水痘引起的皮损
水痘引起的皮损
水痘(varicella)是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,vzv)感染引起的急性发疹性疾病,由呼吸道传染,以冬春两季较多,主要发生于儿童。
【诊断】
1.潜伏期2周左右,起病急,多先有发热等全身不适,1~2天后出现皮疹。
2.皮疹呈向心性分布,以躯干为多,其次为头面部,四肢较少,口腔粘膜常有损害。
3.典型损害为散在性绿豆大小水疱,周围绕以红晕,疱顶部可有脐窝状,水疱破裂形成糜烂结痂,继发感染可形成脓疱。皮损常陆续分批发生,故可同时见到丘疹、水疱、结痂等不同时期皮损。
4.自觉症状可有轻度瘙痒。
5.病程2~3周。
【鉴别诊断】
1.脓疱疮:多在夏秋季发病,好发于颜面特别是口周、鼻周,疱壁薄,破后糜烂结蜜黄色痂。
2.丘疹性荨麻疹:好发于躯干四肢,典型损害为风团样丘疹,中央有小水疱,粘膜无损害。
【治疗】
因本病有自限性,治疗主要是加强护理,预防继发感染,并隔离患儿至全部皮疹干燥结痂。
1.局部治疗可用1%鱼石脂炉甘石洗剂,水疱破裂或有继发感染者可用1%甲紫溶液及莫匹罗星(商品名 百多邦)、红霉素等抗生素软膏。
2.全身治疗可用抗病毒中草药制剂,如抗病毒口服液等,亦可用三氮唑核苷(ribavirin,商品名 利巴韦林)300~600mg/d),分3次口服。病情较严重者可给予无环鸟苷口服或静脉给药(参见带状疱疹的治疗),并适当应用抗生素。
3.抵抗力低下者可肌注丙种球蛋白,每日1次,每次3ml,连用3天。
水痘出现后如何进行护理呢
水痘的护理:
水痘进入高发期,水痘是会通过人际接触传染的。很多小孩子都要经历长水痘,长水痘会让宝宝感觉身体疼痒难受。那么,宝宝长水痘的时候父母应该怎么护理呢?下面给大家讲一下长水痘护理要点吧。首要是隔离。对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。其中上学或入托的小儿,一般可在家中隔离,家中如有其他未患过的水痘的小孩,应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。
其次牢记定时开窗。空气流通也有杀灭空气中病毒的作用。但房间通风时要注意防止患儿受凉。房间尽可能让阳光照射,打开玻璃窗(玻璃可阻挡杀灭病毒的紫外线)。同时对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具,根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒,且不与健康人共用。同时还要勤换衣被,保持皮肤清洁。
另外应避免宝宝用手抓破痘疹。特别是注意不要抓破面部的痘疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持双手的清洁。可缝制一副毛边向外的手套,或者用纱布包裹他的手部。如果疱疹破了,可涂1%的紫药水,如有化脓可涂抗生素软膏。
水痘的危害:
1、水痘可能引起水痘脑炎,发病率低于1‰,儿童多于成人,常于出疹后一周发病。临床表现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似,病死率约5%,存活者15%有永久性后遗症,如癫痫,智力减退、或行为异常等。
2、水痘可能引起肺炎或其他炎症。水痘引起肺炎概率比较大,成人多为原发性水痘肺炎,发生在出疹后1~5日,儿童常为继发性肺炎,多发生于病程后期2~3周,X线有间质性肺炎样病变,可持续6~12周。同时也可能引起其他炎症,像水痘肝炎、心肌炎、肾炎等,不过这些均很少见。
3、水痘可能引起神经系统类疾病,脑炎常在出疹后数日出现,发病率
宝宝水痘症状 宝宝得了水痘该怎么护理
最好是让宝宝在家休息,不外出,直到疱疹完全结痂为止才能解禁。大概需要10来天左右的病程。水痘是自限性疾病,一般不需要抗病毒药物治疗,只有病情比较严重的情况下才可以在医生的指导下使用。
有的家长错误地认为水痘出得越多越好,还给宝宝吃发疹子的药。殊不知这样会导致全身水痘密集,使病情加重,轻者会留下疤痕,重者引起败血症。
水痘的瘙痒会让宝宝很难忍受,挠抓皮疹会造成不必要的感染,尤其抓破皮肤后会继发细菌感染。因此千万记得帮宝宝剪短指甲,保持双手清洁,以减少抓破水痘,引起感染的可能。
如果瘙痒难耐,影响睡眠和休息,可以冷敷缓解瘙痒或服用药物来帮助减轻这种瘙痒,但具体吃什么药以及药物剂量还需咨询儿科医生。
太热了出汗会使皮疹发痒,因此宝宝衣被不宜过厚过多,保持衣服、被褥清洁,以免继发感染。此外,宝宝得了水痘不要怕洗澡,每天的清洗助于预防皮肤感染,因此家长可以用温和的沐浴液和清水帮宝宝洗澡。如果水痘搔抓明显,有严重破溃或感染,需就医后根据医嘱再进行清洁。
如果宝宝出现高烧难退、皮肤脓疱、头痛、呕吐或知觉异常等情况,一定要及时去医院就诊。
孩子得了水痘不要用手揉眼睛
水痘的发病人群以中小学生和托幼儿童为主。若婴儿感染水痘病毒,可为其套上手套,避免用手揉眼,防止病毒感染眼睛,形成角膜炎,影响视力。皮肤科专家提醒家长说,水痘传染性强,最易在托儿所、中小学校发生群体性感染,目前防止水痘病毒感染和传播的最好途径就是接种水痘疫苗和对感染者进行隔离,接种疫苗一个月后有效。
水痘病毒存在于病人的呼吸道内,主要通过唾液飞沫传播,亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而感染。出疹前1~2天至出疹后5天都有传染性。
专家建议,家中若有水痘患者,要保持居室通风、光线充足,发热时应卧床休息;在饮食上以易消化、富含维生素的清淡食物为主;衣被不宜过厚过多,太热会使皮疹发痒。保持衣服被褥清洁,患者用具要暴晒或煮沸消毒;剪短患者指甲、勤洗手,保持双手的清洁以免抓破水痘,引发感染;若出现持续高温不退,伴有呕吐、惊厥时,应立即就医。
出过水痘还会再出吗
水痘给婴幼儿的身体带来了很大的伤害,家长也是非常的担忧,很多家长害怕水痘容易反复,其实水痘出过一次之后,婴幼儿的身体已经有了水痘的免疫功能。
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上,学龄前儿童多见。临床以皮肤黏膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂,而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
该病潜伏期为12-21日,平均14日。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6日 的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留皮痕。水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度 凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。
大多见于1~10岁的儿童,潜伏期2~3周。起病较急,可有发热、 头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经2~3天水疱干涸 结痂,痂脱而愈,不留瘢痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。黏膜亦常 受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2~3周。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行 性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有:大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。
患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童,应隔离观察3周。该病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。加强护理,防止继发感染。积极隔离病人,防止传染。
早期隔离至皮疹完全结痂干燥为止。局部治疗以止痒和防止感染为主,可外搽龙胆紫液,继发感染者可外用抗菌素软膏。继发感染全身症状严重时,可用抗生素。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。
疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应及早采抗病毒药物治疗。或加用a-干扰素,以抑制病毒复制,防止病毒扩散,促进皮损愈合,加速病情恢复,降低病死率。
上文我们介绍了什么是水痘,我们知道水痘容易出现在婴幼儿的身上,很多家长都害怕水痘会出现反复,给治疗带来更大的麻烦,其实水痘只要出过一次,那么身体就有对于水痘的免疫功能,以后是不会再出水痘的。
疱疹和水痘的区别是什么
带状疱疹和水痘都是水痘-带状疱疹病毒引起的只是儿童表现为水痘,成人表现为带状疱疹,水痘是散在的,一般一个水痘就是一个皮损而且相对较大,晶莹饱满,通常不是很痛,而带状疱疹是集簇性的一般是成片的分布,而且都是身体的单侧发病,很少越过正中线,而且病毒通常会侵犯神经相当疼痛。然后是单纯疱疹,好发于皮肤黏膜交界处,是由单纯疱疹病毒引起的。疱疹一般都比水痘要小很多,而且水痘是散在的,疱疹是成片的。
水痘几天能好
每个儿童的皮肤恢复能力都不一样,如果是抵抗力稍微较好的儿童,并且在护理过程中很小心,那么儿童患水痘的康复一般需要1个星期的时间,水痘才能完全消退。当然,如果有些儿童抵抗力并不是太强,并且护理上没有注意隔离,或者是食用了不合适的食物,导致水痘久久不能痊愈,这时候,儿童患水痘康复一般就要半个月的时间。
水痘护理注意事项1、患儿宜单独隔离,居室要通风,光线充足,发热时应卧床休息。
2、饮食宜给予易消化,富含维生素的流质或半流质食物。
3、衣被不宜过多过厚,太热了出汗会使皮疹发痒,保持衣被和被褥清洁,以免继发感染。
4、剪短患儿指甲,保持双手清洁,以减少抓破水痘,引起感染的可能。患儿双手可用纱布包裹或戴手套,已抓破的水痘可涂以1%龙胆紫药水。
水痘护理注意事项
1、患儿宜单独隔离,居室要通风,光线充足,发热时应卧床休息。
2、饮食宜给予易消化,富含维生素的流质或半流质食物。
3、衣被不宜过多过厚,太热了出汗会使皮疹发痒,保持衣被和被褥清洁,以免继发感染。
4、剪短患儿指甲,保持双手清洁,以减少抓破水痘,引起感染的可能。患儿双手可用纱布包裹或戴手套,已抓破的水痘可涂以1%龙胆紫药水。
水痘传染性强 如何预防水痘
1因为水痘是病原性病毒感染,因此它是可以传染的。传染的方式通常为唾沫,衣服,患者用过的衣服等等,因此要注意在患病期间最好不要轻易与别人接触。而已经患过此病的人,则不用介意,因为体内是有这个抗体的。
2成人患水痘的症状要重于儿童,表现多为一直发高烧,并且不容易退烧,全身情况比较严重,并且抵抗力差的孩童还会引起肺炎,肝炎等等,因此家长要多多注意,不要让孩子再受寒,以免加重病情。
3而在水痘引发的高热期间,要注意不能用指甲去挠水痘,要勤换洗衣服,床单,被罩等各种生活用品,多用温水洗澡,保持皮肤的清洁。饮食方面,要忌一些容易过敏的食物,如海虾,牛肉,豆类制品等,用具最好使用之前先消毒。
水痘的症状表现有哪些
在接触病原后11~15日,大约在第一批皮肤损害出现之前约24~36小时,出现轻度头痛,中度发热和不适。幼儿一般不容易发现前驱期,10岁以上儿童可出现前驱期,而在成人则前驱期症状常很严重。
皮疹开始出现时为斑疹,常伴有短暂的充血。这种皮疹在几小时内即发展成为特别发痒的单腔泪珠状水泡,内含清亮的液体,绕以红晕;此时可以作出诊断。典型的水痘在6~8小时内由斑疹进展到丘疹,水泡,并开始结痂。皮损连续成批地出现,在前一批皮疹开始结痂又出现后一批斑疹。在严重病例,皮疹可能是全身性的;否则,面部和四肢部分皮疹较少,主要见于躯干上部,损害也可见于粘膜,包括咽部,上呼吸道,睑结膜,直肠,阴道粘膜。在口腔内,水泡立即破溃,常引起吞咽疼痛,这种水泡与疱疹性口腔炎的水泡很难鉴别。喉或气管水泡可引起严重呼吸困难。皮损也可见于头皮导致枕骨下和颈后淋巴结肿大,触痛。水痘急性期通常持续4~7日,一般到第5日不再出现新的皮疹,到第6日大多结痂。在起病后20日以内大部分痂皮脱落。
水痘继发链球菌感染会引起丹毒,败血症,急性出血性肾炎,偶尔会引起皮肤坏疽。葡萄球菌也会感染水泡并引起大泡性脓疱疮。肺炎作为严重水痘的并发症常可见于成人和新生儿和免疫缺陷病例,但在幼儿少见。据报道尚有并发心肌炎,暂时性关节炎或肝炎和出血性疾病者。对出血性水痘应怀疑到与水痘相关的血小板减少性紫癜或继发细菌性败血症,恶性疾病及免疫缺陷病。
出水痘要注意什么呢?
水痘的症状为患者身上突然长出小红点,并且由会扩散至全身。到后期,小红点会慢慢的越变越大,还会长成带有液体的水泡。而过了一到两天以后,水泡就会自动破裂,最后悔变成一个疙瘩。而这个过程以后,就会再次重新出现小红点,并且还是在同样的位置,重复同样的过程。一个周期接着一个周期,大约三个周期,约为十二天左右,小红点就会完全脱落,患者就会康复,且不会留下疤痕
出水痘时要注意些什么
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因为水痘是病原性病毒感染,因此它是可以传染的。传染的方式通常为唾沫,衣服,患者用过的衣服等等,因此要注意在患病期间最好不要轻易与别人接触。而已经患过此病的人,则不用介意,因为体内是有这个抗体的。
成人患水痘的症状要重于儿童,表现多为一直发高烧,并且不容易退烧,全身情况比较严重,并且抵抗力差的孩童还会引起肺炎,肝炎等等,因此家长要多多注意,不要让孩子再受寒,以免加重病情。
而在水痘引发的高热期间,要注意不能用指甲去挠水痘,要勤换洗衣服,床单,被罩等各种生活用品,多用温水洗澡,保持皮肤的清洁。饮食方面,要忌一些容易过敏的食物,如海虾,牛肉,豆类制品等,用具最好使用之前先消毒。
在产生水痘的前期由于是先发热,所以很容易被误认为是感冒。在患病年期间最好吃流质食物,多吃蔬菜水果一类。水痘不好好医治的话,容易产生肺炎、紫癜、水痘性脑炎、脂肪变性等并发症。
注意事项:
值得注意的是,在患病期间,最好还是不要随便的乱吃药,这样做不仅不会消除水痘,还会导致病情加重。在患病期间多喝水,不要吃刺激性食物。
水痘引起的麻子坑还能不能治好
水痘是由病毒感染引起的,病毒要是侵入呼吸道,就会先出现类似感冒的症状,出现流涕、咳嗽、咽痛,甚至发热等。 这属于初起症状,要是抵抗力低的话,就会诱发水痘的出现。平时要少带孩子去人多的地方,保持室内通风是避免感染的方式
春天宝宝容易患哪些疾病?
【过敏性咳嗽】
1、特点
长期咳嗽是其唯一症状,通常持续时间至少一个月以上。尤其是夜里和起床时咳得最厉害,白天基本不咳或很少咳嗽,但运动后会有剧烈干咳。
2、护理小经验
不随便给孩子吃止咳药,因为普通的止咳药对过敏性咳嗽并不管用,甚至可能让咳嗽更厉害;如果发现孩子咳嗽时间持续一个月左右,应及时带孩子到医院呼吸科的哮喘门诊检查;可以在临睡前让孩子喝温开水或温牛奶、米汤等,有助粘痰变稀,促进痰液咯出。
3、温馨提示
如果有家族过敏病史,宝宝也特别容易过敏。当宝宝第一次过敏性咳嗽时,一定要注意避免家里有霉菌等过敏原,特别是浴室等,可以使用除湿机,定时开窗通风,在下雨天时除湿,霉菌就会少很多。另外,要求宝宝外出后回家马上洗手、洗脸、漱口,预防感冒。
【水痘】
1、特点
通过飞沫传播和接触传染,2~4岁的宝宝容易出现。水痘是成批出现,开始是一个小红点,变成水疱,然后塌陷结痂,一部分宝宝同时会伴有低烧。
2、护理小经验
水痘引起的发热大都在38℃以下,所以父母不必紧张。如果宝宝在出水痘期间出现恶心、呕吐、高烧3天以上不退等症状,应马上送医院检查,避免肺炎、脑炎等并发症。水痘一般前后有两三批出现,在疱疹没有完全愈合时都有传染性,不要去幼儿园等公共场所。
3、温馨提示
水痘的疱很容易破,还会发痒,当宝宝感到痒时,要在疱疹处涂抹炉甘石洗剂,并给宝宝剪短指甲,以免抓破水疱引发感染;并用温水给宝宝洗澡,以保持皮肤清洁。如果发现宝宝口腔也出现溃疡,可让宝宝多喝白水,以促进排毒,清洁口腔。预防重点是提前为宝宝接种水痘疫苗。
【荨麻症】
1、特点
皮肤上突然出现大小不等的鲜红色、淡红色的风团,常常短时间里遍布全身,但数小时又迅速消退,消退后可不留任何痕迹。在风疹块出现的前几分钟,局部皮肤会有瘙痒或刺痛感。
2、护理小经验
荨麻疹是皮肤受到冷风、暴晒等刺激后反复出现的过敏性皮炎,所以尽量要让患儿在没有风的地方玩。要经常为孩子剪指甲,以免抓破疹块引起感染。在保暖的同时不要让孩子穿得过多,因为过热会使荨麻疹加重。洗澡时不要让皮损处长时间浸泡在水或沐浴液里。饮食不宜太杂,尤其是海鲜和不常见的水果暂时不要吃。宝宝的内衣和被褥要暴晒,利用阳光中的紫外线进行消毒。
3、温馨提示
荨麻症不是传染病,所以孩子仍可继续上幼儿园。但是父母要提前告诉老师孩子的状况,提醒老师少让孩子吹风、哪些食物暂时不要给孩子吃。此外,孩子患病期间衣服尽量穿得宽松些。