过敏性咳嗽与哮喘的关系
过敏性咳嗽与哮喘的关系
我们经常可以听到家长这样的述说:孩子咳嗽长达3--5个月,甚至半年以上常影响夜间睡眠。一般不发热,胸部检查正常,多次就诊,常常被诊断为“上感”、 “气管炎”等,而服用各种抗生素、止咳却没有效果,这是就应该考虑孩子是不是患有过敏性咳嗽。在进一步询问病史时往往会发现孩子常表现为夜间或清晨发作性咳嗽,干咳少痰,有的病人还拌有打喷嚏、流鼻涕,并有家族、个人的其它过敏表现如婴儿湿疹史、药物及实物过敏史等。实验室检查可有周围血嗜酸细胞增加;血清总IGE水平升高。如检查吸入或食物组过敏原为阳性,则更支持这一诊断。
过敏性咳嗽的诊断标准是:
1、咳嗽持续或反复发作一个月以后,常在夜间或清晨有发作性咳嗽、痰少,运动后加剧。
2、临床无感染征象,经较长时间抗生素治疗无效。
3、应用支气管扩张剂可使咳嗽症状缓解。
4、有个人过敏或家族过敏史。
过敏性咳嗽属不典型性咳嗽,对这些患儿长期追踪观察证实,其中有部分患儿发展成典型的哮喘。如患儿已发展成典型哮喘,即按治疗哮喘的GINA方案治疗。
过敏性咳嗽哮喘怎么治呢
过敏性咳嗽和普通的咳嗽是有区别的,它又称为咳嗽变异性哮喘,它的受众人群很广泛,无论是哪个年龄段都有可能发生,特别是小孩子们,更是容易导致过敏性咳嗽,而且它的发病期比较长,往往续一个月以上,当看到自家的孩子每天都咳嗽得如此厉害,可把妈妈们急哭了,那么该注意什么事项,如何治疗呢?
1.区分和普通咳嗽的不同
普通咳嗽一般是咳中有痰,而且容易引起发烧。但过敏性咳嗽的主要症状是干咳,少痰。这个正好和普通咳嗽相反,无论是普通咳嗽还是过敏性咳嗽都是容易发生在季节交替、气温波动大的时候。所以在这段时间要注意防寒保暖,避免着凉。
2.避免接触过敏源
过敏性咳嗽首先要找出它的过敏源,每个人的体质是不相同的,所以导致过敏性咳嗽的原因和物品也是不一样的。有些人的咳嗽是因为花粉导致的、而有些人则对海鲜过敏。一但找出具体的过敏源,那么就要避免再接触了。
有些人急病乱投医,以为凭借着几十年来生病的丰富经历,就胡乱的吃药。一有咳嗽就吃感冒药,以为咳嗽都是感冒引起的,根本没有区别过敏性咳嗽和普通咳嗽的不同。这种行为导致的后果就是使病情加重,所以个人不要盲目做主,特别是小孩子患有过敏性咳嗽更是要多加注意,不要胡乱用药。
同时止咳药水和消炎药这个时候是起不到什么作用的,具体的如何用药,用什么药,要在医生的指导下进行,一般来说,过敏性咳嗽都要服用特殊的抗过敏的药物。另外如果找出了过敏源,就得离它三分,避免再接触。
以上从各个角度介绍了关于过敏性咳嗽哮喘怎么治呢这个问题,相信大家都已经非常清楚了。在平常生活中大家不但可以结合以上提供的信息治疗还可以根据以上的信息去预防,预防比治疗对身体更好。俗话说是药三分毒,所以建议大家多多注意身体的情况,不要等到患病了再去治疗,既受苦还不一定能够治好,何苦呢,还不是不生病,用看病的钱补身体呢。
哮喘和过敏性咳嗽有区别吗
两者过敏源检测都可是阳性。都可出现抗感染治疗无效的长期慢性咳嗽。主要区别在于是否有气道高反应性,病变是否累计下呼吸影响肺功能。
在治疗上,糖皮质激素都是有效的,这也是为什么过敏性咳嗽按咳嗽变异性哮喘治疗有效。过敏性咳嗽单用抗过敏药物治疗往往就有效。咳嗽变异性哮喘虽然也与过敏有关,但是单用抗过敏药物治疗效果不好,需要使用支气管扩张药物和糖皮质激素雾化治疗,糖皮质激素雾化治疗是哮喘治疗的基石。
另外,咳嗽变异性哮喘由于是气道慢性炎症,在没有症状是也需要小剂量激素雾化治疗,而过敏性哮喘仅仅需呀对症治疗即可,症状缓解后即可停止治疗。
哮喘和过敏性咳嗽的区别虽然不太明显,但是这两种疾病的区别还是有的,是能够发现的,而且哮喘和过敏性咳嗽的治疗方法差别较大,所以,患有类似于这两种疾病的人士应该及时的去医院进行治疗,以免疾病扩大。
过敏性咳嗽有白痰怎么办
冬季来临之后很多人都会患上过敏性咳嗽这种疾病,因为冬季寒冷的天气,让人的体质有明显下降的趋向,所以咳嗽就很容易并发,过敏性咳嗽是一种反复发作,而且治疗难度比较大的咳嗽疾病,虽然说过敏性咳嗽对生命没有任何威胁,但是给人的影响比较大,有人问过敏性咳嗽有白痰怎么办,那么肯定是要及时治疗了。
过敏性咳嗽主要出现在学龄前儿童发生率高,主要表现为:一般不发烧;有痰或无痰;喜欢揉眼睛和鼻子,爱抓头皮;睡觉时爱出汗,不安分,喜欢蜷曲着睡;多以咳嗽为主,不喘。其咳嗽有三大特点:晚上睡觉前咳一阵;半夜醒来咳一阵;早上醒来咳一阵。阵发性咳嗽时间超过4周。
儿童过敏性咳嗽极易引发支气管哮喘,轻者多因小儿呼吸道感染后引发哮喘,过敏严重的儿童咳嗽时或大量运动后也会引发哮喘。过敏性咳嗽是支气管哮喘的早期过敏阶段,“只咳不喘”的呼吸道过敏状态容易被人们忽视,儿童经常咳嗽还会引起扁桃腺肿大发炎反复呼吸道感染严重危害儿童健康。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防。治疗上应避免滥用抗生素及激素,由医生进行规范化治疗,以免使过敏性咳嗽转变为支气管哮喘或引起其他不良反应。临床上中西药结合治疗是最好的方法。家长们应避免给宝宝滥用感冒药或抗生素及激素。
过敏性咳嗽的病因是比较多的,不仅仅是自己的生活环境的影响,而且他还跟自己的体质有很大关系。在气候突变的时候,一定要注意自己的饮食,过凉的食物一定不要食用,饮料也要慎重饮用,否则很容易引起咳嗽,烟酒等这些刺激东西,一定要注意其摄入量。
过敏性咳嗽与咳嗽变异性哮喘有哪些区别
咳嗽变异性哮喘为典型哮喘的先驱表现,而过敏性咳嗽并不是。其中,吸入皮质激素有助于预防咳嗽变异性哮喘转变为典型哮喘。对于过敏性咳嗽与咳嗽变异性哮喘的区别,我们从下面几方面进行对比:
一、临床特点的不同
咳嗽变异性哮喘为典型哮喘的前驱表现,其病理生理变换是以持续气道炎症与气道高反应性为特点的,本病症状就是慢性咳嗽,无明显肺部阳性体征;而过敏性咳嗽的特点包括嗜酸粒细胞性气管支气管炎,而支气管肺泡灌洗无嗜酸粒细胞增多,气道咳嗽受体反应过度,而不伴有支气管高反应性;根据临床所遇到经抗组胺荮治疗有效的患者中发现过敏性咳嗽的症状是咳嗽急作等。推荐阅读:黑龙江咳嗽变异性哮喘症状表现和临床症状有哪些
二、发病机制的不同
咳嗽变异性哮喘发病机理与哮喘相同,其病理生理改变都是以持续气道炎症反应与气道高反应为特点。国内外从多种角度对其发病机理进行了探讨,认为与气道高敏性、气道神经递质、炎症、免疫学以及遗传学和环境因素有关;而目前过敏性咳嗽的机制尚不明确,过敏性咳嗽可能是人体血液中嗜酸性粒细胞内含有粗大的嗜酸细胞颗粒,释放一系列生物活性物质。其次,过敏性咳嗽是患者吸入某些变应原选择性诱导机体产生特异性抗体,引起过敏反应。
儿童过敏性咳嗽怎么治呢
儿童过敏性咳嗽治疗方法
儿童过敏性咳嗽治疗使用抗菌素及止咳药,效果并不明显,应该使用平喘药物及抗过敏性药。酮替酚及沙丁胺醇都可以治疗儿童过敏性咳嗽。治疗后咳嗽在2—5天即会消失。有些患儿服药两个星期左右,咳嗽才能缓解。
儿童过敏性咳嗽治疗可以采取阶梯式治疗,或者按照患儿的症状严重分级进行治疗。同时,也可以使用吸入激素和扩张支气管、服用抗炎及脱敏药物等药物联合治疗。具体做法有几个方面。
季节交替、气温突降,要给孩子做好防寒保暖,不要着凉或感冒。会引起过敏的食物最好不要给宝宝吃,比如海产品、冷饮或者碳酸饮料。家中不可以养宠物或者养花。长绒毛的玩具不要让患儿抱着睡觉。
浴室或地下室都要使用除湿机及空气过滤器。被褥要经常拿到太阳下晾晒。清除病因,一旦出现咳嗽哮喘,会伤害我们的人体呼吸系统,导致咳喘肺病等。一定得注意防治,增强患儿的抵抗能力。
过敏性咳嗽哮喘症状是什么
过敏性咳嗽哮喘症状有:
一、剧烈运动、精神创伤、气候变化都会诱发此病,发病时患者会出现咽喉干燥、咳嗽、气喘的临床症状。若患者为感染型哮喘,还会出现鼻腔发痒、打喷嚏、流浊涕的症状。
二、在夜间,哮喘症状会明显加重。引起夜间哮喘发作的机理除了斜躺、床边过敏原外,还明显与夜间睡眠有关。应当注意睡眠引起的呼吸紊乱。睡眠虽然不是一个致病因素,但它也是一个重要诱因。
三、哮喘典型发作时有突然发作的阵发性呼气为主的高度呼吸困难。患者端坐呼吸,冷汗淋漓;两肺可闻哮鸣音,呼吸延长,有肺气肿体征。重度患者不用听筒也可听及肺部有哮鸣音。典型发作以夜间为多见,发作将要停止时,患者可以现有咳嗽,有大量百粘痰咳出;待白粘痰咳出后呼吸困难即可缓解,病情迅速控制,恢复正常。
幼儿咳嗽变异性哮喘怎么回事
过敏性咳嗽也叫变异性哮喘,多数患者临床表现以慢性咳嗽为主,过敏性咳嗽的高发人群是2-8岁的学龄前儿童,以过敏体质为前提,多数小儿有湿疹和过敏性鼻炎病史,过敏性咳嗽变异性哮喘主要是上呼吸道过敏症状的延伸,这类小儿多由上呼吸道感染性疾病而诱发过敏性咳嗽或喘息。
由于对过敏性疾病的认识不够,大多数临床治疗也只停留在控制上呼吸道感染,抗炎为主,对合同存在的呼吸道过敏性非特异性炎症反应没有得到重视,或者已确诊变异性哮喘,但由于家长们只要见孩子不咳或少咳就作为抗过敏药的停药依据,抗过敏治疗周期不够长,因此导致反复咳嗽反复治疗的恶性循环,使家长与孩子共处于过敏性咳嗽治疗的盲目当中。
幼儿咳嗽变异性哮喘这种现象对于婴儿的未来生活来说无疑是一个大麻烦,而且随时都有发病的可能性,这让婴儿的家庭蒙上一层阴影,因此,要解决这种现象就要尽快的进行治疗,争取不对婴儿的成长留下阻碍。
过敏性咳嗽概述
咳嗽性哮喘(cough type asthma),又称咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时,大约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。近年来这一问题引起了国内外许多学者的注意,并发现在引起慢性咳嗽的单一原因中,哮喘占24%,居第2位,而28%的哮喘患者则以咳嗽为惟一临床症状。
过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘,过敏性咳嗽的临床特征是:超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;在吸入烟雾或油漆、敌敌畏等化学气味可加重;应用多种抗生素无效,拍片或CT检查无明显异常。40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。
过敏性咳嗽咳嗽变异性哮喘怎么治疗
咳嗽变异性哮喘根据发病的两大特点:一是过敏体质,二是气道 反复炎症至气道高反应性两大特点,因此,咳嗽变异性哮喘发病以学龄前儿童为主,多集中于2-6岁发病率高,此年龄段的儿童因生长发育的特点,此阶段孩子们的呼吸道疾病的发病率最高,典型的过敏性咳嗽变异性哮喘是因过敏体质及过敏原引起,一些不典型的过敏性咳嗽的病因则是由于反复呼吸道感染,可能的病因分析是病毒或支原体感染,尤其是反得支原体感染,导致气道重组,气道高反应,导致儿童经久不愈的咳嗽长达2个月以上,无或少痰,咳嗽以夜间或晨起明显,遇刺激性气味或继而出现运动型哮喘,这样的孩子在跑跳后往往出现阵发性咳嗽,严重的出现喘鸣。
儿童过敏性咳嗽变异性哮喘应用一般止咳消炎药效果不佳,而用皮质激素及抗过敏性哮喘的治疗药物则可明显缓解。病人多有过敏体质,家族也常有过敏性疾病患者,照胸片多无明显异常,而肺功能多有改变,气道呈高反应状态。此种以干咳为主要症状的哮喘称为变应性哮喘,也有季节性发病的特点。
隐性儿童过敏性咳嗽变异性哮喘,尤其是病毒和支原体感染为主要发病原因,可引起气道反应性较长时间的增高,造成咳嗽多日不见好转,这些不典型咳嗽变异性哮喘应引起足够的重视 。
儿童抗过敏益生菌替代疗法的广泛应用
抗过敏益生菌——解决传统过敏性疾病治疗的两难处境
许多过敏性疾病患者都面临着一个进退两难的问题:如过敏性鼻炎,过敏性咳嗽,哮喘,湿疹,荨麻疹等过敏性疾病,都面临着长期接受治疗,且依然反复发作的问题,然而,最有效的治疗方法如全身或局部激素治疗,通常都有一定的危险性或者不良的副作用。
我们这样理解过敏性疾病可能更容易一些:过敏,就是人体的免疫系统会攻击自身的组织,破坏自身的结构,引起功能损伤,这种疾病可以发生在机体的任何一个器官或组织,而大家所检查出来的引起过敏的物质对于大多数人来说则是无害的,例如鸡蛋牛奶蛋白,这些食物都是常用的用来补充人体蛋白质的无害食物,但是对于鸡蛋或牛奶过敏的人则在进食后即可以引起强烈的过敏反应,如全身皮肤瘙痒、水肿、腹泻等严重者可引起哮喘,那为什么会出现这种过敏反应呢,那是因为我们的免疫T细胞的调控能力不足,不能阻止不必要的免疫应答,导致TH2免疫反应过度活化,没有发挥免疫细胞应有的调节功能,这与肠道中有益微生物的数量不足有关。科学界越来越多的呼声倾向于微生物假说来解释引起过敏的自身免疫:接触有益的抗过敏益生菌对维持健全的免疫系统非常重要。
免疫卫士——康敏元抗过敏益生菌,过敏性疾病患者单一用药治疗并不能解决过敏反应和过敏体质 这个引起过敏的根本病因,每天服用理想的益生菌抗过敏,能够改善你的总体免疫力,增强抗过敏的能力。五种抗过敏益生菌配方比单一益生菌免疫调节范围更广,明显提升有效性。
过敏性哮喘变异性咳嗽的症状
我们都知道许多慢性咳嗽是由于咳嗽变异性哮喘导致的,而哮喘往往与过敏相关。有些宝宝长期慢性咳嗽,有时甚至伴有喘息,咳嗽往往在夜间和活动后加剧,多次就医,被告知宝宝有过敏性咳嗽。经过抗过敏治疗和雾化治疗,宝宝咳嗽的确有明显好转。但事实上,单纯过敏性咳嗽在幼儿中发病率很低,前述情况大多数是咳嗽变异性哮喘(发病率较高)。夜间以及活动后咳嗽加剧都是气道高反应的表现,通常是咳嗽变异性哮喘的特点。两者最大的不同在于过敏性咳嗽只是咳嗽感受器敏感性增加,病变通常不累计气管支气管,咳嗽虽剧烈,但往往不会出现气紧的表现,气道反应性不高,肺功能通常是正常的。而咳嗽变异性哮喘则不同,咳嗽变异性哮喘本质仍然是哮喘,也可认为是轻度哮喘,病变累及气管、支气管,肺功能检查会有异常,气道反应性明显升高,在咳嗽时往往有气紧的情况。
两者过敏源检测都可是阳性。都可出现抗感染治疗无效的长期慢性咳嗽。主要区别在于是否有气道高反应性,病变是否累计下呼吸影响肺功能。
在治疗上,糖皮质激素都是有效的,这也是为什么过敏性咳嗽按咳嗽变异性哮喘治疗有效。过敏性咳嗽单用抗过敏药物治疗往往就有效。咳嗽变异性哮喘虽然也与过敏有关,但是单用抗过敏药物治疗效果不好,需要使用支气管扩张药物和糖皮质激素雾化治疗,糖皮质激素雾化治疗是哮喘治疗的基石。
另外,咳嗽变异性哮喘由于是气道慢性炎症,在没有症状是也需要小剂量激素雾化治疗,而过敏性哮喘仅仅需呀对症治疗即可,症状缓解后即可停止治疗。
及时使用同样的药物,雾化治疗也有差别,过敏性咳嗽由于病变并不在下呼吸道,激素雾化颗粒可以大于5um,普通超声雾化即可,而咳嗽变异性哮喘雾化需要将颗粒打碎到5um以下。气体压缩雾化、大流量氧气雾化是必要选择。
儿童变异性哮喘治疗原则
咳嗽过敏性哮喘发作期治疗原则:哮喘发作期应予以快速缓解症状的抗炎及支气管扩张药物;
哮喘缓解期治疗原则:除了延续常规抗过敏药物及止咳止喘的药物治疗外,从引起咳嗽变异型哮喘的根本原因“过敏发生的免疫变态反应”考虑,应加入免疫调节剂---抗过敏益生菌,起到免疫调节作用。
【过敏性咳嗽脱敏疗法】
对于过敏性咳嗽哮喘除了采用必要的抗炎抗过敏症状治疗外,服用活性抗敏益生菌能够大量吞噬血清IgE致敏因子,最大程度的发挥了降低血清IgE抗体的生成,并促进γ-干扰素的分泌能够有效阻断过敏原与IgE致敏抗体的结合,其促进脾脏细胞IFN-γ干扰素的分泌有效阻断过敏原与过敏抗体的结合充分控制免疫变态反应的发生;抗过敏的同时进行过敏体质。有了这两项国际专利抗过敏免疫体系的双层保护,彻底阻断了肥大细胞、嗜酸性粒细胞上因IgE抗体与过敏原结合造成的组织胺等炎性介质分泌过多引起的过敏症状体现。