引起脑出血的病因有哪些
引起脑出血的病因有哪些
高血压病是脑出血最常见、最重要的原因,脑出血病人有高血压者约占95%。高血压是怎么造成脑出血的呢?围绕着该问题已做过大量研究,有许多的说法,目前比较公认的说法是微动脉瘤学说。其形成机制如下:
由于长期高血压,血管承受较大的冲击、血流切应力长期作用于脑动脉内膜表面,可造成内皮细胞的损伤、脱落或通透性增加,血压的被动造成湍流,并在动脉分叉部和狭窄后的扩张部出现涡流,导致内膜损伤和动脉粥样硬化,在脑内的穿通动脉中可形成微型动脉瘤。据研究,微型动脉瘤好发于50岁以上,主要分布于供应基底节的纹状动脉及脑桥、大脑白质和小脑的动脉(其直径100微米一300微米)。微型动脉瘤的产生,是在高血压的持续作用下,导致动脉管壁本身结构改变,动脉壁的强度和弹性降低,引起血管壁薄弱部位向外隆起,而形成囊状的微型动脉瘤。当血压突然升高时,可引起微型动脉瘤的破裂而造成脑出血。
非高血压性脑出血,可见于脑血管畸形、脑动脉淀粉样变性、脑瘤卒中、血液病、脑外伤等多种原因。脑血管畸形是较常见的原因,也是年轻人发生脑出血主要原因之一,约占非高血压性脑出血的1/4。血管畸形以动静脉畸形多见,这些血管形态走行极不规则,常有节段性扩张、弹力纤维不连续、平滑肌发育不良,甚至完全由纤维组织所代替,所以容易破裂出血。
脑动脉淀粉样变性,为自发性脑叶出血的常见原因,约占脑出血的5%-10%,是由于血管壁间质的淀粉祥变性,血管壁变脆弱所造成的。其他如脑瘤卒中、凝血障碍、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病、真菌性脑动脉炎、钩端螺旋体病性脑动脉炎、脑外伤等均可造成脑出血,约占l0%。
如上所述,以上各种病因对患者所造成的危害都较为严重,并且有可能会引起脑出血,所以,希望大家有所认识以后一定要积极治疗和预防。
脑中风后遗症主要是什么引起的
一、颅内血管发育异常:颅内血管发育异常所致的动脉瘤、动静脉畸形,是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因,且常多次破裂出血。
二、心脏病:心脏病是脑栓塞的主要原因之一。风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脏病及亚急性细菌性心内膜炎等,均有可能产生附壁血栓,当出现心力衰竭或房颤时,促使血栓脱落,流至脑动脉而发生栓塞。由于栓子可以反复脱落,所以容易复发。
三、炎症:某些炎症可侵犯脑膜、脑血管,或单独侵犯脑血管引起脑动脉炎,如化脓性、结核性、霉菌性炎症和风湿病等,均可引起脑血管病。
四、高血压病和动脉粥样硬化:是脑血管病最主要和常见的病因。有资料表明,脑出血患者有93%有高血压病史,脑血栓形成患者也有86%有高血压病史,70%的脑血管病患者有动脉粥样硬化病史。
偏瘫的原因
1.颅内血管发育异常:颅内血管发育异常所致的动脉瘤、动静脉畸形,是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因,且常多次破裂出血。
2.心脏病:心脏病是脑栓塞的主要原因之一。风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脏病及亚急性细菌性心内膜炎等,均有可能产生附壁血栓,当出现心力衰竭或房颤时,促使血栓脱落,流至脑动脉而发生栓塞。由于栓子可以反复脱落,所以容易复发。
3.炎症:某些炎症可侵犯脑膜、脑血管,或单独侵犯脑血管引起脑动脉炎,如化脓性、结核性、霉菌性炎症和风湿病等,均可引起脑血管病。
4.血液病:如血小板减少性紫癜、红细胞增多症、白血病,常引起出血性脑血管病。少数发生缺血性脑血管病。
5.高血压病和动脉粥样硬化:是脑血管病最主要和常见的病因。有资料表明,脑出血患者有93%有高血压病史,脑血栓形成患者也有86%有高血压病史,70%的脑血管病患者有动脉粥样硬化病史。
6.代谢病:如糖尿病、高脂血症等,均与脑血管病关系密切。据报道,脑血管病患者中有30%~40%患有糖尿病,并且糖尿病患者的动脉硬化发生率较正常人高5倍,发生动脉硬化的时间比正常人要早,动脉硬化的程度亦较重。
7.其他因素:各种外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放射治疗以后等,均可造成缺血性或出血性脑血管病。
自发性脑出血是怎么回事
引起脑出血的病因很多,最常见的病因是高血压动脉粥样硬化,其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、脑外伤、抗凝或溶血栓治疗、淀粉样血管病等引起的脑出血。根据病因分类如下。
根据血管病理:
常见有微动脉瘤或者微血管瘤、脑动静脉畸形(AVM)、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、脑膜动静脉畸形、特异性动脉炎、真菌性动脉炎、烟雾病和动脉解剖变异等。
根据血流动力学:
有高血压和偏头痛。血液因素有抗凝、抗血小板或溶栓治疗、嗜血杆菌感染、白血病、血栓性血小板减少症等。
其他:
颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。
原因不明:
如特发性脑出血。
引起脑出血的原因有哪些
血管(35%):
常见有微动脉瘤或者微血管瘤,脑动静脉畸形(AVM),淀粉样脑血管病,囊性血管瘤,颅内静脉血栓形成,脑膜动静脉畸形,特异性动脉炎,真菌性动脉炎,烟雾病和动脉解剖变异等。
血流动力学(20%):
有高血压和偏头痛,血液因素有抗凝,抗血小板或溶栓治疗,嗜血杆菌感染,白血病,血栓性血小板减少症等。颅内肿瘤,酒精中毒及交感神经兴奋药物等。原因不明如特发性脑出血。
其他(10%):
此外,有些因素与脑血管病的发生有一定的关系,可能是导致脑血管病的诱因:
①血压波动:如高血压患者近期没有服用降压药物,或生气着急等,引起血压增高,以收缩压升高尤为重要。、
②脾气急躁或情绪紧张:常见于生气,与人争吵后。、
③不良嗜好:如吸烟,酗酒,食盐过多,体重过重。
④过分疲劳:如体力和脑力劳动过度,排便用力,运动。
出血性脑血管病护理
(1)高血压病和动脉粥样硬化,是脑血管病最主要和常见的病因.有资料表明,脑出血患者有93%有高血压病史,脑血栓形成患者也有86%有高血压病史,70%的脑血管病患者有动脉粥样硬化病史.
(2)心脏病,是脑栓塞的主要原因之一.风湿性,高血压性,冠状动脉硬化性心脏病及亚急性细菌性心内膜炎等,均有可能产生附壁血栓,当出现心力衰竭或房颤时,促使血栓脱落,流至脑动脉而发生栓塞.由于栓子可以反复脱落,所以容易复发.
(3)颅内血管发育异常所致的动脉瘤,动静脉畸形,是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因,且常多次破裂出血.
(4)某些炎症可侵犯脑膜,脑血管,或单独侵犯脑血管引起脑动脉炎,如化脓性,结核性,霉菌性炎症和风湿病等,均可引起脑血管病.
(5)血液病如血小板减少性紫癜,红细胞增多症,白血病,常引起出血性脑血管病.少数发生缺血性脑血管病.
(6)代谢病如糖尿病,高脂血症等,均与脑血管病关系密切.据报道,脑血管病患者中有 30%~40%患有糖尿病,并且糖尿病患者的动脉硬化发生率较正常人高5倍,发生动脉硬化的时间比正常人要早,动脉硬化的程度亦较重.
(7)各种外伤,中毒,脑瘤,脑肿瘤放射治疗以后等,均可造成缺血性或出血性脑血管病.
脑溢血的诊断方法
自从CT问世以来 脑出血临床诊断已不难
1.脑出血诊断主要依据
(1)大多数为50岁以上 较长期的高血压动脉硬化病史
(2)体力活动或情绪激动时突然发病 有头痛 呕吐 意识障碍等症状
(3)发病快 在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状
(4)查体有神经系统定位体征
(5)脑CT扫描检查:脑内血肿呈高密度区域 对直径大于1.5cm以上的血肿均可精确地显示 可确定出血的部位 血肿大小 是否破入脑室 有无脑水肿和脑疝形成 确诊以脑CT扫描见到出血病灶为准 CT对脑出血几乎100%诊断
(6)腰穿可见血性脑脊液 目前已很少根据脑脊液诊断脑出血
2.病因诊断 对脑出血的患者不仅有脑出血的诊断 而且一定要寻找病因 以利于治疗和预防 脑出血多数病因是高血压动脉粥样硬化所致 但还有许多其他不常见的原因可以引起脑出血 如单纯动脉硬化 动静脉畸形 血液病以及活动状态 排便 情绪激动等 特别是对50岁以下发病的青壮年患者更应全面考虑以下病因
(1)脑实质内小型动静脉畸形或先天性动脉瘤破裂 破裂后形成血肿 畸形血管或瘤体自行消失 即使做脑血管造影也难显示
(2)结节性动脉周围炎 病毒 立克次体感染等可引起动脉炎 导致管壁坏死 破裂
(3)维生素C和B族缺乏 脑内小血管内膜坏死 可发生点状出血亦可融合成血肿
(4)血液病:如白血病 血小板缺乏性紫癜 血友病等
(5)抗凝治疗过程中 可发生脑出血
轻微脑出血这个病能治好吗
脑出血严重性取决于出血量、出血部位、有无严重的合并症并发症。如果出血量不大,出血部位不是什么关键部位,就不严重。
脑出血后正确的治疗结合早期持续的康复训练,后遗症会很轻或者几乎没有(很难百分之百恢复)。至于是否复发,则要看引起脑出血病因的控制情况,如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等。
喝太多酒可以导致血压的剧烈波动,可能是造成脑出血的原因之一。但根本的还是要防治上述引起脑出血病因。
如果出血部位不在脑干,就诊及时,通过积极的治疗如药物、手术清除血肿、预防合并症等是有希望存活并往好处发展的,但多数会留有不同程度的后遗症。
早期的脑出血治疗很关键,目前的用药以脱水、改善血液循环为主,配合针灸康复。积极调控血压,防止肺炎、泌尿系感染的发生。控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩。
轻微脑出血患者如果送诊的及时,并且术后患者家属能够谨遵医嘱,对患者悉心照料,那么,一段时期后,患者的病情是会逐渐好转并康复的。不过脑出血患者如果比较严重的话,治疗起来会有一定的难度,还可能会留下一些后遗症,后期的术后护理也会相应的要求较多。
为什么突然脑溢血?
1. 高血压病:高血压是脑出血最主要的病因。脑出血的发生是在高血压和脑动脉硬化的基础上,脑内穿通动脉上可形成许多微动脉瘤。当血压骤然升高时,微动脉瘤可能破裂而出血。或由于长期高血压对脑实质内穿通动脉管壁中的内膜发生玻璃样变性或纤维样坏死,在血压或血流急剧变化时容易破裂出血。
2. 脑血管淀粉样变(CAA): 又称“嗜刚果红血管病变”,异常的淀粉样物质选择性地沉积于脑皮质及软脑膜的中小动静脉的中膜和外膜,年龄愈大愈好发。
3.颅内动脉瘤和脑血管畸形: 它们是蛛网膜下腔出血的常见原因,但也有出血后破入脑实质内形成脑内血肿。
4.颅内恶性肿瘤: 如胶质瘤、转移瘤、黑色素瘤等,发生肿瘤卒中时可形成脑内出血。
5.血液疾病: 如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜和血友病等。
6.抗凝剂和纤溶剂: 如用肝素或阿斯匹林治疗亦可引起脑出血。其他病因有:动脉硬化、各种脑动脉炎、出血性脑梗死等。
现在大家应该知道为什么会引起突然脑溢血的原因了吧,相信您对疾病的认识也有了进一步的了解。小编提醒大家在生活中一定要预防,要注意饮食合理,不要过度劳累,加强体育锻炼,以免使血粘度增加,破坏血管条件,导致脑出血的发生。
脑出血形成原因有哪些因素
1. 高血压 病: 高血压 是脑出血最主要的病因。脑出血的发生是在 高血压 和脑动脉硬化的基础上,脑内穿通动脉上可形成许多微动脉瘤,主要分布在大脑基底节的豆纹动脉、桥脑、大脑白质和小脑。当血压骤然升高时,微动脉瘤可能破裂而出血。或由于长期 高血压 对脑实质内穿通动脉管壁中的内膜发生玻璃样变性或纤维样坏死,在血压或血流急剧变化时容易破裂出血。2. 脑血管淀粉样变(CAA 又称“嗜刚果红血管病变”,异常的淀粉样物质选择性地沉积于脑皮质及软脑膜的中小动静脉的中膜和外膜,年龄愈大愈好发。由于脑皮质和软脑膜易发生脑血管淀粉样变,故该病变所致的脑出血总发生于脑叶,大脑半球深部组织、脑干和小脑很少受累。CT片上表现为不规则斑点状高密度阴影为其特点。3.颅内动脉瘤和脑血管畸形: 它们是蛛网膜下腔出血的常见原因,但也有出血后破入脑实质内形成脑内血肿。4.颅内恶性肿瘤: 如胶质瘤、转移瘤、黑色素瘤等,发生肿瘤卒中时可形成脑内出血。5.血液疾病: 如 白血病 、再生障碍性 贫血 、血小板减少性紫癜和血友病等。6.抗凝剂和纤溶剂: 如用肝素或阿斯匹林治疗亦可引起脑出血。其他病因有:动脉硬化、各种脑动脉炎、出血性脑梗死等。
高血压会导致脑溢血后遗症发生吗
高血压会导致脑出血后遗症发生吗?脑出血后遗症是很严重的疾病,严重的可以导致偏瘫,使患者长期卧床,对心理和身体都有是一种伤害。所以了解脑出血后遗症的病因就很重要了,知道了病因才能有效的预防脑出血后遗症的发生。那么,脑出血后遗症的病因有哪些呢?
一、情绪激动:情绪激动是脑出血后遗症的又一重要诱因。在一组病人中,有近25%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血后遗症。这主要是由于情绪激动时心跳加快、血压突然升高所致。
二、高血压:高血压是脑出血后遗症最重要的病因及危险因素。发病机理一般认为由于微动脉破裂所致。高血压患者,当有其他诱发因素时,血压骤增导致出血。在一组脑出血后遗症病人中,有近2/3左右的有高血压病史。
三、饮酒:是引起脑出血后遗症的病因之一。尤其酗酒,可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而促发脑出血后遗症。许多人往往并不是酗酒,就是逢年过节或遇高兴事,比平时多饮一些,可能就此危及性命或留下终身残疾。
引起脑出血的原因有什么
血管(35%):
常见有微动脉瘤或者微血管瘤,脑动静脉畸形(AVM),淀粉样脑血管病,囊性血管瘤,颅内静脉血栓形成,脑膜动静脉畸形,特异性动脉炎,真菌性动脉炎,烟雾病和动脉解剖变异等。
血流动力学和原因不明的(20%):
有高血压和偏头痛,血液因素有抗凝,抗血小板或溶栓治疗,嗜血杆菌感染,白血病,血栓性血小板减少症等。 颅内肿瘤,酒精中毒及交感神经兴奋药物等。原因不明如特发性脑出血。
其他(10%):
此外,有些因素与脑血管病的发生有一定的关系,可能是导致脑血管病的诱因:①血压波动:如高血压患者近期没有服用降压药物,或生气着急等,引起血压增高,以收缩压升高尤为重要,②脾气急躁或情绪紧张:常见于生气,与人争吵后,③不良嗜好:如吸烟,酗酒,食盐过多,体重过重,④过分疲劳:如体力和脑力劳动过度,排便用力,运动。
脑出血病因有哪些
脑出血作为一种严重危害中来年群体健康的杀手之一,让很多中老年朋友望而生畏。脑出血这种疾病主要是因为脑血管病变引发的,而终极原因则是比如高血脂、糖尿病、动脉硬化、长期高血压等类的疾病。
其中,高血压和心脏病是导致发生脑出血的主要因素,中老年人容易情绪激动、对健康非常不利。另外,便秘往往也是脑出血的直接诱因。从根源上讲,情绪激动和用力排便会加重心脏负荷和血压升高,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血。那么,导致脑出血的具体原因有哪些呢?
1、外界因素
气候变化,临床上发现,脑血管病的发生在季节变化时尤为多见,如春夏、秋冬交界的季节,现代医学认为,季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢,改变血液粘稠度,血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高,毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化,即出现血压的波动,最终导致脑出血的发生。
2、情绪改变
情绪改变是脑出血的又一重要诱因,包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等,临床工作总我们发现,多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史,甚至曾有人做过研究,证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋,心跳加快、血压突然升高,原本脆弱的血管破裂所致。
3、不良生活习惯
吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的,长期吸烟可以使得体内血管脆性增加,对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍,并出现血管内皮的损伤,血管内脂质的沉积,使得血管条件变差,易发生脑出血。此外,经常过度劳累,缺少体育锻炼,也会使血粘度增加,破坏血管条件,导致脑出血的发生。
脑出血病因有哪些
其中,高血压和心脏病是导致发生脑出血的主要因素,中老年人容易情绪激动、对健康非常不利。另外,便秘往往也是脑出血的直接诱因。从根源上讲,情绪激动和用力排便会加重心脏负荷和血压升高,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血。那么,导致脑出血的具体原因有哪些呢?
1、外界因素
气候变化,临床上发现,脑血管病的发生在季节变化时尤为多见,如春夏、秋冬交界的季节,现代医学认为,季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢,改变血液粘稠度,血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高,毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化,即出现血压的波动,最终导致脑出血的发生。
2、情绪改变
情绪改变是脑出血的又一重要诱因,包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等,临床工作总我们发现,多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史,甚至曾有人做过研究,证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋,心跳加快、血压突然升高,原本脆弱的血管破裂所致。
3、不良生活习惯
吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的,长期吸烟可以使得体内血管脆性增加,对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍,并出现血管内皮的损伤,血管内脂质的沉积,使得血管条件变差,易发生脑出血。此外,经常过度劳累,缺少体育锻炼,也会使血粘度增加,破坏血管条件,导致脑出血的发生。
在日常生活饮食中,老年人最需要注意的是多饮水。人的体内缺水时,能够导致血液变稠,血流变慢,从而提升心脑血管病的发病率。日常多饮水能够在很大程度上降低血液黏稠度。因此,老年人养成平时多饮水的习惯对于健康非常有利,特别是晚睡晨起之前,多喝几杯开水,可以起到很好的预防脑血管疾病的作用。