早产儿的营养及喂养
早产儿的营养及喂养
凡新生儿胎龄未满37周(小于259天),不论其出生体重大小,均称为早产儿(或未成熟儿)。
早产儿的营养及喂养:目前各界较重视,一般主张早喂养,使其生理体重下降时间缩短,或程度减轻,低血糖率发生减少,血胆红素浓度相对减少。一般生后6~12小时开始喂糖水,24小时开始喂乳,体重过低或一般情况较差者,如曾发生紫绀、呼吸困难或手术产者,可适当推迟喂养,静脉补液。
哺喂方法:按早产儿成熟情况不同而异,对出生体重较重的、吮吸反射良好的,可直接哺乳,反之用滴管或胃管喂养。
摄入量随早产儿出生体重及成熟程度而定,可参考早产儿摄入量计算公式。
出生10天内早产儿每日哺乳量(ml)=(婴儿出生实足天数+10)×体重(克/100)
10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4体重(克)
以上摄入量为最大摄入量,如早产儿不能吃完,可将剩余部分由静脉补充,以保证蛋白质、热卡和水分的供给。
喂奶间隔时间:可根据奶方和体重安排,一般体重1000克以下者,每小时喂一次;1001~1500克者,每1.5小时喂一次;1501~2000克,每2小时喂一次;2001~2500克,每3小时一次,或具体情况分别对待。
早产儿营养需要量的问题,是个不断探讨研究的问题:
一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿,每日每公斤体重需热卡110~150千卡。因早产儿安静代谢率,指肺呼吸的作功比成熟儿大,但吸收能力低于成熟儿,所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。
蛋白质:成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6~7%,早产儿摄入的蛋白质占总热量的10.2%,高于正常儿。
氨基酸:正常儿必需氨基酸为9种,早产儿为11种,因早产儿缺乏有关的转化酶,不能将蛋氨酸转化成胱氨酸,苯丙氨酸转化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸,必须从食物中摄取。
无机盐:早产儿比成熟儿需要的多,因为胎儿的最后阶段,是无机盐增加的阶段,如:钙、磷、铁都要增加,不足月的,早产儿体内就会缺乏无机盐。
维生素:早产儿缺维生素E,易出现溶血性贫血,早产儿对 脂肪的吸收率不如成熟儿,并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。早产儿食配方食品还是以 母乳喂养好,待研究。总之早产儿的营养应因人而异。因情况不同,个体差异,营养上应结合个体情况细致考虑。
31周早产儿喂养注意事项
31周早产儿喂养注意事项
奶制品的选择:奶制品主要区别是能量密度不同,100ml早产儿配方奶粉约含有80kcal,100ml早产儿出院后配方奶粉所含能量约为73kcal,而100ml母乳或足月儿配方奶粉均约为67kcal。不同的早产儿需要的能量密度是不同的,如果出院时体重跟其纠正胎龄的体重是符合的,可以给予纯母乳或足月儿配方奶粉喂养;如果体重低于纠正胎龄相应的体重,则需要喂早产儿出院后配方奶粉或母乳+母乳添加剂;如果体重明显低于其纠正胎龄的体重,也可短时间喂早产儿配方奶粉。
喂奶时间:对于足月儿来说可以按需喂养,但早产儿,尤其那些出生时孕周特别小的早产儿,出院后还是需要定期喂养。一般3小时左右喂养1次。如果睡眠超过4个小时,需要弄醒给予喂养。喂早产儿出院后配方奶粉、母乳+母乳添加剂、早产儿配方奶粉的时间是根据其体重的增长情况的,如果体重追赶生长,已经达到纠正胎龄相应的体重,则可改用纯母乳或足月儿配方奶粉喂养。这个需要根据生长曲线来判断。还有一种比较方便的方法是喂养到生后3个月或体重达到4kg,但没有前一种方法准确。
喂奶量:每次喂养的奶量跟其摄入的营养物质、能量直接相关,一般早产儿出院后体重增长快,奶的需要量也增长得快。达到出院条件的早产儿一般出院后每次可以吃40ml以上的奶液,有些早产儿出院后短时间内可以增长到每次60ml~70ml。但每次摄入量常常有波动,只要每天总的摄入量达到要求就可以了。
喂奶时及喂奶后的注意事项:早产儿机体能力较差,吃奶时容易疲劳,有时吃少许奶液后就易入睡,不久又醒过来,继续进食,给护理增加了难度。建议喂奶时用手抚摸小儿的面部、耳朵,给予轻微的刺激,预防其入睡,让其一次性摄入需要的奶量。由于早产儿胃肠道发育不成熟,喂奶后容易反流、溢奶。每次喂奶后需要拍背。竖起小儿,手掌呈空心状,拍胃对应的背部,轻轻地叩击,至打出饱嗝为止。这样把胃内的气体拍出来,降低吐奶的机会。拍好以后让其侧躺着,这样可以避免吐奶引起的窒息。同时最好把婴儿床改造成为头高脚底,减少胃食管反流。
上面就是对31周早产儿喂养注意事项的介绍,通过了解之后我们知道在喂养早产儿的时候一定要特别的用心,并且一定要掌握好正确的方法,要按需喂养,跟足月的宝宝是有一定的区别,早产儿的吞咽能力以及呼吸系统尚未完全,所以喂养的时候一定要特别注意。
给早产儿出院后的科学喂养
美国早产儿喂养临床研究专家卡文尔JD博士曾在北京接受《健康报》记者采访时谈到,美国很多早产儿也面临生长落后等问题,在出生后最初几年,需要加 速追赶由于早期营养不足而落后的生长,这就是医学上所称的“追赶性生长”。医生通常会根据早产儿在住院期间和出院后不同时期的生长发育和营养需求,给予喂 养指导。住院期间,会提供高能量高营养的院内配方或母乳加母乳强化剂进行喂养;出院后,根据个体生长发育和营养状况,医生会建议妈妈们选择母乳加母乳强化 剂或专业的出院后配方作为过渡,以帮助早产儿实现适宜的“追赶性生长”。
目前,我国很多早产儿也面对着同样的问题。住院期间,医务人员会提供适合早产儿的院内配方进行喂养;出院后,需在医务人员的指导下,同时兼顾出 院后特殊营养需求以实现追赶性生长,并注意避免能量的过度摄入。那么,什么才是早产儿适合的喂养方案,在喂养中应该注意些什么呢?
首先,母乳是早产儿首选的理想食物。为满足早产儿某些特殊的营养需求,目前国际上推荐母乳加母乳强化剂喂养。例如,纯母乳喂养的极低出生体重儿,需要摄入的包括蛋白质在内的许多营养素以满足他们生长所需,帮助解决生长速度较慢等问题。
而对于那些母乳不足或不能母乳喂养的早产儿,则建议妈妈使用早产儿出院后专用配方奶粉喂养。这种出院后专用配方奶粉是根据早产儿出院后的特殊营 养需求而设计的,是营养水平介于院内配方和足月配方之间的专业过渡配方。其能量密度、蛋白质、维生素和矿物质水平都更加合理,且其安全的潜在肾溶质负荷, 可以帮助降低早产儿的肾脏负担,加之较低的渗透压,也帮助提高早产儿胃肠道耐受,可以帮助纠正早产儿出院后的营养不足。此类配方在国外发达国家作为配方奶 粉喂养的早产儿出院后标准喂养方式来推行。国外权威机构———欧洲小儿胃肠、肝病和营养学会(ESPGHAN)也强调了早产儿使用出院后专用配方奶粉喂养 的重要性。
需要特别提醒妈妈们,早产儿出院后,不应继续喂养院内配方奶或直接喂养常规足月儿配方奶。这是因为,若继续使用能量密度较高的院内配方奶喂养, 可能会导致某些营养素的过度摄入,如维生素A和D 等。若直接喂养足月儿配方奶,可能无法满足早产儿出院后追赶性生长的特殊需求。所以,为帮助早产儿实现适宜的追赶性生长,出院后应在医务人员的指导下,制 订和采用适合早产儿的不同阶段生长发育需要的科学喂养方案,为宝宝的健康成长打下坚实基础。
早产儿喂养困难怎么办
由于离开母体过早,早产儿的胃肠道功能尚未发育完善。而胃肠功能的不成熟,极易导致喂养困难。那么,早产儿喂养困难怎么办?下面一起来了解下吧。
奶粉喂养时要注意:孩子嘴小,应选用适宜的奶头,耐心喂养;喂奶期间孩子经常会睡着,此时可以抚摩耳部弄醒孩子,以便继续完成喂养;早产儿由于控制胃部入口处的贲门肌肉发育不成熟,很容易出现喂养后的呕吐现象,遇到这种现象时,应将孩子置于侧卧位以防奶液吸入气道。
母乳喂养时要注意:妈妈可预先对乳头进行一些处理,比如哺乳前用毛巾热敷,挤出一些乳汁使乳头变软,捻转乳头引起立乳反射。另外,宝宝饥饿时可先让他吸吮扁平明显的一侧乳头,此时婴儿的吸吮力强,易吸出乳头及大部分乳晕。
早产儿的危害主要体现在:
早产儿可发生硬肿、肺出血;早产儿呼吸系统不健全,心肺发育不好,可引起呼吸困难甚至死亡;早产婴的体温中枢发育不全,皮下脂肪少,体表面积相对较大,体温随外界环境改变而升降,一般体温较低,若没注意好保暖,可发生硬肿。
早产婴容易发生黄疸,有时程度可以很重;早产儿吸吮力差,喂养较为困难,可发生低血糖等情况;早产婴抵御感染的能力都较差,容易发生肺炎等感染。
早产儿喂养困难怎么办
奶粉喂养时要注意:孩子嘴小,应选用适宜的奶头,耐心喂养;喂奶期间孩子经常会睡着,此时可以抚摩耳部弄醒孩子,以便继续完成喂养;早产儿由于控制胃部入口处的贲门肌肉发育不成熟,很容易出现喂养后的呕吐现象,遇到这种现象时,应将孩子置于侧卧位以防奶液吸入气道。
母乳喂养时要注意:妈妈可预先对乳头进行一些处理,比如哺乳前用毛巾热敷,挤出一些乳汁使乳头变软,捻转乳头引起立乳反射。另外,宝宝饥饿时可先让他吸吮扁平明显的一侧乳头,此时婴儿的吸吮力强,易吸出乳头及大部分乳晕。
32周早产儿饮食
一般主张早喂养,使其生理体重下降时间缩短,或程度减轻,低血糖率发生减少,血胆红素浓度相对减少。一般生后6~12小时开始喂糖水,24小时开始喂乳,体重过低或一般情况较差者,如曾发生紫绀、呼吸困难或手术产者,可适当推迟喂养,静脉补液。
哺喂方法:按早产儿成熟情况不同而异,对出生体重较重的、吮吸反射良好的,可直接哺乳,反之用滴管或胃管喂养。
摄入量随早产儿出生体重及成熟程度而定,可参考早产儿摄入量计算公式。
出生10天内早产儿每日哺乳量(ml)=(婴儿出生实足天数+10)×体重(克/100)
10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4体重(克)
以上摄入量为最大摄入量,如早产儿不能吃完,可将剩余部分由静脉补充,以保证蛋白质、热卡和水分的供给。
喂奶间隔时间:可根据奶方和体重安排,一般体重1000克以下者,每小时喂一次,1001~1500克者,每1.5小时喂一次;1501~2000克,每2小时喂一次,2001~2500克,每3小时一次,或具体情况分别对待。
早产儿营养需要量的问题,是个不断探讨研究的问题:
一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿,每日每公斤体重需热卡110~150千卡。因早产儿安静代谢率,指肺呼吸的作功比成熟儿大,但吸收能力低于成熟儿,所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。
蛋白质:成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6~7%,早产儿摄入的蛋白质占总热量的10.2%,高于正常儿。
氨基酸:正常儿必需氨基酸为9种,早产儿为11种,因早产儿缺乏有关的转化酶,不能将蛋氨酸转化成胱氨酸,苯丙氨酸转化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸,必须从食物中摄取。
无机盐:早产儿比成熟儿需要的多,因为胎儿的最后阶段,是无机盐增加的阶段,如:钙、磷、铁都要增加,不足月的,早产儿体内就会缺乏无机盐。
维生素:早产儿缺维生素E,易出现溶血性贫血,早产儿对脂肪的吸收率不如成熟儿,并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。早产儿食配方食品还是以母乳喂养好,待研究。总之早产儿的营养应因人而异。因情况不同,个体差异,营养上应结合个体情况细致考虑。
小儿体重低下如何治疗
注意保暖
早产儿由于体温调节困难,因此护理中对温、湿度的要求就显得很重要。早产锗衣着以轻柔软暖、简便易穿为宜,尿布也要柔软容易吸水为佳,所有衣着宜用带系结,忌用别针和钮扣。
保温并不等于把孩子捂得严严的,在家庭早产儿护理中,室内温度要保持在24一28℃,室内相对湿度55%一65%之间,如果室内温度达不到,可以考虑用暖水袋给孩子保温,但千万注意安全。婴儿体温应保持在36—37℃,上、下午各测体温1次如最高体温或最低体温相差1℃时,应采取相应的措施以保证体温的稳定。当婴儿体重低于2.5千克时,不要洗澡,可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上,每次吃奶达100毫升时,可与健康新生儿一样洗澡。但在寒冷季节,要注意洗澡时的室内温度和水温。
精心喂养
目前各界较重视,一般主张早喂养,使其生理体重下降时间缩短,或程度减轻,低血糖率发生减少,血胆红素浓度相对减少。一般生后6~12小时开始喂糖水,24小时开始喂乳,体重过低或一般情况较差者,如曾发生紫绀、呼吸困难或手术产者,可适当推迟喂养,静脉补液。
哺喂方法:按早产儿成熟情况不同而异,对出生体重较重的、吮吸反射良好的,可直接哺乳,反之用滴管或胃管喂养。
摄入量随早产儿出生体重及成熟程度而定,可参考早产儿摄入量计算公式。
出生10天内早产儿每日哺乳量(ml)=(婴儿出生实足天数+10)×体重(克/100)10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4体重(克)以上摄入量为最大摄入量,如早产儿不能吃完,可将剩余部分由静脉补充,以保证蛋白质、热卡和水分的供给。
喂奶间隔时间:可根据奶方和体重安排,一般体重1000克以下者,每小时喂一次;1001~1500克者,每1.5小时喂一次;1501~2000克,每2小时喂一次;2001~2500克,每3小时一次,或具体情况分别对待。
早产儿营养需要量的问题,是个不断探讨研究的问题:
一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿,每日每公斤体重需热卡110~150千卡。因早产儿安静代谢率,指肺呼吸的作功比成熟儿大,但吸收能力低于成熟儿,所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。
蛋白质:成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6~7%,早产儿摄入的蛋白质占总热量的10.2%,高于正常儿。
氨基酸:正常儿必需氨基酸为9种,早产儿为11种,因早产儿缺乏有关的转化酶,不能将蛋氨酸转化成胱氨酸,苯丙氨酸转化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸,必须从食物中摄取。
无机盐:早产儿比成熟儿需要的多,因为胎儿的最后阶段,是无机盐增加的阶段,如:钙、磷、铁都要增加,不足月的,早产儿体内就会缺乏无机盐。
维生素:早产儿缺维生素E,易出现溶血性贫血,早产儿对脂肪的吸收率不如成熟儿,并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。早产儿食配方食品还是以母乳喂养好,待研究。总之早产儿的营养应因人而异。因情况不同,个体差异,营养上应结合个体情况细致考虑。
最好的早产儿奶粉
早产儿奶粉是一种对特殊人群,特殊时期适用的奶粉(仅食用20—30天).在国内产科现有的环境条件下,早产儿食用专用奶粉,或者用专用奶粉与母乳共同喂养的效果要好于单纯用母乳喂养的效果
目前早产儿的配方乳是根据早产儿营养理论需要设计的,成分接近母乳,不仅能保留母乳的优点,而且还能补充母乳中不足的早产儿营养要素,同时还能根据早产儿的需要,适当提高热量,使配制的蛋白,糖,脂肪等营养素更容易被消化和吸收.研究发现,凡是吃添加脂肪酸奶粉的早产儿,发育都比不吃脂肪酸的早产儿好.
早产儿在家应予特殊配方喂养
营养不良是早产儿宫外生长迟缓高发的主因
全球著名新生儿营养学家、美国南佛罗里达大学医学院儿科新生儿分部副教授jane d carver博士指出,与足月儿相比,早产儿更容易面临营养缺乏以及宫外生长迟缓(eugr)的危险,其中生长障碍、骨矿物含量不足、神经精神发育受限是早产儿出院后所面临的“三大成长挑战”。carver说,“基本上出生后一年到一年半之内,对早产儿的神经发育非常重要。这个期间内应尽量努力,保证他们良好的生长。很多研究证实,如果生后一年或两年没有实现追赶性生长,早产儿就失去了追赶性生长的机会。”但我国国内一项最新临床数据表明,我国早产儿的宫外生长迟缓发生率高达60%,是发达国家水平的近两倍。营养不足是主要原因之一。目前国内对早产儿宫外生长迟缓和出院后的营养缺乏状态的重视程度还不够,尚无法提供适合的喂养方案。
院外应给予特殊配方喂养
对那些进行母乳喂养的早产儿,carver博士说,在美国,早产儿出院后专家都建议妈妈在母乳中加母乳强化剂,在没有母乳强化剂的地区,则使用出院后配方奶和母乳每日交替结合喂养的方式。
协和医院王丹华教授认为,出院后如果母乳不足应选用早产儿出院后专用配方奶(pdf),因为普通足月配方奶在能量、蛋白质、维生素、矿物质等方面都不能很好地支持部分早产儿出院后的追赶性生长,专用配方奶的营养水平介于早产和足月配方之间,既可防止早产儿营养缺乏不足并支持追赶性生长,也可防止出院后因营养过剩带来对远期健康的不良影响。
上海交通大学医学院附属新华医院儿内科主任医师朱建幸亦强调,早产儿出院后配方奶应根据每个早产儿出院时情况、个体发育情况来决定使用时间。早产儿出院后,仍需要在医生的指导下,定期进行回访以监测其生长发育速率。
早产儿体重增长缓慢怎么办
早产儿体重增长慢,即使奶水不足也建议母亲尽量采用母乳喂养,事实上,母乳是早产儿最理想的天然营养食品。早产儿生理机能发育不很完善,要尽一切可能用母乳(特别是初乳)喂养。母乳内蛋白质含乳白蛋白较多,它的氨基酸易于促进宝宝生长,且初乳含有多种抗体,这些对早产儿尤为可贵。用母乳喂养的早产儿,发生消化不良性腹泻和其他感染的机会较少,宝宝体重会逐渐增加。
另外,早产宝宝的喂养量及喂养次数需要注意。早产儿的吸吮能力和胃容量均有限,摄入量的足够与否,不像足月新生儿表现那么明显,因此必须根据宝宝的体重情况给予适当的喂养量。母乳喂养的早产宝宝应该经常称一称体重,观察早产儿体重的增加情况,是判断喂养是否合理的重要指标。
一般足月新生儿在最初几日内由于喂哺不足或大小便排泄的原因,体重略有减轻,这是正常现象。但早产儿此时体重的维持至关重要,要重视出生后的早期喂养,设法防止宝宝体重的减轻。
由于早产儿口舌肌肉力量弱,消化能力差,胃容量小,而每日所需能量又比较多,因此可采用少量多餐的喂养方法。如果采用人工喂养,一般体重1500-2000克的早产儿一天喂哺12次,每2小时喂一次;2000-2500克体重的宝宝一天喂8次,每3小时喂一次。每日的喂奶量不同宝宝差别较大,新生儿期每日可喂奶10-60毫升不等。如宝宝生长情况良好,则夜间可适当延长间隔时间,这样可以在保证摄入量的基础上逐步养成夜间不喂的习惯。
对于早产儿体重的增长大家不必太过担心,只要能够保证婴儿营养充足,婴儿的体重一定会恢复到跟一般婴儿同样的增长,壹药网在此祝您的孩子能健康快乐的成长。
早产儿标准体重是多少
早产儿,其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。少数早产儿体重超过2500g,其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿,成熟不良儿)。亦把出生体重2500g以下的统称为低体重儿,把出生体重低于1500g者称为极低体重儿,其中都包括早产儿和小于胎龄者。
作为一般的标准,出生时体重2000克以上的早产儿长到2700克;出生时体重2000克以下的早产儿长到2500克左右,又没有格外的异常时,就可以出院回家了。
按时间算,如果出生时体重只有1500—2000克的早产儿,体重长到2500克,一般需要一个半月左右的时间。值得注意的是,尽管早产儿体重已长到2500克以上,但还是比足月儿的抵抗力弱,所以绝不能疏忽大意。
雅培早产儿奶粉是什么
早产儿由于其特殊的生理需求,应选择专为其专门设计的早产儿配方奶粉喂养,而不是普通的足月儿配方奶粉。现在,很多早产儿的父母都会选择雅培早产儿奶粉。那么,雅培早产儿奶粉好吗?下面就让康网小编来介绍一下吧。
多方位验证雅培早产儿奶粉对于早产儿生长出色表现
1-体格生长
相比标准足月儿配方产品喂养组校正年龄12个月,早产儿配方产品喂养组婴儿具有更好体重增长(P=0.044)和身长增长(P=0.008)。
2-机体组成
校正年龄12个月时,人体瘦体组织显著增加。
校正年龄12个月时,体脂含量显著降低。
3-大脑发育
相比标准足月儿配方产品喂养组,校正年龄12个月时,早产儿配方产品喂养组婴儿头围增长更好(P<0.001)。
头围大小与脑组织容积密切相关,1岁时的大脑容积决定了婴儿远期的智力发育。
4-早期语言与视力发育
校正年龄14个月时,词汇理解力评分高于对照组。
校正年龄6个月时,视敏度高于对照组。
早产儿营养管理的目标是获得同孕周胎儿相似的体质结构,而不仅是达到相同的体重增长速度。故蛋白质的数量以及质量显得尤为重要;另外中链脂肪酸的含量对早产儿获得良好体重增长也是至关重要的。雅培奶粉正好做到这些,对于早产儿的生长发育有极大的帮助。
早产儿面临三大生长挑战
面对全世界范围都日益增高的早产儿发生率,全球著名新生儿营养学家、美国南佛罗里达大学医学院儿科新生儿分部副教授卡韦尔博士指出,早产儿要面对三大生长挑战,因此必须进行科学的追赶性成长。
卡韦尔在近日由中华医学会儿科分会举办的早产儿院外喂养对策学术论坛上介绍说,与足月儿相比,早产儿更容易面临营养缺乏以及宫外生长迟缓的危险,其中生长障碍、骨矿物含量不足、神经精神发育受限是早产儿出院后所面临的最主要的“三大成长挑战”。基本上出生以后一年到一年半之内的时间,对早产儿的神经发育来说非常重要。这个期间之内应该尽量努力,保证他们良好的生长。如果出生后一年或两年没有实现追赶性生长,早产儿就失去了追赶性生长的机会,神经以及体格发育可能需要面对更多问题。
对那些进行母乳喂养的早产儿,卡韦尔博士说:“我们首先推荐早产儿母乳喂养,但是要结合一些辅助方法保证营养。无论是住院期间还是出院后,对于某些早产儿来说,如果只使用母乳喂养很难满足所需的营养水平。在美国,我们建议妈妈在母乳当中加母乳强化剂,在没有母乳强化剂的地区,则应使用出院后配方奶和母乳每日交替结合喂养。”
“而对那些无法母乳喂养或母乳不足的早产儿,我们会分住院期间和院外不同时期,推荐早产儿使用不同的配方奶进行喂养。”卡韦尔博士强调。
据悉,我国目前早产儿数量占新生儿出生总数的8%到10%,其中20%至30%的早产儿可能出现不同程度的脑损伤,甚至影响今后的生存质量。(新华网北京5月1日专电)
早产儿配方奶粉
早产儿奶粉是给过早从妈妈肚子里出来的宝宝准备的,它可供早产的宝宝食用20-30天,用专用奶粉混合母乳喂养早产宝宝更利于早产宝宝的健康。
因为早产儿比正常婴儿不同的地方首先是早产儿营养不良,许多营养素的储存是在孕后期完成的。其次,早产儿代谢排泄系统发育不完善,所以消化功能差,所以早产儿奶粉针对早产儿的胃肠功能,有利于早产儿的营养吸收。
最后,早产儿出生后生长速度高于正常足月儿,需要更多的能量和蛋白质“赶上”正常的生长,因而早产儿奶粉的能量和蛋白质含量比普通奶粉要高。并且,早产儿奶粉中还需要含有脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸),这些成分有助于早产儿的发育。
早产儿营养及喂养标准
早产儿的营养及喂养:
目前各界较重视,一般主张早喂养,使其生理体重下降时间缩短,或程度减轻,低血糖率发生减少,血胆红素浓度相对减少。一般生后6~12小时开始喂糖水,24小时开始喂乳,体重过低或一般情况较差者,如曾发生紫绀、呼吸困难或手术产者,可适当推迟喂养,静脉补液。
哺喂方法:
按早产儿成熟情况不同而异,对出生体重较重的、吮吸反射良好的,可直接哺乳,反之用滴管或胃管喂养。
摄入量随早产儿出生体重及成熟程度而定,可参考早产儿摄入量计算公式。
出生10天内早产儿每日哺乳量(ml)=(婴儿出生实足天数+10)×体重(克/100)
10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4体重(克)
以上摄入量为最大摄入量,如早产儿不能吃完,可将剩余部分由静脉补充,以保证蛋白质、热卡和水分的供给。
喂奶间隔时间:
可根据奶方和体重安排,一般体重1000克以下者,每小时喂一次;1001~1500克者,每1。5小时喂一次;1501~2000克,每2小时喂一次;2001~2500克,每3小时一次,或具体情况分别对待。
早产儿营养需要量的问题,是个不断探讨研究的问题:
一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿,每日每公斤体重需热卡110~150千卡。因早产儿安静代谢率,指肺呼吸的作功比成熟儿大,但吸收能力低于成熟儿,所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。
蛋白质:
成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6~7%,早产儿摄入的蛋白质占总热量的10。2%,高于正常儿。
氨基酸:
正常儿必需氨基酸为9种,早产儿为11种,因早产儿缺乏有关的转化酶,不能将蛋氨酸转化成胱氨酸,苯丙氨酸转化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸,必须从食物中摄取。
无机盐:
早产儿比成熟儿需要的多,因为胎儿的最后阶段,是无机盐增加的阶段,如:钙、磷、铁都要增加,不足月的,早产儿体内就会缺乏无机盐。
维生素:
早产儿缺维生素E,易出现溶血性贫血,早产儿对脂肪的吸收率不如成熟儿,并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。早产儿食配方食品还是以母乳喂养好,待研究。
总之早产儿的营养应因人而异。因情况不同,个体差异,营养上应结合个体情况细致考虑。