甲状旁腺功能减退症引发什么疾病
甲状旁腺功能减退症引发什么疾病
1、精神病表现轻者为癔病样发作,重者表现为重症精神病。这些病者常被误诊送至精神病院治疗。为了防止这种误诊,精神病人应常规地检查血钙与血磷。自从血液生化自动分析仪应用以来,常规检查血钙与血磷已是很容易的事,提高对本病的认识至为重要。在观察病人过程中注意手足搐搦之发生。若发现手足搐搦后,应立即查血钙以证明手足搐搦是否为低钙血症所致。并用钙剂加葡萄糖缓慢静脉注射或滴注。钙剂治疗能使手足搐搦迅速缓解。这种“手足搐搦-低钙血症-钙剂治疗-缓解”的序贯观察对于认识低钙血症之存在,从而进一步按甲旁减检查求得正确诊断是重要的。
2、癫痫样发作及其他神经症状表现除了观察低钙血症及其临床表现外,用X线或CT检查脑组织钙化病变,对诊断很有帮助。
3、慢性手足搐搦如发生于儿童,应检查其皮肤是否干燥、脱屑、指甲异常、毛发粗稀,并应进一步检查牙齿之发生、发育和病变。结合慢性低钙血症,可以及早诊断和治疗。
4、视力欠佳应检查有无白内障。白内障是不可逆转的。及早治疗可终止其发展。
5、甲旁减心脏病重者可发生心力衰竭而死亡,因此要提高警惕。心电图可作为初步检查的方法。无创伤性心功能检查,或彩色多普勒心功能检查可提供更详细的心功能情况。
甲状旁腺功能减退
甲状旁腺功能减退是一种比较罕见的疾病。经常在甲状腺手术切除后发病,或是在手术后的30年仍然额可以发病。甲状旁腺功能减退的发病跟手术创伤,局部血流供应障碍以及甲状腺功能受损有相当大的关系。
也有一部分甲状旁腺功能减退可能跟劳累,寒冷有关系,情绪改变也有可能成为甲状旁腺功能减退的发病诱因。甲状旁腺功能减退的症状表现之一是手足搐搦。表现为患者的肌肉疼痛,腕关节屈曲,掌指关节屈曲、指间关节伸直。拇指伸直,内收,斜向横贯于掌。叩击肌肉时可能引起肌肉的收缩。喉头痉挛是最危险的情况,引致缺氧、窒息、甚至死亡。内脏肌肉功能异常常引起胆绞痛或腹泻。
手足搐搦是由于低血钙时神经肌肉兴奋性增强,手足搐搦在不发作时,可用下述方法检查引起神经肌肉兴奋性增强而诱发手足搐搦。
(1)Chvostek征:用叩诊槌或手指叩击面神经,位置在耳前2~3cm处,引起嘴角抽搐为阳性反应。嘴角抽搐分为1 ~4 。1 是仅可察觉的嘴角抽动,2 是明显的嘴角抽搐,3 是面肌见轻微抽搐,4 是面肌明显抽搐。约10%的健康人有1 的阳性反应。故仔细观察其反应强度,结合病史及血钙水平对诊断有重要意义。
(2)Trousseau征:捆缚充气臂带与测量血压的方法相同。充气加压至收缩压以上2.67kPa处。多数要求持续3min,亦有要求达5min者,若诱发出手足搐搦则为阳性反应。Trousseau征阳性是由于充气臂带使压迫处缺血并兴奋神经所致,而不是由于前臂缺血。先后作双臂带试验可证明此点并对诊断有帮助。其方法是做充气臂带试验如前述,并获阳性反应随即用另一充气臂带置于第一个充气臂带之上的臂部,充气,并立即将第1充气臂带放气。手足搐搦消失,于数分钟后又发生。双臂带试验是用以测试诈病者伪装手足搐搦的方法。诈病者一般不会表现出双臂带试验之阳性-阴性-阳性反应程序。健康人不出现Trousseau征阳性。、
甲状旁腺功能减退还会表现为晶体钙化混浊,出现白内障,即便是甲状旁腺功能减退经过治疗后已经好转,但是白内障也难以好转。甲状旁腺功能减退还会引发癫痫性发作,用抗癫痫药物治疗没有任何效果。总之甲状旁腺功能减退的表现是相当复杂的。
局部性脱发怎么办呢
1、内分泌功能障碍
男性朋友因为过大的压力而导致身体内分泌功能障碍,从而引发相关疾病的发生,比如性腺功能减退症、脑垂体前叶功能减退症、甲状旁腺功能减退症、甲状腺功能减退症等都是造成男性局部性脱发的主要原因。
2、传染病影响
男性生活的人群中如果有严重急性传染病的话都会因为传染性而导致自身局部性脱发,比如麻疹、伤寒、重症流感、流脑、猩红热等。
3、慢性疾病影响
如果男性自身患有慢性疾病也是造成脱发的主要原因,比如肝硬化、肾炎、结核病、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮等。
4、皮肤病影响
现在人们的皮肤病是越来越多和越来越严重了,这也是因为性比较开放的原因吧,比如梅毒,也是造成脱发的主要原因,除此之外还有剥脱性皮炎、限局性硬皮病、秃发性毛囊炎、脂溢性皮炎、放射性皮炎等也是造成局部性脱发的凶手。
5、药物影响
虽然说“药可以乱吃,话不可以乱说”,但是如果乱吃药或者吃的药过多,也会引起身体的各种疾病的发生,男性局部性脱发就是一个例子。比如性环磷酰胺、如砷剂、白血宁、醋酸铊、氨甲喋呤、争光霉素等这些药物就是造成局部性脱发的主要原因。
甲状旁腺功能减退治疗方法
第一,西药治疗
低钙血且手足抽搐者可以用静脉注射钙剂治疗。通常选用10%葡萄糖酸钙10ml,初次静脉注入元素钙宜达到180mg为佳。 低血钙但无手足抽搐者可以只口服钙剂或者口服维生素D或其衍生物。200mg元素钙每天2~4小时1次。患者血钙宜控制在2.13~2.25mmol/L,每天钙的入量3~6g(1~2g元素钙)。患者口服维生素D需注意服用量大会导致中毒,因此应使用较小剂量的维生素D。
第二,中药治疗
凉拌二海、带皮天冬炖鸭具有滋阴降火、软坚散结的作用,对甲状旁腺功能减退有益处。凉拌二海的主要材料有生地黄、海带、海蜇,做法为生地黄煎水取浓汁;二海切丝用生地汁及盐、白糖、醋凉拌;带皮天冬炖鸭主要材料有海带、天冬、老鸭,做法为海带切断,鸭切块,然后三样食材共煮,以姜、盐调味。
第三,饮食治疗
甲状旁腺功能减退患者可以服用粉葛眉豆骨头汤。粉葛眉豆骨头汤主要材料有猪骨、粉葛、眉豆半碗、蜜枣、胡萝卜、盐适量,做法为将所有材料冲洗干净,然后把粉葛、萝卜切块,再放进锅里一起煮,大火煮1.5-2小时候即可。另外,甲状旁腺功能减退患者还要多吃富含钙、维生素D的食物,多吃碘含量高的食物,多吃维生素C含量高的食物。
微量元素检查结果如何分析
微量元素检查项目:锌、钙、镁、铁、铜、铅。
微量元素检查结果分析:缺少什么就要补充什么,因为这里检查的是营养成分,一般不会是什么疾病引起的元素缺乏。电解质检查项目:锌、钙、镁、铁、铜、钾、钠、血清磷、汞、硒。
电解质检查结果分析:
钾(K)偏高:摄入过多,如大量输入库存血,补钾过快过多,过度使用含钾药物。钾排泄障碍,见于肾功能衰竭、肾上腺皮质机能减退症、长期使用保钾利尿药物,长期低钠饮食。细胞内钾外移增加,如大面积烧伤,创伤,组织挤压伤、低醛固酮血症、重度溶血等。偏低:肾上腺皮质机能亢进、严重呕吐、腹泻、服用利尿剂和胰岛素、钡盐中毒、代谢性碱中毒、低钾饮食等。
钙(Ca) 偏高:维生素D过多症、结节病、急性骨萎缩、甲状旁腺机能亢进、多发性骨肿瘤、血液中二氧化碳张力增加等。偏低:多汗、夜惊、烦躁、肋骨外翻等表现。
钠(Na) 偏高:垂体前叶肿瘤、肾上腺皮质机能亢进、严重脱水、中枢性尿崩症、过多输入含钠盐溶液、脑外伤、脑血管意外等。偏低:糖尿病、肾上腺皮质机能不全、消化液丢失过多(如呕吐、腹泻)、严重肾盂肾炎、肾小管严重损害、应用利尿剂大量出汗、大面积烧伤、尿毒症的多尿期等。血清磷偏高:慢性肾炎尿毒症、甲状旁腺机能减退症、维生素D过多症、多发性骨髓瘤及骨折愈合期等。偏低:佝偻病、软骨病、糖尿病、肾小管病变、甲状旁腺机能亢进症、维生素D过少症、长期吸收不良及腹泻致磷摄入减少等疾病。
镁(Mg) 偏高:甲状腺机能减退症、甲状旁腺机能减退症、阿狄森病、肾功能衰竭、多发性骨髓瘤、严重脱水症、关节炎、镁制剂治疗过量、糖尿病昏迷等。偏低:呕吐、腹泻、使用利尿剂、慢性肾功能衰竭、甲状腺机能亢进、甲状旁腺机能亢进、长期使用糖皮质激素者、高血钙、糖尿病酮中毒、低白蛋白血症、长期使用氨基糖类抗生素等。
铁(Fe) 偏高:贫血、急性病毒性肝炎、肝坏死、维生素B6缺乏症、铅中毒、雌激素及铁剂治疗时。偏低:减低缺铁性贫血、感染、尿毒症、痔疮、溃疡病、子宫功能性出血、饮食中缺铁或铁吸收障碍、恶性肿瘤等。
锌(Zn) 偏高:急性锌中毒、溶血、甲状腺功能亢进等。偏低:青少年可产生生长迟缓、贫血;成人可见于急性心肌梗塞、乙醇中毒性肝硬化、慢性感染、胃肠吸收障碍、肾病综合征、急性传染病、急性白血病、长期多汗、反复失血等。
铜(Cu) 偏高:风湿热、白血病、贫血、结核、甲状腺机能亢进、肾脏病透析者、恶性肿瘤、心肌梗塞、肝硬化、各种感染等。偏低:肝硬化、营养不良、吸收不良、肾病综合征所致的低蛋白血症、脑组织萎缩。
汞(Hg) 偏高:汞中毒。
硒(Se) 偏高:硒中毒、白内障、肝硬化等。偏低:贫血、心肌损害、恶性肿瘤等。
哪些原因会造成小儿侏儒症
1.体质性,如原基性侏儒症、青春发育延迟等;
2.内分泌性,如各种引起甲状腺功能减退的疾病,垂体前叶功能减退,原发性真性性早熟、性腺发育障碍、假性甲状旁腺功能减退症等;
3.骨骼系统疾病,如软骨营养障碍、粘多糖病、先天性成骨不全、脊柱结核等;
4.营养代谢性疾病,如慢性寄生虫病、吸收不良综合症、佝偻病、抗维生素d性佝偻病、肾性佝偻病、慢性重度营养不良、糖尿病等;
5.血循环障碍和长期缺氧,如先天性心脏病、广泛的慢性肺部疾病等;
6.原因不明的疾病,如早老症等。据国内外统计,能引起身材显著短小的疾病不下50—60种,在各种医疗综合症中有40多种能引起生长迟缓和身高不足。
治疗甲状旁腺功能减退症的偏方有哪些
治疗甲状旁腺功能减退症的偏方
1、六味地黄粥:六味地黄丸100克,红枣10颗,红糖20克,粳米100克,加水适量,熬粥作饮。早、晚餐服,1剂/日,2周/疗程。 功能补肾益气,滋阴填精,阴中求阳,阳中求阴,阴阳双补。主治阴阳两虚型甲旁减。
2、虫草红枣泥鳅汤:冬虫夏草5~10克,红枣50克,活泥鳅200~250克,共煮汤食。 功能健脾补肾行水。主治甲旁减。
3、二仙苁蓉汤:仙茅、仙灵脾、肉苁蓉按2:2:3比例配方,水煎取药液浓缩,和莲子肉100克同煎。服300毫升/日,15日/疗程。 功能温肾益气,健脾助运。主治脾肾阳虚型甲旁减。
4、生脉桂圆粥:龙眼(桂圆)肉50克,人参、五味子各6克,麦冬10克,粳米100克,共加水适量熬粥。服200毫升/日,1个月/疗程。 功能温补心肾,强心复脉。主治心肾阳虚型甲旁减。
5、小豆煮鸡汤:雄鸡五只去毛、内脏,洗净后入锅,加水、赤小豆100克同煮,炖烂食,并饮汁。 主治甲旁减;症见面浮肢肿,神疲乏力等。
6、甘草人参汤:生甘草10克、人参8克加水适量煎汤。服300毫升/日,15日/疗程。 功能温肾益气,健脾助运。主治脾肾阳虚型甲旁减。
甲状旁腺的防治方法
任何疾病,都会对人体的身体健康带来影响,因此,都需要做好防治工作,甲状旁腺功能减退症也是甲旁减,是一种甲状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)功能障碍的一种临床综合征。对身体的伤害非常大,在日常生活中,需要做好做好防治工作。下面详细介绍。
甲状旁腺功能减退症的防治分述如下:
1、各种病因的甲旁低,在搐搦发作期需迅速补钙。在间歇期需给予高钙低磷饮食,同时长期口服钙剂,严重低钙者尚需应用维生素D制剂。如使血钙水平维持在8.5-9mg/dl,临床症状可获显著改变。
2、早期纠正低血钙,减少低血钙症状及各种并发症。急性期迅速补钙。间歇期给予高钙低磷饮食及钙和维生素D的补充。试用自体甲状旁腺移植。假性甲旁低者则不需特殊治疗,只须随访血钙变化。
低钙血症是什么
血清钙低于2mmol/L时,称为低钙血症。低钙血症常因甲状旁腺功能不全,维持正常血钙的作用减弱或丧失而发病。多见于甲状旁腺损伤或特发性萎缩的患者,也有因甲状腺手术后引起甲状旁腺功能减退者,约占2%。甲状旁腺功能减退时临床表现常不明显,仅在甲状旁腺功能需要增加(如妊娠、哺乳)时,才出现临床症状。
内分泌疾病的分类和防治是什么
内分泌腺疾病 按内分泌腺的功能可分为三组:
①功能亢进。常伴腺体增生、腺瘤(癌)分泌激素过多而引起的临床症群,如原发性醛固酮增多症、甲状旁腺功能亢进等。②功能减退。由于内分泌腺受多种原因的破坏,如先天发育异常、遗炎症、肿瘤浸润压迫、供血不足、组织坏死、变性、纤维化或自身免疫、药物影响、手术切除和放射治疗等引起的激素合成和分泌过少而发生的临床症群,如垂体前叶功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退等。③功能正常但腺体组织结构异常。如单纯性甲状腺肿和甲状腺癌等,其功能正常,但有组织结构的病理改变。
内分泌组织疾病 可分为两组:①胃肠胰内分泌病。包括胰升糖素瘤、胰岛素瘤、胃泌素瘤、舒血肠管钾、低胃酸综合征)、生长激激素瘤、类癌与类癌综合征等,并有胰岛素相对和绝对缺乏的糖尿病。②肾脏内分泌病。肾素瘤(球旁细胞瘤)和巴特氏综合征。
防治
许多内分泌病可以预防,如地方性甲状腺肿、产后垂体前叶功能减退症、肾上腺结核致慢性肾上腺皮质功能减退症和甲状腺危象等等。内分泌疾病的治疗原则,主要是根除病因或纠正病理生理引起的功能紊乱和代谢失常。
血钙低原因是什么
1.甲状旁腺功能减退:包括原发性、继发性及假性甲状旁腺功能减退。①原发性甲状旁腺功能减退是一组多原因疾病,如先天性甲状旁腺发育不全或不发育、DiGeorge综合征、自身免疫性多腺体综合征I型等,新生儿低钙血症可由先天性甲状旁腺功能减退引起,或由于母亲患有甲状旁腺功能亢进或家族性良性高钙尿症而存在高钙血症,从而使新生儿导致暂时的甲状旁腺功能减退所致;②继发性甲状旁腺功能减退较为常见,多见于甲状腺或甲状旁腺手术及颈部恶性肿瘤术后、放疗后、浸润性疾病如血色病、肝豆状核变性、转移性肿瘤等;此外,骨饥饿综合征是手术后导致低钙血症的又一原因,见于严重甲状旁腺功能亢进患者在甲状旁腺切除术后,造成相对的甲状旁腺功能减退使大量Ca2+进入骨细胞所致。严重的镁缺乏是功能性甲状旁腺功能减退的常见原因,能导致甲状旁腺激素(PTH)分泌障碍及效应组织如骨和肾对PTH作用的抵抗。③假性甲状旁腺功能减退症与甲状旁腺功能减退的表现相似,但甲状旁腺本身无病变,低钙刺激甲状旁腺增生,PTH分泌增加,因而血清PTH常升高。
2.维生素D代谢障碍:①维生素D缺乏:多见于营养不良,特别是接触阳光过少时;此外还见于慢性腹泻、脂肪泻、慢性胰腺炎、囊性纤维化及胃切除术后等②维生素D羟化障碍:见于肾功能衰竭、肝病、遗传性1α羟化酶缺陷、维生素D依赖性骨质软化症Ⅰ型等疾病。由于维生素D的羟化障碍,体内不能有效的生成活性维生素D3。另外还有维生素D依赖性骨质软化症Ⅱ型,是由于维生素D受体突变引起。③维生素D分解代谢加速:长期应用抗癫痫药苯巴比妥能有效地增强肝微粒体酶的活性,使维生素D及25(OH)D3在肝脏的分解代谢加速。苯妥英钠虽对维生素D分解代谢无直接作用,但能减少钙从骨中释放及减少肠对钙的重吸收,亦能导致低钙血症。同时抗癫痫药的使用均能增强维生素D 的需要量。
3.肾功能衰竭:各种原因导致的肾功能衰竭,1,25(OH)2 D3的生成减少,使肠道钙吸收减少;肾衰竭时磷的排泄减少导致磷潴留使肠道吸收钙减少;而高磷血症及骨对PTH的抵抗性造成阻碍骨内钙的动员;出现酸中毒时加速了钙从肾脏排泄而造成血钙进一步降低。
4.药物:①用于治疗高钙血症及骨吸收过多的药物,如二膦酸盐、普卡霉素(光辉霉素)、降钙素、磷酸盐等。②抗惊厥药:如苯巴比妥能通过改变维生素D代谢导致低钙血症。③钙螯合剂:常用的有EDTA、枸橼酸等。④膦甲酸:能够螯合细胞外液中的钙并导致低镁血症。
5.恶性肿瘤伴发的低钙血症:前列腺癌或乳腺癌成骨细胞转移,能加速骨的形成导致低钙血症。另外淋巴瘤、白血病化疗时大量组织破坏,使磷酸盐释放入血,血钙可明显下降,称为肿瘤溶解综合征。
其他:急性出血坏死性胰腺炎时,脂肪坏死可使大量钙沉淀形成皂钙;横纹肌溶解也可产生类似的症状。