子宫内膜异位症怎么检查
子宫内膜异位症怎么检查
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,这种病发病的机理比较复杂,多是与机体的免疫功能、遗传因素、环境因素有关。发现自己患上子宫内膜异位症一定要及时治疗,避免危及身心健康。那么,子宫内膜异位症怎么检查出来呢?我们一起来详细看看!
子宫内膜异位症可以通过自查和临床检查诊断。患上这一病症,女性患者会感觉到多种异常的身体表现,主要体现在月经异常以及出现一些莫名的膀胱疼痛这两方面。女性朋友如果发现自己月经不正常,甚至不孕,那么就要格外注意是不是子宫出问题了。另外,严重的患者可能还会在房事过程中感觉到性交痛。
宫内膜异位症的检查
1.实验室检查
(1)CA125(癌抗原125)值测定作为一种肿瘤相关抗原,对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者,CA125值可升高,且随内膜异位症期别的增加,阳性率也上升,其敏感性和特异性都很高,因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助,同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。
(2)抗子宫内膜抗体(EMAb)抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原,并引起一系列免疫病理反应的自身抗体,是子宫内膜异位症的标志抗体。血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。
2.影像学检查
(1)B型超声检查B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一,且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。可确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。
(2)腹腔镜检查借助腹腔镜直接窥视盆腔,见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断,并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案。在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶。根据腹腔镜检查或手术所见情况,对子宫内膜异位症进行分期及评分。
(3)X线检查可行单独盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影协助诊断盆腔子宫内膜异位症。
(4)磁共振成像(MRI)MRI可多平面直接成像,直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构,可对病变进行正确的定位,对软组织的显示能力增强。因此,MRI诊断子宫内膜异位症及了解盆腔病变及粘连情况均有很大价值。
子宫内膜异位症检查诊断
直肠、膀胱周期性出血,月经期排便疼痛,首先应考虑直肠、膀胱的子宫内膜异位症,必要时可做膀胱镜或直肠镜检查,有溃疡时还应取组织做病理检查。
腹壁疤痕有周期性硬结、疼痛,病史中有经腹子宫腹壁悬吊术、剖腹产或剖宫手术者,则诊断亦可确立。
可疑病例经药物治疗有效者亦可诊断。
凡形成局部肿块接近体表者尽可能取组织(切取或用肝穿刺针取)送作病理检查,可以确诊。
1、B超内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声。如囊液粘稠,内部漂浮有内膜碎片时,易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似,即为液内见小细光带,呈平行虚线状分布。有时内部见分隔,将其分成数个大小不等的囊腔,各个囊腔之间回声不一致,常与子宫粘连,而两者边界不清。畸胎瘤则一般囊肿边界清晰。卵巢内膜样囊肿,也易与附件炎块及输卵管妊娠声象图混淆,故应结合临床各自特点加以鉴别。此外,应用阴道探头,使肿块处于高频率声的近场,对位于盆腔肿块性质的鉴别,有其优越性,可确定肿块性质及来源,还可在超声指导下穿刺抽取囊液或活检,以明确诊断。
2、X线检查:可做单独盆腔充气造影、盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影。多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。异位内膜最易种植于子宫直肠陷凹,故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹,使之变浅,尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显。输卵管卵巢可形成粘连团块,在充拍片或在充气造影显示更清楚。碘油子宫输卵管造影可保持通畅或通而欠畅。往往24小时复查片中可见碘油因粘连而涂抹不佳,呈小团块状或粗细不等的点状似雪花样表现。结合排除其他不孕原因及具有痛经等病史,可有助于诊断子宫内膜异位症。
3、腹腔镜:为诊断内异症的有效方法。镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块,并向深部植入;骶韧带增粗、硬化、缩短;盆底腹膜疤痕形成,使子宫直肠窝变浅;卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧,最初为1~3mm肉芽状灶,渐渐向卵巢皮质发展,形成巧克力囊,表面呈灰兰色,多为双侧,相互连粘,倒向子宫直肠窝,与子宫、直肠及周围组织广泛粘连。Ⅰ~Ⅱ期输卵管无异常,Ⅲ~Ⅳ期卵管跨于巧囊之上,被动延长,呈水肿,蠕动受限,伞部多正常,通畅或通而不畅。做腹腔镜时应做子宫输卵管通液术。
子宫内膜异位症患者有哪些检查项目
一、B型超声显像检查;B超检查有助于了解卵巢子宫内膜异位症及其大小,偶能发现盆腔检查时未能扪及的包块。
二、免疫学测定;子
在生活中,由于女性的体质比较特殊,往往也会受到一些疾病的折磨,随着近年来各种各样的疾病症状不断的发生,女性出现子宫内膜异位症的几率也明显上升,很多女性患者在出现了子宫内膜异位症的时候,没有及时治疗,反而给了疾病恶化的机会,那么,子宫内膜异位症都有哪些检查项目呢?
检查女性患子宫内膜异位症的项目如下:
一、B型超声显像检查;B超检查有助于了解卵巢子宫内膜异位症及其大小,偶能发现盆腔检查时未能扪及的包块。
二、免疫学测定;子宫内膜异位症患者血清CA125值可能升高(〉35kIU/L),但一般不超过200kIU/L。而且也有学者提出,子宫内膜异位症与自身免疫功能失衡有关,患者体内有多种自身抗体存在。
三、活组织检查;怀疑有宫颈、阴道、腹壁疤痕等部位子宫内膜异位症,于局部病灶处取活组织病理进行子宫内膜异位症的检查。
四、腹腔镜检查;可以直接看见病灶部分,病变范围、严重程度,是目前子宫内膜异位症的检查诊断最可靠的方法。
子宫内膜异位症诊断项目有什么
日常生活中会常常会看到子宫内膜异位症的患者,如果出现类似症状的子宫内膜异位症,切不可掉以轻心,在不能确诊是否患有妇科疾病时要及时去医院做相关检查和治疗,不管是哪种妇科疾病患者都应该养成良好的习惯,积极锻炼身体。
1、B超检查:子宫内膜囊肿的声像图回声颗粒小。如囊液粘稠,子宫内膜碎片内部容易和回波特性的怪物含脂肪的头发的小乐队是类似于液体,一个平行的虚线状分布。有时看到内部划分的各种囊性囊肿大小之间没有几个回声,常与子宫粘连有关,而边界不清。
2、X线检查:可分离盆腔充气造影,造影及盆腔充气造影及子宫输卵管造影分离。子宫内膜异位症粘附肠内生殖器官粘连和子宫内膜异位症患者多数是最有可能在直肠子宫腔粘连生长,内生殖器那么容易发生在子宫直肠陷凹,太浅,特别是在盆腔充气造影侧位片显示更明显。
子宫内膜异位症检查项目有什么?输卵管卵巢可形成粘连团块,在充拍片或在充气造影显示更清楚。碘油子宫输卵管造影可保持通畅或通而欠畅。
3、腹腔镜:子宫内膜异位症诊断的有效方法。鲜黄色的小水泡不断扩大的显微镜检查;生物活性最强大的火焰出血;大多数散成咖啡色的补丁在焦点和深植入;
骶韧带增粗、硬化、缩短;盆底腹膜疤痕形成,子宫直肠窝浅;卵巢种植在卵巢及背游离缘多病灶,最初为肉芽肿性病变逐渐向卵巢皮质发育,巧克力囊肿的形成,表面灰蓝色,更多的双边,互连棒,落后的子宫直肠巢,广泛粘连、子宫,直肠及周围组织。
上述为大家介绍的子宫内膜异位症检查项目有什么?大家都了解了吧!子宫内膜异位症的检查,不管从哪方面说是非常重要的,所以你不应该只做更多的进行,在正式的方式,减少错误会在子宫内膜异位症患者是安全的,对自己的健康,我们必须注意。如若您有不明白的地方欢迎点击在线咨询专家!
子宫内膜异位诊断的依据
检查项目一:实验室检查
1、CA125值测定:对子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助,同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。
2、抗子宫内膜抗体:抗子宫内膜抗体是子宫内膜异位症的标志抗体,血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。
检查项目二:影像学检查
1、B型超声检查:有助于了解卵巢子宫内膜异位症及其大小,并且能发现盆腔检查时未能扪及的包块。
2、活组织检查:怀疑有宫颈、阴道、腹壁疤痕等部位子宫内膜异位症,于局部病灶处取活组织病理检查。
3、腹腔镜检查:为诊断子宫内膜异位症的最佳方法,
4、磁共振成像:该方法可多平面直接成像,直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构,可对病变进行正确的定位,对软组织的显示能力增强。
盆腔子宫内膜异位症可以生长在哪些地方
盆腔子宫内膜异位症可以生长在任何地方
1、腹膜内异症:导致痛经、粘连。
2、卵巢子宫内膜异位囊肿:破坏卵巢功能、影响卵巢排卵、粘连包裹卵巢及输卵管导致不孕。
3、子宫腺肌症:痛经、月经量多、贫血、子宫增大、流产。
4、输尿管内异症:导致输尿管扩张、肾积水甚至肾萎缩。
5、远处:肺、胸膜,每次月经胸痛或咯血。
6、深部浸润:直肠、阴道穹窿等,痛经、性交痛、慢性盆腔痛。
盆腔子宫内膜异位症检查方式
(一)实验室检查
1.CA125(卵巢癌相关抗原)值测定
CA125是一种存在于胚胎体腔上皮副中肾导管衍生物及其赘生物组织中的一种高分子糖蛋白,能与单克隆抗体OC-125发生特异性结合,作为一种肿瘤相关抗原,对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者,CA-125值可升高,且随内膜异位症期别的增加,阳性率也上升,其敏感性和特异性都很高,因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助,同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。
2.抗子宫内膜抗体(EMAb)
抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原,并引起一系列免疫病理反应的自身抗体,是子宫内膜异位症的标志抗体。子宫内膜异位症患者血液、宫颈黏液、阴道分泌物中和子宫内膜处有抗子宫内膜抗体,子宫内膜异位症患者抗子宫内膜抗体的检测率为70%~80%,因此血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。
(二)影像学检查
1.B型超声检查
B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一,且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。在盆腔子宫内膜异位症的诊断中可根据B超声像图的特点进行诊断,如对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断,并可确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。
2.腹腔镜检查
为诊断子宫内膜异位症的最佳方法,是借助腹腔镜直接窥视盆腔,见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断,并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案。在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶。镜下异位灶的特点为:呈红色、青色、黑色、棕色、灰色、点状、小泡状、结节状或息肉样病灶。根据腹腔镜检查或手术所见情况,对子宫内膜异位症进行分期及评分。
3.X线检查
可行单独盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影协助诊断盆腔子宫内膜异位症。在盆腔充气造影下可显示子宫附件粘连成团,形成密度不等及不规则的增白影,子宫直肠间距变小,子宫直肠陷凹变浅、增白。子宫输卵管碘油造影可显示子宫后位、固定、伞端周围碘油残留、输卵管通而不畅、扭曲或僵直,24h复查摄片,见碘油呈小团块状、粗细不均、点状、雪花样分布等特点。
4.磁共振成像(MRI)
MRI可多平面直接成像,直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构,可对病变进行正确的定位,对软组织的显示能力增强。因此,MRI诊断子宫内膜异位症及了解盆腔病变及粘连情况均有很大价值。
子宫内膜居中是正常的吗
实验室检查
(1)CA125(卵巢癌相关抗原)值测定作为一种肿瘤相关抗原,对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者,CA125值可升高,且随内膜异位症期别的增加,阳性率也上升,其敏感性和特异性都很高,因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助,同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。
(2)抗子宫内膜抗体(EMAb)抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原,并引起一系列免疫病理反应的自身抗体,是子宫内膜异位症的标志抗体。血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。
2.影像学检查
(1)B型超声检查B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一,且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。
(2)腹腔镜检查借助腹腔镜直接窥视盆腔,见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断,并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案。在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶。根据腹腔镜检查或手术所见情况,对子宫内膜异位症进行分期及评分。
(3)X线检查可行单独盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影协助诊断盆腔子宫内膜异位症。
(4)磁共振成像(MRI)MRI可多平面直接成像,直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构,可对病变进行正确的定位,对软组织的显示能力增强。因此,MRI诊断子宫内膜异位症及了解盆腔病变及粘连情况均有很大价值。
子宫腺肌瘤的检查项目有哪些
1.实验室检查
(1)CA125(卵巢癌相关抗原)值测定作为一种肿瘤相关抗原,对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者,CA125值可升高,且随内膜异位症期别的增加,阳性率也上升,其敏感性和特异性都很高,因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助,同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。
(2)抗子宫内膜抗体(EMAb)抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原,并引起一系列免疫病理反应的自身抗体,是子宫内膜异位症的标志抗体。血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。
2.影像学检查
(1)B型超声检查B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一,且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。
(2)腹腔镜检查借助腹腔镜直接窥视盆腔,见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断,并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案。在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶。根据腹腔镜检查或手术所见情况,对子宫内膜异位症进行分期及评分。
(3)X线检查可行单独盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影协助诊断盆腔子宫内膜异位症。
(4)磁共振成像(MRI)MRI可多平面直接成像,直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构,可对病变进行正确的定位,对软组织的显示能力增强。因此,MRI诊断子宫内膜异位症及了解盆腔病变及粘连情况均有很大价值。
子宫内膜异位症诊断方法有哪些
子宫内膜异位症患者有继发性痛经且进行性加重、不孕或慢性盆腔痛,盆腔检查能触摸到与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛性结节,即可初步诊断为子宫内膜异位症。但临床上常需借助下列辅助性检查:
1、影像学检查
B超检查时诊断卵巢异位囊肿和膀胱、直肠子宫内膜异位症的重要方法,可确定异位囊肿的位置、大小和形状。盆腔CT和MRI对于盆腔子宫内膜异位症有诊断价值,但费用较高,不建议作为首选的诊断方法。
2、血清CA125测定
CA125是一种糖蛋白。子宫内膜异位症患者的血清CA125水平可能增高,重症患者更为明显,但由于变化范围很大,临床上多用于重度子宫内膜异位症和疑似深部异位病灶者。
3、腹腔镜检查
是子宫内膜异位症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到明显病灶或可疑病变进行或组织检查即可确诊。只有在腹腔镜检查或剖腹探查直视下才能确定子宫内膜异位症的临床分期。