确诊肝癌做什么检查 肿瘤标志物检查
确诊肝癌做什么检查 肿瘤标志物检查
AFP(甲胎蛋白)是肝癌的检查中最好的肿瘤标记。如果甲胎蛋白400ng/mL一个月;或AFP200ng/mL持续二个月,排除妊娠和生殖腺胚胎癌者,高度警惕肝癌。
得了肿瘤的患者需要到医院做哪些检查
一、肿瘤筛查
肿瘤筛查就是从无症状人群中寻找可疑者。肿瘤标志物检测是肿瘤初筛的有效方法。常用于高危人群筛查。
AFP:筛查原发性肝癌。
PSA:50岁以上男性筛查前列腺癌。
高危型HPV :筛查宫颈癌。
CA125+超声:50岁以上妇女筛查卵巢癌。
肿瘤标志物异常升高,无明显症状和体征,需进行复查、随访。如持续增高,应及时确诊。
二、诊断
辅助诊断:肿瘤标志物的特异性不够强,不能单纯依据肿瘤标志物确诊肿瘤,但可提供进一步诊断线索。
鉴别诊断:本-周氏蛋白、AFP、HCG、PSA等具有特征性癌谱。
不能定位诊断:肿瘤标志物缺乏组织器官特异性。
动态观察:肿瘤标志物进行性升高具有明确诊断意义;良性疾病的标志物升高为一过性;恶性肿瘤的标志物升高为持续性。
三、监测病情和疗效
监测疗效、复发转移是肿瘤标志物最重要的临床应用。肿瘤患者经手术,化疗或放疗后,特定的肿瘤标志物含量升降与疗效有良好的相关性,通过动态观察可反映肿瘤有无复发、转移。
肿瘤标志物异常是什么原因
经过一段时间的临床观察发现肿瘤标志物升高的人群在经过全面检查后,只有少数肿瘤标志物轻度升高的体检人员被诊断为癌症患者,还有一部分体检人员在经过半年甚至几年后诊断为癌症,也有一部分肿瘤标志物轻度升高的人在几个月或几年后恢复正常。可惜的是部分肿瘤标志物升高的体检人员在经过全面检查后未发现患癌便开始放松警惕,结果在肿瘤标志物升高后数月或数年后发现患癌,但是已经不是早期癌了。
首先,不要惊慌,也不必思想负担过重。肿瘤标志物的升高不仅见于癌症患者,同时也见于很多良性疾病患者,如Ca125升高不仅见于卵巢癌、乳腺癌等癌症患者,更多见于子宫内膜异位、子宫肌瘤等良性疾病患者,有些人甚至月经期都会升高。
其次要进行复查。有些人仅有一次升高,复查后就正常了,这种往往是由非癌症因素引起,有时是由于检测方法上的问题造成的。尤其是刚刚开始某项肿瘤标志物检查的单位,有时检测结果存在一定的误差。
如果复查确认了肿瘤标志物异常,要到肿瘤专科医院就诊。肿瘤标志物与癌症及其他疾病的对应关系非常复杂,一项肿瘤标志物升高,往往对应许多种良性或恶性疾病,为了发现可能存在的疾病需要进行全面的检查,需要有经验的专科医生进行诊断,尽可能发现可能存在的良性或恶性疾病。如果全面检查后未发现明显的异常,应该每2~3个月复查肿瘤标志物,根据肿瘤标志物检查的结果,决定何时重复进行各项检查。
肿瘤标志物筛查是查什么
肿瘤标志物就是用来筛查肿瘤的,肿瘤标志物不仅适用于正常人的肿瘤筛查,对于有一些肿瘤患者的复查、肿瘤的发展、预后、肿瘤治疗效果的观察以及评价,都是有较大的价值跟意义的。
肿瘤标志物检测只是作为诊断肿瘤的一种辅助诊断标准之一,因为肿瘤诊断的金标准还是病理诊断,不要因为肿瘤标志物有轻度增高,就认为是得了癌症。
肿瘤的筛查与诊断
一、肿瘤筛查
肿瘤筛查就是从无症状人群中寻找可疑者。肿瘤标志物检测是肿瘤初筛的有效方法。常用于高危人群筛查。
AFP:筛查原发性肝癌。
PSA:50岁以上男性筛查前列腺癌。
高危型HPV :筛查宫颈癌。
CA125+超声:50岁以上妇女筛查卵巢癌。
肿瘤标志物异常升高,无明显症状和体征,需进行复查、随访。如持续增高,应及时确诊。
二、肿瘤诊断
辅助诊断:肿瘤标志物的特异性不够强,不能单纯依据肿瘤标志物确诊肿瘤,但可提供进一步诊断线索。
鉴别诊断:本-周氏蛋白、AFP、HCG、PSA等具有特征性癌谱。
不能定位诊断:肿瘤标志物缺乏组织器官特异性。
动态观察:肿瘤标志物进行性升高具有明确诊断意义;良性疾病的标志物升高为一过性;恶性肿瘤的标志物升高为持续性。
防癌体检真有用吗
“最重要的不是怎么查,而是谁给你查”
一滴血究竟能否查出癌症?上海中医药大学博士生导师何裕民教授告诉记者,如果血液中肿瘤标志物数值升高,确实表示健康出现一定的问题,但并不能确定是患了癌,需要再次做针对性的检查。北京大学肿瘤医院检验科主任张青云也认为,血液中的肿瘤标志物如果有异常,可能有很多原因,不能光靠几项检查就说明一定患了癌症。“事实上,在临床上,通过血液检查肿瘤标志物大多用于对已经患有恶性肿瘤的人进行预后判断以及治疗指导,而不是早期肿瘤的筛查。”北京大学肿瘤医院结直肠外科副主任医师李明说。
防癌体检是一个由大到小筛查肿瘤的过程,和普通体检相比,它更具有针对性,发现问题后将范围一步步缩小。李明认为,二者最大的区别在于医生。在防癌体检中,专业的医生会仔细询问被检查者的身体状况、既往病史和家族遗传史等,针对具体情况做相应检查。进行防癌检查的医生必须具有丰富的临床诊断和治疗恶性肿瘤的经验。“比如简单的肛门指诊,很多体检都会做。实际上一半以上的结直肠癌和前列腺异常都能通过手指摸出来。可惜,即使是在防癌体检中,也不是所有医生都具有‘摸出癌’的丰富经验。”
“可现在很多体检机构都走形式、走过场,以牟利为主。”何裕民说,上海有这样一个真实案例,某银行老总在某私人体检机构检查完,结论是完全健康,但一个月后,他死于肝癌晚期。“这就是明显的体检医生不专业、不敬业的结果。”中国医学科学院肿瘤医院防癌科袁凤兰教授也强调,对于有家族肿瘤史的癌症高危人群,更需要有丰富临床经验的医生进行专业检查。
选适合自己的防癌检查
“90%的癌症早期没有症状,90%的早期癌症靠专业普查来发现,90%的癌症患者有了自觉症状到医院就诊时已经是中晚期,失去了治愈的最佳时期。”因此,袁凤兰认为,进行定期专业的癌症检查,现在仍是人类抵御癌症的最佳方法,关键是要选择具有检查、诊断、治疗系列服务的体检中心或医院进行筛查。35岁—60岁的人,每年应做一次防癌体检,有肿瘤家族史的特定高危人群则应每年做1—2次。
防癌检查并不是项目越多越好。关键要有针对性。袁凤兰指出,男性要特别注意肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、大肠癌和胰腺癌的征兆;女性则要注意检查乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌。张青云也提醒,女性第一次性生活两年后,最好进行宫颈癌筛查,并坚持一年一次;月经异常、过晚婚育、有家族史、滥用雌激素、精神压力过大的女性,则应重点进行乳腺癌检查;中老年人、嗜烟者,则是肺癌筛查的重点人群,应每半年至一年查次胸部X线或CT。
慢性盆腔炎应该做哪些检查
目前检查方法主要有B超和碘油造影。
一、B超检查:可以查处两侧附件增宽、增厚,或有炎性肿物的情况。
二、子宫输卵管碘油造影:可以显示输卵管阻塞的情况,包括阻塞的部位和程度,有利于对症治疗。
三、组织病理学检查:镜下可见被检组织大量炎性增生。
四、还有一般的检查项目包括血常规检查、阴道分泌物检查、肿瘤标志物检查、聚合酶链反应检测。
另外,阴道镜、腹腔镜检查、组织病理学检查也有利于诊断慢性盆腔炎。
肝癌如何确诊
确诊的方式有:(1)实验室检查①肝功能检查。肝癌患者应做肝功能检查,多数患者正 常,伴有肝硬化时可出现肝损害,部分患者血清谷丙转氨酶 升高,肝癌造成肝损害仅见于晚期肝癌患者。②肿瘤标志物检查甲胎蛋白(AFP)。是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标 志物,具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。目前常用 酶标法、酶标电泳法、放射免疫法检测。血清AFP诊断标准 为:大于500微克/升,持续4周以上;AFP在200微克/升以 上的中等水平持续8周以上;AFP由低浓度逐渐升高不降。 但临床中亦常常遇到这样的肝硬化患者,他们已经连续数年 AFP阳性,却没有出现“肝癌”的症状,所以,并不能说AFP 阳性就一定是肝癌。不过,这样的高危人群应特别注意,随 对都有恶化的可能。同时也发现,不少晚期肝癌患者AFP 仍为阴性,所以,也不能说AFP阴性就不是肝癌。目前,AFP 仅作为诊断的参考。血清铁蛋白CSF)。是原发性肝癌的第二血清学标志 物,由于肝癌在生长过程中肝组织变性坏死,贮存于肝脏中 的铁蛋白大量流人血循环中。它取决于肝脏损...