宫颈癌筛查的5个常用方法

宫颈癌筛查的5个常用方法

1、液基细胞学检测方法(TCT)有利于提高宫颈检出率

取宫颈管内脱落细胞置于保存液中，进行病理检查。诊断结果按病变程度分正常细胞、不典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变癌。

2、宫颈活体组织检查是诊断宫颈癌最可靠的诊断依据

阴道细胞学、阴道镜检查呈可疑或阳性，临床表现为可疑宫颈癌或宫颈其他疾病不易与宫颈癌鉴别时，均应进行活组织检查。

3、阴道镜检查可直接观察宫颈

当宫颈细胞涂片检查发现异常时，就需做阴道镜检查以确定病变部位，必要时取若干块组织送病理检查，为手术治疗提供依据。

4、通过检查是否感染人乳头瘤病毒来判断患宫颈癌的风险

抽血检查是否有HPV病毒感染，结果分阴性和阳性，阴性即没有感染HPV病毒。对于HPV病毒感染者特别是持续感染者，患宫颈癌的风险增加，需进一步检查宫颈细胞是否出现癌变或癌前病变。如未发现病变，也应按时随诊。

5.传统宫颈细胞涂片是最常用的筛查方法

刮取宫颈及宫颈管内的上皮细胞，进行病理检查，诊断结果分正常细胞、良性细胞、可疑癌细胞、高度可疑癌细胞和癌细胞。

宫颈癌的筛查意义何在

开展宫颈癌筛查的意义是可以有效降低宫颈癌的发病率和死亡率。宫颈表面的细胞在致癌因素的作用下异常增生，经过癌前病变阶段，即宫颈上皮内瘤变(简称CIN)，发展成为宫颈浸润癌，这一过程大约需要若干年时间。

进行宫颈癌筛查的意义有：可以发现早期病变，如果女性进行定期的宫颈筛查，就完全有可能在癌前病变阶段检测出病变，如对癌前病变进行合理处理，将有效地阻止其发展为宫颈癌。

宫颈癌筛查的意义还有，可以发现早期的癌症、甚至癌前病变。宫颈癌的筛查包括宫颈细胞学检查及人类乳头状瘤病毒(HPV)检测，前者常用的方法有传统的巴氏涂片(即人们常说的宫颈涂片)和液基薄层细胞学检查(TCT)等。

宫颈癌能预防吗

宫颈的癌前病变和早期都没有临床症状，出现症状时多数已到晚期。所以定期做宫颈癌筛查对宫颈癌的预防很有帮助。医学界公认宫颈癌的成熟检查方式是TCT(液基细胞学检测)以及HPV(人乳头状瘤病毒)检测，都是在宫颈管提取分泌物进行的，收集细胞比宫颈刮片更多，两者结合对宫颈癌前病变的检出率达90%以上。

宫颈癌的预防重在检查，只要有性生活的女性均有可能得宫颈癌，根据患者的年龄分布规律，建议从25岁一直到70岁都进行宫颈癌筛查，或从有性生活3年后开始筛查。

如果经济条件允许，25岁以后做妇科检查可同时做HPV和TCT检查;如果经济条件一般，也应至少每隔三年做一次HPV，检出阳性后再查TCT，若TCT未发现癌前病变，可以等半年再查一次高危型HPV;如果TCT和HPV都正常，可每隔5年检查一次，直到70岁。

宫颈癌筛查多久做一次

宫颈癌是威胁全球女性健康的恶性肿瘤之一，是一种叫HPV病毒引起的癌症。一般情况之下，女性朋友可以每年做一次体检，选择癌细胞筛查就可以了。宫颈癌筛查多久做一次？

新的筛查指南建议女性在21岁时开始初筛，无论初次性交的年龄或其他危险因素，21岁以下女性不应该行宫颈癌筛查。主要原因是，年轻妇女罹患宫颈癌非常少见，过去的筛查资料表明，年龄低于21岁妇女宫颈癌的发生率无明显变化。筛查可能造成不必要的阴道检查或治疗，而且绝大部分HPV感染引起的宫颈病变能自愈。

专家表示，但是如果初次性交的年龄的年龄过早，建议女性提前进行初筛，一般每年一次细胞学检查，连续两年均为正常者，可适当延长筛查间隔时间至3年查一次；高危妇女人群，筛查时间应较短，最好每年筛查一次。

应该做宫颈癌筛查人群如下：

1、多次流产的女性，因为女性进行多次手术流产后会给宫颈留下创伤，会导致病毒侵入，会增加患上宫颈癌的几率。在临床上，很多宫颈癌患者，曾经有过多次流产史。

2、人乳头瘤病毒（HPV）感染、吸烟、吸毒、营养不良的妇女。

3、很早就有性经历、多性伴侣、早婚多育者也是宫颈癌高危人群，要重视早期宫颈癌筛查。

4、年龄在30岁以上，尤其是40岁以上的女性、长期口服避孕药者。

5、宫颈不典型增生者、有宫颈病变（长期慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变等宫颈癌前病变）的妇女。

6、不洁的性生活史，性伴侣的包皮过长，也有可能造成女性摧患子宫颈癌的危险。

常见的宫颈癌筛查方法有哪些

一般25岁以上的已婚女性，应每3～5年检查一次。宫颈癌筛查方法

母亲或姐妹患有宫颈癌的高危人群应每年检查一次。常用的宫颈癌筛查方法有以下几种：

细胞检测：巴氏涂片检查、宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)巴氏涂片检查曾经使子宫颈癌的发病率降低70%～80%。后来，人们又发现传统的宫颈巴氏5级分类法有较高的假阴性率和局限性。1988年产生的伯塞斯达系统(TBS)逐渐取代传统的宫颈巴氏5级分类法，宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)TBS报告法内容直观，增加了结果的可信度。

HPV检测据报道：宫颈癌的HPV检出率可达99.7%，根据其致癌性可分为高危型HPV和低危型HPV。通过HPV检测，可预测宫颈癌的发病风险，以指导筛查的时间间隔，这还是一种随访监测手段，可以判断治疗效果。

广告阴道镜检查：阴道镜检查是从形态学和组织学上确定宫颈的状况，可提高对宫颈癌和癌前病变诊断的准确性。这是一种与细胞学检查互补的检查方法，一般进行细胞学检查发现可疑癌细胞的，应进行阴道镜检查，取活组织做病理检查。

目前宫颈癌筛查方法主要有以上几种，临床证实对宫颈癌和宫颈癌癌前病变的检出率有非常显著的提高，对普通瘤变的检出率提高了100%，对高度瘤变的检出率提高了233%，诊断结果准确可靠。

宫颈癌筛查的“益”与“害”

宫颈癌筛查的“益处”在于筛查技术的敏感性，就是发现那些有可能发展为癌症的高级别癌前病变及已患浸润性癌的人群，给予其及时的治疗。数据显示，即便是已发展为宫颈癌，早期治疗5年生存率可达到100%。全球近40年来的宫颈癌筛查结果也表明，开展宫颈癌的筛查可以有效降低宫颈癌的发病与死亡率。在中国，自开展细胞学检查以来，20世纪90年代死亡率较70年代降低了69%。

亚洲部分国际宫颈癌发病率随着有效筛查的开展而显著下降：每1000,000人的年龄标准化率

但凡事都有两面性，不当和过度的筛查，影响了筛查的特异性，也会给人们带来一系列的“危害”，特别是HPV病毒的检测，阳性结果中，包含大量一过性感染(无高级别病变)，会导致“患者”不必要的心理压力，由此带来后续不必要的创伤性检测(阴道镜和组织活检)，对患者身体造成伤害，浪费有限的社会医疗资源，并引发一系列家庭和医患关系等社会问题。

宫颈癌筛查的“益”与“害”

宫颈癌是全球女性第二大最常见的恶性肿瘤，也是目前所有癌症中唯一病因明确的癌症，数据显示，从高危型HPV病毒持续感染到发生宫颈癌，时间跨度可以达到5-10年。所以有效、积极地开展宫颈癌筛查，早期发现并及时干预，能够显著降低宫颈癌的发病率。目前宫颈癌筛查的主要的两大技术是细胞学检测和高危型HPV病毒检测。

宫颈癌筛查的“益处”在于筛查技术的敏感性，就是发现那些有可能发展为癌症的高级别癌前病变及已患浸润性癌的人群，给予其及时的治疗。数据显示，即便是已发展为宫颈癌，早期治疗5年生存率可达到100%。全球近40年来的宫颈癌筛查结果也表明，开展宫颈癌的筛查可以有效降低宫颈癌的发病与死亡率。在中国，自开展细胞学检查以来，20世纪90年代死亡率较70年代降低了69%。

宫颈癌排查需要多少钱

宫颈筛查是要钱的，我国普通的HPV型的宫颈筛查费用约350元，TCT型的宫颈筛查费用约200元。建议想要做宫颈筛查的女性，如果经济条件可以，则两项都做。若经济条件稍差，可以只考虑其中一项。

通常，需要到正规的医院里面去做宫颈癌筛查，而且做宫颈筛查的时候建议病人先去做做HPV,若是被检查出来有阳性，则再做TCT。宫颈筛查是一种以预防为主的策略，而且是可以降低子宫颈癌死亡率。

宫颈癌筛查是需要做TCT是液基薄层细胞检测的简称，TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。