肛瘘是否必须手术

肛瘘是否必须手术

肛瘘是否必须手术吗?关目前肛瘘的治疗还需要进一步的研究，现在有的方法就是保守治疗和手术治疗，一般保守治疗之针对轻微患者，手术是彻底根治的手术。

从医学研究的角度来看，肛瘘是细菌侵入肛门小窝所致，但如何才能防止肛门小窝被细菌侵入，至今仍没有一个被公认的好方法，因此，从现阶段来说，还不能对肛瘘进行非常有效的预防。当然常规的一些措施如保持大便通畅、忌食辛辣刺激性食物、忌酒及保持充足的睡眠等也是有一定的预防作用的。那么患有肛瘘必须手术吗?

肛瘘是否必须手术?专家指出对于严重的肛瘘若不动手术，是无法根治的，手术是肛瘘的唯一根治法。应抛弃怕羞或怕痛的心理状态，及早找肛肠专科的医生，从原发灶之肛门小窝到瘘管，通通将之切除。由于肛瘘的严重程度不同，病情各异，手术的方式也不尽相同。必须视肛瘘的具体情况，施以相应的手术方法。不过，瘘管的走向还是有一定规律的，一般外口距肛门缘5cm以内的肛瘘，其内口多半在相对应的肛门里面，而稍微复杂的肛瘘，原发灶几乎在正后方，其中最常见的就是马蹄型肛瘘。

初期瘘管尚无分枝，不仅可轻易地完成手术，而且肛门的机能也能迅速恢复正常。单纯低位肛瘘，可不必住院在门诊局部麻醉下施行无痛的根治手术，但是手术需将包含肛门小窝的瘘管及瘢痕组织整个切除才能不复发，因此完全愈合的时间比较长，一般要将近一个月左右的时间。若放着肛瘘置之不理，有的病灶会转到直肠周围和括约肌之间，瘘管会深且广地蔓延。这种程度的肛瘘最好能住院动手术，因为手术后创面的处理也是相当重要的，这也是肛瘘复发率高的原因之一。

目前以切开扩创挂线法进行手术是到目前也被认为是最好最保险的办法，需要有一定的经验和技术才行。手术要注意将肛门括约肌的损伤减至最低程度，以尽量保护肛门括约功能，避免发生肛门失禁的后遗症，这种复杂性肛瘘术后一般大约需1个半月到2个月左右时间才可完全治好。

肛瘘手术后还会复发吗

有的病人肛瘘手术后，过一个时期又犯病了，如原先一样肿痛流脓，这是什么原因呢?

对于肛瘘手术后复发率的报道，多少不一，有的文献报道肛瘘的复发率为10%，而有的报道仅为1%。调查肛瘘手术后复发的原因，95%以上是因为没有准确的找到内口，或没有把感染的原发病灶，感染的肛窦、肛门腺导管和肛门腺以及瘘管的支管、空腔完全彻底清除干净，因为祸根没有除掉，所以才会复发，所谓“隐患除之务净，不尽则终将为害也。”由于肛窦很小，肛门腺导管和肛门腺走向弯曲，有的向上，有的向下，广泛分布在括约肌间隙之间，感染后可以四处蔓延，形成弯曲而有多个分支死腔的复杂情况。所以手术时要准确找到原发内口，不是一件很容易的事，特别是内口有二个以上，位置较高的高位复杂性肛瘘，就更困难了，万一找不到内口，或在找寻中，人为的用探针捅出了一个内口，手术后就会出现伤口不愈合，或再次出现肛瘘不时破溃流脓的情况。笔者就曾见过先后做过5次手术的肛瘘患者。

据我们医院10年来1246台肛瘘手术后随访统计，有61例出现复发，复发率为4.89%，原因主要是：①没有正确找到或处理好内口;②患者未遵医嘱按期来医院复诊导致创面桥形愈合，引流不畅，导致复发;③瘘管壁及瘘管内组织处理不彻底。其中最主要的原因是第1和第2点，一是因为有的肛瘘有多个内口或位置太高探查有偏差，处理不彻底，二是因为在我们医院肛瘘手术一般都是不住院的，有的病人没有意识到术后换药的重要性，有的病人是因为工作忙碌走不开，也有的病人是因为路途遥远不方便，因此没有按要求来医院复诊换药导致复发。

由上可知，肛瘘手术后又出现复发的现象是确实可能存在的，这与患者的病情、手术医生的技术水平及术后换药等均有直接密切关系，一般来说，出现复发的几率是很低的，患者应该放心的尽早去接受手术为好，当然，还是那句老话，最好找正规医院的肛肠专科医生，这样您的手术才会得到好的保障。

进行肛瘘手术要多少钱

进行肛瘘手术要多少钱?肛瘘手术的施行需要看患者的患病情况了，如果刚刚患病的话，一般可以考虑接受药物消炎抗菌的治疗，但是如果病情恶化的话，就需要进一步选择适合的手术治疗了，建议患者提前做好直肠指诊、肛门镜检查等!

进行肛瘘手术要多少钱?

1.手术因人而异，费用也会不同：如果患者出现肛瘘的情况，并且没有很快痊愈的话，就会出现一些脓肿，建议患者可以考虑进行手术治疗，蒋脓液释放出来，手术方式包括瘘管切开手术、肛瘘切除手术等，需要选择适合自己的手术方案。

2.病情严重程度不同，手术费用不同：如果患者检查可以进行手术的话，也要注意做好术前术后的准备，如果手术出现失败的情况还有可能需要再次手术，并且越拖延治疗其手术难度就会越大，相应的手术费用也会增加，建议一经发现尽快治疗!

3.术后恢复快慢影响治疗费用：患者手术治疗或者药物治疗的效果是不同的，有些患者治疗后恢复时间比较短，这样就会缩减住院治疗时间及用药物治疗时间，此时费用就会相对较低，但是如果恢复缓慢的话，不仅需要通过术后康复治疗，其护理费用也会增加!

进行肛瘘手术要多少钱?肛瘘手术如果您选择的是医保定点单位的医院，其治疗费用可能会有一部分可以报销的，这样就可以减少对患者的经济影响，并且更有助于患者放心大胆接受相关治疗了，并且手术不宜选择过于低价的，以免会导致患者出现术后后遗症!

肛瘘手术后的保健护理措施

通常情况下人们对于肛瘘的认识是很不全面的，还有很多的女性朋友认为只有男人才可能患上肛瘘，其实并不是这样的，女人也是非常容易就会患上的。通过护理来让肛瘘得到及时救治，也就是说护理保健才可能治愈肛瘘，下面是介绍。

肛瘘手术后的保健护理一当肛瘘感染化脓时，可借用消毒的针头挑破外口，清除脓液，既可缓解胀痛，又能预防脓液向其它部位蔓延。

肛瘘手术后的保健护理二局部可常用清热解毒的中草药，煎汤外洗。当脓汁外溢，肛门部潮湿不舒适时，要自我注意肛门部的清洁卫生，应经常用温盐水坐浴泡洗肛门，亦可选用明矾水外洗，或用1：1000高锰酸钾溶液清洗局部，至少每晚清洗一次，既可清理局部卫生，又可改善局部的血液循环，增强对疾病的抵抗力，减轻炎症的反应。

肛瘘手术后的保健护理三当肛瘘的分泌物增多时，内裤要勤洗勤换、暴晒灭菌，亦可用肛门带保护肛门，以免过多污染内裤。

肛瘘手术后的保健护理四肛门带也要勤换洗，不要让脓液、分泌物积留患部。 采取适当的保健措施，可控制疾病的发展，并可减少病人的痛苦。

温馨提示：通过护理来让肛瘘得到及时救治，所以做过肛瘘手术的朋友一定要多加注意好手术后期的护理保养，不要认为手术后就可以不管不问了，那样还是会让肛瘘疾病严重的。希望大家可以重视肛瘘疾病的存在。

肛瘘手术费用

肛瘘治疗费用与很多因素有关，治疗费用是根据每个病人病情的发展程度和治疗方法等有很大的关系，肛瘘如果在早期就能够得到治疗的话，手术费用也相对来说比后期的较低些。安氏微创疗法相对比传统方法，拥有微创、、无后遗症等优点，而且在治疗费用方面也很低廉，工薪阶层都能够接受。

1、早看早治疗可以节省10%：在肛瘘发生初期就来医院就诊的患者， 病情浅，可能稍微注意生活习惯通过饮食治疗或者药物就可以得到改善。但很多患者不了解自己的病情或者总要拖到不能再拖才前来医院治疗，那个时候病情比较严重，只能通过手术根除。

2、选对治疗方案可以节省15%：很多患者在肛瘘初期，大多数患者都会选择药物治疗。现在很多肛瘘药都宣传包治包根除，专家指出很多肛瘘药物广告都夸大其词，针对病情较轻的患者可能有疗效，但是对有些患者已不是能用药治愈的。

3、选择正确的医院可以节省25%：同样的病为什么这家医院治疗费用比那家医院的费用高很多。这就是选择医院的关键!有些医院可能只要让患者感觉病情有所减轻就延缓治疗，这样患者可能花费的一次性费用低 ，但是病情反复发作累积的费用可能更高。

肛瘘手术后伤口下面还有硬块，需要用什么药

根据您的描述，您是肛瘘手术后，现在肛瘘手术一般都采用肛瘘切除术，就是将整个瘘管切除，然后让伤口从深部向外自行愈合就行，这样能有效的预防复发，但愈合时间较长的。鉴于您目前伤口没有完全愈合，且有硬块，考虑可能是伤口愈合的疤痕组织增生，建议您可用1：5000高锰酸钾温水溶液进行坐浴，这样能促进切口周围局部血液循环，又能对切口进行消毒清洗，保持清洁，一般来说伤口很快就会好的。

肛瘘的手术费用

肛瘘手术需要多少钱?很多肛瘘患者没有积极地治疗肛瘘，有很大一部分原因是因为肛瘘的治疗费用问题。那么治疗肛瘘要多少钱?对于肛瘘的治疗费用，专家表示，任何一个医院治疗肛瘘的费用都存在差异，原因有很多。

我们都知道货比三家这个道理，治疗肛瘘也是一样的要找一家治疗肛瘘最好的医院，治疗肛瘘性价比高的肛肠医院。肛瘘是临床常见病，多发病。根治方法是手术治疗。一些长期受肛瘘等肛肠疾病折磨的患者准备选择手术进行治疗，可是对于肛瘘的手术费用却带有很多疑问。

肛瘘手术需要多少钱才够?

专家告诉我们，肛瘘手术费用不能一概而论，肛瘘手术费用是多少要根据肛瘘的患病程度来看!而且不同的病情价格也是不一样，这需要到医院经过权威的检查后才能确定。

肛瘘手术后一般几天能好

肛瘘手术后一般几天能好?HCPT微创术治疗优势明显 痛苦更小：手术过程中对病灶局部或完全麻醉，患者痛苦小; 恢复更快：住院时间短，术后伤口恢复快、不影响肛门正常功能; 精确度高：采用数字化视觉精确定位肛瘘病灶，辅助手术顺利进行;并发症低：已使千例患者成功恢复健康，通过观察及随访过程中发现病灶并发症的概率极低;

肛瘘手术后应注意： 肛瘘手术后几天能恢复好最主要的一个因素还在于患者自身的饮食生活护理，为了保证肛瘘手术后尽早恢复，患者应做到以下几点。

1)适当休息，避免过劳：休息对减轻术后出血及肛门局部症状十分重要，因此我们建议患者适当休息，并避免重体力劳动。

2)清淡饮食，注意饮食卫生：忌食辛辣刺激性食物一月，如酒、葱、大蒜、辣椒等。而应食含纤维素丰富的食物，如青菜、竹笋等。少食鱼、虾、蟹等发物及油煎熏烤的食物。宜多食清淡易于消化的食物以及新鲜水果和新鲜蔬菜，饮食应注意纯洁，避免腹泻。

3)注意肛门部的清洁卫生，坚持便后坐浴：肛门直肠仍需要一个相对清洁的环境，所以主张肛门直肠部手术，出院以后便后及时清洗、中yao坐浴或换yao，既可减少排便时直接对创面的刺激，又可减少污染的机会，同时配合局部按摩，促进创面愈合。

肛瘘复发的几率为什么如此之高

肛瘘是常见的肛门疾病，祖国医学称为痔漏，是肛管、直肠周围脓肿溃破切开后的后遗症，肛瘘大多是非特异性感染，少数是结核性的，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈。很多肛瘘患者都会采取手术的方式来治疗肛瘘，但是人们发现，肛瘘手术后复发的几率也很高，肛瘘手术后，又重新复发原因有以下几个方面：

1、新生成的肛瘘：这种情况多是因为患者又发生了肛周脓肿的症状，从而导致了新的肛瘘的发生，给人们一种肛瘘又复发的错觉。

2、内口复杂：即瘘内口二个或二个以上时，寻找内口不完全，导致复发。

3、瘘支管及其瘘空腔清除不彻底：即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管，即可导致复发。

4、肛门腺处理不当：据近年来的研究表明，肛门腺感染是肛瘘的重要病因，因此，要切除干净内口，以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。

5、内口处理不当：绝大多数是因为内口没有找准确，或没有把感染的原发灶即内口彻底清除。

肛瘘是肛肠病中变化最多治疗难度最大的疾病，手术是目前唯一的有效治疗手段，但许多患者在术后又复发了，复发不仅是治疗失败，由于瘘管的完整性遭破坏和手术留下的瘢痕，将给再次手术增加较大难度，也将对肛门的括约功能造成严重影响。因此，我们在治疗肛瘘的时候，首先要了解清楚什么是肛瘘，关键是要到专业的治疗肛瘘的医院进行治疗，防止肛瘘的复发，而且也节省了治疗肛瘘的费用。

肛瘘手术疼吗

肛瘘手术疼吗?一直以来肛瘘令人很痛苦，对于肛瘘的治疗，以前传统的治疗方法有很大的痛苦，且治疗不彻底。专家说，目前治疗肛瘘一般分为传统手术和微创手术两种方式。传统手术包括瘘管切开术、肛瘘切除术和挂线疗法，但是前两者对肛门括约肌伤害过大，挂线疗法恢复时间又过长，现在的专科医院已经逐渐不再采纳这些手术方法，转而采用微创手术进行治疗。

肛瘘手术疼吗?HCPT无痛治肛瘘

采用HCPT微创疗法肛瘘手术当然不疼，HCPT微创术利用高频电容式电场产热原理，对仪器的振荡频率、输出功率、治疗电极的设计以及测试，计算出痔疮组织在该仪器下的电解常数和电导率，得到仪器、电极、组织三者最佳匹配。时间短(每枚痔核3-6秒)，可控性好，局部操作性强，不碳化、不结痂、血管闭合好、在最短的时间内达到病灶坏死、干结，继而脱落，得到满意的治疗效果。HCPT微创术是当今国际上最流行的肛肠疾病治疗技术，是一个具有里程碑意义的革新性技术。

手术治疗全程都由国内权威专家为患者亲自操作，保障了患者在安全舒适而且仅需要10多分钟的环境下轻松解除病痛烦恼。

专家温馨提示：有的肛瘘患者，寄希望于药物进行治疗，或者传统的治疗方法来摆脱痛苦，但是见效慢，疼痛时间长，对身体的功能有很大的损害。因此，想要彻底治愈肛瘘，患者应尽早到正规专业医院进行手术治疗。

肛瘘的手术费用是多少

肛瘘形成初期是以脓肿、炎症为主，炎症消退，瘘道逐渐形成，局部症状逐渐减轻。但复杂性肛瘘或有急性感染时，局部有明显的炎症反应，并伴有全身症状。经久不愈，就成为肛瘘，这就需要手术及时治疗!

肛瘘手术费用不能一概而论，肛瘘手术费用是多少要根据肛瘘的患病程度来看!而且不同的病情价格也是不一样，这需要到医院经过权威的检查后才能确定。

首先，由于每个患者所患肛瘘的症状不同，采用的治疗方式不同，所以价格费用也不尽相同!

其次，肛瘘手术费用是多少要根据肛瘘的患病程度来看的!越严重的肛瘘，治疗费用会相对高一些。根据肛瘘的症状以及对人体健康的危害程度不同，其治疗费用也是不一样的!

再次，肛瘘的手术费用还会受到地域因素的影响，比如像北京、上海这样的一线发达城市，生活水平较高，医疗条件、医疗设备等各方面都比较先进，而且安全性高，所以，在这些城市中做手术，费用也会相对较高!

肛瘘术后并发症

一、出血

肛瘘手术一般创面较大，伤口较深，该局部血管丰富，因而血管损伤较多，经常可发生术后出血。

为此，在手术中一定要结扎明显的出血点，对深而不易结扎的血管，要电灼止血，查无出血后，以纱布填充，加压包扎止血。而对仍有出血者，应打开创面，重新止血。

二、尿潴留

肛瘘手术后较少发生尿潴留，若发生尿潴留，应采用热敷、针灸等手段进行治疗，对经各种治疗仍未排尿者，则采用导尿的方法。

最常见的肛瘘手术后并发症就是出血以及尿猪留了，其实肛瘘的危害并不仅如此，都知道肛瘘是没有办法自愈，所以对于肛瘘手术前后都需要做好肛瘘保健工作。

肛瘘患者饮食要注意哪些

肛瘘的出现和人们的生活饮食有着密切的关系，肛瘘手术后，正确的饮食对患者康复来说帮助很大，肛瘘手术后，不需要使用其他药物，患者只需要听从医生的嘱咐即可。

对于肛瘘患者饮食要注意哪些，我们着重介绍一下。

肛瘘患者饮食要注意哪些

一、肛瘘手术后吃什么好

1、 肛瘘手术后患者适合吃一下脂肪类食物，如猪大肠，具有以肠补肠的功效。长时间便血的患者，多少会存在血虚，适合吃补气生血类的食物。

2、 肛瘘术后患者要多吃一下蔬菜水果，如苹果、香蕉等等，这些食物可以加强肠蠕动，有利于通便，也可以调整胃肠气机。

3、 肛瘘手术后患者可以吃一下蜂蜜，每天早晨空腹吃一杯蜂蜜，可以起到清除湿热，还能够润滑肠道，帮助排便。

二、肛瘘手术后不能吃什么

1、 肛瘘患者不要吃刺激性的食物，如酒类、辣椒、大蒜等等辛热的食物。因为这些食物容易导致肠胃存在湿热，容易导致浊气淤血下注到肛门部位而引起复发。

2、 肛瘘患者不要吃大量的蛋白质，如果蛋白质摄入过度，会导致很多蛋白质没有消化，会你在肠道细菌的作用下，出现大量的气体，从而出现肠胀气，患者会感觉到腹胀不舒适，容易出现便秘。

肛瘘手术

肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常被称为肛瘘，是指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管，多为一个;外口在肛周皮肤上，可为一个或多个，经久不愈或间歇性反复发作，是常见的直肠肛管疾病之一，发病率仅次于痔，任何年龄都可发病，多见于青壮年男性，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。确定内口位置对明确肛瘘诊断非常重要。肛门指检时在内口处有轻度压痛，有时可扪到硬结样内口及索样瘘管。肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术方式很多，手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免肛瘘的复发。

1.瘘管切开术，是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘，因瘘管在外括约肌深部以下，切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁。

2.挂线疗法，是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便，在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。

肛瘘手术时间

(一)急性感染发作期，应用抗菌药物，局部理疗，热水坐浴，脓肿形成应切开引流。

(二)瘘管切开术适用低位单纯性肛瘘，内外括约肌之间的外瘘。切开瘘管仅损伤部分内括约肌，外括约肌皮下部及浅部，不会引起术后肛门失禁。一般在鞍麻下，用探针由外口插入，通透瘘管的内口穿出，沿探针方向切开瘘管，将腐烂肉芽组织搔爬干净，为保证瘘管从底部向外生长，可将切口两侧皮肤剪去少许，呈底小口大的“V”形伤口，同时注意有无分支管道，也应一一切开。

(三)挂线疗法适用高位单纯性肛瘘，即内口在肛管直肠环平面上方，手术切断可引起肛门失禁。采用瘘管挂线，使要扎断的括约肌与四周组织先产生粘连，因结扎后局部缺血、坏死，经10～14天后自行断裂，此时不发生收缩失禁，瘘管敝开成创面，达到逐渐愈合。方法：将探针从外口经瘘管在内口穿出，探针引导一无菌粗丝线或橡皮筋，将此线从内口经瘘管而在外口引出，然后扎紧丝线。挂线时须注意：①找到内口的确切位置，不可造成假道，免手术失败;②收紧丝线或橡皮筋前，要切开皮肤及括约肌皮下部，以减轻术后疼痛，缩短脱线日期;③结扎要适当收紧，过松不易勒断瘘管。术后热水坐浴，经3～5天再拉紧一次，一般在2周可完全断裂。

(四)肛瘘切除术适用低位单纯性肛瘘，与切开不同之处在于将瘘管及周围组织分开并切除，直至显露健康组织创面内小外大，一般不缝合，术后坐浴、换药、直至愈合。高位或复杂性肛瘘在手术中要注意保护肛管直肠环，免术后大便失禁。

肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，又称为“肛管直肠瘘”。其内口常位于齿线附近，外口位于肛周皮肤上，瘘口长年不愈。民间根据它的主要症状是从肛门周围皮肤上的疮口内不断地向外流脓和脓血，就像破房子经常漏水一样，我们的祖先就把这种病命名为瘘。瘘是人体腔内和体外有两个互通疮口的管道，它可以由体内向体外漏分泌物和脓液，严重的肛瘘可见粪便流出，就像疮孔内隐藏着一只偷粪的老鼠，不时害人偷粪，所以又形象地把肛瘘叫做“偷粪老鼠”。本病可发生在任何年龄，但以30～40岁中年人多易患病，男性多于女性。

肛瘘，是肛门附近和直肠下部的瘘管。必有一个开口于肛管、直肠壁的内口，与一个或多个开口于肛周皮肤的外口，在内、外口之间为瘘道。肛管多数由肛周脓肿穿破或切开排脓后形成，少数属结核性感染。经常有少量分泌物或脓液自瘘管排出;检查发现肛门周围有瘘管外口，数目不一，压按其边缘，则有脓液流出;直肠指检时，用肛门外的拇指和肛门内的示指会后，可在患处捏到条索状的瘘管，沿瘘管在肛门内可摸到一小硬结，即为内口;用银探针由外口经瘘管轻轻探入，若穿入肠腔，则证实有内口存在，此项检查一般留待手术前麻醉后进行。