蛇胆疮的介绍

蛇胆疮的介绍

蛇胆疮又名“蛇蛋疮”带状疱疹(herpes zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为”缠腰火龙”“缠腰火丹”，俗称”蜘蛛疮”。其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节，免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动，生长繁殖，沿周围神经波及皮肤，发生带状疱疹。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。

蛇胆疮的症状

潜伏期可长达数年至数10年，可有或无水痘病史。

本病多发于春秋季节，绝大部分发生在成人.一般全身症状较轻，主要表现为发疹前部分患者有一过性的发热、倦怠、食欲不振等。发疹前l～4天，部分患者在发疹部位皮肤可有神经痛和灼热感，皮肤敏感性增加等前驱症状。皮肤损害主要表现为水肿性红斑基础上呈多簇分布的群聚性丘疱疹及水疱，粟粒至绿豆大小，疱壁紧张发亮，疱液透明澄清，皮损常沿某一周围神经分布范围，呈单侧带扶分布。一股7～10天水疱干涸结痂，痂皮脱落后，留有暂时性色素沉着，一般不留癌痕。临床上也有少数病例，不出现典型水疱，而仪有神经痛，称为不全性或顿挫性带状疱疹。也有形成大疱及血疱者，局部可出现坏死，愈后留有瘢痕。神经痛是本病的特征之一，一般老年人疼痛程度更为严重，持续时间更长，有的在皮疹消退后，神经痛仍可持续数月及1年以上，表现为针刺样、烧灼、刀割样疼痛，呈阵发性发作，以夜间为重，严重者可影响睡眠。部分患者神经痛发生在发疹前4～5天，常易误诊为心绞痛、肋间神经痛、扭伤、急性阑尾炎、胆囊炎、肾结石等。

一、前驱症状：临床表现多先有轻度发热、全身不适、食欲不振以及患部皮肤灼热感或神经痛。发病初期，患者常先有局部皮肤感觉异常、感觉过敏、针刺感、烧灼感、瘙痒等，部位以胸腰为多见，局部淋巴结亦可肿痛。部分病人同时有轻微发热、乏力、头痛等全身症状。

二、皮疹特点：2～4日内开始发疹，发疹的部位往往在局部皮肤感觉异常处。最初表现为红斑，随后数小时内在红斑基础上沿着一个或一个以上神经节后根皮肤分布区出现成批的排列成带状的丘疹继而成为典型水疱。水疱约绿豆大小，表面光滑类似珍珠，疱壁透明、厚而紧张，周围绕以红晕。数个或更多的水痘组成簇状，数簇可连接成小片，簇间度肤正常。受累区疼痛剧烈。皮疹多数局限于身体一侧，不超越身体正中线;偶尔有播散到皮肤的另一侧和内脏器官，但主要是发生在免疫功能低下的患者。5—8日后水疱内容物稍显浑浊，或部分破溃，局部糜烂渗液，最后干燥结痴。第二周痂皮脱落，一般不留瘢痕，仅暂时留存淡红的色斑或色素沉着，日久即可消退。以皮肤损害为计，病程约2～4周。

三、好发部位：皮疹多沿某一周围神经分布：

(1)肋间神经(占53%)：最多见，常累及2—3个肋间神经分布区，皮疹从后上方向前下方延伸;出疹前剧烈疼痛，酷似胸膜炎或心肌梗死。

(2)三叉神经(占15%)：

第一支(眼神经)：最常见，其上眼睑、额部及头顶群集水疱，累及角膜及眼的其他部位，可引起全眼球炎，以致失明;当累及三叉神经眼支的鼻分支时，鼻尖常见水疱。减少，出现内耳功能障碍时，可产生耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤等症状。

若膝神经节受累，影响面神经的运动和感觉纤维，发生面瘫、耳痛和外耳道疱疹三联征，称为RamsayHunt综合征。

(4)颈部神经(占20%)、腰骶神经(占ll%)分布区发生。

(5)内脏带状疱疹：病毒由脊髓后根神经元侵及交感及副交感的内脏神经纤维，则引起胃肠道和泌尿道症状。当胸膜、腹膜受侵则可引起刺激。甚至积液等症状。

(6)带状疱疹性运动瘫痪：本病少见。瘫痪可出现在疹前或疹后，其瘫痪部位常与疱疹所在神经节段密切相关。同侧颈神经节段疱疹可引起同侧膈肌瘫痪，约75%的病例瘫痪可完全恢复。脊髓炎者少见，表现为类似运动神经元轻瘫，常见膀胱无力和尿潴留。可有下肢软弱，感觉障碍。严重者可产生部分脊髓半切综合征(Brown-Sequardsyndrome)或横贯性脊髓损害。

(7)骶部带状疱疹：本病的疱疹出现在臀部、会阴、外生殖器(应与生殖器疱疹鉴别)、膀胱内，表现为尿痛、膀胱无力、尿潴留等。

(8)无疹性带状疱疹：本病不出现疱疹，而有典型的局部周围神经痛，以肋间神经痛多见，还可在脑神经分布区域出现神经痛和瘫痪，病程可迁延2周。

(9)播散性带状疱疹：常见于年老体弱、恶性淋巴瘤、应用皮质激素及免疫抑制剂者，病毒播散，于局部皮疹后1—2周全身出现水痘样皮疹，常伴高热、肺炎、脑损害，可致死亡。

(10)带状疱疹性脑膜脑炎：若病毒直接从脊髓神经前、后根上行，侵犯中枢神经系统时，则可引起带状疱疹性脑膜脑炎，表现为头痛、呕吐、惊厥或其他进行性感觉障碍。间有共济失调及其他小脑症状。

四、由于病毒侵犯的部位、病变程度不同，有些特殊类型如：

(一)眼部带状疱疹：多见于老年人，症状严重，疼痛剧烈，可累及角膜，水疱可迅速破溃而形成溃疡性角膜炎，以后可因瘢痕形成而导致失明，严重者可发生全眼球炎、脑炎，甚至死亡。

(二)耳带状疱疹：是由于病毒侵犯面神经及听神经所致。表现在外耳道或鼓膜有疱疹，患侧面瘫及轻重不等的耳鸣、耳聋等听觉症状。此外尚有舌前1/3处味觉消失、流泪、鼻腭部水癌、眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤等症状。当膝状神经节受累，影响面神经的运动和感觉纤维，产生面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay—Hunt综合征。

(三)带状疱疹性脑膜脑炎：为病毒本身直接从脊髓神经前、后根向上侵犯到中枢神经系统，发生变态反应所致。多发生于发疹时或发疹后3～4天，但亦可发生于发疹以前，大多见于颅神经或颈、上胸脊髓神经节段受侵的病人。表现有头痛、呕吐、惊厥或其它进行性感觉障碍，尚可有共济失调及其它小脑症状等。

(四)胸腰部皮肤带状疱疹：由于肋间神经受累的频率较多，约占60%，故胸部皮肤带状疱疹临床上最为多见。皮肤损害从后上方向前下方延伸，通常位于第一胸椎下方，前接胸骨，后连脊椎，最低者可近腰惟，止下正中线;一般占2—3个以上肋间神经的分布区。偶有对称性或同时侵犯多个神经分布区者。

(五)头而部带状疱疹：面神经及二叉抻经受累则表现为面部带状疱疹、眼部带状疱疹、头部带状疱疹。面部带状疱疹多发生于一侧头面部，包括面、颊、鼻、唇及颏部，可发生性或永久性的面瘫。眼部带状疱疹是由于三叉神经第一支受累而引起，常与面部带状疱疹并发。眼部带状庖疹表现为结膜炎、角膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎，急性者有明显的眼睑水肿，结膜、巩膜外层和角膜周围充血，角膜水肿。角膜疱疹溃破形成溃疡，可引起失明.或引起第3、4、6对脑神经麻痹，引起眼外肌瘫痪及虹膜麻痹;若继发细菌感染则可致全眼球炎、脑膜炎。甚至死亡。耳带状疱疹由带状疱疹病毒侵犯第8脑神经节和面神经的膝状神经节，产生剧烈耳痛、耳聋、眩晕及面瘫。在面神经感觉支分布区域的耳廓及外耳道可见到水疱.常累及其他脑神经，且常伴有某种程度的脑膜炎症，脑脊液中出现淋巴细胞.且蛋白含量常增高。不少患者还出现轻度广泛的脑炎。耳聋可为永久性的，也可能出现部分性或完全性的恢复。眩晕可持续数日至数周。鼻睫神经被累及时在鼻尖出现病变。头部带状疱疹多在头前部即三叉神经第一支分布区.可造成脱发及永久性瘢痕。如膝状神经节受侵而影响面神经的运动和感觉纤维可出现面瘫、耳痛和疤疹3种症状，称为Ramsay-Hunt综合征。

(六)其他部位的带状疱疹：额部、臂部、背部及腹部等可发生皮肤带状疱疹。口腔、阴道及膀胱黏膜可发生黏膜带状疱疹。

五、带状疱疹后神经痛(post—herpeticneuralgia，PHN)：是带状疱疹最为常见的并发症，是指带状疱疹发病后.局部皮损痊愈而局部神经痛迁延不愈，持续数月或数年。发生率约9%～34%，并随着年龄的增加而增加。PHN表现为较剧烈的顽固性疼痛，呈持续性瘙痒或烧灼痛或撕裂样或刀刺样痛.常有异常性疼痛，发作时常导致患者寝食不安，生活质量低下，甚至有焦虑和抑郁倾向。因疼痛剧烈，持续时间长，严重影响人们正常的工作和生活。

六、老年人带状疱疹：绝大多数患者在发生疱疹之前就开始出现剧烈疼痛，年龄越大，疼痛越重。持续时间越长。皮疹范围广泛，多数呈大片带状分布.水疱融合成片，严重者甚至全身泛发血疱、出血性匠疹.经病理检查才确诊。最好发部位是胸部，但相对其他患者VZV更易侵犯老年患者的三叉神经，引起面部尤其是眼部带状疱疹。由于老年人多数合并有其他系统疾病.对于疼痛时间长且尚未出现皮疹的患者较难诊断。因此，老年人发生躯体单侧不明原因的持续性疼痛且相关器官检查无明显异常者。要考虑带状疱疹。

蛇胆疮的症状

发病前局部皮肤先有灼痛，伴轻度发热、疲倦无力等全身症状。但也可以无前驱症状，经1～3天后，皮肤陆续出现散在红斑。继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的丘疱疹，并迅速变为水疱。水疱壁紧张，光亮，疱水澄清，水疱表面大部有小凹陷。数日后疱液混浊化脓，破溃后形成糜烂面，最后干燥结痂，痂脱落后留下暂时性红斑。一般病程约2～4周。轻症患者只出现红斑及丘疹，不出现水疱，称为不全性带状疱疹。在恶性淋巴瘤、急性系统性红斑狼疮以及老年体弱者可出现坏疽性疱疹，愈后留下疤痕，称为坏疽性带状疱疹。带状疱疹可全身泛发，此时常伴有高热，并出现肺炎或脑炎，病情严重，如不及时抢救，可致死亡，称为泛发性带状疱疹。疱疹分布多位于一侧，非列成带状，有时偶可超过躯干中线，这是由于神经末梢横过中线所致。胸、颈及面部三叉神经分布区为好发部位。通常三叉神经只累及一根分支。局部淋巴结常肿大疼痛。神经痛是本病的主要症状，急性期是由于神经节的炎症反应，晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起的。有时在疱疹出现前有剧烈的神经痛，此时常易误诊为急腹症或心绞痛等。老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症，有时可持续数月。可用刘氏堂带状疱疹贴。疱疹发生于三叉神经眼支者，可以发生结膜及角膜疱疹，导致角膜溃疡而引起失明，是为严重的并发症。当病毒侵犯面神经和听神经时，出现耳壳及外耳道疱疹，可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鸣、耳聋、面神经麻痹以及舌前1/3年味觉消失，称为带状疱疹面瘫综合征。

蛇皮果介绍

蛇皮果是东南亚地区的水果，属于棕榈科，以红棕色凸凹不平的果皮花纹得名。果实和无花果大小差不多，味道酸甜。蛇皮果树原产印度尼西亚和马来西亚，以印尼为主。树叶柄短，可长达6米长，2米宽，中茎15厘米宽。

印度尼西亚的蛇皮果种质资源丰富，根据制定中的印度尼西亚国家标准，蛇皮果有近20个品种。这些品种可分为两类，第一类是雌雄同株，原产于巴厘岛的蛇皮果有11个品种，全部属于此类;第二类是雌雄异株，原产于巴厘岛以外地区的蛇皮果属于此类。

蛇皮果喜热带湿润气候，高温高湿是其生长发育的重要条件。生长最适宜条件是，年均气温高于22℃，最冷月平均气温18℃以上，相对湿度在85%以上。蛇皮果非常美味，口味清甜，爽口。分布于印尼、我国华南地区、川渝部分地区。

在我国现在偶尔在商场也可以看到蛇皮果。但是因为非我国本土出产，因此喜欢吃蛇皮果的人并不是很多。

蛇皮果的果肉是白中带黄色，但是咬下去是很爽脆的感觉。不过在不同的地方，所产的品种略有差异，有些较差的会有臭的气味，而肉质很乾硬，非常的酸涩。

印尼峇里岛产的蛇皮果是最好，肉质甜中带酸，不会苦涩，也不会很乾硬的感觉，果肉饱满像苹果一样的爽脆，果核也比较小，带有点点淡淡的香气。蛇皮果有美容的效果。

蛇皮果果肉含对人体皮肤有益成分，印尼本地姑娘经常将它作为美容水果食用。 它是水果中钾含量最高的品种之一，果胶含量也很丰富，对人脑十分有益，有“记忆之果”的美誉。

蛇胆疮导致的后遗症应该怎么治疗

这种情况考虑已经由蛇胆疮后遗症演变成了带状的疱疹疾病，建议你可以改善一下自己的血液循环情况，并且还应该要给自己的局部涂抹一些外用药，使用一些内服药来共同的治疗，改善自己的血液脉络，保持自己气血的流畅，你在自己的饮食方面也要多加的注意，多吃一些清淡并且无刺激的食物，同时，也要注意自己患处的卫生，多清洗自己的患处，对你的病情也会有帮助。

一般是没有传染性的，主要是一种带状疱疹，因为单纯的疱疹感染的病毒导致的皮肤异常的疾病，出现的皮肤粘膜交界处发现的局部的淋巴肿大的症状的，主要是属于一种急性皮肤疾病。治疗效果比较好的才去中医外敷的治疗，切上一些剧毒的药膏能够清热解毒，消除於肿，排除毒素等效果，尤其是对人身体免疫力比较差的老人和孩子，他们需要针对性的治疗，越早治疗越好。

蛇胆疮主要是属于的一种的带状的疱疹的，大多是因为感染的病毒引起的皮肤疾病，目前的治疗主要是以止痛和防止细菌继续感染的情况，首先是需要及时的消炎治疗，可以使用硫磺炉甘石剂，新霉素软膏局部的消炎治疗的。之后需要配合注射一些维生素b十二，能够有效地对抗病毒因子，同时需要注意身体的健康，适当的增强免疫力，多吃点有助于身体的食物的，平时需要多注意的喝水排毒的。

蛇胆疮的饮食注意

通常情况下出现了蛇胆疮的情况，患者在平时的饮食中就要很注意了，在自己的饮食方面最好的还是做出一些调整是比较好的，出现了蛇胆疮的病状，我们在生活的饮食中要少吃一些辛辣的食品类，对于一些比较刺激的食品最好还是不要吃的呢，其次就是饮食不能够太过于油腻，多吃一些清淡的食品，对于一些鱼虾类等的海产品最好建议患者还是不要吃比较好的

蛇胆疮患者饮食上应该以清淡为主 ，比如吃些瓜果蔬菜，苹果，香蕉，葡萄，黄瓜，西红柿，等，这些对病情都没有什么影响的，最好是平时多喝水，这有助于身体的毒素及时的拍出来。患者一定要避免辛辣 油腻 火热性食物，比如葱姜蒜，辣椒，油条，炸鸡，烤鸭，麻花等，这些东西最好是不吃。牛奶可以适量饮用，但是不宜过多，患者心理负担沉重，情绪抑郁，家长一定要多多开导多鼓励。

蛇胆疮怎么治

蛇胆疮怎么治?先止痛

可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用，如多虑平25mg，日3次口服;甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，赛庚啶2mg，日3次口服，维生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。

蛇胆疮怎么治?要护理

我们可以使用酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，每天使用三到五次。糜烂者可以使用百分之二的龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。

或紫外线照射、音频电疗，激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射)，TDP频谱照射等。

蛇胆疮怎么治?快用药

可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素：短期应用，千万要慎重!

蛇胆疮怎么治?忌饮食

蛇胆疮患者饮食上应该以清淡为主 ，比如吃些瓜果蔬菜，苹果，香蕉，葡萄，黄瓜，西红柿，等，这些对病情都没有什么影响的，最好是平时多喝水，这有助于身体的毒素及时的拍出来。患者一定要避免辛辣 油腻 火热性食物，比如葱姜蒜，辣椒，油条，炸鸡，烤鸭，麻花等，这些东西最好是不吃。牛奶可以适量饮用，但是不宜过多。

蛇胆疮的注意事项

皮疹初起为皮肤发红，随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹，1-2天后迅速演变成为水泡，水泡沿神经近端发展排列呈带状，数天后，疱壁松弛，疱液混浊，而后逐渐吸收，干痼。愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着。 几个发生的在特殊部位的带状疱疹

据了解，带状疱疹还会反复发作，因为疱疹病毒是一直潜伏在神经细胞内的，无法根除。即使皮肤上的疱疹被治愈，与之相伴的神经痛却是长期的，有的可能会持续1-2年。 潘雷说，带状疱疹这种病的发作其实是不分人群，不分季节的。当一个人长期生活不规律、新陈代谢紊乱或经常喝酒，他的身体免疫力就会下降，就容易感染带状疱疹。尤其是本身就患有肿瘤、系统性红斑狼疮、免疫系统疾病的人，更容易患病。 对于患有带状疱疹的患者，潘雷建议多补充维生素，多吃蔬菜，提高自身的免疫力，同时还要预防细菌感染，不要摩擦患处，避免水疱破裂。