先天性恒牙缺失

先天性恒牙缺失

在牙胚形成过程中未能发育和形成的牙称为先天性缺牙。根据其严重程度和是否伴有全身症状，可分为几类，但不同的文献对先天性缺牙的分类标准和名称表述不一。以往的文献多以先天性缺牙的严重程度将先天性缺牙分为：1、缺牙症，指缺少一到数个牙齿;2、少牙症，指多数牙齿未形成，且通常伴有系统性异常;3、无牙症，指极为严重的牙齿缺失，全口无牙。另有与上述分类标准相似，但用词不同，将其分为：个别牙缺失、部分无牙症、全部无牙症。目前大多数学者把先天性缺牙分为两类：个别牙缺失(hypodontia)，指先天性缺失一个或几个牙齿，通常不伴有全身症状。多数牙缺失(oligodontia)，指先天性缺失6个或6个以上牙齿(不包括第三磨牙)，通常伴发系统性异常和/或是某综合征的部分表现。而先天性无牙(anodontia)，被认为是先天性多数牙缺失的一种严重表现。

恒牙缺失还会长吗

人的一生只有两副牙齿即乳牙和恒牙，恒牙一旦长出之后缺失的话，是不会再生长了。此时就只能采用镶牙方式来修复牙齿缺失了。而纵观如今的牙齿缺失镶复方案选择情况，传统的活动假牙、固定烤瓷牙方案已逐渐遇冷，这也就是说传统修复方式已难当大任，退居二线了。

目前，种植牙作为新兴的热门方案选择，已逐渐取代传统修复方式，是口腔医学界公认的牙齿缺失的首选修复方式。

1、咀嚼功能强：传统的牙齿修复方式咀嚼效率只有真牙的三四成，而种植牙后，无论是坚硬食物，还是黏性食物，患者都可以吃，和真牙完全一样。

2、终身受用：种植牙的人工牙根长在骨头内，是永久性的缺牙修复方式，全球第一颗种植牙已经使用了近半个世纪，可以说是“种植恒久远，一颗永流传”了。

3、操作简单：种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术，采用局部麻醉，创伤小，术后即可进食，几乎无痛。一般种植体植入术只需几十分钟至数小时就可以完成，且安全健康、不伤邻牙。

儿童恒牙缺失怎么办

儿童恒牙缺失怎么办?儿童出现恒牙缺失时，家长一定要带孩子到正规的口腔医院进行修复。但是针对儿童牙齿缺失，家长不要盲目的带孩子去镶牙，一般孩子牙齿缺失后，做种植牙要在基本完成青春发育后，即男性十八周岁以上，女性十六周岁以上才可以做种植牙。

儿童恒牙缺失怎么办?针对儿童牙齿缺失的不同程度可采用：

1、儿童牙齿缺失一小块：

对于缺损面积小的牙齿可以用充填法修复即可，充填法所使用的材料主要有玻璃离子、银汞合金以及光固化树脂等。

2、儿童牙齿缺失一半：

对于缺损面积大的可以使用制作修复体的方法进行修复，具体的治疗还是要根据患者的牙齿缺损程度来决定，目前最为常见的主要为烤瓷牙或全瓷牙。

儿童恒牙缺失怎么办?不论是何时造成的缺牙，都应及时修复，以恢复其生理功能。儿童缺失了牙也应及时镶牙，这对儿童以后的发育成长是至关重要的。但儿童牙列及面部尚未定型，应该修复适当的活动牙，随颌骨的发育，牙弓的扩大，恒牙的萌出，以后还应定期到医院检查，定期更换假牙。

先天恒牙缺失的疾病治疗

1.缺失牙的早期诊断可以尽早多学科协作确定治疗办法。病人要在年岁小时即开始治疗。治疗前应将治疗情形和目的告知病人和家长。

2.治疗的选择一般取决于先天缺失牙的严重程度。需要进行一系列的治疗包括儿科、正畸和修复科专家参与的治疗。

3.做治疗计划时，要考虑多种影响因素包括：患者年龄、口中剩余牙数目和健康状况、缺失牙数、患龋情况、支持组织健康状况、颌关系和息止颌间隙等。

4.治疗设计中可考虑下列的治疗方法，这些对先天缺失牙的整体治疗起着重要的作用。

(1)如果预计拥挤，应及时拔除乳牙使间隙自然关闭，可减少以后的干涉性治疗需要;

(2)异位牙可能要靠外科手术暴露助萌和正畸牵引;

(3)切除粗大的系带和做冠延长术将有助于以后预期的固定修复;

(4)为便利于正畸和修复治疗，需要拔除低位乳牙;

(5)正畸治疗包括应用功能矫治器、活动或固定矫治器来关闭间隙或间隙再分配。

5.树脂粘接固定局部义齿和骨结合种植体应用于轻、中度先天缺失牙症病人。治疗计划包括：对病人口腔卫生、社会经济背景和依从性的缜密的考虑。需要术前准备性的正畸治疗排齐牙齿，创造合适的间隙和建立种植体旁邻牙的理想轴向倾角的预测。

恒牙缺失处理方法

1如果恒牙被撞掉了，先不要紧张。先把掉下来的牙用清水冲干净，但不要用东西擦。然后泡在牛奶中或含在嘴里。尽快(最好在三十分钟内)赶到医院。医生会根据情况，将牙进行严格的处理后，重新植入原来的牙槽窝再将该牙与旁边的牙固定在一起1一2个月牙齿就可以保存下来。这种方法叫做“牙再植”。

2如果恒牙被撞掉了一个小角，牙髓未受到损伤，牙根也不松动，经过医生处理后，在缺损部位作一个固位钉，并与牙齿颜色相同的复合树脂材料给予修复，使修复后的形状、颜色与邻牙相协调。

3如果牙冠大部折断，牙髓暴露，应进行完善的根管治疗，即把牙髓，神经取出来，将根管充填好，利用牙根作一个桩，在这个桩上再镶一颗牙。

4如果牙折断一小部分，并涉及到牙髓，牙髓外露，对冷热敏感，甚至疼痛。这时首先应进行牙髓治疗。然后把残存的牙冠进行制备，再在此基础上作一塑料牙冠或烤瓷牙冠。它们的外形和颜色都很象自己的真牙，在嘴里也没有异物感，很舒适。但不能用它来啃硬食物，以免将其崩裂。

先天性牙缺失有哪些表现

发病人群

正常人群中，恒牙列的先天缺失牙发病率为3.5%～6.5%;女性较男性更易罹患，男、女之比为2：3。人群中恒牙列重度先天缺失牙的患病率为0.3%。乳牙列的患病率为0.1%～0.9%，性别无明显差异。

易缺失牙齿的位置：通常最多受罹患的是上侧切牙、上颌和下颌第二前磨牙和下切牙。先天缺失牙极少罹患上中切牙、上下颌尖牙或第一磨牙，但在重度先天缺失牙的病人口中可发生上述牙缺失。

疾病特征

多变的临床表现使对病人的治疗设计和处理变复杂化。牙齿的外形常呈圆锥形或过小牙，存在美观和功能问题。固定修复时，预备牙齿会很困难。由于缺乏倒凹，活动义齿的固位又存在问题。恒牙萌出迟缓或异常。如果上侧切牙过小或缺失，上尖牙可能会移位。滞留的乳牙可能低，邻近的恒牙向间隙倾斜，导致间隙缩小。通常这些滞留的乳牙发生骨粘连，外科和正畸治疗时要考虑到骨粘连的问题。牙齿缺失常伴有牙槽骨发育障碍，导致牙槽嵴明显萎缩和缺乏后牙支持。

小孩先天性缺牙是什么原因造成的

妊娠期，胚胎颌骨内的牙胚处在发育初期和细胞增殖阶段时，任何阻碍牙胚发育和细胞增殖因素，都可能影响牙胚的发育，使牙胚停止生长，造成牙齿缺失。

1、遗传因素：一般有很明显的家族史，家族中父母双亲或祖辈有缺牙现象。

2、代谢障碍：母体妊娠的疾病或代谢障碍引起乳/恒牙发育缺陷

3、营养障碍：牙胚发育初期母体内营养障碍如钙、铁、蛋白质缺乏。

4、内分泌失调：牙胚发育初期母体内分泌失调也会导致先天性牙齿缺失。

5、射线影响：如牙胚发育早期受到X线照射，则受照侧牙齿可能缺失。

6、感染因素：一些致病微生物比如风疹病毒、梅毒螺旋体感染等。

7、遗传性疾病：多数牙缺失和全口牙缺失常与遗传疾病有关如遗传性外胚叶发育不全，是一种全身性的先天畸形，皮脂腺和汗腺缺乏、皮肤干燥、少汗或无汗以及毛发稀疏、鼻梁塌陷、牙齿部分缺失或全部缺失。

8、全身性疾病：结核病、佝偻病等全身系统性疾病使牙齿的胚胎破坏或发育受阻，也可能引起先天性缺失牙。

引起小孩先天性缺牙的原因还是有很多的，医治的时候也一定要看清楚是什么原因造成的，采取针对性的治疗措施来解决。如果小孩在很小的时候对于缺少牙齿这个问题没有很好的进行医治，会让小孩子的牙根歪斜，还会影响到其他的正常牙齿。

先天性缺牙的护理

1、缺失牙齿数目较少时，对咀嚼功能、牙列形态和美观的影响不大，一般无需特殊处理。

2、当缺失牙数目较多时，不仅影响咀嚼功能，而且影响患者的容貌，对患者的生理和心理造成损害。及时进行活动性义齿修复体，恢复咀嚼功能，促进颌面骨骼和肌肉的发育;但需要注意的是义齿修复体必须随儿童牙颌的生发育而不断更换;一般每年更换一次义齿，以免妨碍患儿颌需做活动义齿修复，帮助恢复咀嚼功能，促进颌面部的生长发育。

3、儿童时期先天缺牙没能得到相应的治疗，随着年龄的增长，剩余乳牙逐渐松动脱落，一般建议在儿童时期就可尽早戴用义齿恢复缺失牙的功能，使无牙区的颌骨受到咀嚼刺激而促进颌骨的发育，同时避免软组织的代偿性功能亢进，为后期修复创造条件。而先天性多牙缺失患者由于颌骨通常垂直向及水平向发育均较差，给修复工作带来很大的困难，如能在其儿童时期进行下颌种植义齿修复，定期复查及时更换适合生长发育状况的义齿，使上下颌骨受到一定的功能刺激，对患者面型的改善、上下颌骨发育及成年后的修复都应有积极的作用。但儿童时期进行种植可能发生相对种植修复体下沉现象，因此种植修复也应相对谨慎慎重。

4、上颌侧切牙先天缺失时，对合关系进行分析后，可使用间隙保持器或者通过咬合诱导方法将恒尖牙近中移动到侧切牙位置，然后对尖牙牙冠进行调磨改形替代侧切牙。

5、恒牙先天缺失时，乳牙的保存或拔除必须慎重考虑。恒牙列较拥挤时，缺继承恒牙的乳牙可以考虑拔除，为拥挤的恒牙提供间隙;恒牙排列较稀疏间隙较大时，则可保留滞留的乳牙，以维持完整的牙列和咀嚼功能;乳牙保留时间长短会因为个体间差异而较大，一旦滞留乳牙脱落后应该及时进行修复治疗。

6、上下颌智齿也即“第三磨牙”先天性缺失时，可以不做修复，这个牙齿在人类牙齿发育中属于退化牙，第三磨牙的先天性缺失并不属于病理性，不需要治疗。

7、对于先天多牙缺失患者，常用的修复方法有固定义齿、活动义齿及种植体支持的义齿等多种方式;必要时必须要联合正畸治疗、正颌外科治疗才能达到更好的效果，而下颌恒牙列缺失患者颌骨发育不全，缺牙区牙槽骨严重发育不良，呈刀刃状，高度几乎与前庭沟平齐，固位困难，传统可摘义齿是难于达到理想效果

小孩换牙症状有哪些呢

其他一些症状有乳牙滞留，比方乳牙该掉的时候而不掉，应及时带孩子去医院检查治疗。恒牙已萌出而乳牙仍未脱落的滞留牙，应尽早拔除，以免影响恒牙在正常位置上萌出。超过换牙年龄而乳牙未脱落，恒牙未萌出者，则不要轻易拔掉，若是恒牙先天性缺失，应尽量保持乳牙。还有乳牙早失，乳牙在应脱落之前脱落，称为乳牙早失。

往往造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器，防止两侧牙齿倾斜，直至恒牙萌出。

这里有一点家长注意一下，就是换牙的时候，牙齿一般都会自然脱落，不要担心，如果实在看孩子的乳牙脱落不了，可以轻轻拔掉，当然不能让孩子感觉疼。另外，如果出血了，或者孩子喊牙疼也没事，这些都是正常现象。

先天性牙齿缺失怎么办

1、缺失牙齿数目较少时，对咀嚼功能、牙列形态和美观的影响不大，一般无需特殊处理。

2、当缺失牙数目较多时，不仅影响咀嚼功能，而且影响患者的容貌，对患者的生理和心理造成损害。及时进行活动义齿修复体，恢复咀嚼功能，促进颌面骨骼和肌肉的发育;但需要注意的是义齿修复体必须随儿童牙颌的生发育而不断更换;一般每年更换一次义齿，以免妨碍患儿颌需做活动义齿修复，帮助恢复咀嚼功能，促进颌面部的生长发育。

3、儿童时期先天缺牙没能得到相应的治疗，随着年龄的增长，剩余乳牙逐渐松动脱落，一般建议在儿童时期就可尽早戴用义齿恢复缺失牙的功能，使无牙区的颌骨受到咀嚼刺激而促进颌骨的发育，同时避免软组织的代偿性功能亢进，为后期修复创造条件。而先天性多牙缺失患者由于颌骨通常垂直向及水平向发育均较差，给修复工作带来很大的困难，如能在其儿童时期进行下颌种植义齿修复，定期复查及时更换适合生长发育状况的义齿，使上下颌骨受到一定的功能刺激，对患者面型的改善、上下颌骨发育及成年后的修复都应有积极的作用。但儿童时期进行种植可能发生相对种植修复体下沉现象，因此种植修复也应相对谨慎慎重。

4、上颌侧切牙先天缺失时，对合关系进行分析后，可使用间隙保持器或者通过咬合诱导方法将恒尖牙近中移动到侧切牙位置，然后对尖牙牙冠进行调磨改形替代侧切牙。

5、恒牙先天缺失时，乳牙的保存或拔除必须慎重考虑。恒牙列较拥挤时，缺继承恒牙的乳牙可以考虑拔除，为拥挤的恒牙提供间隙;恒牙排列较稀疏间隙较大时，则可保留滞留的乳牙，以维持完整的牙列和咀嚼功能;乳牙保留时间长短会因为个体间差异而较大，一旦滞留乳牙脱落后应该及时进行修复治疗。

6、上下颌智齿也即“第三磨牙”先天性缺失时，可以不做修复，这个牙齿在人类牙齿发育中属于退化牙，第三磨牙的先天性缺失并不属于病理性，不需要治疗。

7、对于先天多牙缺失患者，常用的修复方法有固定义齿、活动义齿及种植体支持的义齿等多种方式;必要时必须要联合正畸治疗、正颌外科治疗才能达到更好的效果，而下颌恒牙列缺失患者颌骨发育不全，缺牙区牙槽骨严重发育不良，呈刀刃状，高度几乎与前庭沟平齐，固位困难，传统可摘义齿是难于达到理想效果。