癫痫发作的表现
癫痫发作的表现
对于癫痫类型的分类有很多,但总结起来,无非是癫痫大发作,小发作等几种形式:
大发作:约占癫痫发作的50%,多发生在1岁左右或者是14—17岁之间,主要分为四种不同的阶段其表现形式如下:1.先兆期:有头晕、胃部不适。2.强直期:突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直,由于隔肌痉挛,病人发出“羊羔”样吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停,持续数十秒不等。3.阵挛期:全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持续1-3分钟。4.恢复期:一般要数十分钟才能清醒,病人对发作过程不能回忆,全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。
小发作:癫痫小发作又称失神发作,典型的表现为病人有短暂意识丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答。那么常见的癫痫发作的表现有哪些呢?意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2-15秒,不超过1分钟,每日数次至数十次。突然发生,突然终止。没有任何的征兆,表现为言语和活动突然中断,双目凝视,两眼上翻,有时面色惨白,无先兆。手中持物落地,有时打碎饭碗,发作停止后,继续原来的活动,和正常人没有太大的区别。
女性经期癫痫发作原因是什么
女性经期癫痫发作原因是什么
①月经初潮到绝经期对女性经期癫痫的影响。
②每个月经周期对癫痫的影响。具体来说:
(一)初潮与女性癫痫
1.初潮与女性癫痫发作的关系
据相关数据显示,部分女性癫痫首次发作在初潮期。2/3女性癫痫患者在月经初潮期,发作(GTCS)程度加重,并出现新的发作类型。另外,女性癫痫发作可推迟月经初潮的出现。
2.初潮与癫痫发作形式的关系
失神发作一般在初潮后逐渐停止;全面性强直阵挛发作一般在初潮后频率增加,程度加重;肌阵挛发作多在初潮期后出现;良性部分性癫痫综合征常在初潮后逐渐缓解;某些反射性癫痫:如光反射性癫痫一般在初潮后逐渐缓解。
(二)女性经期癫痫
女性经期癫痫是一种与月经周期密切相关的癫痫发作形式。一些女性癫痫患者的发作,只出现在月经前或月经期,称之为月经性癫痫。月经加重发作在症状性癫痫中更为突出,那些已经有频繁发作者、或有月经前紧张者,更可能在月经前发或在月经性出血时发作。月经与癫痫发作之间的联系,可见于单纯性部分性、复杂部分性及全身强直-阵挛性发作,但不同类型发作和月经周期的不同时期有关。这与月经周期中体内雌激素和孕激素的水平变化,以及抗癫痫药血药浓度的变化有关。据统计资料显示,大部分的女性癫痫病人,有与月经周期相关的癫痫发作加重,有一部分的女性癫痫发作频率增加两倍或两倍以上。
癫痫病者发作是有一定的原因
1.由于急性脑部功能性障碍,例如高热,代谢失调等,或结构性病变,如中枢神经系统感染,脑血管疾患,头部外伤或脑肿瘤等所引起的反应性癫痫作,其预后则依引起癫痫发作的原因而异,可能一生中就只有这一次,但也可能在急性期过后,又反复发生癫痫发作而成癫痫,是为症状性癫痫。
2.由于过去曾经有各种类型的脑伤,或先天具有脑伤或畸形,虽然当时并未发生癫痫发作,但后来却发生癫痫发作,且根据临床检查结果可以推测此癫痫发作与过去的脑伤具有高度的相关性,其发作可能也只有1次,但较常见的则会反复发生而成癫痫,也是症状性癫痫。
3.过去未曾有任何脑损伤,且根据临床资料,推测首次癫痫发作可能是与遗传因素较具相关性的原发性癫痫,其发作可能也是只有1次,但较常见的则会反复发作而成癫痫。
4.过去虽未曾有任何脑损伤的病史,但根据临床资料,则怀疑还是可能有其隐藏的脑损伤或脑功能障碍而引起癫痫发作,称为隐源性癫痫。
5.癫痫发作只发生于直接受到外来或由于内在的刺激时,前者例如间歇性光刺激,声音刺激等,后者如计算,思考等,若能避免相关的诱因或接受去敏感治疗,则较少再发,称为反射性癫痫。
如何区分癫痫病和假性癫痫
如何区分癫痫病和假性癫痫?癫痫治疗权威专家指出,生活中也有人会出现假性癫痫发作,会被误认为癫痫病发作,患者会过多的忧愁带来不良的心理影响,那么,假性癫痫和癫痫病要如何区别呢?我们一起来了解一下吧:
专家总结了,以下几点癫痫病和假性癫痫的区别:
1、发作场合不同:癫痫可发于任何场合,发作突然或者刻板式发作;假性癫痫发作多有精神诱因,有人在场,发作形式呈多样化。
2、眼位不同:癫痫发作时上睑抬起,眼球上串或者转向一侧;假性癫痫发作时眼睑紧闭,眼球乱动。
3、瞳孔表现不同:癫痫发作时瞳孔散大,对光反射消失;假性癫痫发作时瞳孔正常,对光反射存在。
4、面色改变不同:癫痫发作时患者面色发绀;假性癫痫发作时患者面色呈苍白或者发红。
5、持续时间和终止方式:癫痫发作时持续时间为1~2分钟,自动终止;假性癫痫发作时间可长达数小时,需要安慰或者暗示治疗才可终止。
癫痫频繁发作的原因
癫痫频繁发作的生活原因,对于已经患病的癫痫患者来讲,除了接受规范治疗外,有规律的日常生活习惯也可以对癫痫病的治疗起到积极作用,因此,患者要对诱发癫痫病的原因有所熟悉:1)过重的体力劳动,过度紧张的脑力劳动,剧烈的体育运动可诱发癫痫发作。2)精神紧张,悲伤,忧愁,过度的兴奋等均可诱发癫痫发作。3)睡眠不足,过度疲劳会诱发癫痫发作。4)一次大量的饮水,过饱或过饥均可诱发癫痫发作。
癫痫发作不等于癫
癫痫是指疾病或综合征,而癫痫发作是癫痫的临床表现,符合癫痫发作的电生理特性以及临床特征的发作性事件可以诊断为癫痫发作,但是并不意味着能够诊断癫痫。
癫痫是指疾病或综合征,而癫痫发作是癫痫的临床表现,符合癫痫发作的电生理特性以及临床特征的发作性事件可以诊断为癫痫发作,但是并不意味着能够诊断癫痫。
2001年国际抗癫痫联盟制定的关于癫痫发作和癫痫诊断的新分类方案中,列举有癫痫发作但不应诊断为癫痫的八种情况:
良性新生儿惊厥
热性惊厥
反射性发作
酒精戒断性发作
药物或其他化学物质诱发的发作
外伤后即刻或早发性发作
单次/单簇的癫痫发作一般不诊断为癫痫,除非有持续再发的倾向和基础。
极少发生的重复性发作
癫痫的病因有哪些
成人癫痫病的病因一、成人癫痫发作的原因颅内感染:如各种脑炎、脑膜炎等这些疾病,导致大脑皮层炎症和水肿,引起成人癫痫发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连,也能导致成人癫痫发作。所以颅内感染应早期诊断,积极治疗,减少后遗症和并发症的发生。
成人癫痫病的病因二、成人癫痫发作的原因脑寄生虫病:成人癫痫不仅是一种躯体疾病,也是一种心理疾病。成人癫痫发作的病因让很多成年人认为很难看,因而造成自卑和恐惧心理,不敢接触社会,害怕被歧视。其实成人癫痫发作的病因即可诊断,也可治愈。
成人癫痫病的病因三、成人癫痫发作的原因颅脑外伤:外伤后癫痫的发生率为0.5%~50%,昏迷时间越长,脑实质损伤越重,发生率越高。如急性期颅内血肿压迫,脑实质损伤后水肿导致的颅内高压,都可导致成人癫痫发作,颅脑手术后的损伤、脑挫裂伤后脑萎缩导致大脑供血供氧不足,脑细胞功能紊乱,发生成人癫痫。
成人癫痫病的病因四、酗酒也是成人癫痫发作的病因,因为长期大量饮酒,可引起胃炎、胰腺炎、肝损害、心律失常、造血功能和免疫功能异常外,最主要的是神经系统毒性,使体内维生素b1缺乏,造成脑组织代谢障碍,发生脑萎缩,造成成人癫痫发作。
小儿癫痫诊断标准
1、确定患者所述的发作是不是癫痫发作:很多发作性的情况属于非癫痫性发作,应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。传统上,临床出现两次(间隔至少24小时)非诱发性癫痫发作时就可诊断为癫痫。
2、确定癫痫发作属于哪种类型:不同发作类型治疗方法和预后不同,应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果以及其他资料仔细分析确定癫痫发作的类型。
3、确定引起癫痫发作的病因:癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征,病因不同预后差别很大,只有针对病因治疗才能取得良好的治疗效果。查清引起癫痫发作的原因应该详细询问病史,全面神经系统检查,进行影像学检查,以及血液和脑脊液的生物化学检查等。
4、癫痫灶定位诊断:难治性癫痫患者可以考虑手术治疗,术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断,详细的病史和查体,记录发作时的视频脑电图,单光子断层扫描,正电子断层扫描等均是癫痫手术治疗之前需要做的准备。痫灶定位的有效手段,脑磁图也有很大的帮助。