窦性心动过速治疗

窦性心动过速治疗

1.治疗原则

(1)消除诱因，治疗原发病。

(2)对症处理。

2.用药原则

(1)由生理或心外因素所致者，大多不需特殊治疗。窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病，必要时辅以对症治疗。由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速，应用洋地黄制剂、利尿药和血管扩张药等。窦性心动过速的纠正，常作为左心衰竭控制的指标之一。

(2)非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗，如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速，应用洋地黄不能使心率减慢。注意：洋地黄过量也可引起窦性心动过速。以交感神经兴奋和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者，可选用β受体阻滞药、镇静药等。

(3)急性心肌梗死患者的治疗，在无明确的心功能不全时,窦性心率持续>110次/分钟时，为减慢心率，可临时试用小剂量β受体阻滞药如口服阿替洛尔或钙拮抗药如口服硫氮卓酮，需要时可8～12小时服1次。继发于左心衰竭的窦性心动过速，应主要处理心力衰竭。

窦性心动过速心肌缺血

一、窦性心动过速心肌缺血需要让病人大声咳嗽。嘱病人深吸气后憋住气，然后用力作呼气动作。手指刺激咽喉部，引起恶心、呕吐。

二、窦性心动过速心肌缺血的患者必须做到避免精神紧张，戒烟酒，减少本病诱发因素;起居有常，饮食适宜，勿过劳;适当体育锻炼，防止感冒。

三、窦性心动过速根据病因、临床表现及检查即可做出诊断。本病需与房性阵发性心动过速进行鉴别，其鉴别主要靠心电图。非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗，如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速，应用洋地黄不能使心率减慢。注意：洋地黄过量也可引起窦性心动过速。以交感神经兴奋和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者，可选用β受体阻滞药、镇静药等。

四、急性心肌梗死患者的治疗，在无明确的心功能不全时，窦性心率持续>110次/分钟时，为减慢心率，可临时使用小剂量β受体阻滞药如口服阿替洛尔或钙拮抗药如口服硫氮卓酮，需要时可8～12小时服1次。继发于左心衰竭的窦性心动过速，应主要处理心力衰竭。

五、最后，在此提醒大家，无论是什么药物，大家使用的时候都不要掉以轻心，因为药物都是有副作用的，因此大家应该合理用药才行。

窦性心律快有哪些药物治疗方法

1。窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病，必要时辅以对症治疗。由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速，应用洋地黄制剂，利尿药和血管扩张药等。窦性心动过速的纠正，常作为左心衰竭控制的指标之一。

2。非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速，应用洋地黄不能使心率减慢。注意：洋地黄过量也可引起窦性心动过速。以交感神经兴奋和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者，可选用β受体阻滞药，镇静药等。

3。急性心肌梗死患者的治疗在无明确的心功能不全时，窦性心率持续>110次/min时，为减慢心率，可临时试用小剂量β受体阻滞药(如口服阿替洛尔6.25～12.5mg)或钙拮抗药(如口服硫氮卓酮15～30mg)，需要时可8～12h服1次。继发于左心衰竭的窦性心动过速，应主要处理心力衰竭。

小儿窦性心动过速对人体有哪些影响呢

窦性心动过速是现在生活节奏越来越快之下的产物，那么窦性心动过速对人体有哪些影响呢?专家称，我们应该重点掌握窦性心动过速对人体有哪些影响和窦性心动过速对人体的危害。因此本文中专家就详细为您介绍一下窦性心动过速对人体有哪些影响呢。

我们对心动过速有一般的了解。但是，有时候去医院检查身体是心电图会显示窦性心动过速，医生一般会说没事，你太紧张了。可我们就是要刨根究底的询问：窦性心动过速是什么呢。对人有影响吗。

在成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速。这是最常见的一种心动过速，其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。它不是一种原发性心律失常，可由多种原因引起。生理状态下可因运动、焦虑、情绪激动引起，也可发生在应用肾上腺素、异丙肾上腺素等药物之后。在发热、血容量不足、贫血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血症、低钾血症、心衰等其他心脏疾患时极易发生。该病在控制原发病变或诱发因素后便可治愈，但易复发。

窦性心动过速的治疗一般无基础病，只因情绪引起的.大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失。而有明确的原发性疾病时应积极治疗。症状明显时可给β受体阻滞剂或镇静剂等药对症处理。

窦性心动过速可见于正常人，属正常的生理状态，一般无病理意义。无需治疗，若反复无明显诱因的发生，则需要咨询相关医疗机构，或佩戴动态心电图以检测。

上文中的内容就是专家向我们介绍的关于窦性心动过速对人体有哪些影响内容，还请我们能够很好的了解和掌握。窦性心动过速是现在生活节奏越来越快之下的产物，那么窦性心动过速对人体有哪些影响人们一定要重视。

窦性心律过速治疗方法

正常人的心律起源于窦房结，成人频率 60～ 100次 /分钟为正常，当每分钟超过 100次时，即为窦性心律过速。窦性心律过速的治疗主要是消除病因。

下面来介绍窦性心律过速治疗方法：

窦性心律过速一般不需特殊治疗，主要是针对病因进行处理。对于生理性原因所致的窦性心动过速，如由情绪激动、体力活动、进食、饮酒和茶或咖啡、沐浴等引起的，应该改善饮食习惯和注意体育活动等。对于病理性原因引起的窦性心律过速治疗应该针对病因和去除诱发因素，如治疗心力衰竭、纠正贫血、控制甲状腺功能亢进等。药物如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。对于心律过速而产生症状的可以给以药物治疗以减慢心率，如美托洛尔。

如窦性心律过速病人伴有心悸等症状明显，可选用的药物如下：

治疗窦性心律过速的药物一：利血平。

①作用：利血平能使交感神经末梢囊泡内的交感介质(去甲肾上腺素)释放增加，并能阻止交感介质进入囊泡，因此囊泡内的介质逐渐减少或耗竭，使交感神经冲动的传导受阻，因而可使心率减慢。

②用法及剂量：0.125 ～0.25毫克口服，每日2～3次。

治疗窦性心律过速的药物二：心得安。

①作用：心得安为β-受体阻滞剂，可阻断心肌的β-受体，故可使心率减慢。 ②用法及剂量：5～10毫克口服，每日3次。

治疗窦性心律过速的药物三：异搏定。

①作用：能抑制窦房结及房室交界区的自律性，延长房室结传导(a-h间期延长)，使心率减慢。

②用法及剂量：40～80毫克口服，每日3次。 此外，尚可配合应用镇静药物。

以上就是一些窦性心律过速治疗方法，如果窦性心动过速在 120～ 160次 /分钟，需要与室上性心动过速鉴别，应到医院在医生指导下进行治疗。建议您最好到大医院检查治疗。

如何诊断心率失常

听诊心音了解心室搏动率的快、慢和规则与否，结合颈静脉搏动所反映的心房活动情况，有助于作出心律失常的初步鉴别诊断。心率缓慢(<60次 /min)而规则的以窦性心动过缓、2∶1或3∶1或完全性房室传导阻滞、或窦房阻滞、房室交接处心律为多见。心率快速(>100次/min)而规则的常为窦性心动过速、室上性心动过速、心房扑动或房性心动过速伴2∶1房室传导，或室性心动过速。

窦性心动过速较少超过160次/min，心房扑动伴 2∶1房室传导时心室率常固定在150次/min左右。不规则的心律中以过早搏动为最常见，快而不规则者以心房颤动或扑动、房性心动过速伴不规则房室传导阻滞为多;慢而不规则者以心房颤动(洋地黄治疗后)、窦性心动过缓伴窦性心律不齐、窦性心律合并不规则窦房或房室传导阻滞为多见。心律规则而第一心音强弱不等(大炮音)，尤其是伴颈静脉搏动间断不规则增强(大炮波)的，提示房室分离，多见于完全性房室传导阻滞或室性心动过速。

怎样预防窦性心动过速

窦性心动过速预防是患者必须知道的，而且窦性心动过速这种病情不及时治愈的话，会导致一些窦性心动过速并发症的发生。但是窦性心动过速的预防该怎么做呢?一起看看下面有关窦性心动过速的预防。

怎样预防窦性心动过速?

1、积极治疗原发病消除诱因，是减少窦性心动过速发作的关键。

2、避免精神紧张，戒烟酒，减少本病诱发因素;起居有常，饮食适宜，勿过劳;适当体育锻炼，防止感冒。

药物治疗可能通过直接作用于折返环，而控制其复发。药物治疗的适应证包括那些发作频繁，影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者。对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药物治疗，或者在心动过速发作需要时给予药物治疗。要避免精神紧张和过度劳累，做到生活规律、起居有常、精神乐观、情绪稳定均可减少本病的复发。忌食辛辣、刺激性食物;戒烟酒、咖啡;食宜清淡。

怎样预防窦性心动过速建议患者一定要特别了解。希望患者一定要做好窦性心动过速的预防。另外窦性心动过速患者不要给患者太大的压力，要增强自身的抵抗力，加强窦性心动过速的护理。

心脏窦性心动过速

1、生理因素

正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、饮咖啡、吸烟、饮酒等，使交感神经兴奋，心率加快。

2、心力衰竭：尤其在心力衰竭的早期，心率常增快。

3、甲状腺功能亢进：大多数甲亢病人有窦性心动过速，心率一般在100～120次/min，严重者心率可达到120～140次/min。

4、急性心肌梗死：在急性心肌梗死病程中，窦性心动过速的发生率可达到30%～40%。

5、休克：休克可引起窦性心动过速，在轻度休克时心率可达到100次/min以上;重度休克时心率更快，可大于120次/min。

6、急性心肌炎：多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。

7、其他器质性心脏病：均可出现窦性心动过速。

8、贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后，均可出现窦性心动过速。

9、药物：如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。

发病机制：

(1)心力衰竭：在心力衰竭时，心率往往加快，这是机体维持心脏排血量的代偿性机制之一。心力衰竭患者心率加快在一定范围内是具有代偿意义的。

(2)甲状腺功能亢进：大多数甲亢患者都有窦性心动过速。

(3)急性心肌梗死：急性心肌梗死的病程中，窦性心动过速的发生率较高，这是由于在发病的初期，全身的应激反应、儿茶酚胺分泌增加、疼痛、紧张、血容量不足或并发感染、发热等因素有关。如持续出现窦性心动过速则是梗死面积大、心排血量减低、左心衰竭或坏死、心肌愈合修复较差的反映。

(4)休克：窦性心动过速的程度常作为休克严重程度的指标之一。

(5)急性心肌炎：此病出现窦性心动过速，是由于心肌急性炎症而导致心功能受损所致。

(6)贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后：均能引起窦性心动过速。体温每升高1℃，心率每分钟可增加12～15次。此外，在应用拟交感类药物，如肾上腺素、麻黄素等引起交感神经兴奋，或用迷走神经阻滞药物(如阿托品)，解除了迷走神经对心脏的抑制，也均可发生一过性窦性心动过速。

孕妇窦性心动过速怎么办

孕妇在怀孕期间如果发现产检时查出窦性心动过速，而其他方面都没有什么问题的话，这种窦性心动过速就不用太担心了，因为孕妇窦性心动过速是心脏的功能性改变造成的，不需要进行专门的治疗，产后自己就会恢复的。

孕妇窦性心动过速的治疗

窦性心动过速如果只是短时间的不会对胎儿造成什么影响，为了胎儿好，平时不要过于紧张，窦性心动过速有可能也是因为紧张引起的，注意生活的规律性，早睡早起，平常尽量放轻松点，要保持情绪的稳定。

孕妇窦性心动过速的话，平常可以多吃核桃和坚果，对胎儿智力发育好，多吃蔬菜水果，宝宝就能营养均衡，平时要注意卫生，勤洗澡，避免感染细菌，避免吃生冷或刺激性的食物，对胎儿不好。

孕妇窦性心动过速注意事项

1、窦性心动过速是心脏的功能性改变造成的，不需要治疗，产后会恢复，怀孕期间要注意休息。

2、血压140/90毫米汞柱是超过正常范围了，如果再合并水肿或蛋白尿，就可以诊断为妊娠高血压综合征，一定要及早去医院检查治疗，以免延误病情，导致母婴出现危险;另外，平时的饮食要清淡，注意休息。

3、孕期乳房的增大是激素所致，不要使用过紧的胸罩，而且要用纯棉制品，会缓解痒感。

除此之外，建议孕妇在平时不可一下子站立，或躺着时一下子爬起来，这样就不会因血液循环不良而造成血压太低引起头晕目眩的现象。此外，尽量少喝咖啡，若工作不可太累，多休息，不要太过于紧张，只要不影响生活作息，正常的心跳加速对孕妇或胎儿并不会造成不良影响。

窦性心动过速这病严重吗

1窦性心动过速的发病原因。生理因素，如正常人的体力活动，情绪激动，饱餐，咖啡，饮酒等，可以造成交感神经兴奋，从而心跳加快;病理因素有心力衰竭、甲状腺功能亢进、急性心肌梗死、休克、急性心肌炎等病症。

2窦性心动过速的发病症状。患者会有心悸，或者是出汗、乏力、眼花以及头昏或者是原发疾病的表现;窦性心动过速也有可能会导致其他的心律失常或者是心绞痛;患者的心律大多会有心音有力或者有原发性心脏病的症状。

3窦性心动过速的治疗方式。对于由于生理或者是心外因素导致的患者，一般不需要特殊治疗，主要治疗原发病;非心力衰竭导致的窦性心动过速的治疗，应用药物减缓心动过速;急性心肌梗死的治疗，可以临床试用小剂量β受体阻滞药。

窦性心律过速的病理因素

(1)心力衰竭

尤其在心力衰竭的早期,心率常增快。

(2)甲状腺功能亢进

大多数甲亢病人有窦性心动过速,心率一般在100～120次/min,严重者心率可达到120～140次/min。

(3)急性心肌梗死

在急性心肌梗死病程中,窦性心动过速的发生率可达到30%～40%。

(4)休克

休克可引起窦性心动过速,在轻度休克时心率可达到100次/min以上;重度休克时心率更快,可大于120次/min。

(5)急性心肌炎

多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。

(6)其他器质性心脏病

均可出现窦性心动过速。

(7)贫血,发热,感染,缺氧

自主神经功能紊乱,心脏手术后,均可出现窦性心动过速。

(8)药物

如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。

产检窦性心动过速

一、心电图窦性心动过速是什么

在生活中，人们常会有患上疾病的时候，这其中也包括窦性心动过速，不过很多人其实都不明白什么是窦性心动过速，下面，就为大家讲解下什么是心电图窦性心动过速。

窦性心动过速是最常见的一种心动过速，是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，速率常在每分钟101~160次之间，窦性心动过速开始和终止时其心率逐渐增快和减慢，其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。

窦性心动过速的临床表现为心悸，或出汗、头昏、眼花、乏力，或有原发疾病的表现。另外可诱发其他心律失常或心绞痛，心率多为每分钟101~160次之间。

健康人运动和情绪紧张可引起心动过速;而酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中，常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。

窦性心动过速的预防很重要，窦性心动过速并不是一个单独的疾病。在发病时，应尽量避免诱因，如饮浓茶、喝酒及应用兴奋心脏加快心率的药物;还要注意对反复发作、症状明显，而且影响日常生活与工作的时候，应及时就诊，尽早查明原因，以利于防治，如有心肺疾病或其他全身性疾病时应积极治疗;最重要的是要保持心情愉快，防止过度激动与焦虑。

二、孕妇窦性心动过速主要做到以下几点：

1、窦性心动过速是心脏的功能性改变造成的，不需要治疗，产后会恢复，目前要注意休息。

2、血压140/90毫米汞柱是超过正常范围了，如果再合并水肿或蛋白尿，就可以诊断为妊娠高血压综合征，一定要及早去医院检查治疗，以免延误病情，导致母婴出现危险;另外，平时的饮食要清淡，注意休息。

3、孕期乳房的增大是激素所致，不要使用过紧的胸罩，而且要用纯棉制品，会缓解痒感。

除此之外，建议孕妇在平时不可一下子站立，或躺着时一下子爬起来，才不会因血液循环不良而造成血压太低，而引起头晕目眩的现象。此外，尽量少喝咖啡，若工作不可太累，多休息，不要太过于紧张，只要不影响生活作息，正常的心跳加速对孕妇或胎儿并不会造成不良影响。

如何正确诊断窦性心动过速

窦性心动过速的发病病因有很多，健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。窦性心动过速的检查主要依靠心电图，心电力图可显示窦性P波，P-R间期大于0.12秒。窦性心动过速通常逐渐开始和终止。频率大多在100～150次/分之间，偶可有高达200次/分 。刺激迷走神经可使其频率逐渐减慢，停止刺激后又加速至原先水平。

1.体表心电图特点

(1)P波：窦性心动过速时的P波由窦房结发出，PⅡ直立、PavR倒置。窦性心动过速时的P波较正常窦性心律时的P波振幅稍高，在Ⅱ、Ⅲ导联中更明显。这是因为窦性心动过速时，激动多发生于窦房结的头部，此部位系心房前结间束的起始部位，窦性激动多沿着前结间束下传所致。

(2)P-R 间期：在0.12～0.20s。

(3)P-P间期：常受自主神经的影响，可有轻度不规则。但P-P间期间差异应

(4)QRS波：形态、时限正常。心房率与心室率相等。

(5)频率：成人P波频率100～160次/min，多在130次/min左右，个别可达160～180/min。婴幼儿的心率较成人略高。不同年龄窦性心动过速的诊断标准不同，如1岁以内应>140次/min，1～6岁应>120次/min，6岁以上与成人相同，应大于100次 /min，通常不超过160次/min。个别婴幼儿的窦性心动过速频率可达230次/min左右。

2.窦性心动过速24h动态心电图监测的特点

(1)一过性窦性心动过速的窦性P波频率：逐渐加快至100次/min以上，持续数秒至数分钟后逐渐减慢至原有水平。心动过速时P波形态与正常窦性P波的形态相同。

(2)持续性窦性心动过速24h动态心电图所记录的P波总数应>14.4万次。

(3)窦性心动过速时24h动态心电图所记录到的其他伴随情况：

①P波振幅变尖或增高：提示激动起源于窦房结头部。

②P-R段下移：此系受心房复极波的影响所致。

③可有不同程度的继发性ST-T改变：或原有ST-T改变，当发生窦性心动过速时恢复正常。

④Q-T间期缩短。

⑤出现快心率依赖型阻滞、期前收缩等心律失常。

症状明显时可给β受体阻滞剂或镇静剂等药对症处理，有明确的原发性疾病时应积极治疗，大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失。建议患者保持心情愉快，防止过度激动与焦虑。如有心肺疾病或其他全身性疾病时应积极治疗。