胆结石的治疗

胆结石的治疗

1、无症状的胆囊结石，在健康成人中可不进行治疗，合并糖尿病、高血压或需长期应用静脉营养的病人可做预防性胆囊切除(长期静脉营养的病人可以发生胆囊结石，主要是因为胆汁淤积，水分吸收，胆盐沉积形成，本人近2年来遇到6例长期静脉营养患者，发生胆囊结石);

2、非手术治疗是以减轻症状为主，很难将结石排出或排净，勉强排石有把胆囊结石变为胆囊管、胆总管结石的可能，这样手术更麻烦，对身体造成的伤害更大;

3、有症状的胆囊结石的治疗方法有两类：

(1)清除结石而保留有功能的胆囊;

①胆囊置管用甲基叔丁醚溶石，用于胆囊功能良好，且胆囊与肝脏接触面较大易于置管的病人，可溶解胆固醇结石;

②经皮胆囊镜碎石取石;

以上2种方法虽有一定效果，除有合并症或副作用外，尚有一共同的问题就是结石复发，其复发率约以每年10%的速度递增;

(2)手术切除胆囊和结石;

过去都用开腹手术，近几年用腹腔镜监视下切除胆囊，有切口小、痛苦轻、出血少、对脏器功能干扰轻、恢复快、住院时间短等优点。我科80%的患者均采用腹腔镜下胆囊切除术。当合并有急性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔、胆囊内瘘和胆囊癌的病人仍应用开腹手术治疗。

胆结石容易治疗吗

1.胆结石病又称胆系结石病或胆石症，是胆道系统的常见病，是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称。胆结石应以预防为主，发病后应即时治疗，一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。另外就是考虑腹腔镜手术疗法。

2.当患上了胆结石后，初期症状都不算明显，随着胆结石的增大，增多，无法排出，那么身体会出现腰酸，腰痛，甚至胆脏胀痛，恶心，身体虚弱等问题都会出现，一般有胆结石的患者在初期的时候发现，及早的进行药物治疗，物理治疗等方式都是不错的选择。

3.药物治疗，一般不管采用那种治疗的方法，药物治疗这都是非常有必要的，也是胆结石患者初期的首选，一般会采用消炎止痛，排石的药物治疗，方法是不错的，但是需要坚持积极的进行治疗，如果一直得不到改善反而加重，那么需要去医院做个相关检查。

4.在胆结石初期的时候，每个人的情况不同，治疗的方法也是不一样的，一旦加重，那么还是需要去医院做个相关的检查再进行治疗，胆结石的患者平时饮食一定要清淡一些，辛辣刺激的食物，胆固醇过高，过于油腻的食物都是不建议吃的。

莫把胆结石当胃病

专家指出，胆结石的典型症状为右上腹疼痛、腹胀、消化不良、恶心等，部分人会出现背部或右肩部放射性疼痛。但有些胆结石患者症状并不典型或没有任何症状，很多人当做胃病来治疗。其实只要到医院做一下B超检查，多可明确诊断。目前胆结石治疗的方法有多种，大多效果良好。

没有症状的胆结石也需要治疗

没有症状的胆结石是否需要治疗?专家表示，需要及早治疗，因为胆结石的发生，说明胆汁代谢已经出现问题，如果不加注意，可能会出现更多的病变。

胆结石的治疗方法很多，目前常用的是药物溶石治疗和手术治疗。专家提醒，究竟采取何种治疗方法，需要根据患者的具体情况而定。

如果是无症状、结石的直径小于1cm的胆固醇结石患者，可考虑进行药物溶石治疗。药物溶石治疗的原理为增加身体内的胆汁酸，将胆囊和胆管内的结石予以溶解，然后让其随胆汁排到肠道，最后随粪便排出体外。

如果是有症状的胆结石、胆囊炎患者;无症状胆结石，但胆囊壁或者胆汁钙化，或者胆囊造影显示胆囊无功能者;糖尿病患者或有心肺功能障碍者;曾患有胰腺炎病史者;年龄超过50岁的患者;结石大于3cm者等，均需采取手术治疗。

“尤其是糖尿病患者或有心肺功能障碍者，由于抵抗力较差，一旦胆囊炎发作或发生并发症而被迫手术时，危险性远较择期手术大。如果不及时切除胆囊就犹如在身体中埋下了‘定时炸弹’，随时都有危险。”专家说。

胆结石应该怎么办

溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) ：形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变，胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后，胆汁酸池便能扩大，肝脏分泌胆固醇减少，从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态，胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。

手术治疗是治疗胆结石的重要措施，根据不同病情选用不同的手术疗法。但手术治疗不一定可以达到治愈的作用，一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。一些老年患者，由于体质差，手术风险大，一般不推荐手术治疗。

体外碎石：液电式碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量，经过连续多次放电冲击，将结石粉碎，然后排出体外。用进行碎石治疗，即使较大的结石碎成小结石，也存在着排不净或再发的难题，另外振波碎石对肝组织还有损伤。

西药治疗;西药治疗胆结石，治标不治本，药效不能直达病灶，且西药含有激素，副作用大，过量服用可能反而对人体产生其他危害。先在对身体伤害最小的就是采用中药治疗;专家建议采用水煎内服“胆石化瘀防”治疗。苗医治疗胆结石讲究辨证施治，而且集治疗和调理为一体，能够标本兼治。

根据这篇文章对于胆结石治疗方法的介绍，相信你们应该都知道胆结石这种疾病的治疗方法有哪些了吧。我们想要在生活中去除胆结石这种疾病，我们可以采用溶石的方法，也可以去医院接受医生的手术进行去除胆结石。

肝胆管结石如何排出

1.观察：患者体检查出结石后，如果没有症状，石头不大，不伴有胆囊息肉，可以先进行观察，不作处理。

2.药物：口服溶石药物对色素结石无效，仅对直径小于1厘米、未发生钙化的胆固醇结石有一定效果。在临床上，服药半年到一年后，只有10%患者的胆结石能全部溶解，而且后来还有一半的人复发。由于效果不理想，药物对肝脏有损害，疗程长，患者难以坚持服药，目前很少进行药物溶石治疗。

3.碎石：太大的结石不容易被超声波打碎，而即使打碎成小结石排出也有堵塞胆管的危险。碎石一般要结合溶石治疗，要求患者胆囊功能比较好。由于局限较多，目前已经很少进行碎石治疗。

4.手术：患者的胆囊已被结石充满，或者伴有具有癌变风险的胆囊息肉，或者胆囊已经没有功能，或者经常发生胆绞痛，这时就要做手术切除胆囊。

胆结石喝柠檬水到底好吗

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手术治疗是治疗胆结石的重要措施，根据不同病情选用不同的手术疗法。但手术治疗不一定可以达到治愈的作用，一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。一些老年患者，由于体质差，手术风险大，一般不推荐手术治疗。

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液电式碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量，经过连续多次放电冲击，将结石粉碎，然后排出体外。用进行碎石治疗，即使较大的结石碎成小结石，也存在着排不净或再发的难题，另外振波碎石对肝组织还有损伤。

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西药治疗胆结石，治标不治本，药效不能直达病灶，且西药含有激素，副作用大，过量服用可能反而对人体产生其他危害

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专家建议治疗胆结石采用水煎内服“胆石化瘀方”治疗。治疗胆结石讲究辨证施治，而且集治疗和调理为一体，能够标本兼治。胆石化瘀方作为治疗胆结石的水煎良方，结合苗医、中医独特配药，其以水煎内服，使药物有效成分很好的溶解在汤药里，通过药物充分吸收，服用之后能够快速消除炎症，腹痛腹胀、呕吐及恶心等症状得以解除，最终溶石排石。

胆结石的治疗误区要注意

误区之一：盲目轻信广告

现在不少医院打着“排石、溶石”的招牌，不论胆结石的具体情况，随便给病人进行治疗，以获取经济利益，而一些患者又因缺乏医学常识，相信一两次就能治好病，受骗上当，花了许多钱，病没有任何起色。胆石症的治疗，要根据具体情况而定，有些可以用药物疗法，有些应采取手术治疗，前提是应经过正规的医生来决定。

误区之二：认为是常见病，不需要治疗

胆结石根据发生部位的不同可分为胆囊结石、胆管结石，胆管结石又可分为肝内和肝外结石两种，各种结石的治疗会有所区别。胆结石的发生说明人体内部消化系统，尤其是胆汁代谢方面已经出现了问题，如果不加注意，可能会出现更多的病变及症状，但有人却因为结石嵌顿引起胆囊穿孔，或结石引起重症胆管炎而危及生命。所以患有胆结石的人，要重视疾病，认真了解胆石的具体情况以及有可能出现的症状，在医生的指导下采取必要的治疗和生活护理，防止疾病的加重。

误区之三：轻易手术，盲目碎石

很多患者患胆结石后，认为得了胆结石，手术治疗既干脆又彻底，其实不然。对于单纯的胆囊结石及胆囊炎，手术治疗一般可以达到治愈的作用。而对于胆管结石尤其是肝内胆管结石，一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。还有些病人考虑进行碎石治疗，其实这种方法用在胆石症本身就不是很恰当，如胆囊结石，即使较大的结石碎成小结石，也存在着排不净或再发的问题，而对胆囊炎症造成的囊壁病变没有任何作用。对于肝内胆管结石，振波碎石对肝组织还有损伤。胆石症的碎石治疗目前很少有人应用。

误区之四：胆结石患者要彻底告别油荤

很多人都知道，胆结石的发生与过食油腻有关，因此有的患者一点儿油荤的食物也不敢占，长期下去会出现营养不良等情况。实际上这种观点是不完全正确的，吃过量的高脂肪、高胆固醇类食物易发生胆石症和胆囊炎，尤其在发病时更不能食用，但平时可以选择一些植物性蛋白质或脂肪含量较低的肉类食品，如里脊肉、鸡胸脯肉等，还可选服低脂或脱脂牛奶等，维持正常的生理需求。

手术可以治愈胆结石吗

胆结石是人们现在高发疾病。人们在胆结石治疗，要根据每个患者具体情况，表现的胆结石症状来选着治疗方法。人们不能盲目使用治疗方法，这样不仅不能做治疗疾病，还可能导致疾病的加重。

手术可以治愈胆结石吗?专家指出：胆囊结石的治疗方法大体分为两种，及非手术治疗和手术治疗。非手术治疗不仅缓慢而且容易引起复发。所以多数患者都是选择手术治疗胆结石。

传统手术治疗是在没有借助胆道镜这一先进设备，即“盲人”取石，采用传统开腹手术，切开胆囊取出结石，再把胆囊缝合。这种方法肉眼下取石，留有“盲区”，微小结石不能发现从而使胆囊内结石残留率增高。并且术后没有采取其他防止复发的手段，所以这种手术方法复发率高，创伤大、恢复慢，早已淘汰。

该如何缓解胆结石出现的疼痛

一、胆结石的手术治疗：

常用的手术方式有开腹胆切除手术和腹腔镜胆囊切除术。传统的开腹手术分顺行性切除和逆行性切除两种。如遇胆三角解剖异常或炎症、水肿、严重粘连不易分离时，亦可采用顺逆结合的方法切除胆。

二、胆结石的非手术治疗：

胆结石病的非手术治疗，包括溶石、体外冲击波碎石、排石和内镜取石。前3种为非侵袭性的，后1种为侵袭性的。临床实践表明，胆结石病的病变位于胆，单纯利用上述非手术疗法，对部分患者可暂时去除结石，但不能治愈胆囊本身的病变，远期胆结石复发是不可避免的，故在选用胆结石病的非手术治疗时应慎重。

1、接触溶石

接触溶石应用条件要求胆囊结石数量较少、能透X线、胆囊功能良好、无急性炎症。

2、体外震波碎石

用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石口服胆囊造影显示为阴性结石，结石直径在12～15mm者不超过3枚，直径在15～20mm者仅1枚并要求有一个正常的胆囊收缩功能。

3、排石治疗

该治疗方法主要是根据一些中药具有增加胆汁分泌、促进胆囊收缩、扩张Oddi括约肌的作用，结合现代医学的认识，形成中西医结合的排石治疗。中西医结合排石疗法有效者主要是胆总管内<1cm的结石，胆结石排石率不到10%，排净率更低。

4、溶石治疗

目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证：①胆结石直径在2cm以下;②胆结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史。

胆结石应该怎么治

胆结石治疗方法一：手术治疗

手术治疗是治疗胆结石的重要手段，可以根据病情选择采用手术的治疗方法进行治疗，但是手术治疗并不能完全的治愈胆结石，有时候需要多次手术仍然不能达到治愈的目的，而且很多老年人身体素质不是很好，手术的风险比较大，不适合采取手术的治疗方法进行治疗。

胆结石治疗方法二：体外碎石

液电式碎石机的原理是采用液电式高位放电产生的巨大能量，经过多次放电冲击使得结石被粉碎，并且通过粘液排出体外，用这种方式进行碎石治疗，不必采取手术，痛苦比较小，恢复比较快，但是这种方法并不能排尽所有的结石，很多结石还会留存在体内，并不能完全治愈还有复发的可能，另外这种治疗方法对肝脏具有一定的损伤，所以应该谨慎使用。

胆结石治疗方法三：西药治疗

西药对于治疗结石可以起到立竿见影的作用，但是西药副作用比较大，并且不能从根源上进行治愈，只能是治标不治本，所以也请慎重使用。

胆结石治疗方法四：中药治疗

中药治疗胆结石能够从根源上消除炎症，并且通过中药可以结石在体内溶解、排出，不存在复发的问题，所以受到很多人的追捧，但是中药治疗比较慢，对于急性发作的胆结石效果不明显，需要长期坚持服药，所以适宜于虽然是有结石但是没有症状，或者是不需要立即缓解症状的胆结石的治疗。