脑出血最佳治疗方法
脑出血最佳治疗方法
1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
2.当患者出现脑出血的时候,则要让患者保持呼吸的通畅,必要的时候进行插管或者是切开术。如果患者出现意识障碍以及消化道出血的话,则需要禁食24~48个小时,以确保胃空。
3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压5~12mmHg或肺楔压在10~14mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。
胃出血最佳治疗方法
1. 常规处理:
① 病人平躺,医生可通过肌肉注射安定10mg;②对于呕血者,患者应先禁食,而对于单纯黑粪者,患者可以适当进一些流质饮食;③病情较为严重者应吸氧;④将胃管放入体内,吸出胃内的积血,然后了解出血情况灌注药物;⑤加强日常护理,防止呕吐物吸入呼吸道从而引起肺炎或者是窒息。
2. 抢救休克:
①对于轻度出血者可以以输液为主,暂不用输血;对于中度出血者需补充血液400~600ml;而对于重度出血者则需输血900~1200ml,甚至更多;②对于输液量的估计,原则上是以量出为入。医生可以根据患者中心静脉压测定,从而来调整输液量和速度。
3. 止血剂的应用:
① 医生可酌情选用止血药物加入补液中滴注;②胃镜下想要局部止血可以选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素可以加入10%盐水10ml,作为分点注射。
脑出血后遗症的最佳治疗方法都有什么
脑出血后遗症的最佳治疗方法:
1.康复功能锻炼
(1)面瘫的功能锻炼。
(2)语言吞咽功能训练。
(3)认知功能的训练。
(4)肢体功能锻炼:①转移训练;②关节被动活动;③诱发病人的主动运动;④手功能训练;⑤平衡协调能力的训练;⑥步行功能训练等。
理疗
主要包括功能性电刺激、生物反馈、经颅磁刺激、顺序循环治疗仪等。
预后
1.年龄越大,预后越差,60岁以下的病死率较低,约占30%左右,70岁以上的病死率可高达70%以上。
2.高血压病史越长,血压越高,预后越差。血压在200/120毫米汞柱以上者,死亡率为30.07%。
3.昏迷越深,时间越长,预后越差。深昏迷者94%死亡。病后无意识障碍,或意识障碍逐渐好转者,预后较好。嗜睡时间越长,预后越差。
4.病情进展越快,高颅压症状出现越早,表现越重,预后越差。
5.出血量较大者,预后较差。有血肿形成,中线结构移位明显者,预后较差。腰穿脑脊液无色透明者,预后较好。
6.伴有癫痫发作者,预后较差。因可加重脑水肿或脑出血。
7.伴有内脏功能紊乱者,预后较差。常见者为消化道出血,死亡率达80%。
8.合并有代谢障碍者,如酸中毒、电解质紊乱者,预后较差。
9.反复发作者,预后较差。
10.脱水、降压等治疗效果越差,预后越差。
在对脑出血后遗症的最佳治疗方法认识后,治疗脑出血后遗症的时候患者也是要积极配合,后遗症治疗也是要一段时间,因此治疗的时候,患者都是要积极配合,不配合治疗对疾病改善没有任何帮助的,这点患者也是要注意的。
老年人如何预防脑出血
早期预防并及时治疗高血压。老年人一旦被确诊患有高血压,就应维持服药治疗,并定期复查。
维持乐观情绪,避免大喜或盛怒。做到心情温和,淡泊名利,知足常乐。人的情绪安然,就不会引起血压升高,从而也就减少了脑出血的发病几率。
在饮食上,老年人应做到低脂、低盐、低糖,少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,搭配适量的瘦肉、鱼、蛋等。冠心病、高血压及脑动脉硬化患者应戒烟酒。
老年人应尽量避免体力和脑力劳动过度。超负荷的工作可诱发脑出血。
用力排便极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血。老年人预防便秘,可多吃一些富含纤维素的食物,如芹菜、韭菜、水果等。也可做适当的运动及凌晨起床前腹部的自我按摩。
蹲便时,人的下肢血管会产生严重的屈曲,加上屏气排便,腹内的压力增高,可使血压升高,从而增加脑出血的危险。
多数老年人都患有脑动脉硬化,加上血管壁较脆弱,若不警惕跌倒极易造成颅内血管破裂,引发脑出血。因此,老年人在日常运动和磨炼时要特别警惕,避免跌倒。
在日常生活中,多用左上肢和左下肢,尤其是多用左手,不仅可以减轻大脑左半球的累赘,还能磨炼大脑的右半球,加强右半球的和谐功效。医学钻研表明,脑出血最易产生在血管对比脆弱的右脑半球。所以预防脑出血,最好的法子是经常在早晚用左手转动两个健身球。
体内缺水时,会使血液变稠,血流变慢,从而增加心脑血管病的产生几率。因此,老年人要养成平时多饮水的习惯,特别是晚睡前、晨起时,饮一两杯温开水,可以起到很好的预防作用。
老年人在季节交替时要注意保暖,使身材适应天气的变更。此外,还要根据自己的健康状态,进行一些合适的体育锻炼。如溜达、做广播体操等,以促进血液循环。
脑出血后遗症的最佳治疗方法都有什么
1最常见的后遗症就是瘫痪,因为脑部神经受损,就会影响到其他神经,最常见的就是引起患者瘫痪,也就是脑子不能指挥运动神经了。这种的话就只能进行物理恢复,在医生或者是看护的指导下做一些简单的动作。
2如果是老年人得了脑出血,后遗症一般就是老年痴呆,现在老年痴呆很常见,那么治疗老年痴呆的话可以借助药物,但是药物只能说缓解痴呆加重速度。而且老年人一般都不建议用手术治疗,太危险了。
3除了上面说的这两种,其实很多人得了脑出血后都会出现不同程度的精神和智力障碍,脑部一旦受损,那么就容易影响到我们的记忆力,情感,认证能力等等。这都是不能避免的,唯一的治疗方法就是吃药和情绪控制。
胃出血最佳治疗方法是什么
胃出血最佳治疗方法有:
1、胃出血的常规处理:
①患者应平卧位,烦躁不安时可肌注安定10mg。
②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食。
③病情严重者应吸氧。
④放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物。
⑤加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
2、一般治疗方法:
判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主。患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力,血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛,用碱性药物可使疼痛得以缓解。
X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。胃癌病人除可能被触及包块外,还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现,且病情发展迅速。X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者,大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。
对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。
3、止血治疗方法
(1)止血剂的应用:
①酌情选用安络血、止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注。
②自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶。
③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。
(2)胃出血急救措施:
①输血量估计,轻度出血时以输液为主,可暂不输血;中度出血需补充血液400~600ml;重度出血需输血900~1200ml,甚至更多。
②输液量估计,原则上是量出为入。可根据中心静脉压测定,调节输液量和速度。液体选用晶体液与右旋糖酐。
③纠正酸碱平衡和电解质平衡。
脑出血哪个部位出血最严重
1、脑出血哪个部位出血最严重
壳核(内囊)出血是脑出血及常见部位,约占50%-75%.其特征为,血肿对侧出现“三偏综合症”,即偏瘫(中枢性面瘫、舌瘫与中枢性偏瘫),偏身感觉障碍和同向偏看。偏瘫多见,偏身感觉障碍次之;半数左右病人双眼球向出血例凝视,优势半球出血可出现运动性失语或感觉性失语,辅侧半球血肿可出现偏瘫失认(否认肢体瘫痪)。
大便出血肛门疼痛是怎么回事呢
有患者主诉,大便出血已经快一年了,以前并不严重,偶尔出点血而已,大便干涩,大便时有肛门撕裂的痛苦感,少量出血。可是最近大便出血严重,有时像喷血,颜色鲜红,而且刷牙时牙龈也出血,平时用力吸牙齿也会出血,不知道是否有联系,我身体一直很好,除了咳嗽发烧没有什么病史,那么,大便出血肛门痛是怎么回事?
大便出血的可能很多,比如以下几种情况:
1、结肠息肉:特点是无痛性便血,偶带粘液,可有排便不规律或伴腹痛,此种情况需要做肠镜检查。
2、内痔:内痔的早期可以有便血的情况,同时伴有疼痛的。
3、肛裂:便血时肛门疼痛,多有便秘史。
4、癌症:包括直肠癌、结肠癌等,一般伴有逐渐消瘦的病史,专家提醒具体治疗方法就要根据具体的病型医治。
大便出血是人体消化道出血的表现之一,它可涉及全身各器官系统,可能是来自消化道的疾病,也可能是全身性疾病在消化道的表现。忽视便血最直接后果是使许多疾病失去最佳治疗时机。
胃出血最佳治疗方法
平卧病人出血后需马上卧床休息,宜取平卧位并将下肢抬高,不宜采取头低脚高位,以免影响呼吸,保持镇静消除患者的紧张情绪,注意保暖。
禁食禁水如果病人出现呕血或黑便,应马上停止进食或饮水。因为进食、水不仅会加重病灶出血,还对入院后的内镜检查治疗增加困难。吐血后,最好让病人漱口吐出,水不能咽下,可含化冰块,并使用冷水袋冷敷左上腹部。
呼吸道通畅保持呼吸道通畅是家庭救护中最重要的。因为病人呕吐的血液或胃内容物如果被吸入呼吸道易引起窒息或吸入性肺炎,特别是血压较低、神志不清、一般情况较差的老年患者更易发生。因此,当病人出现呕血时,应将其头部偏向一侧,避免误吸,及时清理口腔内容物。
脑出血是怎么引起的
原发性高血压是引起脑出血最重要的原因之一,80%以上的脑出血患者均有原发性高血压病史。原发性高血压患者脑内的小动脉会形成小瘤体扩张,一旦血压受某些因素影响出现突然升高,就会是小动脉瘤破裂,从而出现脑出血。原发性高血压还容易引起脑小动脉内膜受损,管壁脆性增强,从而更容易出现破裂。此外,脑血管畸形、脑动脉硬化,以及其他一些容易引起血压突然升高的情况均有诱发脑出血的可能。
脑出血会复发吗
脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。
“大难不死必有后福”,这句民谚对脑血管病患者来说是不确切的。据临床观察,在第一次脑出血的10年内,脑出血复发率最高,10年以后脑出血复发病人亦不少见。有调查表明,约1/3的中风病人在5年内复发,复发2次者占10%,复发3次者占4%,3次以上者极少数。国内某医院对一组脑血管病人进行了 16年的随访观察,发现病后1年内复发者占28%,3年内复发者占51%,3~5年复发者占24%,6~10年复发者占20%,11~17年复发者占 5%。因此,必须明了:中风治好了仍然会复发!
复发性脑出血对脑组织的破坏更为严重,脑的自身修复能力更差,其致死率和致残率更高。一般脑出血幸存者只注意后遗症的治疗和康复,放松了对脑出血复发的防治,致第一次脑出血后原有的高血压、动脉硬化、高脂血症、高黏血症和糖尿病等致病因素未能得到继续治疗和完全消除,高血压和脑动脉硬化的病理过程还在进展。遗憾的是,这个问题的严重性至今还未引起人们的重视。
胃出血最佳治疗方法
判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主。患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力,血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛,用碱性药物可使疼痛得以缓解。
X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。胃癌病人除可能被触及包块外,还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现,且病情发展迅速。X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者,大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。
对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。