盆腔脓肿会引发什么疾病
盆腔脓肿会引发什么疾病
重者可并发感染性休克及疼痛性休克。
从临床角度休克可以定义如下:病人出现收缩压低于90mmHg或收缩压降低30%以上的(对高血压病人)动脉低血压现象。从病理生理学的观点看,休克是各种原因引起的组织灌注不足的表现。组织灌流不足引起细胞缺氧、无氧酵解增加,细胞功能所必须的ATP生成减少和乳酸中毒。休克时,各器官的组织灌流会重新分配,某些被“牺牲”,如肾和肝脾区,而另一些部位受到保护的时间会长一些,如大脑和心脏。组织灌流不足会导致多个内脏器官的衰竭,反过来又会使休克症状复杂化。
盆腔炎怎样检查
日常生活中很多女性都患上了各种各样的妇科炎症,盆腔炎是比较常见的一种。盆腔炎如果治疗不及时,还会引发更严重的妇科疾病,因此,女性朋友患上盆腔炎一定要早检查、早治疗。那么,盆腔炎怎样检查呢?
首先,医生会询问病史,在询问过程中应会注意了解女性是否带有宫内避孕器,并了解其性生活史,有无过频及乱交情况。
其次,如果患有病史或症状与盆腔炎症状一样,就算初步肯定,但专家会也进一步明确导致盆腔炎的原因。
再次,应该进行具体的检查,在宫颈口或腹腔镜检查时,取得分泌物作细菌涂片进行培养检查,然后进行药敏试验,这样可以较准确地了解致病的病原体,采取相应的治疗措施。
最后,如有可能应该做个常规超声检查,用来了解盆腔内有无包块。如有,需要确定其性质。黑龙江和美妇产医院专家介绍,盆腔脓肿大而位低且能触之有波动感的盆腔脓肿,其诊断一般无困难,必要时还可用穿刺吸引法,如吸出脓液,诊断即可确立。如有可能,应将脓液作普通及厌氧菌培养,以明确病原体的类型。
通过以上介绍,相信很多女性朋友对盆腔炎的检查流程有了一定的了解。其实盆腔炎只要及时检查治疗,是可以根治的。现在随着社会的不断发展,医疗及时也在不断发展,治疗盆腔炎的方法很多,患者只要接受正规治疗即可恢复。
盆腔脓肿的疗法
(1)脓肿切开引流:对位置已达盆底的脓肿,常采用后穹窿切开引流方法予以治疗。可先自阴道后穹窿穿刺,如能顺利吸出大量脓液则自该穿刺部位作切开排脓后插入引流管如脓液已明显减少可在3天后取出引流管。脓液大量引流后,患者的症状可以迅速缓解。在应用引流法的同时应加用抗生素。
此种方法对治疗急性盆腔结缔组织炎所致的脓肿,尤其是子宫切除术后所形成的脓肿效果好,一旦脓液全部引流,患者即可达到治愈的目的。但如系腹腔内的脓肿,即使引流只能达到暂时缓解症状的目的,常需以后剖腹探查将病灶切除,其时盆腔组织的急性炎症阶段已过,手术较安全易行。
(2)手术切除脓肿:不少人认为除可以很容易经阴道引流的盆腔脓肿外,其他各类腹膜腔内的脓肿,包括输卵管积脓、卵巢脓肿以及输卵管卵巢脓肿等,进行手术切除是最迅速而有效的治疗方法。患者入院经48~72h的抗生素治疗后即可进行手术。采用此种方法除可以迅速取得疗效外,尚可避免脓肿破裂所引起的严重后果。但即使在术前采用抗生素治疗2~3天,手术时仍应注意操作轻柔,避免伤及肠道,或使脓液溢入腹腔内。
单纯经腹引流脓液不是理想的处理方式,只有当病人全身状况差,不能耐受手术或技术因素等才考虑,因单纯经腹引流而不切除病灶,术后仍有感染灶存在,可形成残余或复发脓肿
手术范围应根据患者情况而定患者年轻、尚未生育者,应仅切除患侧病灶,保留对侧附件。如患者已有子女,且年龄较大,则应作双侧附件及全子宫切除术,使不再复发。如术时发现双侧附件均已严重破坏,则不论患者年龄大小均宜将双侧附件及全子宫切除。术后可用激素替代治疗。
盆腔脓肿的病因
盆腔脓肿形成的病原体多为需氧菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等,而以厌氧菌为主,在脓液培养中最常发现的是类杆菌属的脆弱类杆菌、大肠埃希杆菌,近年来发现放线菌属(尤其是依氏放线菌属)是导致盆腔脓肿的常见病原体,且与宫内避孕器的安放有关,这种病原体不易培养,故用一般方法培养未能培养出病原体,并不等于病原体不存在。盆腔脓肿常是急性输卵管炎治疗延迟或反复发作及在应用宫内节育器等后发生。
盆腔炎会引发什么疾病
1、不孕。盆腔炎是造成女性输卵管梗阻及不孕的重要原因,增加不孕的机会。
2、宫外孕。盆腔炎的并发症有哪些?输卵管由于炎症的损害,其攝取受精卵及传送受精卵的功能受到影响。
3、输卵管积水。慢性输卵管炎双侧居多,输卵管呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连。有时输卵管积脓中的脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出充满管腔,亦可形成输卵管积水。
4、慢性腹痛。盆腔炎后遗留有慢性腹痛。疼痛常常是周期性的,主要和输卵管、卵巢及其周围组织粘连有关。
盆腔脓肿症状
1、下腹部坠胀不适或钝痛,大便次数增多粘液便及里急后重等直肠刺激症状。
2、可有尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状。
3、下腹有压痛,直肠指检括约肌松弛,直肠前壁饱满,触痛,有波动感。
4、急性附件炎表现,脓肿形成后多有高热,体温可达39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛占89%,慢性疼痛占19%,同时伴阴道分泌物增多,子宫异常出血。盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛,子宫和双附件区亦触痛剧烈,由于触痛拒按,双合诊多不满意。有时子宫一侧可扪及明显包块或子宫直肠隔上端扪及包块,有部分患者发病弛缓,脓肿形成过程较慢,症状不明显,甚至有无发热者。
5、脓肿表现,症状持续恶化,出现弛张型高热,腹膜刺激征更加明显,出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状,并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满,直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块,伴有明显触痛。
6、脓肿破溃表现,出现大量脓血便、脓尿或经阴道排出大量脓液后,高热、腹痛、腹部压痛等临床征象明显好转,检查原存在肿块消失或缩小,提示盆腔脓肿已向直肠、膀胱、阴道穿破。
7、脓肿破入腹腔表现,病情突然恶化或下腹痛持续加剧转为全腹疼痛,伴恶心、呕吐、寒战,随之脉搏微弱增快,血压急骤下降,冷汗淋漓等。查体腹式呼吸消失,全腹弥漫性压痛,反跳痛、肌紧张明显,并有腹胀、肠鸣音减弱或消失。提示盆腔限局性脓肿向腹腔破溃,必须紧急处理。
盆腔脓肿治疗
一、一般治疗 患者卧床休息,床头抬高,使脓液沉积于子宫直肠陷凹注意营养给高蛋白半流食。
二、药物治疗 由于多种广谱抗生素的出现选用的药物应对厌氧菌(尤其是脆弱类杆菌)有效而且最好是广谱药。目前常用于治疗盆腔脓肿的药物是氯林可霉素,灭滴灵以及第三代头孢菌素,如甲氧噻吩头孢菌素(cefoxitin)等,甲硝唑可给0.4g,3次/d,连服7~14天。甲氧噻吩头孢菌素2g,静注每6小时1次,然后再给强力霉素100mg,每12小时1次口服,症状缓解体温已下降至正常后,尚须继续用药1周以上以巩固疗效,也可免于手术治疗。氯林可霉素在脓肿内可达到较高的浓度这是由于多核白细胞可以将此药带入脓肿中,从而使其发挥疗效。衣原体感染用庆大霉素氯洁霉素,强力霉素治疗盆腔脓肿极有效,痊愈率可达90%以上。 药物的应用一般仅限于治疗较早期的输卵管卵巢脓肿。如经药物治疗,虽取得疗效,但所遗留的包块尚大时,常需再用手术将病灶切除。在药物治疗的过程中必需随时警惕脓肿破裂的可能。如脓肿突然发生自发性破裂,脓液大量溢入腹腔中,可以危及生命此时必须立即进行手术治疗,而不应消极等待。
三、手术治疗 多用于药物治疗无效者。
1、脓肿切开引流:对位置已达盆底的脓肿,常采用后穹窿切开引流方法予以治疗。可先自阴道后穹窿穿刺,如能顺利吸出大量脓液则自该穿刺部位作切开排脓后插入引流管如脓液已明显减少可在3天后取出引流管。脓液大量引流后,患者的症状可以迅速缓解。在应用引流法的同时应加用抗生素。
此种方法对治疗急性盆腔结缔组织炎所致的脓肿,尤其是子宫切除术后所形成的脓肿效果好,一旦脓液全部引流,患者即可达到治愈的目的。但如系腹腔内的脓肿,即使引流只能达到暂时缓解症状的目的,常需以后剖腹探查将病灶切除,其时盆腔组织的急性炎症阶段已过,手术较安全易行。
2、手术切除脓肿:不少人认为除可以很容易经阴道引流的盆腔脓肿外,其他各类腹膜腔内的脓肿,包括输卵管积脓、卵巢脓肿以及输卵管卵巢脓肿等,进行手术切除是最迅速而有效的治疗方法。患者入院经48~72h的抗生素治疗后即可进行手术。采用此种方法除可以迅速取得疗效外,尚可避免脓肿破裂所引起的严重后果。但即使在术前采用抗生素治疗2~3天,手术时仍应注意操作轻柔,避免伤及肠道,或使脓液溢入腹腔内。
单纯经腹引流脓液不是理想的处理方式,只有当病人全身状况差,不能耐受手术或技术因素等才考虑,因单纯经腹引流而不切除病灶,术后仍有感染灶存在,可形成残余或复发脓肿 手术范围应根据患者情况而定患者年轻、尚未生育者,应仅切除患侧病灶,保留对侧附件。如患者已有子女,且年龄较大,则应作双侧附件及全子宫切除术,使不再复发。如术时发现双侧附件均已严重破坏,则不论患者年龄大小均宜将双侧附件及全子宫切除。术后可用激素替代治疗。
患上盆腔炎的危害究竟有哪些
在日常生活当中,我们需要注意女性盆腔炎的发生,一旦出现了这种疾病之后,我要后悔也很大,所以,我们需要注意自己的身体变化,并且在日常生活当中,也要注意其中的危害后果,避免造成更多影响,避免导致肾病,那么,患上盆腔炎的危害究竟有哪些?
1、肾病:由于女性患盆腔炎后,没有及时的进行治疗,而导致炎症扩散至输卵管、盆腔腹膜等组织器官,严重者会引发盆腔脓肿。此外,伤心蔓延的话还会导致肾周围脓肿。这是常见的盆腔炎的危害。
2、身体不适:也是常见的盆腔炎的危害。由于女性患盆腔炎后,会有全身体热、易感疲劳等症状。如果女性患病后没有及时的治疗,还可能会造成女性诱发神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。
3、不孕症:女性的盆腔内子宫、输卵管与卵巢或其周围的组织,只要有任何一处引发感染,发生炎症时,均可造成女性引发不孕症的。也就是说,盆腔炎是最容易造成女性引发不孕症的。这是盆腔炎的危害中比较严重的一种。
4、精神心理影响:由于有些女性的盆腔炎总是反复发作、久治不愈,这严重的影响了女性正常生活以及身心健康。这同样属于盆腔炎的危害。
患上盆腔炎的危害究竟有哪些
1、肾病:由于女性患盆腔炎后,没有及时的进行治疗,而导致炎症扩散至输卵管、盆腔腹膜等组织器官,严重者会引发盆腔脓肿。此外,伤心蔓延的话还会导致肾周围脓肿。这是常见的盆腔炎的危害。
2、身体不适:也是常见的盆腔炎的危害。由于女性患盆腔炎后,会有全身体热、易感疲劳等症状。如果女性患病后没有及时的治疗,还可能会造成女性诱发神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。
3、不孕症:女性的盆腔内子宫、输卵管与卵巢或其周围的组织,只要有任何一处引发感染,发生炎症时,均可造成女性引发不孕症的。也就是说,盆腔炎是最容易造成女性引发不孕症的。这是盆腔炎的危害中比较严重的一种。
4、精神心理影响:由于有些女性的盆腔炎总是反复发作、久治不愈,这严重的影响了女性正常生活以及身心健康。这同样属于盆腔炎的危害。
盆腔疾病有哪些 盆腔脓肿
盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗,化脓形成盆腔脓肿,这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧,脓液流入于盆腔深部。
盆腔脓肿的饮食
盆腔脓肿食疗方
苦菜莱菔汤
组成:苦菜100克,金银花20克,蒲公英25克,青萝卜200克(切片。
用法:上四味共煎煮,去药后吃萝卜喝汤。每日1剂。
功效:清热解毒
主治:盆腔炎,属湿热瘀毒型,发热,下腹胀痛,小腹两侧疼痛 拒按,带下色黄量多,舌质红、苔黄,脉滑数。
附注:金银花对多种细菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌以及皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。
银花冬瓜仁蜜汤
组成:冬瓜籽仁20克,金银花20克,黄连2克,蜂蜜50克。
用法:先煎金银花,去渣取汁,用药汁煎冬瓜籽仁15分钟后人黄连、蜂蜜即可。每日l剂,连服1周。
功效:清热解毒。
主治:盆腔炎,属湿热瘀毒型,下腹及小腹两侧疼痛,拒按,微发热,自汗,带下色黄量多,舌红苔黄
桃仁饼
组成:桃仁20克,面粉200克,麻油30克。
用法:桃仁研成极细粉与面粉充分拌均,加沸水l00毫升揉透后冷却,擀成长方形薄皮子,涂上麻油,卷成圆筒形,用刀切成每段30克,擀成圆饼,在平底锅上烤熟即可。早晚餐随意服食,每日 数次,每次2块,温开水送服。
功效:理气活血,散瘀止痛。
主治:盆腔炎,属气滞血瘀型,下腹部及小腹两侧疼痛如针刺,腰骶疼痛,舌有紫气,脉细弦。
皮红花茶
组成:青皮10克,红花10克。
用法:青皮晾干后切成丝,与红花同入沙锅,加水浸泡30分钟,煎煮30分钟,用洁净纱布过滤,去渣,取汁即成。当茶频频饮用,或早晚2次分服。
功效:理气活血。
主治:盆腔炎,属气滞血瘀型,下腹部及小腹两侧疼痛如针刺,腰骶酸痛,舌有紫气,脉弦。
荔枝核蜜饮
组成:荔枝核30克,蜂蜜20克。
用法:荔枝核敲碎后放入沙锅,加水浸泡片刻,煎煮30分钟,去渣取汁,趁温热调入蜂蜜,拌和均匀,即可。早晚2次分服。
功效:理气,利湿,止痛。
主治:各类慢性盆腔炎,下腹及小腹两侧疼痛,不舒,心情抑郁,带下量多。
该资料仅供参考,详细请咨询相关的医生。
盆腔脓肿吃那些对身体好?
1.可以多吃一些例如瘦肉、鸡肉、白菜、芦笋、芹菜、鸡蛋、鲫鱼、甲鱼、菠菜、豆腐、海带、黄瓜、冬瓜、香菇、紫菜、水果等。
2.盆腔炎患者的饮以清淡易消化的食品为主。如赤小豆、绿豆、冬瓜、扁豆、薏苡仁、马齿苋等。应食具有活血理气散结之功效食品,如桃仁、果丹皮、橘核、橘皮、山楂、玫瑰花、金橘等。适当补充蛋白质,如瘦猪肉、鸭、鹅及鹌鹑等。
3.要注意饮食调护,要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食,对高热伤津的盆腔炎病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用。
4.少腹冷痛、怕凉,腰酸疼的患者,属寒凝气滞型,则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚,可食肉蛋类血肉有情之品,以滋补强壮。
盆腔脓肿最好不要吃那些食物?
1.白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证,忌食煎烤油腻、辛辣之物。
2.盆腔炎患者在日常生活中一定不能吃辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
3.不能吃羊肉
4.不能吃小公鸡
盆腔脓肿会不会导致盆腔炎
一般而言,未婚女子不易患内生殖器炎症,但这也不是绝对的。因为致病菌除了可经性交、宫腔手术进入内生殖器外,还可通过其他方式侵犯内生殖器,常见下列几种:1、不良生活习惯如经期盆浴,即为常见诱因。因为月经期抵抗力下降,下身泡在水中,水中的致病菌可经阴道上行进入内生殖器。如经期游泳,更容易使水中病菌进入阴道,继而进入子宫、输卵管引起炎症。月经期不注意卫生,月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件.如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎.
盆腔炎会引发什么疾病
1、急性盆腔炎在劳累、性交后以及月经前期加重、病情严重的会有月经不调、不孕等并发症,慢性盆腔炎常见并发症有盆腔积液。
2、盆腔炎症性不孕症:指妇女盆腔急、慢性炎症所致之夫妇同居3年以上不能受孕。
3、盆腔炎性肿块:为女性盆腔脏器的炎症未得到正规、有效地治疗,导致盆腔慢性炎症性组织学改变,从而导致盆腔炎性肿块发生。
4、盆腔脓肿:多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗,化脓形成盆腔脓肿,这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧,脓液流入于盆腔深部。
5、盆腔炎与痛经的关系
据统计,门诊痛经病人日趋增多,占门诊量的20%左右,而引起痛经的原因较多,盆腔感染是其中重要原因之一。所谓盆腔感染是指女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。为妇科常见病,重者可能引起弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重后果,轻者经久不愈,反复发作给病人造成痛苦,而影响妇女身心健康,因此必须重视盆腔炎的防治。
6、宫外孕。盆腔炎的并发症有哪些?输卵管由于炎症的损害,其攝取受精卵及传送受精卵的功能受到影响。
7、输卵管积水。慢性输卵管炎双侧居多,输卵管呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连。有时输卵管积脓中的脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出充满管腔,亦可形成输卵管积水。
8、慢性腹痛。盆腔炎后遗留有慢性腹痛。疼痛常常是周期性的,主要和输卵管、卵巢及其周围组织粘连有关。
来月经尿频尿痛要注意什么
盆腔炎在月经期有什么症状?盆腔炎分急性和慢性两类。急性盆腔炎主要表现为下腹痛、发烧、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可引发寒战、高热、头痛、食欲不振等症状。
月经期发病者可出现经量增多、经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿会引起局部压迫症状:压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难,压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。
盆腔脓肿的病因
细菌感染(25%):
盆腔脓肿形成的病原体多为需氧菌,厌氧菌,淋球菌,衣原体,支原体等,而以厌氧菌为主,在脓液培养中最常发现的是类杆菌属的脆弱类杆菌,大肠埃希杆菌。
手术不当(30%):
近年来发现放线菌属(尤其是依氏放线菌属)是导致盆腔脓肿的常见病原体,且与宫内避孕器的安放有关,这种病原体不易培养,故用一般方法培养未能培养出病原体,并不等于病原体不存在。
疾病转变(25%):
盆腔脓肿常是急性输卵管炎治疗延迟或反复发作及在应用宫内节育器等后发生。
发病机制
输卵管积脓是由急性输卵管炎发展而成,当输卵管的伞部及峡部因炎症粘连而封闭后,管腔的脓液愈积愈多,可以形成较大的腊肠状块物,卵巢排卵时如输卵管有急性炎症,并有分泌物则可经卵巢的排卵裂口处进入卵巢而逐渐形成脓肿,输卵管炎症时若伞端未封闭,管腔内的炎性,脓性分泌物可流入盆腔及其器官周围,并在其间积聚,如脓液下沉在子宫直肠陷凹处,或严重的盆腔腹膜所渗出的脓液大量流入盆底,则可形成盆底脓肿,其上方可为输卵管,卵巢,肠曲覆盖,急性盆腔结缔组织炎如未得到及时治疗也可化脓形成脓肿,且脓液可流入阴道直肠隔中形成肿块。