治疗肛瘘的四种常见方法
治疗肛瘘的四种常见方法
1、挂线疗法:即将胶圈由外口穿过瘘管,从内口穿出,紧紧结扎,使瘘管壁发生坏死,成为开放性伤口,达到治愈的目的。
2、药捻疗法:用清热解毒、祛腐生肌的中药做成药捻,从瘘外口插入,使瘘管痊愈。
3、姑息切除术:该手术不切断外括约肌,适用于低位肌瘘和后方浅部蹄形肛瘘。
4、伤口一期植皮:切除瘘管、内口,止血修整伤口后,以温盐水冲洗伤口,取薄皮片覆盖于伤口之上,并间断缝合,加压包扎,并控制大便排泄。
肛瘘为何会反复发作
肛瘘是常见的一种肛门疾病,其治疗的方法主要是药物治疗和手术治疗两种,并且治愈率较高。但是仍有很多患者反映,肛瘘治疗后容易复发,这又是什么原因呢?下面让我们一起来看看肛瘘反复发作的原因。
肛瘘复发原因之一:内口处理不当。绝大多数是因为内口没有找准确,或没有把感染的原发灶即内口彻底清除。
肛瘘复发原因之二:内口复杂。肛瘘复发的原因是什么?即瘘内口二个或二个以上时,寻找内口不完全,导致复发。另外,一些患者因肛门腺感染,又发生了肛周脓肿,导致新的肛瘘。
肛瘘复发原因之三:术后换药不到位,创口过早粘合,形成假愈合。
肛瘘复发原因之四:肛门部不能静养,脓腔不易粘合。在排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。
肛瘘复发原因之五:肛门腺处理不当。肛瘘复发的原因是什么?据近年来的研究表明,肛门腺感染是肛瘘的重要病因,因此,要切干净内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。
肛瘘复发原因之六:瘘支管及其瘘空腔清除不彻底。即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管,即可导致复发。
肛瘘复发原因之七:合并全身性疾病。如糖尿病性肛瘘,这类患者的肛瘘除局部处理治疗外,必须进行降糖治疗,只有这样,才可能取得良好的治疗效果。
综上所述,是关于肛瘘复发的几大原因的介绍,希望对您的健康有所帮助。放心医苑网的专家提醒大家,一旦发现肛瘘务必要及时治疗,如果您有其他疑问请详细咨询在线专家。
肛瘘形成历经的几个阶段
肛管直肠周围脓肿有两大类:一类与肛腺及肛瘘有关,称为“原发性急性肛腺肌间瘘管性脓肿”简称“瘘管性脓肿”,较多见;一类与肛腺及肛瘘无关,称为“急性非肛腺性非瘘管性脓肿”,简称“非瘘管性脓肿”较少见。肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核、克隆病,溃疡性结肠炎更少见。直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管,但都少见,与一般化脓性肛瘘有明显区别。
肛瘘是由于肛肠部位受到感染,由肛窦炎等炎症引起,由内而外发病。在发病初期,肛周部位可见脓包,叫做肛周脓肿,肛周脓肿破溃后,皮下组织形成纤维化的瘘管,就是肛瘘。 肛瘘形成是怎么回事? 专家介绍,肛瘘的形成一般要经历四个阶段。
第一个阶段:肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始仅限于局部的炎症,这时若未能及时治疗,炎症会向肛门周围蔓延。
第二个阶段:炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始,逐渐蔓延扩散,形成肛门直肠周围炎。假如炎症不能得到控制,就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。
第三个阶段:鉴于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降,便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方,致使这里的组织容易感染发炎,正不胜邪,而形成肛门直肠周围脓肿。若肛门直肠脓肿在早期能够处理得当,往往可使脓肿消散治愈,不遗留后遗症;如延误早期的治疗时机或处理不当,组织坏死脓液可顺其局部间隙扩散,使病情加重复杂化,因此应尽早手术切开引流,使脓液排泄,控制炎症发展。
第四个阶段:肛门直肠周围脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后,脓腔虽逐渐缩小,但溃疮却久不收口,这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁,中间遗留之空隙,这就是瘘道,脓液经常顺从瘘道流出,反复感染,反复发作,经久不能自愈,而成为瘘管。
对于肛瘘这个疾病的形成历经的几个阶段是什么,我们上文已经给出现了详细的介绍,希望能够带给大家一些帮助,肛瘘这个疾病的危害是非常严重的,如果出现了肛瘘的情况,一定要积极的去治疗,并且养成良好的饮食习惯。
肛周脓肿与痔疮有什么样的区别呢
痔疮和肛周脓肿,是肛肠疾病常见的两大病种。虽然病种不同,但现实中,人们却容易把它们混淆,导致一些肛周脓肿患者误认为患了痔疮,失去治疗的最佳时机。下面一起看看肛周脓肿与痔疮的区别吧。
区别一:病史
痔疮与肛肛周脓肿均可引起肛门肿痛。肛周脓肿可见肛门红肿热痛且肛周脓肿多为肛瘘的病史。痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起,以手还纳肛内后多可缓解。
区别二:特征
肛周脓肿引起的硬结肿块,距肛缘有一定距离,若形成肛瘘,瘘口则有鲜红或有凹陷瘢痕,按压可有脓汁从瘘口流出,用手扪之,自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门。痔疮生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接。
区别三:分泌物及排泄物
肛周脓肿分泌物较少,但是形成肛瘘后,分泌物多为脓性物,多伴有臭味。痔疮一般肛门较少有分泌物,当内痔严重脱出时,有分泌物存在,但分泌物多稀薄。
区别四:病因不同
肛周脓肿常由感染引起,常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染,近也有发现与肛线的损伤有关。肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。痔疮多与便秘等不良的排便习惯有关,还有久坐,常食用辛辣食物等。
专家提醒:不管是肛周脓肿还是痔疮,都要及时去正规的专业医院去进行检查确诊,科学治疗。切莫凭自己的感觉和症状自己分析病情,盲目医治。
肛瘘是什么症状
肛瘘是常见的肛肠疾病,是指肛管直肠与肛门四周皮肤相通的感染性管道,又称为肛管直肠瘘。其内口常位于肛管齿线四周,外口位于四周皮肤上,瘘口长年不愈。民间根据它的主要症状就像破房子漏水一样,所以把这种病命名为瘘。瘘管有的走行简单,有的走行复杂,多的有很多支管。肛肠专家介绍:肛瘘一般是肛门直肠四周脓肿的后遗疾患,所以肛门直肠四周脓肿是引起肛瘘的根本原因。脓肿破溃或切开后不能愈合,最终形成瘘管。
肛门湿疹是怎么回事 肛门部位疾病
肛门部位疾病是引起肛门湿疹的常见原因之一,例如:痔疮、肛瘘、肛裂、肛门失禁等,因为这些疾病,会使肛门部位皮肤潮湿,长期刺激肛周皮肤,从而导致肛门湿疹的出现。
所以,确诊并治疗肛门部位疾病,是治疗肛门湿疹的前提。
等压引流解决肛瘘治疗难题
肛瘘是与痔疮齐名的常见肛周疾病,以前去医院看病,不是去肛肠科,而是去痔瘘科。两者比较,按发病率,肛瘘不及痔,国内统计约为1.67%~2.6%,国外为8%~20%。发病年龄以20~40岁青壮年为主。婴幼儿发病者亦不少见,主要见于男儿,女孩少见,男女孩比例为5:l。但按危害性,肛瘘可称得上是良性疾病中的肛门第一杀手,要远大于痔疮。少部分病例会因瘘致残,甚至因瘘之死。超过10年病史,癌变的风险会显著增加。所以,肛瘘必须引起人们的足够重视。
肛瘘的全称是肛门直肠瘘,是发生在肛门直肠周围的化脓性感染自行溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘,无论在国内还是国外,都被认为是医学难题,手术痛苦大,损伤重,复发率高。笔者在多年临床基础上,根据肛瘘的发病特点,在国内外首次提出“等压引流”的肛瘘和肛周脓肿治疗理论,在应用中取得满意效果。
非同寻常的感染
肛瘘属于感染性疾病,但又不同于一般的感染。人体感染按部位分,有体内和体表之别。体内的感染通过内科药物治疗,一般可以获得治愈。体表的感染,除了需要药物治疗外,对比较严重的感染需要外科尽快介入,协助引流,一般也可很快获得治愈。肛瘘是体内还是体外呢?不仅内科治疗不能治愈,一般的外科引流也只能缓解症状。所以说肛瘘是一种非同寻常的感染。
关于肛瘘的特异性,目前归纳起来主要有四点。1、肛腺感染。是Gordon-Watson及Dodd在1935年提出的。后来,Parks认为,与括约肌间肛腺相关的脓肿消退后,患病腺体将可能导致慢性感染并随后形成肛瘘。Eisenhammer认为,肛周脓肿和肛瘘是括约肌间腺体感染的结果,由于其与肛门内括约肌之间的导管存在感染性梗阻,脓肿不能自发引流入肠腔。2、瘘管上皮化。提出该观点的研究人员在肛瘘的内外口发现普遍存在上皮化现象。由此认为,瘘道难治是因为其发生了上皮化。3、肠源性感染。该观点认为,对脓液进行细菌学培养,培养物如果是皮肤菌群,加上引流彻底,就不会成瘘。培养物如果是肠道菌群,成瘘的可能性就极大。所以把肛瘘难治原因归为“肠源性感染”。4、括约肌丰富。因为肛门括约肌丰富,肛周脓肿和肛瘘恰恰位于这些肌肉周围,所以会阻碍脓腔或瘘管的引流,导致不愈。
肛瘘常见治疗方法都有哪几种
①肛瘘切开和切除术:手术的目的是将肛瘘的内口、瘘管、外口、支管和瘢痕组织切开或切除。
②切断肛管直肠环和括约肌:此手术可造成肛门失禁。
③伤口一期植皮:切除瘘管、内口,止血修整伤口后,以温盐水冲洗伤口,取薄皮片覆盖于伤口之上,并间断缝合,加压包扎,并控制大便排泄。
④挂线疗法:即将胶圈由外口穿过瘘管,从内口穿出,紧紧结扎,使瘘管壁发生坏死,成为开放性伤口,达到治愈的目的。
小儿肛瘘偏方
绿豆襦米粥治疗肛瘘偏方:需要准备的材料是绿豆50克,糯米100克,加工方法是加适量水文火煮成粥后即可食用。
鳗鱼治疗肛瘘偏方:需要准备的材料是鳗鱼2条,加工方法是除去内脏,用酒2杯,水1碗煮熟,加盐、醋吃。
鸡蛋香瓜子汤治疗肛瘘偏方:需要准备的材料是鸡蛋2枚,去壳,香瓜子30克,加工方法是加水2碗,以砂糖调服。
菠菜拌芽菜治疗肛瘘偏方:需要准备的材料是菠菜100克,粉丝100克,还需要准备芽菜50克,韭菜10克,加工方法是凉拌即可。
可可牛奶治疗肛瘘偏方:需要准备的材料是牛奶半斤,可可粉6克,红糖10克,加工方法是将可可粉、红糖放入杯中,把烧开的牛奶冲入杯子里,即可食用。在平时生活当中可长期服用。
小儿出现了肛瘘,一定不要单纯依赖偏方治疗,家长一定要带孩子及早看医生,除了积极地配合医生的治疗,家长还需要主要每日为孩子清洁肛门并坐浴,在医生的指导下适当使用抗生素及外用药膏,进行消炎消肿,同时有效的控制和减少脓肿的发生,加速自愈。
小儿肛瘘如果反复发作不能自愈,这时候家长更需要注意要在医生的建议下择期至能承受手术时,再进行手术治疗,一般来说这个病的手术年龄以5~10岁为宜,并且建议小儿出现了肛瘘之后家长一定要带孩子去正规的医院进行手术治疗。
对于肛瘘的几点常见问题是什么
关于肛瘘的常见问题一:什么是肛瘘?
专家:肛瘘是一种常见的肛肠疾病,给患者带来的痛苦较大。肛瘘患者肛门部位会存在多个瘘管及内口,从这些管道中,不断会有粘稠、带有恶臭的脓液或粪水流出。其他常见的症状还有排便困难、肛门硬结、肛门瘙痒等。
关于肛瘘的常见问题二:肛瘘需不需要做手术?
专家:必须要明确指出,肛瘘是一种很难自愈的疾病,必须通过手术才能根治。如果肛瘘得不到及时治疗,肛门部位的瘘管和内口会越来越多,不但增加了手术的难度和患者自身的痛苦,治疗费用也会成比例增高。因此一旦确诊患有肛瘘,必须尽早进行手术治疗。
关于肛瘘的常见问题三:肛瘘是不是不治之症?
专家:很多网友都存在这样一个误解,认为肛瘘是不治之症,需要反复治疗,不能彻底治愈,就算治好了也会复发。但事实上并非如此,肛瘘虽然是肛肠疾病中比较难治的一种,但也并不是不治之症。肛瘘能不能治愈和所选择的手术方式有很大的关系。如果手术中能探查到所有瘘管及内口,并对这些病灶做正确的处理,那肛瘘是完全可以被治愈的。当然,手术后的预防也是防止肛瘘复发的一个重要环节。