哪些人不适合脱敏治疗
哪些人不适合脱敏治疗
(1)孕妇。没有证据显示SAV有致畸作用,但合并妊娠的患者一般不主张开始SAV,但怀孕前如已进行SAV,也不必停药。
(2)合并严重自身免疫性疾病或恶性肿瘤的患者。如患者伴有胶原性疾病、自身免疫性疾病、淋巴组织增生性疾病等较为严重的免疫性疾病时禁忌使用,以免加重病情;合并严重异位性皮炎者慎用。
(3)合并高血压、冠心病等不宜使用肾上腺素治疗的患者,禁忌使用。因为SAV可能引起全身过敏反应甚至过敏性休克,此类患者不能用肾上腺素进行急救,使危险性大大提高。用β受体阻滞剂治疗者亦不宜接受SAV。
(4)缺乏依从性患者不宜使用。成功的免疫治疗要求患者与医师配合,长期和定期接受治疗,完成疗程,如患者缺乏合作或有严重心理障碍不宜进行SAV。
小孩过敏性鼻炎的治疗
1、认为“脱敏”治疗可以根治过敏性鼻炎,这是最常见的错误的认识,就目前的医疗技术水平,还不能完全治愈过敏性鼻炎,这应该是医患双方的共同认识。尤其是目前对过敏原单一的“脱敏”,使得在临床上实际的疗效非常有限,这点是我们医师在给患者采用“脱敏”治疗前必须重视的问题。
2、认为“脱敏”治疗适合于任何人群。其实,在儿童是有严格的限制。就目前常见的脱敏药物,“舌下含服”在4岁以上才能使用。而“肌肉注射”必须在6岁以上才能使用,使用方法必须严格参照药物说明书,逐渐加量,不能一步到位。尤其是在儿童,如果仅有季节性鼻炎,本人并不主张使用免疫治疗,文献表明,儿童的免疫在9岁和13岁左右会有两次很大的提升,这就是很多哮喘病人在9岁后不发作和过敏性鼻炎病人在13岁自愈的原因。单纯季节性鼻炎的儿童从各方面讲“脱敏” 治疗是否合适,都是一个值得商榷的问题。
3、认为“脱敏”治疗没有副作用。这也是很大的误解,所谓“脱敏”,就是给人体加入适当的过敏原,那么既可以让我们产生抗敏的状态,也有可能造成机体的过敏状态,而且一旦发生过敏反应,后果也是很严重的。目前在国内已经有报道,一例成人在进行免疫治疗时发生严重的副反应,这也是我们临床医师在推荐病人进行“脱敏”治疗时必须注意的问题。对于正在或已经进行“脱敏”治疗病人,都会发现,在严重感冒或其他疾病的状态下,应停用脱敏药物,就是为了避免这类副反应的发生。
灰尘过敏症脱敏治疗
脱敏疗法(desensitization)又称为特异性免疫治疗(specificimmunotherapy)或减敏疗法 (hyposensitization)。1997年WHO根据多年来对特异性免疫治疗机制的了解和临床疗效,提出了新的术语即特异性变态反应疫苗治疗 (specificallergyvaccination,SAV)。SAV是在临床上确定过敏性疾病患者的变应原后,将该变应原制成变应原提取液并配制成各种不同浓度的制剂,经反复注射或通过其它给药途径与患者反复接触,剂量由小到大,浓度由低到高,从而提高患者对该种变应原的耐受性,当再次接触此种变应原时,不再产生过敏现象或过敏现象得以减轻。目前的脱敏治疗方法有:注射脱敏治疗、舌下含服脱敏、脱敏贴纳米脱敏治疗。
注射脱敏治疗1、注射脱敏治疗:
过敏原注射脱敏治疗是指用过敏原提取物进行皮内注射。脱敏注射从小剂量开始,逐渐增加剂量,以增加对过敏原的耐受性。注射脱敏治疗一般至少需要2~3年,长期的注射会带来一定痛苦。
2、舌下含服脱敏治疗:
舌下含服脱敏治疗是将诱发过敏的物质(如尘螨活性蛋白) 制成不同浓度的脱敏液,用患者能适应的小剂量每日给药(将脱敏滴剂滴于舌下,使其慢慢吸收,1~3分钟后咽下),逐渐增大剂量,达到维持水平后持续足够时间,以提高病人的耐受力。舌下脱敏,舌下脱敏治疗是利用过敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜产生耐受性,从而减轻或控制过敏症状,到达脱敏治疗的目的,不足之处针对尘螨过敏有效。
3、脱敏贴脱敏治疗:
现代医学认为过敏性鼻炎和支气管哮喘是上呼吸道黏膜对吸入粉尘、虫卵、屋尘及冷空气等过敏原产生的I型变态反应。
纳米脱敏治疗,改变给药途径,通过皮肤渗透进入体内。脱敏贴包载的多种过敏原干粉中,并加入Tio2(二氧化钛)纳米微晶并配以远红外垫圈。 Tio2(二氧化钛)纳米微晶在光和远红外线的催化下,能有效分解过敏原干粉中的有机物,产生游离小分子抗原;同时,Tio2(二氧化钛)纳米微晶在光催化下又能分解发皮肤角质层蛋白,使上皮组织间隙增大,有利于促进小分子抗原连续不断并最大程度渗透皮肤进入人体。机体在这些抗原的长期连续刺激下逐渐产生免疫耐受,对再接触过敏原不产生反应,达到机体完全脱敏的目的。
过敏性鼻炎的治疗用药
过敏性鼻炎的最佳治疗方法
过敏性鼻炎没有所谓的最佳治疗方法, 每种治疗方法都其优劣点,脱敏治疗是较好的一种选择,治愈率可达到70%~70%,但是只有花粉和螨虫的脱敏药是比较有效,一般脱敏治疗需要两年的时间。药物治疗所需承担的风险较小,适合与多数病人,但是只能减缓症状,并且段时间使用,长时间使用会有耐药性或是其他副作用。手术治疗适合于其他治疗无效者,但是手术风险高,复发率高,若非必要较少人选择。
过敏性鼻炎怎么治疗
要根据患者的自身情况决定不同的治疗方法。对花粉和螨虫过敏的可行脱敏治疗,效果较好。多数患者适用于药物治疗,推荐局部给药,常见有麻黄碱,抗组胺药,糖皮质激素等,伴有其他过敏性疾病时推荐全身治疗。免疫治疗常用皮下注射和舌下含服,具有长期效果,可预防变应性疾病的发展。经药物或免疫治疗症状无改善可选择手术,但仍可能复发。
过敏性鼻炎能治好吗
只有少部分过敏原明确的病例,经过脱敏治疗可以达到根治效果,脱敏治疗对花粉和螨虫过敏的患者治愈率可达70%以上,但是对其他类型的过敏患者效果不佳。多数病例目前还没有根治的方法,但是经过科学、正规的治疗一般可以达到临床治愈。临床治愈是指表面症状消失,但是疾病还是存在,如果患者再次与过敏原接触,仍旧会复发。
哮喘病能彻底治愈吗
关于哮喘病、脱敏治疗:也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实.临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗.研究证实该疗法能改变哮喘的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效.近年来,许多学者主张舌下脱敏治疗,由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦,因此特别适合儿童.但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效
哮喘过敏源检查什么呢
说起哮喘病,许多人都知道很难治,哮喘大多数是由过敏引起的,所以第一是要查清过敏原,针对性预防过敏原才能避免发作。
其次,过敏性哮喘多在晚上突然发作的,憋得很难受的。遇到这个情况你应该马上吸入沙丁胺醇气雾剂,可以很快缓解,但不能长期用,应该以预防和疫苗脱敏治疗为主。
三是查过敏原和疫苗脱敏。哮喘多是环境或食物中过敏原引起的,如接触尘螨、花粉或霉菌引起的,油漆、装修气味、敌敌畏和烟雾也可以引起,进食鱼、虾、蟹、水果或坚果、孩子进食牛奶、鸡蛋或药物也可引起的,当然也有与内分泌或精神有关的。原因不同,治疗和预防的方法就不同。所以你应该去你们当地的过敏中心去检查过敏原,然后进行有的放矢的预防和脱敏才能治好。
四是选择一个好医生,很多人都认为认为治哮喘,不在于医院而在于医生,因为哮喘的诊断和治疗需要医生的技术和经验。医生的水平决定着患者的命运。特别是大多数哮喘还伴有早晨打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎的症状,那可能就是过敏性鼻炎哮喘综合征,应该消除上下呼吸道过敏性炎症配合脱敏治疗和预防才能治好,这更需要高水平的医生。
五、游泳锻炼比较好,既可耐寒锻炼、又可调整呼吸锻炼。
过敏性哮喘怎么治疗
脱敏治疗是目前治疗过敏性疾病唯一有效的手段。过敏原得到确认后,既无法避免接触,正规的治疗方法又无法取得理想的效果,就有必要进行标准化的对因脱敏治疗。脱敏治疗就是把过敏原配成药剂,患者使用后能够逐渐适应过敏原,直至产生抗体。当患者再次接触该物质时,不会诱发机体的变态反应,那么过敏引起的症状也会随之消失或者显著减轻。
常采用的方法有两种:
注射脱敏治疗
过敏原注射脱敏治疗是指用过敏原提取物进行皮内注射。脱敏注射从小剂量开始,逐渐增加剂量,以增加对过敏原的耐受性。脱敏治疗一般至少需要2~3 年,长期的注射会带来一定痛苦。
舌下含服脱敏治疗
舌下含服脱敏治疗是将诱发过敏的物质(如尘螨活性蛋白)制成不同浓度的脱敏液,用患者能适应的小剂量每日给药(将脱敏滴剂滴于舌下,使其慢慢吸收,1~3 分钟后咽下),逐渐增大剂量,达到维持水平后持续足够时间,以提高病人的耐受力。
舌下含服脱敏治疗已确定有效,并获世界卫生组织认可,在欧美等发达国家得到大力推广。舌下含服脱敏治疗的突出优点是使用方便,病人可以在家中自己服用,免去注射带来的痛苦和恐惧感,并且更为安全。我国也已采用了这种疗法,国内已有标准化的舌下脱敏药物粉尘螨滴剂,效果良好,极大改善了过敏患者的生活质量。
脱敏治疗一般需要3~6 个月起效,要维持长期疗效,应该在症状消失后继续用药一段时间,一般建议2 年,疗效可持续多年,甚至终身。
小孩过敏性鼻炎怎么办
鼻内激素为目前主要的治疗方式,为“对症治疗”,可以帮助鼻塞症状的改善,睡眠质量的提高,鼻塞症状的改善,睡眠质量的提高,但是注意用药用于3岁以上儿童
脱敏治疗适合五岁以上儿童3年内可以缓解
脱敏治疗属于“对因治疗”,适用于每周发作4天以上,一年发作超过1个月的中重度过敏性鼻炎患者,疗程至少要持续3年,这类患者五岁时就可以开始接受脱敏治疗,此时人的免疫发育不成熟,治疗起来较有优势。
治疗过敏性鼻炎的脱敏疗法有两种,一种为特异性脱敏法;一种为非特异性脱敏疗法。
特异性脱敏疗法是将各种各样的过敏原纯化做成针剂,给病人作皮肤试验找出过敏的物质后,再用这种过敏物质行脱敏治疗。
非特异性脱敏疗法是用组织胺进行脱敏治疗,先给病人用不同浓度的组织胺作皮肤试验,找出最低的药物反应浓度,再进行脱敏治疗。前一种方法有特异性,治疗效果好,后一种疗效差些。
皮肤脱敏目的
注射脱敏治疗
过敏原注射脱敏治疗是指用过敏原提取物进行皮内注射。脱敏注射从小剂量开始,逐渐增加剂量,以增加对过敏原的耐受性。脱敏治疗一般至少需要2~3年,长期的注射会带来一定痛苦。
纳米脱敏治疗
现代医学认为过敏性鼻炎和支气管哮喘是上呼吸道黏膜对吸入粉尘、虫卵、屋尘及冷空气等过敏原产生的I型变态反应。
纳米脱敏治疗,纳米脱敏贴片改变给药途径,通过皮肤渗透进入体内。外用贴片在包载的多种过敏原干粉中,并加入Tio2(二氧化钛)纳米微晶并配以远红外垫圈。Tio2(二氧化钛)纳米微晶在光和远红外线的催化下,能有效分解过敏原干粉中的有机物,产生游离小分子抗原;同时,Tio2(二氧化钛)纳米微晶在光催化下又能分解发皮肤角质层蛋白,使上皮组织间隙增大,有利于促进小分子抗原连续不断并最大程度渗透皮肤进入人体。机体在这些抗原的长期连续刺激下逐渐产生免疫耐受,对再接触过敏原不产生反应,达到机体完全脱敏的目的。
植物免疫脱敏疗法
植物免疫脱敏疗法是指通过高科技萃取的多种纯植物提取物,复合成脱敏所需的OPC复合脱敏因子,这一脱敏因子能够凭借其纳米级超细颗粒,迅速渗透到人体细胞,清除致敏元凶--自由基,将沉睡的人体免疫细胞迅速激活,并及时恢复人体细胞自身修复功能和屏蔽功能,与此同时,更重要的是要通过"植物活性成分"渗透到血液血管中,将血管中的自由基吞噬分解,逐步修复破裂的毛细血管壁,增加毛细血管壁的弹性和韧性,使得血管壁回复正常的交联,不容易受外界刺激而破裂渗血,从根本上治愈皮肤过敏,由于是深入细胞脱敏,该疗法对人体整个免疫力的提升,都有非常好的效果。
治疗顽固性过敏最有效的措施是寻找出过敏诱发因子(过敏原),但要在2万种不同的诱发因子中准确地找到致病因子犹如大海里捞针。最新权威实验证实:过敏人群体内自由基数量比非过敏人群高许多!自由基对人体免疫系统侵害是过敏体质形成的基础,还会直接氧化人体的肥大细胞和嗜碱细胞,导致细胞膜破裂释放出组织胺,产生过敏反应。
小儿哮喘病的最佳治疗方法是什么
建议做脱敏治疗,如不治疗,她的症状持续加重,孩子的生活质量下降。虽然哮喘的病因还不完全明确,但证实是过敏原引起的,所以在对症治疗的同时,还要对病因进行治疗。
可以选择中药,缓解症状,缩短病程,但它无法完全替代脱敏治疗。
3周岁的哮喘是由2岁时反复的炎症诱发,之后每年发作一次,现在自行痊愈的可能性很低,只有在青春期是一部分会痊愈。
适合像你孩子这样的病情,因特异性变应原引起的哮喘,采用脱敏治疗,定期反复注射,剂量由低到高。
过敏性哮喘的治疗
(一)抗炎药物
抗炎药物也称作控制病情的药物。由于哮喘的病理基础是慢性过敏性炎症的,所以控制和消除患者的慢性气道炎症是哮喘的基本治疗。
常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物。一些新的药物,如白三烯调节剂、长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用。
1、糖皮质激素
是当前防治哮喘最有效的药物。吸入激素是控制哮喘稳定的最基本治疗,是哮喘的第一线的药物治疗。吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用剂量较小,药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活,全身性不良反应少。
2、脱敏治疗
该方法也可以称之为变应原疫苗治疗,是治疗哮喘的主要方法之一,并且其疗效已经得到证实。而且临床上主要是用于尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。
研究证实该疗法能改变哮喘的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效。许多学者主张舌下脱敏治疗,由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦,因此特别适合儿童。但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效。
皮肤脱敏治疗
改变过敏性哮喘、鼻炎等过敏性疾病的疗程
过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的规范化治疗应该联合使用药物治疗和SAV。通过药物治疗控制哮喘患者的症状,而SAV能改变哮喘病演变过程和改善预后,如通过降低对变应原的敏感性,减轻气道炎症反应,预防哮喘不可逆性的气道炎性损伤出现,通过抑制或消除气道炎症来减轻哮喘症状,减少哮喘患者的用药量,提高患者生命质量,从而改善过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的预后,并有可能使一些哮喘患者得到治愈。
预防过敏性哮喘、鼻炎等过敏性疾病发生
1.对于过敏性鼻炎患者早期进行SAV,可以防止疾病进一步发展到过敏性哮喘。据统计,过敏性鼻炎患者进行常规SAV后,只有5%出现过敏性哮喘,而不进行SAV者则有23-68%发展成为过敏性哮喘。
2.SAV可以防止哮喘患者对新的变应原出现变态反应,提高机体对各种变应原的耐受性。
以上几点对哮喘患儿尤其重要。长年的临床实践已经证实,SAV对儿童哮喘的疗效比成人显著,通过适当的SAV可以大大提高哮喘患儿的长期缓解率,并可防止患过敏性鼻炎的儿童发展成过敏性哮喘。通过SAV还可使特应性素质的患儿对相应变应原的耐受性大大提高,甚至受益终身。
舌下脱敏治疗方法和脱敏治疗的区别
脱敏治疗是一种俗称,目前医学上称其为变应原疫苗治疗。脱敏疗法是目前唯一针对过敏性哮喘,过敏性鼻炎的病因进行治疗的方法,也是过敏中心和变态反应科最常用的治疗手段,既有病因治疗意义,又有预防意义。所有经医生检查已确定过敏原的过敏性哮喘患者和过敏性鼻炎-哮喘综合征患者均适合脱敏治疗。
目前脱敏治疗有常规注射脱敏治疗和舌下口服脱敏疗法两种,常规注射脱敏治疗是一种长期的治疗方案,它见效较慢,疗程长,患者需耐心配合治疗。一般经3-4 个月的治疗才见明显疗效,需持续2-5年的维持注射疗程。多数患者在注射一年左右即可在医生指导下逐渐减少注射次数,由每周2 次改为每周1次、10天1次、半月1次......,直至完全停药。
最近,青岛过敏中心引进了舌下脱敏治疗方法,不但避免了反复注射的痛苦和麻烦,而且也大大缩短了疗程,仅仅需要6-12月即可。目前该疗法已经取得了到了良好疗效,为过敏性哮喘和过敏性鼻炎-哮喘综合征的治疗提供了新的途径。