面神经麻痹该如何进行护理
面神经麻痹该如何进行护理
1.眼部护理
急性期少出户外活动,保持眼部清洁;可用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏,预防结膜及角膜感染;尽量减少用眼。
2.饮食护理
有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度;避免坚硬的食物;尽量将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽;注意饭后及时漱口,保持口腔清洁。
3.康复护理
可对患侧进行热敷,促进局部血液循环。面肌开始恢复时,需做面肌的肌力训练,以训练表情肌为主,做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作,每次约20min,每日1次,直至最终康复。
引起面神经炎的病因有多种,临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。
面神经麻痹的有哪些分型
(1)中枢性面神经麻痹:
中枢性神经麻痹是由脑血管病变所引起,一般会伴发肢体瘫痪。此种面神经麻痹的治疗除针对面部神经修复的同时,应以活血化瘀治疗原发病。引起中枢性面神经麻痹的病变部位在面神经运动核上,如肿瘤、脑血管栓塞或出血外伤,多发性硬化,脑脓肿,脑炎,脑动脉瘤等。
(2)周围性面神经麻痹:
周围性面神经麻痹是由于周围神经病变引起的面神经麻痹,不会伴发肢体瘫痪。97%以上的面神经麻痹属于周围性面神经麻痹。
引起周围性面神经麻痹的病因有急慢性化脓性中耳炎,结核性中耳炎,耳带状疱疹,外耳道和面神经先天性畸形,腮腺炎或肿瘤、外伤或手术,各种传染性或中毒性面神经炎,如白喉,铅中毒、梅毒等。以一侧受损常见,主要症状是病侧面部所有表情肌瘫痪,表情动作丧失,前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下坠,并被牵向健侧。不能作皱额皱眉闭眼鼓颊露齿和吹哨动作。闭眼时眼睑不能闭合,眼球转向上方,露出白眼,见风流泪。进食咀嚼时食物常滞留于病侧的齿颊间隙内,并有流涎。
小儿面瘫是怎么回事
1、先天性面神经异常导致小儿面瘫
包括各种原因引起的小儿面神经异常,在的面瘫患者中有极少数的患者于先天性面神经异常有关。
面瘫的原因还可能对因为在小儿出生时,有的可能会产伤、急产、难产、血性疾病、颅内损坏等就会造成小儿面瘫。
2、也有小儿面瘫患者未出生在母亲腹中就已经面瘫
原因是在孕期间患糖尿病,并且出现意外事情,惊碰到腹中的宝宝,虽然没有流产,但是有可能正好是碰到了孩子的面部,导致面神经在腹中就损伤。
3、发育过程意外出现障碍导致小儿面瘫
这可能是在主要的面部结构发育完成后,又出现了血管异常或导致面部缺血的不利因素导致面瘫的原因。
4、小儿面瘫的其他原因
手术或发生创伤,中位产钳分娩造成的面神经麻痹,其耳周有瘀斑;低位或出口产钳造成的面神经麻痹,该种情况较常见,新生儿乳突尚未形成,茎乳突位于皮下,因此,面神经极易遭受宫内来自肩部的压伤,分娩时来自母亲骨盆的损伤或产钳伤,损伤部位或在颞骨外,或在颞骨内,损伤程度亦各有异。有些创伤麻痹不能完全恢复,可能为神经管压伤,可有鼓室或颞骨外血肿。
患者在患面瘫以后,面部受到寒冷的刺激,如果面部长时间受到冷风的直面刺激,导致面部伸进缺血,发生痉挛,所以就容易导致面瘫。而这种面瘫的原因是比较常见的。
面神经麻痹的治疗方法是什么
面神经麻痹治疗
1.非手术治疗
原则
主要是促进局部炎症以及水肿和消退,并且促进神经功能的恢复。
(1)对于面神经炎引起的周围性面神经麻痹,如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。
(2)保护暴露的角膜及预防结膜炎,可用眼罩,滴眼药水、眼药膏等;
(3)按摩,患者自己对镜子用手按摩面瘫面肌,每日数次,每次5~10分钟。
(4)物理疗法,常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。
(5)针灸治疗。
2.手术治疗
在保守治疗3个月后面神经麻痹仍未恢复,测定面神经传导速度及面肌肌电图检查均无反应即电位活动者,可采用外科手术治疗。
面神经麻痹护理
1.眼部护理
急性期少出户外活动,保持眼部清洁;可用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏,预防结膜及角膜感染;尽量减少用眼
患有面肌痉挛都有哪些症状
一、睫毛症状:面肌痉挛的症状,要注意及时的了解治疗。睫毛出现外露的现象,应该注意这个,而现在的正常人在强力闭眼时,睫毛多埋在上下眼睑之中,当面神经麻痹时,则睫毛外露。尤其是在轻度麻痹的情况下,用力闭双眼,开始睫毛不对称现象并不明显,但经过短暂时间之后,轻度麻痹侧的睫毛便慢慢显露出来,称为睫毛征阳性。
二、面肌痉挛的症状,注意采取合适的方法护理,进行检查的人员可以用力扳其闭合的上睑,此时感到一侧上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象,另一侧则没有.这种面肌痉挛的症状存在,说明有轻度面神经麻痹,周围性面神经麻痹多见。
三、瞬目运动(眼睛闭合不全:要仔细观察患者瞬目情况,可见双侧瞬目运动不对称,这种现象意义较大。如嘱患者做瞬目运动,则轻度麻痹侧,瞬目运动缓慢且不完全。
四、斜卵园口征:嘱患者张大口,轻度面神经麻痹时,患侧口角下垂呈斜的卵园型口。与此三叉神经运动支麻痹的斜卵园形口之不同点在于无下颌偏斜。枢性面神经麻痹时,此征不明显。
为什么会得面瘫
1.颈椎骨骼错位,面瘫的根源在于颈椎骨骼错位歪斜压迫神经引起神经痉挛而形成面部神经痉挛麻痹,导致面部肌肉完全瘫痪者。
2.心理因素易引发面瘫,调查显示,心理因素是引发面神经麻痹的重要因素之一,面神经麻痹发生前,有相当一部分病人存在身体疲劳,睡眠不足,精神紧张及身体不适等情况。
3.感染,感染是面神经麻痹的最常见的病因。常见的感染原因有病毒、螺旋体及细菌等。
4.特发性面神经麻痹 面神经麻痹的主要类型是特发性面神经麻痹,常称为Bell麻痹,占所有面神经麻痹病例的60%~75%。最常见的是单侧面神经麻痹,面神经麻痹的程度可以是完全性或不完全性麻痹,在排除其他病因后考虑此诊断。
5.肿瘤,肿瘤是仅次于感染的常见病因,约5%的面神经麻痹患者由肿瘤引起。这些肿瘤包括听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。在异常情况下,肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起面神经麻痹。
6.神经源性,研究结果表明,神经源性病因引起的面神经麻痹占全部面神经麻痹的5%。有许多颅内,非创伤性神经源性面神经麻痹以及脑血管病,都是面神经麻痹的病因。
得了面神经炎对身体有哪些危害
耳部疾病:面神经麻痹可能会诱发耳部疾病。
营养失调:患有面神经麻痹会导致患者咀嚼不便,进食量减少,可造成患者潜在的营养失调。
面神经麻痹后遗症:面神经麻痹可引起十分怪异的面容,表现为病侧面部表情肌完全瘫痪的患者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。
眼睛损伤:面神经麻痹可使患者眼睛感到刺痛或者使眼睛受到损伤,因为得了面神经麻痹后,患者眼睛无法闭合,所以灰尘容易进入,也可能会使眼睛变得异常干燥,此外也可能会发生溃疡,眼内感染,损害角膜。
面神经麻痹和瘫痪怎么鉴别
1病史和局部检查如是否有颞骨骨折等头颅外伤史,因为它们常可同时伴有面神经损伤;若在发生进行性面神经麻痹同时,并伴有听力减退和前庭症状,则提示有小脑脑桥角肿瘤可能;如有耳流脓病史,同时在检查时发现鼓膜松弛部穿孔伴有胆脂瘤碎片,则面神经麻痹起病和发展通常是胆脂瘤压迫而引起的。
2听力学检查若面神经麻痹病人同时伴有同侧感音神经性聋就应怀疑小脑脑桥角肿瘤:同时伴有传导性聋,则要考虑中耳疾患引起的面神经麻痹。特殊听力检查,如耳声发射、重振试验等可以进一步提供蜗后病变的依据,以助诊断。
3前庭功能检查在对面神经麻痹的病人进行耳神经学检查时,应进行前庭功能检查。因为前庭神经一戽蜗神经(称前庭蜗神经)和面神经进入内耳道,起自内耳道和小脑脑桥角的听神经瘤绝大部分源于前庭神经,前庭症状往往是最敏感和最早出现的。
注意事项:这样的病人不能够做一些剧烈的运动,像打篮球都是不能够打的。
面神经麻痹
多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。 它分为周围性和中枢性两种(见面神经麻痹的分型)。其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。平常人们所常说的面瘫,在多数情况下是指面神经炎而言。因为面瘫可引起十分怪异的面容,所以常被人们称为“毁容病”。
面神经麻痹和瘫痪怎么鉴别
面神经麻痹的症状和好多的疾病都是差不多的,有时候根本就不能够鉴别,这样给治疗带来很大的困难,不能够对症下药,下面我就和大家分享一下我的经验。
1病史和局部检查如是否有颞骨骨折等头颅外伤史,因为它们常可同时伴有面神经损伤;若在发生进行性面神经麻痹同时,并伴有听力减退和前庭症状,则提示有小脑脑桥角肿瘤可能;如有耳流脓病史,同时在检查时发现鼓膜松弛部穿孔伴有胆脂瘤碎片,则面神经麻痹起病和发展通常是胆脂瘤压迫而引起的。
2听力学检查若面神经麻痹病人同时伴有同侧感音神经性聋就应怀疑小脑脑桥角肿瘤:同时伴有传导性聋,则要考虑中耳疾患引起的面神经麻痹。特殊听力检查,如耳声发射、重振试验等可以进一步提供蜗后病变的依据,以助诊断。
3前庭功能检查在对面神经麻痹的病人进行耳神经学检查时,应进行前庭功能检查。因为前庭神经一戽蜗神经(称前庭蜗神经)和面神经进入内耳道,起自内耳道和小脑脑桥角的听神经瘤绝大部分源于前庭神经,前庭症状往往是最敏感和最早出现的。
注意事项:这样的病人不能够做一些剧烈的运动,像打篮球都是不能够打的。
面神经麻痹的有哪些分型和临床表现
面神经炎时,由于面神经受损,并无法控制支配面部功能。因此就不由自主地出现多种怪异表形。面神经麻痹有周围性和中枢性两型。前者病变于面神经或面神经核,后者位于面神经核以上的皮质延髓束。
(1)中枢性面神经麻痹:
中枢性神经麻痹是由脑血管病变所引起,一般会伴发肢体瘫痪。此种面神经麻痹的治疗除针对面部神经修复的同时,应以活血化瘀治疗原发病。引起中枢性面神经麻痹的病变部位在面神经运动核上,如肿瘤、脑血管栓塞或出血外伤,多发性硬化,脑脓肿,脑炎,脑动脉瘤等。
(2)周围性面神经麻痹:
周围性面神经麻痹是由于周围神经病变引起的面神经麻痹,不会伴发肢体瘫痪。97%以上的面神经麻痹属于周围性面神经麻痹。
引起周围性面神经麻痹的病因有急慢性化脓性中耳炎,结核性中耳炎,耳带状疱疹,外耳道和面神经先天性畸形,腮腺炎或肿瘤、外伤或手术,各种传染性或中毒性面神经炎,如白喉,铅中毒、梅毒等。以一侧受损常见,主要症状是病侧面部所有表情肌瘫痪,表情动作丧失,前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下坠,并被牵向健侧。不能作皱额皱眉闭眼鼓颊露齿和吹哨动作。闭眼时眼睑不能闭合,眼球转向上方,露出白眼,见风流泪。进食咀嚼时食物常滞留于病侧的齿颊间隙内,并有流涎。