肺癌的病因
肺癌的病因
1.吸烟
目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,进而引起细胞的转化,最终癌变。
2.职业和环境接触
肺癌是职业癌中最重要的一种。估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。现已证明以下9种职业环境致癌物增加肺癌的发生率:铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethylether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率,空气污染,特别是工业废气均能引发肺癌。
3.电离辐射
肺脏是对放射线较为敏感的器官。电离辐射致肺癌的最初证据来自 Schneeberg-joakimov矿山的资料,该矿内空气中氡及其子体浓度高,诱发的多是支气管的小细胞癌。
4.既往肺部慢性感染
如肺结核、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变,但较为少见。
5.遗传等因素
家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低,代谢、内分泌功能失调等也可能在
肺癌的发生中起重要作用。许多研究证明,遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群和/或个体中起重要作用。
6.大气污染
发达国家肺癌的发病率高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。
引发肺癌的8个原因
1、职业因素:
这是诱发肺癌病因之一,经过多年的调查研究,目前大家都意识到了,长期接触铀、铜、铬、沥青、石棉、砷、石油、镍、铁、锡、芥子气、煤焦油、镭等放射性物质及其衍化物和致癌性碳氢化合物等物质,均可诱发肺癌,因而,职业因素也属于肺癌的引起因素中的一种。
2、年龄因素:
中老年是肺癌的高发人群,因为随着年龄的增长,免疫器官胸腺渐渐萎缩,各个器官逐渐衰老,各类细胞容易突变,这些都是肺癌产生的自身因素。
3、内分泌因素:
肺癌的发生与内分泌也有关系,主要是因为人体新陈代谢、内分泌失调及机体免疫功能下降等因素导致肺组织细胞的恶变而产生肺癌。
4、遗传因素:
家族中有肺癌病人的人群肺癌的发病率比平常人要高,遗传因素是导致肺癌的重要自身因素。
5、大气污染因素:
发达的国家肺癌的发病率高,城市比农村高,并且厂矿区比居住区高,主因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。所以,这也是主要的诱发肺癌病因。
6、精神因素:
精神因素是肺癌发生的重要原因,长期处于精神抑郁,对疾病的发生、发展的影响是很大的。调查发现,精神压抑的人得肺癌的几率率比一般人群高很多倍。同时,消极悲观的心态,可加重肺癌的病情。
7、呼吸系统疾病史
资料显示,既往有肺疾病史如哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肺炎和结核是肺癌的危险病因,这些肺部疾病常会因为各种原因发展、恶化导致肺组织细胞的恶变而产生肺癌,其中肺结核的关系与肺癌的发病最为密切。
8、新鲜蔬菜摄入少
蔬菜和新鲜的水果对预防肺癌发病有很大作用,摄入量越大,预防作用越明显。长时间不摄入蔬菜,也会加重肺癌的引发。此外,油炸食品、腌晒食品也会提高肺癌发病的风险。
肺癌病因及发病机制
一、吸烟 几乎所有肺癌患者的发病与吸烟有关。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10-13倍。吸烟量越多,吸烟年限越长,开始吸烟年龄越早,肺癌死亡率越高。戒烟持续15年才与不吸烟者相近。吸纸烟者比吸雪茄,烟斗者患病率高。纸烟中含有各种致癌物质,如苯并芘,为致癌的主要物质。被动吸烟也容易引起肺癌。女性中丈夫吸烟者肺癌危险性增加50%。上海市区的一项调查表明,本人不吸烟而与吸烟的丈夫生活在一起的妇女,肺癌危险性平均升高19%,长期与重度吸烟的丈夫生活者,危险性可升高30%。
二、职业致癌因子 已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉,无机砷化合物、二氯甲醚、铬及其他化合物,镍冶炼,氡及氡子体,芥子体,氯乙烯,煤烟、焦油和石油中的多环芳烃,烟草的加热产物等。在石棉厂工作的吸烟工人肺癌死亡率为一般吸烟者的8倍,是不吸烟也不接触石棉者的92倍。可见石棉有致癌的作用,还说明吸烟与石棉有致癌的协同作用。
三、空气污染 包括室内小环境和室外大环境污染。如室内被动吸烟、燃料燃烧和烹调过程中可能产生的致癌物。有资料表明,室内用煤,接触煤烟或其不完全燃烧物为致癌的危险因素,特别是对女性腺癌。烹调时加热所释放出的油烟雾也是致癌因素,不可忽视。有报道,烹调时处于烟雾弥漫的室内的女性患肺癌的危险度比处于无或少烟雾室内的女性越高60%,且接触烹饪油烟的次数越多、年限越长,患肺癌的危险性越大。城市中汽车废气、工业废气,公路沥青都有致癌物质存在。其中主要是苯并芘。
四、电离辐射 大剂量电离辐射可引起肺癌。辐射的不同射线产生的效应也不同。一般人群中电离辐射来源约49.6%来自自然界,44.6%为医疗照射,来自X线诊断的电离辐射可占36.7%。
五、饮食与营养 大量研究显示维生素A、B、C、E及β胡萝卜素能够抑制化学致癌物诱发的肿瘤。一些调查报告认为摄取食物中维生素A含量少或血清维生素A含量低时,患肺癌危险性增高,由于科学的发展蔬菜水果的生长期缩短导致饮食的营养素含量下降,所以饮食与营养也是肺癌发病率上升的原因之一。
六、肺部既往疾病史 大量流行病学调查表明,在对吸烟等混杂因素进行调整后,肺部疾病史(如肺结核、慢性支气管炎等)尤其是结核瘢痕者,男性患肺癌的危险是正常人群的5倍,女性患肺癌的危险是常人群的10倍。
七、遗传因素 一个人患肺癌不仅与环境因素有关,而且遗传因素也起着重要作用。中青年人罹患肺癌的主要危险因素是遗传和吸烟。日本学者进一步就不同组织类型的发病情况进行遗传流行病学研究,发现35..8%的肺鳞癌患者有肺癌家族史,与其他人群相比有显著差别;58.3%的肺泡细胞癌的女性患者有肺癌家族史,并且她们中3/4的人双亲患有肺癌。遗传因素是女性肺癌的重要危险因素,不仅支持了肺癌的家族史增加个体患肺癌的危险性,而且也说明了女性对肺癌的遗传易感性比较高。
八、社会心理因素 有关肺癌患者与发病前心理社会因素关系的兵力对照研究提示,精神长期压抑者OR值为4.14,按人口暴露率8.8%计算,其人群归因危险度为21.6%。北京市肿瘤防治研究所对北京市近郊区350例肺癌进行1:1配对病例对照研究,发现北京市肺癌效应较强的多种危险因素,即呼吸系统疾病,吸烟史、污染源、家族肿瘤史、家庭不和及精神创伤等式导致肺癌的主要原因。不良生活事件引起癌症的机制尚未阐明,一般认为不良生活事件使机体产生应激,出现抑郁、忧虑、悲伤、紧张、愤怒或焦虑等负性情绪。过度或持续的应激会导致机体内环境失衡,免疫功能紊乱而发生癌症。
九、其他危险因素 如内分泌状况、免疫状态、体重指数等与肺癌有一定关系;女性肺腺癌与雌激素水平有关等。
咳嗽胸痛可能是肺癌早期信号
肺癌是当今最常见的恶性肿瘤之一。我国男性肺癌发病率占恶性肿瘤发病率的第3位,女性占第4位;全国大中城市男性肺癌发病率占第1位。肺癌多发生在中年以后,绝大多数好发在35岁~75岁,尤以55岁~75岁为发病高峰。有统计资料表明,肺癌病人40岁以上者,无论男女均占97%以上。因此,40岁以上的人应视为肺癌重点防治对象。
治好肺癌的重要环节是早期诊断;只有早期诊断,才能早期治疗,才能收到好的疗效。不过,目前所进行的一般体格检查,对早期和大多数临床期肺癌的诊断帮助不大,其相关体征在早期常不易发现。尽管90%以上的肺癌病人都有症状,但并非是早期特异性症状,往往不会引起病人重视,甚至不会引起医师的重视,以至延误诊治,疗效不佳。
近代肿瘤临床研究提出了“癌症初期警号”新概念,希望能引起病人和医师的高度警觉,以便从中积极寻找真正病因,尽快诊断或排除相关癌症。
对肺癌病人首发症状的统计分析研究显示:咳嗽、血痰、胸痛、发热是肺癌的四大初期警号:
咳嗽 病灶及其分泌物刺激支气管黏膜可引起咳嗽,通常是肺癌的首发症状和初期警号。它可发生在X线检查改变之前。但它不是肺癌所特有的症状,即其他疾病也会产生咳嗽。不过,如果患者是刺激性干咳,经抗炎治疗1~2周仍无改善者,则要引起高度重视,警惕存在中心型肺癌的可能。
血痰 是中心型肺癌常见的首发症状,属肺癌的初期警号,也可发生在病灶的X线检查改变之前,往往由癌灶溃烂所致,表现为痰中带血丝或血块,大量咯血者少见。因此,40岁以上男女,既往无咯血病史,突然出现不能解释的血痰,应首先想到肺癌的可能。
胸痛 初期胸痛通常为不定时的胸闷、压迫感或钝痛,有时病人甚至无法描述出疼痛的性质和具体部位。因此,对于40岁以上的人来说,一旦感到胸痛就应趁早检查,不要轻易放过。如感胸痛剧烈,或呈持续性,或已固定在某一部位,多表示肺癌病灶已向外侵犯并累及胸膜、胸壁等,那就比较严重了。
发热 肺癌病灶阻塞较大支气管以后,或侵犯支气管壁致支气管狭窄以后,均可使远端支气管内的分泌物堆积无法排空,可因感染引起全身发热。这种发热,虽也不是特异性的症状,但不应轻易地 “诊断”为“感冒”或一般“支气管炎”,而应该祥细检查。尤其是发热同时伴有肺内阴影(X线检查)者,更不要轻易放过,要认真寻找真正病因。
肺癌病因有哪些
1.吸烟 根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。实验动物吸入纸烟烟雾或涂抹焦油可诱发呼吸道和皮肤癌肿。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍,吸烟量大者发病率更高,比不吸烟者高20倍。20世纪末,西欧国家随着妇女吸烟者日益增多,女性病人肺癌的发病率也明显升高。临床确诊的肺癌病例中,每日吸纸烟20支以上,历时30年以上者,约占80%以上。近20~30年,我国吸烟的情况非常严重,近3亿人口有吸烟习惯。京、津、沪等大城市男性成年人吸烟率近50%,女性近5%,青少年中吸烟者亦为数不少,如不采取必要措施,控制、劝阻吸烟,则今后10~30年我国肺癌发病率必将进一步增长。长期吸烟可引致支气管黏膜上皮细胞增生,鳞状上皮化生,诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。无吸烟嗜好者,虽然也可患肺癌,但腺癌较为常见。
2.大气污染工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高,厂矿区比居住区高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区,肺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。
3.职业因素20世纪30年代文献上就有欧洲schneeberg矿区肺癌发病率高的报道。经过多年的调查研究,目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质,均可诱发肺癌,主要是鳞癌和未分化小细胞癌。
4.肺部慢性疾病 如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。这些病例癌肿的发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维瘢痕病变,在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生,在此基础上,部分病例可发展成为癌肿。
5.人体内在因素 如家族遗传,以及免疫机能降低,代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。
肺癌病因
肺癌的确切病因至今尚欠了解。经过多年的大量调查研究,目前公认下列因素与肺癌的病因有密切关系。
(一)吸烟 根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。实验动物吸入纸烟烟雾或涂抹焦油可诱发呼吸道和皮肤癌肿。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍,吸烟量大者发病率更高,比不吸烟者高20倍。本世纪末,西欧国家随着妇女吸烟者日益增多,女性病人肺癌的发病率也明显升高。临床确诊的肺癌病例中,每日吸纸烟20支以上,历时30年以上者,约占80%以上。近20~30年,我国吸烟的情况非常严重,近3亿人口有吸烟习惯。京、津、沪等大城市男性成年人吸烟率近50%,女性近5%,青少年中吸烟者亦为数不少,如不采取必要措施,控制、劝阻吸烟,则今后10~30年我国肺癌发病率必将进一步增长。长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生,磷状上皮生,诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。无吸烟嗜好者,虽然也可患肺癌,但腺癌较为常见。
(二)大气污染 工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高,厂矿区比居住区高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区,肺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。
(三)职业因素 本世纪30年代文献上就有欧洲Schneeberg矿区肺癌发病率高的报道。经过多年的调查研究,目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质,均可诱发肺癌,主要是鳞癌和未分化小细胞癌。
(四)肺部慢性疾病 如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。这些病例癌肿的发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变,在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生,在此基础上,部分病例可发展成为癌肿。
(五)人体内在因素 如家族遗传,以及免疫机能降低,代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。
老年人肺癌病因
1.吸烟与肺癌 根据1985年美国的估计,男性肺癌中的80%和女性肺癌中的79%归因于吸烟。烟雾中的尼古丁、苯并芘、亚硝胺和少量放射性元素钋等均有致癌作用,尤其易致鳞癌和小细胞癌。动物实验中也可通过纸烟烟雾和焦油诱发肺癌。严格设计的回顾性和前瞻性调查结果表明,吸烟量与肺癌之间存在着明显的量-效关系,开始吸烟的年龄越小,吸烟时间越长,吸烟量越大,肺癌的发病率和病死率越高。被动吸烟或环境吸烟也是肺癌的病因之一。
2.职业与肺癌 工业生产中接触与肺癌发病有关的特殊物质有石棉、砷、铬、苯芘、煤焦油、三氯甲醚、烟草的加热产物及铀、镭等放射性物质衰变时产生的氡和氡子气、电离辐射和微波辐射等。这些因素可使肺癌的发生危险性增加3~30倍。
(1)石棉在各种石棉工业中,包括矿工、纺织、绝缘材料、造船等工人中的肺癌、间皮瘤和石棉沉着病明显高。在接触石棉强度大、时间长的工人中,肺癌可占全部死者的20%,二次世界大战期间在美国造船厂工作的男性工人肺癌危险性增高60%~70%,从接触石棉到发病一般要经过20年或更长。石棉与吸烟在引起肺癌发生上有协同作用,重度吸烟的石棉工人其患肺癌的危险性为不吸烟或不接触石棉工人的90倍。
(2)砷可引起皮肤癌、肺癌和肝癌:长期吸入含砷化合物所致的肺癌以鳞癌为主,其次是未分化癌。有关砷化物引起的职业癌的报道已有很多,其中不少为多部位的原发癌。足以诱发癌的吸入量差异很大。我国云南锡矿山的氧化矿中平均含量1%,坑下作业环境中含砷量和矿工肺组织中难溶性砷含量为其他地区肺癌的几十倍,因之目前认为是主要的致癌因素之一。矿工中同时患肺癌和皮肤癌或砷性皮炎的相当多见。应用含砷矿尘诱发大鼠的肺鳞癌已获成功。
(3)氯甲醚从1973年开始发现生产离子交换树脂时,暴露于二氯甲醚和氯甲甲醚的工人肺癌高发,为小细胞癌。氯甲醚经呼吸、皮肤或皮下注射对啮齿动物有强致癌作用。商品级的氯甲甲醚经常被氯甲醚所污染。商品级的氯甲甲醚的致癌性比较低。
3.大气污染与肺癌 无论是美国还是英国,城市居民的肺癌病死率均高于乡村,而且随城市化的程度而升高。在重工业城市大气中,存在着3,4-苯并芘、氧化亚砷、放射性物质、不燃的脂肪族碳氢化合物等致癌物质。污染严重的大城市中,居民每天吸入空气的苯并芘量可超过20支纸烟的含量,并增加纸烟的致癌作用。大气中苯并芘含量每增加1~6.2µg/1000m3,肺癌的病死率可增加1%~15%。
4.饮食 一些研究已表明,血清中β-胡萝卜素水平低的人,肺癌发生的危险性也高。流行病学调查资料表明,较多的食用含β-胡萝卜素的绿色、黄色和橘黄色的蔬菜和水果,可减少肺癌发生的危险性。
哪些水果对肺癌有帮助
葡萄:葡萄中含有的白藜芦醇可防止正常细胞癌变,并能抑制已恶变细胞的扩散。中医认为葡萄有益气补血、除烦解渴、健胃利尿之功能,酸甜的葡萄对接受放疗及术后的肺癌病人较为适宜,可常食之。
无花果:无花果肉中含抗瘤成分,能抑制癌细胞蛋白的合成。据6家肿瘤医院通过对1300多例病人观察,发现无花果对肺癌有一定抑瘤率,可作为肺癌病人的食疗佳果。
草莓:草莓中含有鞣花酸,能保护机体免受致癌物的伤害,尚有一定抗癌作用。草莓有生津止渴、利咽润肺之功用,对缓解肺癌病人放疗反应、减轻症状有益。
猕猴桃:每百克果实含维C150毫克、其维生素C含量居水果之冠。猕猴桃能通过保护细胞间质屏障,消除食进的致癌物质,对延长肺癌病人生存期起一定作用。咪酸甘、性寒的猕猴桃有清热生津、活血行水之功,尤适于肺癌病人放疗后食用。
肺癌晚期脚肿是怎么回事 晚期肺癌的饮食宜忌
晚期肺癌病人应视个人消化道功能情况,以清淡易消化的高营养食品为主,少量多餐。宜多吃些杏仁、梨、白木耳、香菇等凉血止血、化痰、养阴润肺食品。
针对肺癌病人常见咳嗽、略血等症状,可食入养阴润肺和止咳止血、收敛的食物。养阴润肺功能的食物有杏仁.百合、荸荠等,而藕节、莲子、梨、山药、百合、白木耳等都有止咳、收敛止血的作用。 与消化道肿瘤食管癌、胃癌相比较,肺癌病人的消化系统较健全,因此饮食应比较好解决。除上述养阴润肺和止咳止血、收敛的食物外,肺癌病人宜选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、豆制品、新鲜的蔬菜和水果以及香菇、花菇、蘑菇、银耳等食品。可以尽量增加病人的进食量和进食次数。
要注意:肺癌病人平时应总食生湿酿痰的荤腥滑腻食品,以及伤阴耗气的辛 辣刺激食物。
早期肺癌的饮食调理吃什么
患上肺癌的患者们一定要积极的进行治疗,尽量的控制住病情,不可让本是早期或中期的肺癌疾病愈发严重。而且在治疗的时候,需要通过好的饮食来对身体进行调理。下面为大家介绍一下早期肺癌的饮食调理吃什么。
早中期肺癌病人的消化系统功能是健全的,在治疗康复期间后,应抓紧时间给机体补充营养,以提高身体素质,增强抵抗力,防止或延缓恶液质的出现。针对肺癌病人咳嗽、咳血等症状,祖国传统的中医学有许多养阴润肺和止咳止血、收敛的药方和食疗方,例如有养阴润肺功效的食物有杏仁、海蜇、百合、荸荠等,而藕节、莲子、柿子、鸭梨、山药、百合、白木耳等都有止咳、收敛止血的作用。根据民间的验方,肺癌病人还可以吃蛤蚧、龟板膏、龟肉、糯米等滋阴补养的食品。
与消化道肿瘤比较,肺癌病人的饮食应是比较好解决的。除上述滋补食品外,肺癌病人还宜选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、豆制品、新鲜的蔬菜水果等等。可以尽量增加病人的进食量和进食次数。家属在护理肺癌病人时要注意:肺癌病人应忌食油腻食物,禁忌辛辣和烟、酒等刺激性食物。
通过上面对早期肺癌的饮食调理吃什么介绍,朋友们都应该明白了患有该疾病的患者饮食问题了吧。希望患者们都能够被治愈,尽早的恢复身体健康。
肺癌病因有哪些
1、由于职业的原因。这是因为有些工作必须每天接触镭、铀等放射性物质以及芥子气、石棉、石油、沥青、煤焦油、砷、铬、镍、铜、锡、等致癌的物质,这些都是肺癌的病因,从事这方面工作的人更应该注意肺癌的预防。
2、由于肺部慢性疾病。一些人患了肺部慢性疾病后并不知情,这也有可能是肺癌的病因,比方说尘肺、矽肺、肺结核等。一旦患上这些肺病,患肺癌的几率就会很大。想要进行肺癌的预防,也要警惕这些疾病的发生。而且如果患了肺纤维疤痕病变或者非支气管慢性炎症也会慢慢的变成肺癌,这也是肺癌的病因之一。
3、由于大气污染原因。肺癌的预防就要改善大气污染。很多工业发达的国家肺癌的发病率极高,而且城市比农村高,并且厂矿区比居住区高,这方面肺癌的病因主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。
4、家庭环境。房屋的装修材料、烧菜时产生的油烟中均含有不少致疡物质,家庭成员中有人吸烟而造成的被动吸烟,也可污染家庭小环境。女性诱发肺癌的病因可能与长期吸入烧菜的油烟有关。