子宫粘膜下肌瘤会造成哪些危害

子宫粘膜下肌瘤会造成哪些危害

1、疼痛。

粘膜下肌瘤向子宫口扩张的时候，容易发生感染，如果没有及时控制就会逆行到腹腔，由子宫内膜炎发展成附件炎、盆腔炎，引起腹部隐痛、腹部不适感及双附件区疼痛。少数黏膜下肌瘤由于下坠可刺激宫腔内膜引起子宫收缩，而发生阵发性宫缩样疼痛。

2、子宫出血。

带蒂的粘膜下肌瘤最容易造成子宫出血，有的变现为周期性的，有的是根本就没有规律。者出血时间不定，可长、可短，短则几日，长则十几日甚至几十日，出血量多少不定，有时呈点滴状出血，有时呈大量血块排出。其流血多为鲜红色的，这种病人就诊时，往往是以流血为主要症状，此时B超检查，如肌瘤较小，不易分辨，只有通过阴式彩超才能分辨清楚。

3、白带异味。

因为有包膜覆盖，子宫内血液循环比较差，肌瘤周围组织容易发生感染和坏死。此时产生大量的渗出液，表现为血性或脓样白带，并伴有腥臭味。此种白带，无论量多量少，都说明了感染的存在。

子宫肌瘤出血的原因 子宫肌瘤出血有哪些危害

子宫肌瘤按肌瘤生长位置不同，分为粘膜下肌瘤，浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤，粘膜下肌瘤，黏膜表面经常溃烂坏死，导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断的出血;;肌壁间肌瘤会影响子宫收缩或导致粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法收缩，导致出血量多，持续时间延长;子宫肌瘤还可合并盆腔充血感染，导致血流量增加，长期下去还会导致患者出现贫血的现象。

子宫肌瘤对胎儿有影响吗 子宫肌瘤可以生孩吗

根据情况而定

子宫肌瘤是否可以生孩子主要根据子宫肌瘤发病情况而定，子宫肌瘤对胎儿是否有影响主要在于子宫肌瘤的大小以、位置以及性质，其中最为常见的，影响较大的是子宫粘膜下肌瘤，这类肿瘤会影响宫腔内环境，导致月经量增多，经期延长，甚至引起不孕、流产等现象，通常建议在手术治愈后，再考虑怀孕。

子宫粘膜下肌瘤的介绍

子宫粘膜下肌瘤是肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占10%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内.子宫颈肌瘤较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。子宫肌瘤常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。

子宫粘膜下肌瘤的病因

1、年龄：良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女，恶性肿瘤多发生于老年妇女，少部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。

2、生育：过早分娩、密产、多产等生育因素有关，此外妊娠时雌性激素水平增高，肌瘤多快速变大。

3、性生活卫生：不洁的性生活引起了生殖器官感染，如：阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂等。

4、内分泌：很多女性不经医生指导，私自服用含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品，刻意或在不知不觉中提高了体内雌激素水平。

5、不良生活方式：吸烟尤其是大量吸烟，喝酒长期摄入高脂肪食物。

子宫粘膜下肌瘤的临床症状

1、白带增多：有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。

2、不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。

3、继发性贫血：若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力，面色苍白，气短，心慌等症状。

4、月经改变：为最常见的症状,表现为月经周期缩短，经量增多，经期延长，不规则阴道流血等

子宫粘膜下肌瘤临床治疗方法

子宫肌瘤的治疗方法主要有保守治疗、手术治疗和微创治疗三种。

保守治疗

子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件：一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者。保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗。

1.期待治疗

适应人群：患者年龄在40-50岁以上，并开始有绝经现象的，临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的。

具体方法：不用任何药物和其他治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长，出血、疼痛症状未加剧，则可通过年龄的增大，性激素水平的日益下降，期待子宫肌瘤的日渐萎缩。

2.药物治疗

优点：目前的保守治疗以药物治疗为主

中药治疗：调节女性患者的内分泌和体内微循环，调血理气，散淤化结，从源头上消除子宫肌瘤。

西医治疗：雄激素治疗，年近绝经，月经紊乱，子宫内膜无恶变者，常用甲基睾丸素治疗

子宫粘膜下肌瘤的手术疗法

适用人群：肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上的。此外，若肌瘤生长速度较快的，瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然，确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。

1.子宫切除术

适用人群：肌瘤体积大、症状重、保守治疗无效或有恶性病者。

优点：该手术完全摘掉了子宫，也根除了其症状。

缺陷：患者丧失生育能力，并不会再有月经。34%的妇女在术后2年内出现卵巢衰竭和更年期症状。子宫切除影响盆底的完整性，缩短了阴道，性生活受到了一定影响。子宫切除后卵巢功能早衰雌激素减少，心血管发病率上升，患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应。病人术后需要4-8周的恢复期。

2.宫、腹腔镜下肌瘤切除术

优点：切口小，盆腔粘连形成少;术后恢复快，多数病人手术当天下午即可下地行走、进食;伤口疼痛及术后发热少，很少需用镇静止痛药;切口小，美观，符合年轻人审美心理;缩短了住院时间，一般术后48小时就可出院。

缺陷：对较大(5cm以上)粘膜下肌瘤无能为力。

子宫肌瘤的分类

子宫粘膜下肌瘤，这是临床常见的子宫肌瘤类型，其特点是，肌瘤向子宫腔内突出，表面仅为一层子宫内膜覆盖，约占肌瘤总数的10%左右。子宫粘膜下肌瘤，容易通过阴道，实施手术摘除。即使没有医学常识的人，也可以想像一下，这样的肌瘤，就象子宫内的一个胎儿，医生在手术时，用器械扩开阴道，差不多就可以看到肌瘤，手术摘除时，当然要容易。

子宫肌壁间肌瘤，这里要说明一下，子宫肌壁间，就好比是一面墙的夹层，肌瘤生长在夹层中间，当肌瘤越长越大的时候，就会向子宫腔内或子宫的外表面突出。妇产科的医学教科书上说，肌瘤生长在于宫肌壁中，周围是肌肉包围，占肌瘤总数的60一70%。对于患者而言，这种类型的肌瘤，手术方式，通常是要在腹部开刀的。肌壁间的子宫肌瘤，也是可以通过阴道，实施手术的。不过并不是所有的肌壁间肌瘤都可以实施经阴道手术，需要根据子宫肌瘤的生长位置来确定。

子宫浆膜下肌瘤，这一类型的肌瘤，与子宫粘膜下肌瘤的生长特别正好是相反的。如果把子宫看作是一个葫芦，子宫粘膜下肌瘤是生长在葫芦里面的，而浆膜下肌瘤是生长在葫芦外表皮上的。因此，医学类教科书上才这样描述：肌瘤肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面，约占肌瘤的20一30%。这种类型的肌瘤，如果位置合适，也可以通过阴道，直接进行手术摘除。

具体到每一名子宫肌瘤患者，因为子宫肌瘤生长部位及大小的差异，会出现不同程度的压迫症状，如压迫膀肌，出现尿频、尿急;压迫直肠，造成排尿困难。浆膜下肌瘤蒂扭转时，还会引起剧烈腹痛，这种情况下，就需要做手术，切除肌瘤。由于肌瘤使子官腔面积增大，子宫内膜腺体分泌增多，会出现白带增多，如果伴有感染，则会出现脓性白带。一项统计表明，大约25%一35%的肌瘤患者可能会出现不孕。

子宫肌瘤会影响性生活吗

子宫肌瘤会影响性生活吗?

患有子宫肌瘤往往会引起月经量过多，和小腹疼痛等不适症状，但子宫肌瘤对性生活也会有一定的影响。子宫肌瘤自己很少干扰性兴奋的生理过程。但子宫粘膜下肌瘤，经常引起月经过多、月经不规则、月经期延长，若发生坏死、溃疡、感染时，不规则出血会带有怪味，从而会影响性活动。

子宫肌瘤的危害：

一、急性并发症：如：红色变性、感染、扭转等，均须及时进行治疗。

二、不孕与流产：由于肌瘤阻碍受精卵着床、导致宫腔变形以致不孕、早产、或流产。肌瘤患者自然流产率是正常人群的4倍，约25-35%的子宫肌瘤患者不孕。

三、继发贫血：由于患者长期月经过多可导致继发性贫血，甚至引起贫血性心脏病。

四、并发炎症：因出血原因导致致病菌侵害而并发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。炎症有时可为化脓性，少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连，可受肠道细菌侵害，发炎的肌瘤与子宫附件粘连，引起化脓性炎症。

子宫粘膜下肌瘤有哪些症状

1、白带增多 白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。

2、不孕肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。

3、继发性贫血 若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力，面色苍白，气短，心慌等症状。

4、月经改变 为最常见的症状,表现为月经周期缩短，经量增多，经期延长，不规则阴道流血等。

子宫粘膜下肌瘤应要及时进行治疗，其对女性的危害性也是很大的。可造成肌瘤感染引起蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果，感染后可引起化脓引发炎症;肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性的腹痛;也可由于肌瘤的增大，压迫输卵管到孩子不孕，如果是妊娠期可引起流产。

​子宫粘膜下肌瘤的症状

1、腹部肿块：当肿物较大或增长过快时，往往于小腹正中可摸到包块，质地较硬，尤其清晨膀胱充盈时更易摸到。

2、排尿、排便异常：肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处，可出现挤压盆腔邻近脏器的临床症状。如大便秘结、小便频数、残余尿增多、输尿管移位、肾盂积水等。

3、月经改变：当肌瘤使子宫腔变大，子宫内膜面积增大，子宫收缩不良或子宫内膜增生过长，或黏膜下肌瘤，均可表现为经期延长，月经过多，治疗不及时可致贫血。

4、白带增多：肌壁间肌瘤使子宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血，致使白带增多。若为黏膜下肌瘤，其表面容易感染、坏死，产生大量的脓血性分泌物，伴有臭味。

5、不孕：据文献报道，约占25%--40%的妇女，由于肌瘤压迫输卵管或使之扭曲，影响输卵管的正常功能，或肌瘤导致宫腔变形，妨碍受精卵着床引起不孕。

6、腰酸腹痛：常见的是下腹部坠胀、腰背酸痛等。有些特殊情况可出现急性疼痛，如带蒂的肌瘤发生扭转，或妊娠时肌瘤发生红色变性，这时可伴发热。

子宫粘膜下肌瘤治疗方法

肌壁间的肌瘤或者浆膜下肌瘤如果不大，没有明显症状的话，其实不需要治疗，只要定期复查就可以。因为粘膜下肌瘤会影响月经，患者的月经周期会延长，经量变大，治疗不及时容易引发贫血等症状。所以，子宫粘膜下肌瘤不管肌瘤大小，都要进一步检查和诊断。

那么，子宫粘膜下肌瘤怎么办?粘膜下肌瘤的治疗，如果肌瘤没有超过4CM，可以通过药物控制。如果肌瘤大于4CM，生长速度比较快、腹部疼痛或者贫血症状明显的话，可以通过手术治疗。手术方法包括开腹手术和微创手术。

开腹手术。子宫不仅是一种内分泌器官，还是孕育生命的摇篮，如果不是万不得已，不建议大家利用子宫全切除术。肌瘤剔除术会利用开腹手术来剔除肌瘤。手术的创伤大、恢复比较慢，还容易引发一些并发症或感染。微创手术是指通过腹腔镜、奥洛克微创工作站等设备进行手术。有腹腔镜和介入手术两种。腹腔腹会在患者的腹部开一个3-4个0.5-1cm切口，放入腹腔镜，不需开腹，创伤比较小，恢复比较快。超导消融介入治疗方法可以保全女性子宫。

子宫粘膜下肌瘤怎么预防

1、保持外阴清洁、干燥，内裤宜宽大。若白带过多，应注意随时冲洗外阴。

2、确诊为子宫肌瘤后，应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大，可半年复查1次;如增大明显，则应考虑手术治疗，以免严重出血或压迫腹腔脏器。

3、防止过度疲劳，经期尤须注意休息。

4、多吃蔬菜、水果，少食辛辣食品。

5、不要额外摄取雌激素，绝经以后尤应注意，以免子宫肌瘤长大。4需要保留生育能力而又必须手术治疗的，可采用肌瘤挖除术。

6、如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血。

7、避免再次怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后，子宫恢复差，常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。

​宫颈肌瘤影响生育吗

临床统计，约5%-10%的子宫肌瘤患者并发有不孕，占不孕症总比例的1%-2.4%。

子宫粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤可引起胚胎种植率和妊娠率降低。

大多数专家认为，较大的肌瘤，经过反复辅助生殖技术失败，还是主张要先行手术剔除子宫肌瘤，然后再受孕;但是肌瘤剔除术后再次妊娠，存在发生子宫破裂的风险。

子宫肌瘤对妊娠的影响，主要取决于子宫肌瘤的部位、大小和数量。粘膜下肌瘤对生育影响最大，肌壁间肌瘤次之，浆膜下肌瘤影响最小。

粘膜下或肌壁间单个较大肌瘤：往往导致子宫发育不良，或者宫腔被肌瘤挤压后严重变形，那么对妊娠结局的影响就是容易流产或早产。

胎盘附近的大肌瘤：会增加产后出血风险，如宫缩乏力导致产后出血。

子宫下段、宫颈部位的较大肌瘤：往往容易影响胎先露的衔接和入盆，导致先露高浮、胎位异常，从而增加难产风险，导致剖宫产率增加。

子宫粘膜下肌瘤的治疗方法

一、保守治疗子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件：子宫粘膜下肌瘤一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者。保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗。

1、期待治疗适应人群：患者年龄在40-50岁以上，并开始有绝经现象的，临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的。

具体方法：不用任何药物和其他治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长，出血、疼痛症状未加剧，则可通过年龄的增大，性激素水平的日益下降，期待子宫肌瘤的日渐萎缩。

2、药物治疗优点：目前的保守治疗以药物治疗为主，可以避免手术带来的痛苦和后遗症，一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。

中药治疗：采用“桂苓消瘤丸”等来调节女性患者的内分泌和体内微循环，调血理气，散淤化结，从源头上消除子宫肌瘤。

西医治疗：雄激素治疗，年近绝经，月经紊乱，子宫内膜无恶变者，常用甲基睾丸素治疗。

二、手术疗法适用人群：肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上的。此外，子宫粘膜下肌瘤若肌瘤生长速度较快的，瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然，确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。

1、子宫切除术适用人群：肌瘤体积大、症状重、保守治疗无效或有恶性病者。

优点：该手术完全摘掉了子宫，也根除了其症状。

缺陷：患者丧失生育能力，并不会再有月经。34%的妇女在术后2年内出现卵巢衰竭和更年期症状。子宫切除影响盆底的完整性，缩短了阴道，性生活受到了一定影响。子宫切除后卵巢功能早衰雌激素减少，心血管发病率上升，患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应。病人术后需要4-8周的恢复期。

2、宫、腹腔镜下肌瘤切除术优点：切口小，盆腔粘连形成少;术后恢复快，多数病人手术当天下午即可下地行走、进食;伤口疼痛及术后发热少，很少需用镇静止痛药;切口小，美观，符合年轻人审美心理;缩短了住院时间，一般术后48小时就可出院。

缺陷：对较大(5cm以上)黏膜下肌瘤无能为力。

三、凝固刀微创技术优点：保全子宫、不出血、痛苦少、不住院、恢复快。该方法被美国权威人士认定为治疗子宫肌瘤的上佳选择。

缺陷：对带蒂浆膜下肌瘤、肌瘤有恶变者无能为力，并发有急慢性生殖器官炎症，要炎症控制后才能手术。

月经来了不停怎么回事 妇科炎症

月经来了迟迟不走最应该注意是否患有妇科疾病，大多数的妇科疾病都有可能导致经期延长，月经来了不走的现象。

1.盆腔炎、宫颈息肉、子宫内膜炎等疾病会造成子宫内膜血液循环障碍、退化坏死或盆腔淤血，导致经期延长。

2.子宫肌瘤、子宫粘膜下肌瘤会造成子宫面积增大，子宫收缩异常，引发经期延长，经量增多。

3.慢性子宫肥时因为盆腔淤血，卵巢刺激持续升高导致的，从而出现月经量多，经期延长的现象。

4.子宫内膜异位症常常会影响子宫肌肉的收缩而导致经期延长。

5.血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液疾病都可能导致严重的子宫出血，经期延长的现象。

6.慢性贫血、肝硬化、慢性肝炎、肾炎等慢性疾病也会导致血管壁脆弱，透通性增加而引起经期延长。

子宫肌瘤对怀孕的影响 子宫肌瘤患者怀孕期间会有哪些并发症

子宫粘膜下肌瘤容易对胚胎种植和胎盘形成造成影响，导致流产，甚至不孕的危害;

子宫肌瘤会随着孕周期的增加而增大，肌瘤中心部位发生缺血变性坏死，导致患者出现局限性腹痛伴随恶心，发热，呕吐症状;

怀孕期间如果胎盘附着在肌瘤部位，孕期发生出血，胎盘早剥几率增加;

多发肌瘤会影响子宫收缩，导致早产风险增加，患者在生产过程中出现宫缩不协调，产后子宫收缩不良，出血风险增加。

子宫肌瘤的患者改如何选择避孕方式

1、绝育方法 如果不再要求生育，可以采取结扎输卵管的方法作为永久性避孕。

2、采用避孕套避孕 如果配合避孕药膏效果更好。

3、放置宫内节育器 子宫肌瘤患者一般不宜放置宫内节育器。因为子宫肌瘤会导致子宫腔增大，宫内节育器很容易移位而失效;如果患有子宫粘膜下肌瘤，放置宫内节育器后会在局部刺激子宫粘膜下肌瘤 加速增大，导致出血不止。 但是近年来放置节育器对子宫肌瘤尤其是多发性小型子宫肌瘤患者已不是绝对禁忌。只要确诊患有子宫肌瘤后，没有临床症状、不影响月经(例如月经量过多、月经期延长等)子宫腔内无改变，不是粘膜下肌瘤便可以考虑放置.