慢性腹泻勿忘查血糖
慢性腹泻勿忘查血糖
慢性腹泻勿忘查血糖
类似李大爷这种与糖尿病有关的慢性腹泻，临床上并不少见。据统计，糖尿病患者20%以上有腹泻，但由于常想到消化不良、肠炎和肠道肿瘤等，往往忽视了不典型的糖尿病，容易造成漏诊和误诊。
很多糖尿病患者起病隐匿、缓慢，不一定有口渴、多饮、多尿的症状，但不少患者常以胃肠症状(如腹泻)就诊。糖尿病腹泻多见于曾治疗或血糖控制不好的糖尿病患者。由于长期高血糖，会造成胃肠功能障碍，引起腹泻。如出现顽固性、间歇性、无痛性腹泻时，应想到糖尿病腹泻的可能。顽固性腹泻是部分糖尿病患者的突发症状。
糖尿病腹泻，夜间较白天多见，大便常为稀水样或半稀便，量不多，无黏液和血便，没有明显的腹痛，有时会出现腹泻与便秘交替，常因忧虑、情绪激动而复发。血糖控制不好时可加重，严重时甚至可危及生命，以中老年人居多。
因此，中老年人一旦发生慢性腹泻，除想到消化不良、肠炎和肠道肿瘤外，勿忘查血糖。
糖友如厕腹泻莫用力
当糖尿病患者发生腹泻后需要提高警惕，莫当普遍腹泻处理。患者如厕时千万不要用力过猛，以免发生生命危险。为何说糖尿病性腹泻用力过猛可使患者的生命受到威胁呢?这是因为，在天气寒冷的冬季，常发生患者昏倒在厕所的情况，排便时用力便是其中原因之一。另外，由于气温降低，血管收缩，血压就会上升，在这种情况下用力排便，血压往往就会迅速窜高，造成脑血管破裂而昏倒，如果不能及时发现和救治，可能会夺走患者的生命。因此，患者要积极控制血糖，保持大便通畅。
糖尿病腹泻治疗六要点
一旦确诊糖尿病腹泻，应消除顾虑，稳定情绪，合理控制饮食和选用降血糖药物，使血糖稳定在正常范围内。同时还要在医生的指导下，进行综合治疗。
1、正确选用降糖药。急性期应首选胰岛素，使血糖稳定在正常范围内，随着血糖逐渐恢复正常，腹泻情况可随之减轻乃至停止。
2、应用钙通道阻拮抗。可选盐酸维拉帕米片(异博定)，口服，每次10～20毫克，每日3次，可较好改善糖尿病腹泻情况。特别适用于糖尿病合并高血压患者的腹泻，既可止泻又可降压，且不良反应很少，是这类患者的首选药物之一。
3、在医生的指导下，服用控制腹泻的药物，如复方地芬诺酯片、蒙脱石散剂(思密达)、洛派丁胺(易蒙停)等;服用改善胃肠动力的药，如甲氧氯普胺(胃复安)、西沙必利(普瑞博思)、莫沙必利等;部分糖尿病腹泻患者，应用盐酸小檗碱(黄连素)及甲硝唑等抑制肠道菌群，对腹泻也有一定疗效。切忌滥用广谱抗生素。
4、给予神经营养剂如维生素B1和B12，并适当给予助消化药、乳酸杆菌制剂或双歧杆菌制剂，效果会更好一些。
5、控制好血压、血脂与控制血糖同样重要，最好能将血压控制在125/75毫米汞柱左右。
6、合理控制饮食。多吃些富含优质蛋白、高纤维素和维生素类食物，特别是糖尿病肾病患者，应选择蛋清、鱼、虾、瘦肉等优质蛋白，少用或不用植物蛋白。
浅谈慢性腹泻
(1)若粪便为灰白色，可能是胆道梗阻，导致胆黄素无法随大便排出;
(2)若为黑色，在没有进食动物血制品和黑色的食物、药物的前提下，则可能是上消化道出血;
(3)粪便为红色则常提示下消化道出血;
(4)有脓血便伴腥臭味的粪便常提示痢疾、溃疡性结肠炎或结肠癌;
(5)淡黄色则提示脂肪消化不良;
(6)多泡沫、酸臭味一般多为糖消化不良;
(7)恶臭则为蛋白质消化不良以及肠道有害菌多。
高血压病人勿忘查血糖
原发性高血压人群的血糖水平比血压正常人群高，血浆胰岛素水平也较正常人高，这充分说明高血压患者的胰岛素降血糖的能力出现了问题。说得详细一点就是，高血压或肥胖使胰岛素的生物学作用在高血压患者中被削弱。这些人的机体对胰岛素产生抵抗，而为了维持一个较正常的血糖水平，他们的机体自我调节机制使其胰岛β细胞分泌较正常多几倍甚至十几倍的胰岛素来降低血糖，这便造成了高胰岛素血症。
高胰岛素血症确实能使这些人的血糖，在几年甚至更长时间内维持在不是太高的水平。但有得必有失，他们的机体也为此付出了高昂的代价。最终高胰岛素血症导致了血糖升高，血甘油三脂水平升高，高密度脂蛋白降低，血浆纤维蛋白原升高，高尿酸血症，最后胰岛素的功能逐渐减弱以致衰竭，从而又出现了糖尿病。
有鉴于此，建议患高血压病的人，在降压治疗中避免用加重胰岛素抵抗的药物，并且定期检查是否血糖水平已有所升高，是否已出现高脂蛋白血症、高纤维蛋白原血症。如有则应积极采取措施，以防恶化而发生冠心病、脑卒中。
慢性腹泻与急性腹泻的区别
1、急性腹泻
肠黏膜的分泌旺盛与吸收障碍、肠蠕动过快,致排便频率增加,粪质稀薄,含有异常成分者,称为腹泻。急性腹泻起病急骤,每天排便可达10次以上,粪便量多而稀薄,排便时常伴腹鸣、肠绞痛或里急后重。感染是腹泻最常见的原因。
2、慢性腹泻
腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,每日排粪量超过200g,或含未消化食物或脓血,慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。
急性腹泻治疗方法
1、一般治疗
尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食品,以防止脱水或治疗轻微的脱水。
2、对症治疗
必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嗪25-100mgl日。解痉药:如颠茄8n堪11次,1日3次。止泻药:如思密达每次1袋,1日2-3次。
3、抗菌治疗
抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素O.3g口服,1日3次或庆大霉素8万u口服,1日3次等。但应防止抗菌素滥用。
4、药物治疗
急性腹泻用药之细菌感染 患有此型腹泻者,可选择以下口服抗菌药中的一种或两种进行治疗:
4-1、氟哌酸:成人每次服0.1—0.2克,每日服3—4次,于空腹时服用效果好。
4-2、黄连素:成人每次服0.1—0.3克,每日服3次。
4-3、环丙沙星:成人每次服0.25—0.5克,每日服2次。
4-4、新诺明:成人每次服1克,每日服2次。⑤泻痢停(甲氧苄啶):成人每次服2片,每日服2次。
5、急性腹泻用药之病毒感染
病毒感染也是引起急性腹泻的原因之一。用于辅助治疗病毒性急性腹泻的药物主要有思密达和微生态调节剂。
5-1、思密达:此药能将肠道内的细菌和病毒吸附,并在服药的6小时后,将吸附物排出体外。此药的用法是:成人每次服1包(3克),一日服3次,用温开水冲服。
5-2、微生态调节剂:此类药物能抑制肠道内的病毒复制,促进肠上皮的修复,而且特别安全、有效。
反复腹泻一定要检查血糖
据统计，糖尿病患者20%以上有腹泻，但由于常想到消化不良、肠炎和肠道肿瘤等，往往忽视了不典型的糖尿病，容易造成漏诊和误诊。
很多糖尿病患者起病隐匿、缓慢，不一定有口渴、多饮、多尿的症状，但不少患者常以胃肠症状(如腹泻)就诊。糖尿病腹泻多见于曾治疗或血糖控制不好的糖尿病患者。由于长期高血糖，会造成胃肠功能障碍，引起腹泻。如出现顽固性、间歇性、无痛性腹泻时，应想到糖尿病腹泻的可能。顽固性腹泻是部分糖尿病患者的突发症状。
糖尿病腹泻，夜间较白天多见，大便常为稀水样或半稀便，量不多，无黏液和血便，没有明显的腹痛，有时会出现腹泻与便秘交替，常因忧虑、情绪激动而复发。血糖控制不好时可加重，严重时甚至可危及生命，以中老年人居多。
因此，中老年人一旦发生慢性腹泻，除想到消化不良、肠炎和肠道肿瘤外，勿忘查血糖。
糖尿病腹泻治疗六要点
一旦确诊糖尿病腹泻，应消除顾虑，稳定情绪，合理控制饮食和选用降血糖药物，使血糖稳定在正常范围内。同时还要在医生的指导下，进行综合治疗。
1、正确选用降糖药。急性期应首选胰岛素，使血糖稳定在正常范围内，随着血糖逐渐恢复正常，腹泻情况可随之减轻乃至停止。
2、应用钙通道阻拮抗。可选盐酸维拉帕米片(异博定)，口服，每次10～20毫克，每日3次，可较好改善糖尿病腹泻情况。特别适用于糖尿病合并高血压患者的腹泻，既可止泻又可降压，且不良反应很少，是这类患者的首选药物之一。
3、在医生的指导下，服用控制腹泻的药物，如复方地芬诺酯片、蒙脱石散剂(思密达)、洛派丁胺(易蒙停)等;服用改善胃肠动力的药，如甲氧氯普胺(胃复安)、西沙必利(普瑞博思)、莫沙必利等;部分糖尿病腹泻患者，应用盐酸小檗碱(黄连素)及甲硝唑等抑制肠道菌群，对腹泻也有一定疗效。切忌滥用广谱抗生素。
4、给予神经营养剂如维生素B1和B12，并适当给予助消化药、乳酸杆菌制剂或双歧杆菌制剂，效果会更好一些。
5、控制好血压、血脂与控制血糖同样重要，最好能将血压控制在125/75毫米汞柱左右。
6、合理控制饮食。多吃些富含优质蛋白、高纤维素和维生素类食物，特别是糖尿病肾病患者，应选择蛋清、鱼、虾、瘦肉等优质蛋白，少用或不用植物蛋白。
急性便秘勿忘番泻叶
番泻叶是一种常见的泻下药，主治热结便秘，积滞腹胀。不少人认为番泻叶属于天然药物，安全可靠，再加上价格低廉、服用方便，许多人自购番泻叶医治便秘或减肥。
但据报道，在很多情况下是不适合服用番泻叶的。
1.严重低血压：老年患者服用番泻叶后会出现头痛及频繁呕吐，血压剧升或剧降，严重者甚至导致休克。
2.成瘾性：有好多患者在开始使用番泻叶时，较小剂量即立竿见影，然而随着服用时间的增长，常常需要增加剂量才能见效，且停用番泻叶后不仅便秘更为严重，还会出现戒断症状，表现为心烦失眠，焦虑不安，全身不适甚至感到疼痛。
3.月经失调：女性在经期或妊娠期服用番泻叶还易诱发月经过多或宫腔出血，即使在非经期长期大量服用也可诱发月经失调。
实际上，番泻叶治标不治本，只适合于急性便秘，不适合于慢性、习惯性便秘。
经常腹泻当心是糖尿病作祟
年过七旬的张奶奶，近两年来，间常突发腹泻，每日大便2～6次不等，持续时间几天到数周，有时自然缓解，在两次腹泻发作之间，大便可正常或几天不解大便。不久前因儿子不幸去世过度悲伤，腹泻加剧，日见8～10次，呈稀糊状。
曾服用过多种助消化药、止泻药及多种抗生素，均无济于事，且全结肠镜检查未见异常，而来就诊。从病史及初步检查发现，张奶奶虽然拉肚子，已骨瘦如柴，但食欲却很好，饭量比一般人大。经血糖和尿糖检查，诊断为“糖尿病”。
很多糖尿病病人起病隐匿、缓慢，不一定有口渴、多饮、多尿的症状，但不少病人特别是2型糖尿病病人常以胃肠症状就诊。长期的高血糖会导致患者肠道微血管病变，引起植物神经功能损害，继而导致肠蠕动失调、肠道内自家细菌大量繁殖及消化吸收功能严重受损，从而发生腹泻。约有20%的糖尿病病人会发生腹泻，顽固性腹泻是部分糖尿病病人的突发症状。大便常为稀水样或半稀便，量不多，无黏液和血便，没有明显的腹痛症状，有时会出现腹泻与便秘交替，常因忧虑、情绪激动而复发，血糖控制不好时可加重，严重者甚至危及生命。
糖尿病病人以中老年人居多，所以中老年人一旦发生腹泻，除想到消化不良、肠炎和肠道肿瘤外，勿忘查血糖。一旦确诊腹泻为糖尿病所致，应稳定情绪，消除诱因，合理控制饮食和正确选用降糖药，急性期应首选胰岛素，使血糖稳定在正常范围内，配合服用控制腹泻的药物。
通过以上介绍，相信大家应该清楚了，腹泻确实糖尿病的电子症状，生活中确实不少人将糖尿病腹泻当成胃肠道的疾病来检查，结果发现走错了科室，生活中若是出现腹泻的情况，还是有必要查查糖尿病，祝您健康。
慢性腹泻症状
一、慢性腹泻的临床表现
慢性腹泻临床上常见症状，表现为大便次数增多便稀，甚至带粘冻、脓血，持续两个月以上。小肠病变引起腹泻的特点是腹部不适，多位于脐周，并于餐后或便前加剧，无里急后重，大便量多，色浅，次数可多可少;结肠病变引起腹泻的特点是腹部不适，位于腹部两侧或下腹，常于便后缓解或减轻，排便次数多且急，粪便量少，常含有血及黏液;直肠病变引起者常伴有里急后重。因病因不同慢性腹泻还有不同的伴随症状如腹痛、发热、消瘦、腹部肿块或消化性溃疡等。
二、慢性腹泻常见并发症
1、营养不良及维生素缺乏症：腹泻病程较长，如禁食时间过久或长期热量不足，常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果，往往造成恶性循环，导致不良后果。维生素A缺乏可引起干眼症及角膜软化症;维生素D缺乏可引起手足抽搐症。
2、感染：常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因，但也有在腹泻之后，由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿，容易并发真菌感染，如鹅口疮、真菌性肠炎，甚至引起全身性真菌病。
3、中毒性肝炎：重型腹泻可能出现黄疸，常见于营养不良及重症败血症病儿，预后不良，故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。
4、其他症状：如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等，如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等，偶可见肠穿孔和腹膜炎。
慢性腹泻吃什么
栗子粥
原料：栗子10-15个，粳米或糯米60g。
制作：栗子与米兑水，文火煮成粥即可。或用栗子风干后磨粉，每次以栗粉30g同粳米60g煮粥亦可。
用法：早晚服食。
功效：补肾强筋，健脾养胃。适用于肾虚腰酸腰痛，腿脚无力，脾虚泄泻。
宜忌：栗子应煮至烂熟，才好消化，但多食则气滞难消。
莲肉粥
原料：莲子粉15-20g(或用新鲜莲子30-45g)，粳米60g(或用糯米60g)。
制作：取莲妇粉和粳米(或糯米)同煮，沸后改用文火，煮至粘稠为度。若以新鲜莲子煮粥更佳。喜好甜食者，可加适量糖调服。
用法：作点心或早晚服用。
功效：养心益肾，补脾止泻。适用于脾虚泄泻。
宜忌：有外感实热症者不宜服。
菱粉粥
原料：菱粉20-30g，粳米60g，红糖少许。
制作：先用粳米兑水煮粥，待煮至半熟时，调入菱粉、红糖适量，同煮为粥。
功效：健脾胃，补气血。适用于脾虚食少，营养不良，慢性泄泻。
宜忌：疟疾、菌痢者忌用。
山药粥
原料：山药100-150g，或用干山药磨粉60g，每次用白面粉100-150g，葱、姜适量，红糖少许。
制作：先将山药洗净，刮去外皮，捣烂，或用干山药粉，同小麦面调入冷水中煮作粥糊，将熟时加入葱、姜、红糖，稍煮沸即成。
功效：养心气，健脾胃。适用于心气不足，脾胃虚弱，食欲不振，消化不良，腹泻久痢。
番泻叶能经常喝吗 番泻叶一次喝多少比较好
一般用于缓泻勿大于2克，峻泻勿大于6克，但是若出现特殊情况，可加量至10克。有些人大量服用可能会出现消化道大出血、腹痛、腹泻、黑便等情况。
常拉肚子应查查血糖
为什么反复腹泻要查血糖?糖尿病是内科的常见病、多发病，中老年人易发病。据统计，糖尿病患者20%以上有腹泻，但由于常想到消化不良、肠炎和肠道肿瘤等，往往忽视了不典型的糖尿病，容易造成漏诊和误诊。
很多糖尿病患者起病隐匿、缓慢，不一定有口渴、多饮、多尿的症状，但不少患者常以胃肠症状(如腹泻)就诊。糖尿病腹泻多见于曾治疗或血糖控制不好的糖尿病患者。由于长期高血糖，会造成胃肠功能障碍，引起腹泻。如出现顽固性、间歇性、无痛性腹泻时，应想到糖尿病腹泻的可能。顽固性腹泻是部分糖尿病患者的突发症状。
糖尿病腹泻，夜间较白天多见，大便常为稀水样或半稀便，量不多，无黏液和血便，没有明显的腹痛，有时会出现腹泻与便秘交替，常因忧虑、情绪激动而复发。血糖控制不好时可加重，严重时甚至可危及生命，以中老年人居多。
因此，中老年人一旦发生慢性腹泻，除想到消化不良、肠炎和肠道肿瘤外，勿忘查血糖。
龟头炎久不愈勿忘查血糖
包皮龟头炎是常见病、多发病，念珠菌感染是最常见的病因。较容易罹患此病的男性大部分自身包皮过长，或配偶患有细菌性、真菌性阴道炎。临床表现为龟头潮红，并有针尖至粟粒大小的红色丘疹，表面有较多白色乳酪状附着物，自觉瘙痒;皮损刮屑涂片直接镜检示真菌阳性，培养为念珠菌。
在治疗上，只要注意及时清洗，口服或外用一些抗真菌的药物，一般多能很快好转。但当龟头包皮炎反复发作或久治不愈，严重时出现皮肤潮红、大量白色乳酪状分泌物，甚至出现皮肤皲裂、疼痛、包皮不能上翻时，就应高度怀疑合并糖尿病的可能。
当血糖升高时，机体抵抗力就会下降，男性很容易出现包皮龟头炎、皮肤裂口疼痛及长期不愈的情况，所以包皮龟头炎是糖尿病患者血糖高低的晴雨表。只要出现包皮龟头炎的症状就说明血糖在波动，并维持在一个较高的水平，这时要及时就诊并调控血糖。健康人群若出现包皮龟头炎长期不愈，要及时检测血糖。
慢性腹泻和生理性腹泻的区别
生理性腹泻
但是，有的小于6个月的婴儿， 尤其是喂母乳的婴儿常常也有这种表现：长时期的腹泻，大便每日次数甚至多达8。9次，大便除稀外还带黏液、“奶瓣”等。这种腹泻和真正的婴儿慢性腹泻完全 不同。这种腹泻的婴儿，除了大便不正常之外，并无其它症状，食欲精神均佳，生长发育不受影响。等到添加辅食以后会自然痊愈，因而被称为“生理性腹泻”，家 长要注意区分。
什么是婴儿慢性腹泻?
婴儿慢性腹泻是指婴儿每天排便次数超过3次以上，大便性质稀薄或水样，而且腹泻时间超过2周的疾病。除了大便不正常之外，还会出现食欲、精神欠佳，体重增长缓慢，甚至停止增长或体重下降。
宝宝腹泻时，家长一定要分清楚腹泻的种类，再对症下药。