儿童咳嗽变异性哮喘需要吃什么药

儿童咳嗽变异性哮喘需要吃什么药

"小孩子的咳嗽变异性哮喘的一般诊断标准是：第一，咳嗽，持续咳嗽大于一个月，常在夜间和（或）在清晨发作，运动、遇冷空气或嗅到特殊气味后加重，痰少，临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效。第二，支气管舒张剂诊断性治疗，可使咳嗽发作缓解。第三，有个人或家族的过敏史，家族哮喘病史，对过敏原检测阳性可作辅助诊断。第四，排除其他原因引起的慢性咳嗽。 顾名思义，小儿咳嗽变异性哮喘，是跟他的体质有关系的，这个咳嗽很有可能是由于过敏引起的，在咳嗽比较多的时候，可以使用一些支气管舒张剂，像一般的药物雾化，对于缓解是有效的，缓解他的咳嗽变异性哮喘。另外就是要避免接触过敏原，然后要明确是不是合并有其他的一些感染，然后针对一些病因的治疗。一般小孩儿咳嗽变异性哮喘，是跟他的个人体质，还有一些家族史是有关系的，家长也特别注意他过敏的过敏原，在小孩生病期间，还有抵抗力比较弱的时候，尽量还是少接触他能够强烈引起过敏的一些用品、食物等。"

不能一咳嗽就想到用止咳药

反复咳嗽应排查哮喘

慢性咳嗽最常见的误诊原因是变异性哮喘。5岁的明明这次咳嗽与以往不同，两个月来白天偶有轻咳，但入夜后频繁刺激性干咳，遇冷空气、剧烈活动、情绪激动后咳嗽加重并伴有气喘，在多家诊所诊断为复发性气管炎、肺炎，反复应用抗生素及止咳剂无明显疗效，现仍白天咳嗽、少痰，夜间阵咳，影响睡眠。后经检查确诊为儿童咳嗽变异性哮喘。

一说起哮喘，人们很容易想到患者喘息不止的痛苦状，实际上有一种哮喘表现为咳而不喘，这就是变异性哮喘。每到换季时节，有些人就咳嗽起来，而且久治不愈，同时伴有不发热的感冒症状，如打喷嚏、流鼻涕等，还经常有鼻子、眼睛痒的情况，并常常因吸入冷空气或烟雾而导致咳嗽加剧，不少人都会以为自己是感冒，但服用感冒药、止咳药后，症状仍不减轻。儿童比成人更易得咳嗽变异性哮喘。如果孩子咳嗽久治不愈，尤其是孩子在婴幼儿期患过湿疹，家长应带孩子到哮喘专科门诊做进一步检查，以排除变异性哮喘。

变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，约占慢性持续性咳嗽患者的20%～30%，主要是由于患者存在气道或全身的过敏体质，当过敏原刺激气道时，会引起局部的超敏反应，使气管、支气管痉挛，引起反射性咳嗽。据了解，近年来哮喘患者有明显增多趋势，这与多种因素有关，其中之一便是遗传因素，父母双方有一人患哮喘，孩子患哮喘的几率是50%，父母均患有哮喘，孩子患哮喘的几率可高达70%。

咳嗽变异性哮喘如何诊断

咳嗽性哮喘，又称咳嗽变异性哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时，大约有5%～6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。

由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病，约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘，许多患者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现，因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。

咳嗽变异性哮喘主要症状是咳嗽，与感冒极为相似;很多人在出现咳嗽、流涕、鼻塞等病症时，并不当回事，草草地吃了些感冒药，虽然流涕、鼻塞病症有所缓解，但是每天依旧咳嗽不断。这样的症状很可能是咳嗽变异性哮喘。

1、发病人群：儿童发病率较高，已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中，咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。

2、临床表现：咳嗽可能是哮喘的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间，几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。

3、过敏病史：患者本身可有较明确的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。

4、体征：虽然其也可以有支气管痉挛，但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛，因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。

5、季节性：哮喘有季节性，多见于春、秋两季且反复发作。

6、反复持续性：咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上，常在夜间发生或清晨发作性咳嗽，运动后加重，痰多。

7、支气管激发试验阳性：当支气管激发试验出现阳性反应时，可以出现类似发病时的刺激性咳嗽，提示气道高反应性的存在;气道阻塞的可逆性试验阳性。

为什么会得咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘症状变异性哮喘症状咳嗽是感冒的一类表现，但不是感冒独无的症状。变异性哮喘症状主要表现的“感冒”或者感冒的其他症状如：鼻塞、流涕、发热等都已经好转，仅仅剩慢性咳嗽久乱不愈，那时要想到——咳嗽变异性哮喘。变异性哮喘症状，它往往产生正在患无上、下呼吸道的感染肺结核、哮喘等疾病时出现。大多数状况使用抗生素医乱后咳嗽渐渐好转，但无时经过使用多类抗生素及行咳化痰药医乱，咳嗽丝绝不见减轻，而是迁延难愈，那类患儿患得往往就是咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘又称为过敏性哮喘、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。它是以慢性咳嗽为唯一表现的特殊类型的哮喘，它正在儿童外的患病率大约为0.77%到5.0%。由于患无哮喘的病儿的呼吸道连续具无变态反当性的炎症，收气管上皮肿缩，使得气道内皮下的刺激感到沾染器兴奋阈值低于正凡人，果此，对各种外界刺激物的感当性删高，稍无刺激就产生哮喘;而且哮喘难以乱愈。

咳嗽变异性哮喘过敏源是什么

近几个月来，各城市大医院儿童门诊均告急，医护人员加班加点工作希望小儿得到最好的诊治。其中呼吸道疾病最常见，咳嗽是小儿的主要表现，大多数经治疗后咳嗽渐渐好转，但有一部分小儿经过规则抗生素及止咳化痰等治疗后，咳嗽仍反反复复，这种小儿需考虑是否患有咳嗽变异性哮喘。

咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma，CVA)，是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。

引起儿童咳嗽变异性哮喘主要两大病因：一是先天性特异性过敏体质;二是环境影响。

咳嗽变异性哮喘在儿童中的患病率大约为0.77%到5.0%，发病年龄80%在5岁以前，且有逐渐提前的趋势。男孩比女孩多，约为2：1，患儿当中1/3有哮喘家族史，1/4患儿同时患有湿疹，约有1/2同时患有过敏性鼻炎。

儿童咳嗽变异性哮喘发作的症状为咳嗽、呼吸困难同时伴有喘息声，在清晨或夜间最常发生，但在哮喘发病早期阶段，大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。

在一年四季当中，唯有夏季病情较为稳定。秋天因为夏季繁殖的细菌大量死亡，它的尸体正是最强的过敏原，所以秋天哮喘病人发作最为频繁。冬天和春天则因气候不稳定，上呼吸道感染多，也易引起哮喘。很多患儿在呼吸道感染恶化为哮喘前会出现一个警示，即夜咳增多，而且表现为繁咳，因此家长要在这时更加引起重视。

根据医学研究调查，引发哮喘的过敏原以粉尘排名第一，尤其是家庭中的灰尘，其次是细菌和蟑螂的分泌物。除了吸入过敏原会引发哮喘，其他过敏因素，如感染和环境因素也会加重气喘发作，包括上呼吸道病毒感染、气温变化、空气污染杂质、烟雾、冰冷饮料等。

家庭护理是治疗的一个重要环节：

(1)在季节交替、气温骤变时，应及时为孩子增添衣物，同时衣物要经常晾晒消毒。

(2)家里不要养宠物和养花，不要铺地毯;避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。

(3)不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。

(4)室内尤其是儿童卧室内要保持通风。

(5)避免食用会引起过敏症状的食物，如螃蟹、虾等。

(6)适量的多饮水和进食水果对疾病的康复是有利的：

以上就是专家总结的咳嗽变异性哮喘过敏源是什么这个问题的答案，相信大家心里也都已经很清楚了。大家在平常生活中应该多度注意这些过敏源，以免对身体造成不良影响，知道了原因即好预防也好知道如何去治疗。平常大家也应该多度锻炼身体，增强身体免疫力，这样才能更好地抵御疾病的发生，拥有一个好身体比什么都重要。

儿童变异性哮喘诊断要素

【儿童咳嗽变异型哮喘的诊断要素】

儿童过敏性咳嗽及咳嗽引发哮喘发作，孩子常常因呼吸道感染发病，出现咳嗽、呼气性呼吸困难，呼吸时能听到孩子喉部发出“咝咝”的声音(有的人把这种声音比喻成拉风箱声)，是咳嗽过敏性哮喘发作的典型临床表现，早期还可出现流泪或打喷嚏。咳嗽喘息症状可突然出现在或迅速停止，这种突发突止的咳嗽喘息就是过敏性咳嗽哮喘区别于肺内其它炎症的重要特点。

【潜在的儿童咳嗽谨慎引发哮喘】

孩子经常性的咳嗽呈阵发性的，无明显诱因，同时可伴有鼻塞流涕，医生对这样的病症大多数都会先按呼吸道感染或炎性感冒进行治疗，但效果不佳，孩子的咳嗽症状还时不时的存在，这种孩子且很容易就会患呼吸道感染性疾病，呼吸道一感染，就会加重支气管哮喘的发作。所以，儿童咳嗽警惕---变异性哮喘发作!

慢性咳嗽有哪些症状

慢性咳嗽以咳嗽变异性哮喘最为常见，该病以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病，约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘，许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现，因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。主要有以下临床特点：

一、发病人群：儿童发病率较高，已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中，咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。

二、临床表现：咳嗽可能是哮喘的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间，几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。

三、过敏病史：患者本身可有较明确的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。

四、体征：虽然其也可以有支气管痉挛，但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛，因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。

什么是儿童咳嗽变异性哮喘

什么是儿童“咳嗽变异性哮喘”

据家长反映孩子咳嗽已一个多月了，咳嗽多在夜间或凌晨，呈阵发性，无气喘及发热，胸部X线摄片及血液检查均无明显异常，先后使用多种抗生素及止咳药，效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。

近年来随着对该类患儿的研究，国内外学者发现，这些病儿可能患了过敏性咳嗽，临床上称为“咳嗽变异性哮喘”，是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘，在儿童中的患病率在逐年上升，其中约30%的“咳嗽变异性哮喘”患儿可发展为临床典型的支气管哮喘。

目前有数据显示，工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽发病率高于其他地区，说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。