老年女性膀胱颈梗阻的症状

老年女性膀胱颈梗阻的症状

老年女性膀胱颈梗阻我们是可以采用一些药物来治疗的，而且老年女性膀胱颈梗阻患者应该注意自己的饮食保健才行，我们建议患者要多吃蔬菜并且远离烟酒。

老年女性膀胱颈梗阻的症状：

女性膀胱颈梗阻的主要临床表现是排尿困难。早期出现排尿缓慢，尿流变细，射程短，逐渐发展为排尿费力，呈点滴状，常常有尿不尽感。后期出现残余尿逐渐增加甚至尿潴留。亦有遗尿、尿失禁、反复的尿路感染，最后引起肾积水或肾衰竭。常伴发有腰痛、腰骶部痛。脐部及下腹坠痛等。

用药治疗

1.对症治疗 对早期无残余尿者可采用长期抗炎治疗，并给予α阻滞药的应用观察。合并感染者，应在充分引流尿液的同时，选用有效的抗生素控制感染。残余尿过多或肾功能严重受损者，需做膀胱造瘘引流尿液，使肾功能恢复或稳定后再选用其他方法。

2.尿道扩张术 对部分梗阻程度轻无合并症的患者，行尿道扩张有一定疗效。一般要扩张到30号左右。有效者可定期扩张，1次/周或1次/2周，并辅以物理治疗。

3.经尿道膀胱颈电切术 经保守治疗无效的中度病例，近年来许多学者采用电切镜经尿道，切除膀胱颈后唇肥厚增生组织的方法，已得到普遍应用，效果满意。

4.膀胱颈Y-V成形术 对用其他方法治疗效果不理想的患者，可施行膀胱颈部Y-V成形术。即“Y”形切开“V”形缝合，以扩大膀胱颈管腔。此手术会缩短尿道长度，因此要求术前测定尿道长度应在3cm以上者，否则术后可能出现尿失禁。同时要求“Y”形切口的远端不要过长，以免切断尿道括约肌而致尿失禁。

上文我们介绍了什么是老年女性膀胱颈梗阻，我们知道膀胱颈梗阻是老年女性常见的一种疾病，我们有很多的方法可以治疗老年女性膀胱颈梗阻，但是我们必须了解老年女性膀胱颈梗阻的症状，只有了解了症状，我们才能对症治疗。

前列腺癌患者要及时了解其检查方法

1、膀胱尿道造影检查：排尿期膀胱颈梗阻或出现不完全漏斗状，尿道外括约肌处尿道狭窄。这种前列腺癌的检查比较常见。

2、影像尿动力学检查：膀胱颈及前列腺尿道即内括约肌的"僵直"性功能失调，使最大尿流率和平均尿流率下降，膀胱颈及接近尿道外括约肌处的前列腺部尿道不能完全松弛，静止期最大尿道闭合压增高。

3、膀胱镜检查：可见轻中度的膀胱颈梗阻及不同程度膀胱小梁形成。这也是前列腺癌的检查方法之一。

4、直肠指诊：前列腺无特殊异常。这也属于前列腺癌的检查项目。

尿路感染与什么疾病有关呢

正常男性一般不会患尿路感染，除非有一些疾病作为诱发因素。女性则不然，由于生理结构的关系，易患尿路感染。很多疾病可以诱发尿路感染，或者说与尿路感染有着密切的关系。这些疾病如下：

(1)糖尿病：患糖尿病者非常容易尿路感染，因为尿液中含有一定量的糖，是细菌良好的生存及繁殖环境。尿路感染的严重程度往往与糖尿病的严重程度呈正相关。随着尿糖的减少和消失，尿路感染的治疗效果是很好的。

(2)尿道处女膜融合症：在女性中这是较常见的，特别是女性尿路感染患者中，占有相当的比例。初次***时，处女膜破裂形成的处女膜痕距尿道口较近，每次***时均可引起疼痛，引起处女膜周围炎感染尿道，或者***时可将尿道外口推进阴道口以内，尿道口反复被摩擦刺激并被阴道分泌物污染浸渍。

(3)处女膜伞：有些人处女膜较肥厚，破裂后形成几个较大的片状膜向外翻出，覆盖尿道外口。当排尿时，尿液形成湍流或返流，将尿道前段的细菌送进后尿道和膀胱。

(4)小阴唇融合：因先天性畸形或后天发育不良，或幼儿期的外阴炎，使小阴唇没有分开或粘连在一起，遮盖尿道口和部分阴道口，使阴道分泌物易于进入尿道，排尿时也易形成返流，使细菌被送入后尿道和膀胱。

(5)前列腺增生症：男性到45岁以上，前列腺开始增生，压迫后尿道，引起排尿不畅，残余尿增多，慢性尿潴留，尿液的长期滞留，使膀胱内及尿道内少量的细菌不能被冲刷出体外，在膀胱内生长繁殖。长期的慢性梗阻，可以造成膀胱输尿管返流，加重感染。

(6)膀胱颈梗阻：膀胱颈梗阻的原因很多，如膀胱颈肥厚、膀胱颈挛缩等。引起感染的机理同前列腺增生症。

另外，很多引起尿路梗阻或返流的疾病都是诱发尿路感染的因素，如肾积水、尿路结石或异物、先天性后尿道瓣膜症、膀胱输尿管返流、神经源性膀胱、血尿等。

膀胱出口梗阻怎么办

女性膀胱出口梗阻主要是因为阴道前壁膨出而致的尿道扭曲。女性很少见膀胱颈梗阻。可是男性却比女性要多，那么男性会膀胱出口梗阻是什么原因?专家通过以下内容进行介绍。

专家的多年临床治疗，融传统医学和现代高新技术于一炉，综合运用场效消融、无痛手术、自体免疫、心理调节等多种先进技术和手段，并独创中西医结合疗法，标本兼治，疗效显着，具有高效、安全、彻底等优势，被誉为生殖泌尿感染治疗金标准的科学权威疗法，全面解决了男性泌尿久治不愈反复发作的医学难题，深得患者的赞赏。

膀胱颈部梗阻一般好发于绝经期后妇女，主要是膀胱出口粘膜挛缩形成梗阻，主要表现为尿不尽，排尿困难等，建议先做尿流动力学和超声测膀胱残余尿量检查以明确诊断。治疗建议行经尿道膀胱颈部电切术，效果良好。

膀胱颈部梗阻很让人害怕 ，但是也要战胜它。小编要提醒大家：一旦发现膀胱出口梗阻的现象，要尽早到专业正规的医院进行诊断治疗，避免给生活带来更多的危害，希望大家做到及早发现，及时治疗。

老年女性膀胱颈梗阻的注意事项

饮食保健

宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。

忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。

预防护理

尽早选用有效抗生素控制感染，内科保守无效时尽快手术，保护肾功能。

病理病因

女性膀胱颈梗阻的病因尚不十分清楚，目前认为主要原因是慢性尿道感染。而尿道感染又与女性尿道解剖特点及内分泌失调有关。

女性尿道短而直，尿道口宽且与阴道相近，易受感染。由于反复尿道感染，膀胱颈部长期慢性炎症刺激，黏膜充血肥厚，黏膜下细胞浸润，膀胱颈部的平滑肌及结缔组织增生，另外女性尿道旁腺有多个分支，3～30余条腺管围绕尿道周围并开口于尿道腔，近段的腺管很短，呈沟状或陷窝状，易受感染增生、囊性变，引起膀胱颈部梗阻。内分泌失调是引起尿道感染的主要原因。

对老年女性膀胱颈梗阻的注意事项大家应该去多了解，出现了老年女性膀胱颈梗阻，在平时的饮食上要能够得到更好的护理，还要尽早的去住院治疗，一般手术治疗是很好的方法，还有就是老年女性一定要能够及时的去预防这一疾病的发生。

女性反复尿路感染是什么原因

上尿路感染在女性极为常见，主要由于女性尿道短，细菌上行较男性更容易。另外，女性尿道口有大肠杆菌存在，性交是引起感染的重要原因。

据报道：一般有孕妇有细菌尿，其发病率较无妊娠的同龄女性组高，年龄大的孕妇和经产孕妇的发病率更高。因此，妊娠是尿感的重要诱因。

尿路梗阻是诱发尿感易于上行感染的重要原因。据统计，尿路梗阻者的尿感发生率较无阻塞者高12倍。由于结石、肿瘤、尿道狭窄、前列腺肥大、女性膀胱颈梗阻、包茎、神经性膀胱、膀胱憩室、肾下垂等原因，出现尿流不畅，细菌不易由膀胱排出而大量繁殖，易发生感染。

尿路畸形或功能缺陷，如肾脏发育不全、多囊肾、髓质囊性病、铁蹄肾以及其他肾、肾盂、输尿管畸形或膀胱输尿管反流(即排尿时，尿液从膀胱逆流至肾盂的反常现象)等，都易发生感染。

糖尿病并发尿路感染的机会较多，是由于尿中的葡萄糖为细菌提供了营养。这类患者一旦发生尿感，则容易并发肾盂肾炎，甚者可发生急性肾乳头坏死，因此，对糖尿病患者，应避免使用尿路器械。

老年女性膀胱颈梗阻的注意事项

老年女性膀胱颈梗阻最明显的症状就是会造成排尿困难，如果病情严重了就会出现遗尿，尿路感染，尿失禁的现象，对于老年女性膀胱颈梗阻的注意事项大家应该多一些了解，利于尽早的康复。

饮食保健

宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。

忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。

预防护理

尽早选用有效抗生素控制感染，内科保守无效时尽快手术，保护肾功能。

病理病因

女性膀胱颈梗阻的病因尚不十分清楚，目前认为主要原因是慢性尿道感染。而尿道感染又与女性尿道解剖特点及内分泌失调有关。

女性尿道短而直，尿道口宽且与阴道相近，易受感染。由于反复尿道感染，膀胱颈部长期慢性炎症刺激，黏膜充血肥厚，黏膜下细胞浸润，膀胱颈部的平滑肌及结缔组织增生，另外女性尿道旁腺有多个分支，3～30余条腺管围绕尿道周围并开口于尿道腔，近段的腺管很短，呈沟状或陷窝状，易受感染增生、囊性变，引起膀胱颈部梗阻。内分泌失调是引起尿道感染的主要原因。

对老年女性膀胱颈梗阻的注意事项大家应该去多了解，出现了老年女性膀胱颈梗阻，在平时的饮食上要能够得到更好的护理，还要尽早的去住院治疗，一般手术治疗是很好的方法，还有就是老年女性一定要能够及时的去预防这一疾病的发生。

引起尿路感染的几大疾病

尿路感染可以由许多的疾病引起，分别有：

尿路梗阻

尿路梗阻是引起尿路感染的最大诱因之一。据统计，尿路梗阻者尿路感染的发生率是无梗阻者的12 倍。主要原因是尿路的结石肿瘤、尿道的狭窄、男性的前列腺肥大、女性的膀胱颈梗阻、神经性膀胱、肾下垂等，引起尿流不畅，细菌不易由膀胱排出而大量繁殖，易发生尿路感染。

尿路畸形或功能缺陷

如肾脏发育不全、多囊肾、马蹄肾及其他肾、肾盂、输尿管畸形或膀胱输尿管返流等，都容易引起尿路感染。

女性尿路感染多见上尿路感染

性交后多发生。主要是由于女性尿道短，细菌容易沿尿路上行，且女性尿道口有大肠杆菌存在。

糖尿病

糖尿病容易并发尿路感染，因糖尿病患者抵抗力差，且尿中的糖分容易引起细菌繁殖，一旦感染症状较重。

膀胱颈梗阻

膀胱颈梗阻的原因繁多，如膀胱颈肥厚、膀胱颈挛缩等。引起尿路感染的原因同前列腺增生相同。

性病

如非淋菌性尿道炎和男性淋病，虽然是两种不同类型的疾病，但性传播疾病的病原菌亦有可能成为尿路感染的致病菌。

其他因素

①全身性疾病，例如重症肝病、慢性肾病、晚期肿瘤及长期使用免疫抑制剂等， 导致抵抗力下降，容易发生尿路感染。

②妇科炎症、包皮炎及前列腺炎等，是尿路感染最常见的诱因。

老年女性膀胱颈梗阻的症状

常见症状：尿失禁、女性膀胱颈梗阻、肾衰竭、下腹坠痛、遗尿、排尿困难、尿不尽感、反复尿路感染

女性膀胱颈梗阻的主要临床表现是排尿困难。早期出现排尿缓慢，尿流变细，射程短，逐渐发展为排尿费力，呈点滴状，常常有尿不尽感。后期出现残余尿逐渐增加甚至尿潴留。亦有遗尿、尿失禁、反复的尿路感染，最后引起肾积水或肾衰竭。常伴发有腰痛、腰骶部痛。脐部及下腹坠痛等。

中年以上的女性，特别是老年妇女，出现进行性排尿困难，应考虑膀胱颈梗阻的可能性。

1.尿道口检查 老年患者常有尿道内阜、尿道口狭窄、尿道黏膜脱垂、尿道肿瘤等疾患应给予排除。

2.阴道指诊 膀胱颈梗阻患者通过阴道指诊触摸膀胱颈部，可感到有不同程度的增厚感，表面光滑，质中等硬度。特别是尿道内置入导尿管时，膀胱颈部增厚感更为明显。

3.再根据辅助检查，一般可确诊。

前列腺增生要要哪些疾病区分

1.膀胱颈挛缩

患者有下尿路梗阻症状，直肠指诊未发现前列腺明显增大，除可能系增大腺叶突向膀胱外，还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替，可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时，膀胱颈抬高，后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀胱镜下见前列腺段尿道无挤压变形，尿道内口缩小。而单纯的前列腺增生腺叶突向膀胱颈部时，被柔软黏膜覆盖，膀胱三角区下陷，后尿道延长。

膀胱颈挛缩可同时伴有前列腺增生，由于增生腺体与外科包膜之间分界不清，摘除术常较困难，且腺体较直肠指诊或B超预测者明显为小。如摘除腺体后不同时处理挛缩的膀胱颈，下尿路梗阻难以解除。

治疗可试用α-受体阻滞剂。如症状严重，反复发作尿路感染，或尿流动力学检查异常时，可考虑行经尿道电切，耻骨上经膀胱颈楔形切除或膀胱颈Y-V成形术。

2.前列腺癌

前列腺癌尤其是导管癌类型可能以下尿路梗阻为首发症状。部分患者则是在前列腺增生的同时伴发前列腺癌，血清PSA(前列腺特异性抗原)升高，多>10.0ng/ml。直肠指检前列腺表面不光滑，岩石样感觉。经直肠活检，B超引导更佳，经病理检查可明确诊断。

3.神经性膀胱、逼尿肌括约肌协同失调

常表现为下尿路排尿异常，尿失禁等表现。需详细询问有无外伤史，检查有无提肛反射，应依靠尿流动力学检查加以排除，如充盈性膀胱测压，尿道压力图，压力/流率同步检测。

4.无力性膀胱(膀胱壁老化)

表现为尿潴留、下尿路排尿异常，大量残留尿，应与前列腺增生相鉴别，应排除损伤、炎症、糖尿病等因素，主要也通过尿流动力学检查。特别尿道压力图，压力/流率同步检测加以鉴别。膀胱压图显示膀胱压力低，无收缩压力波形等。

和女性膀胱经梗阻相混的疾病都有哪些

生活中出现了女性膀胱经梗阻的话，会给我们带来巨大的伤害的，我们要选择对治疗的办法才可以，只要我们选择对了治疗办法，疾病才会康复，下面，我们看看和女性膀胱经梗阻相混的疾病都有哪些吧!

1.尿道狭窄 多有尿道炎和尿道外伤史，经阴道指诊不能触及增生肥厚的膀胱颈组织，尿道造影示尿道狭窄，影像尿动力学检查示最大尿流率呈低水平延长，尿流率接近最大时膀胱颈开放尚好。

2.神经源性膀胱 两者均有排尿困难，尿潴留，肾输尿管积水，肾功能减退，但神经源性膀胱病人多伴有神经系统病变，常合并有双下肢运动障碍，直肠指检示肛门括约肌松弛，在增加腹压排尿时，尿流能成线，插导尿管或行尿道扩张可顺利通过，尿动力学检查示膀胱逼尿肌无反射，测压曲线呈一水平线。

3.女性尿道综合征 多见于已婚的中青年女性，有尿频，尿急，尿痛症状，部分病人有排尿困难，于尿道外口处可见黏膜水肿，尿道分泌物，有时还可见尿道肉阜，尿道处女膜融合和处女膜伞等，尿动力学检查示膀胱过度活动，膀胱乏力，远端尿道缩窄和尿道压力增高。

4.尿道息肉 比较大的尿道息肉，阻塞尿道致排尿困难，两者需鉴别，尿道息肉常于尿道外口看到呈紫红色肿物，将尿道撑开后观察更为明显，取活组织检查可明确诊断，尿道扩张时有阻挡感，膀胱镜检查见膀胱颈部不抬高，颈部组织无增生肥厚。

5.尿道结石 有排尿困难，常有突然发生排尿困难或尿流梗阻的病史，尿道X线平片有不透光阴影，经阴道触诊检查在阴道前壁可以触到结石，尿道扩张时可碰到结石，有阻挡感或与结石摩擦感。

导致腺性膀胱炎的发病原因有哪些

腺性膀胱炎的原因主要是由于泌尿系统感染、梗阻、结石等慢性膀胱刺激因素引起膀胱黏膜腺上皮化生所引起良性病变。膀胱粘膜由移行上皮构成，但在各种理化因素炎症、梗阻慢性刺激下，局部粘膜组织演变成腺上皮，从而导致腺性膀胱炎。

腺性膀胱炎容易在中青年女性人群中发生，常被误诊为尿道综合症。据最新研究表明，腺性膀胱炎是一种癌前期病变，若不及时处理，后期会导致更严重的后果。

腺性膀胱炎好发于膀胱三角区和胱颈部，从解剖学角度推测可能有下列原因：三角区及胱颈部是尿液流体动力的着力点，因无粘膜下层，位置固定，缺乏其他部位舒缩的随意性，此部位常为膀胱炎症、尿道逆行感染的高发区。因此物理学因素以及尿液中化学成分的刺激可能是导致腺性膀胱炎发病原因。

随着医学的发展，科技的进步，很多疾病都是可以得到治疗的，已经腺性膀胱炎的女性同胞，也不要着急，只要注意日常的生活习惯，配合医生的专业治疗，是能够治愈腺性膀胱炎的。