次。
2、绞股蓝总甙片治疗心绞痛:内含绞股蓝总甙。有养心健脾,益气和血,除痰化瘀,降低血脂的功效。常用于高血脂见有头晕肢麻,胸闷气短,健忘耳鸣,自汗乏力,舌淡暗苔白。片剂每片含绞股蓝总甙20毫克,口服每次2-3片,一日3次。服药时个别有胃部不适,继续服药可自行消失。
3、脂可清胶囊治疗心绞痛:由葶苈子、山楂、茵陈蒿、大黄、泽泻、黄芩等药物组成。具有宣通导滞,通络散结,消痰渗湿的功效。证见血脂增高,胸闷头晕,四肢沉重,神疲倦怠,舌苔腻,脉滑弦。胶囊剂每粒0.3克,口服每次2-3粒,一日3次,30天为一疗程。体弱及孕妇忌用。
4、复方丹参滴丸治疗心绞痛:含有丹参、三七、冰片。功效活血化瘀,理气止痛。症见心胸绞痛刺痛,胸中弊闷,血脂增高,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。适用于冠心病心绞痛伴血脂异常者。每次口服8-10粒,每日3次,30天为一疗程。
5、脂降宁片治疗心绞痛:由山楂、何首乌、丹参、瓜蒌、维生素C等药物组成。功效行气散瘀,活血通经,益精血,降血脂。证见血脂增高,头晕耳鸣,胸闷胸痛,失眠健忘,头痛,肢体麻木,舌暗红,苔腻,脉弦滑。片剂口服3-4片,一日3次。脾虚便溏心绞痛者慎用。
浅析外科手术治疗心绞痛的方法
随着医疗技术的日益进步,目前治疗心绞痛的方法还是很多的,其中外科手术治疗心绞痛就是一种不错的方法。下面就为大家介绍一下外科手术治疗心绞痛的方法。
外科手术治疗心绞痛的方法主要是冠状动脉旁路移植手术,取患者自身的大隐静脉作为旁路移植的材料,一端吻合在主动脉,另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端;或游离内乳动脉与病变冠状动脉远端吻合,引主动脉的血流以改善病变冠状动脉所供血心肌的血流供应,从而达到治疗心绞痛的目的。
本手术主要适应于:①左冠状动脉主干病变狭窄>50%;②左前降支和回旋支近端狭窄≥70%;③冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%;④稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活;⑤不稳定型心绞痛或非Q波性心肌梗死内科治疗效果不佳;⑥有严重室性心律失常伴左主干或3支病变;⑦介入治疗失败仍有心绞痛或血流动力异常。
以上就是关于外科手术治疗心绞痛的方法的介绍,希望对大家有所帮助。患者要根据自己的实际病情选择适合自己的治疗心绞痛的方法,不能盲目选择。
中老年心绞痛用药原则是什么
用药原则一:分型治疗
对于劳力型心绞痛患者,应首选β受体阻滞剂(如心得安等),这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩,从而降低心肌耗氧量,使心肌的血氧供应恢复平衡。而对于自发型心绞痛,是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的,治疗时应首选有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物与钙拮抗剂,如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。混合型心绞痛病人劳力型与自发型心绞痛兼而有之,可将硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂三种药物联合应用。
用药原则二:剂量个体化
目前治疗心绞痛普遍存在的问题就是用药剂量偏小和千篇一律。其实,抗心绞痛药物的剂量范围较宽,病人的个体差异也较大,因此用药时宜先从小剂量开始逐渐增加,直至达到最佳疗效而无明显不良反应为止。
用药原则三:合理用药
心绞痛治疗时要考虑其是否伴有合并症,如伴有房颤、心动过速,可选用心得安,如伴有心动过缓,可选用消心痛、硝苯吡啶等,合并心功能不全的可选用硝酸甘油等。
用药原则四:注意服药时间
心绞痛患者一般习惯于早饭后服药,这种做法应予纠正。心绞痛的高发时间多在晨起时或洗濑时,此时冠状动脉的张力比下午高,因而易引起血管收缩,使心股供血量降低,因此,心绞痛病人应在起床前服药,以免发生不测。
心绞痛患者能食用大蒜吗
随着冠心病的发生率不断提高,越来越多的人出现了心绞痛。大蒜是一种健康食物,其有效成分具有降血压、降血脂、清除氧自由基、抗血小板聚集、防治动脉粥样硬化的作用。有心绞痛能吃大蒜吗?接下来就为大家介绍一下。
有心绞痛能吃大蒜,但最好注意适量,也不要和药物同时吃。大蒜对于心绞痛患者很有益处。心绞痛患者的饮食,应坚持"三低,两高,一优”的原则,即低盐,低脂,低胆固醇,高维生素,高纤维素,优质蛋白。
有心绞痛的人,通常在药物治疗期间应尽量避免吃辛辣刺激的食物,如果是中成药成分的抗心绞痛药物,大蒜可能还会影响药物的治疗效果,因而最好不要和抗心绞痛药物一起吃。应当注意的是,心绞痛最好及时就诊检查,由医生制定适宜的治疗方案,正规服药治疗,食疗只能起到一定的保健作用。
以上内容就是对有心绞痛是否能吃大蒜相关问题的介绍,相信大家看过之后,对有心绞痛是否能吃大蒜已经有了一定的了解了,希望对大家能有所帮助。