这一物不消竟是糖尿病先兆
这一物不消竟是糖尿病先兆
有时候糖尿病的早期症状就是皮肤疖子,反复发作的皮肤感染为最初表现。因为血糖升高是不知不觉的,血液是甜的,就成了细菌的培养基,小的破口就可能引起皮肤、粘膜的感染,但这种症状往往被忽略或者不往糖尿病上想,总觉得糖尿病是“三多一少”,必须要吃得多,喝得多,尿得多才有可能是糖尿病,事实上,现在的糖尿病很少有这么典型的症状,倒是类似皮肤感染之类的率先出现,或者是严重的皮肤瘙痒,如果不了解,就会贻误诊断。
除了皮肤感染、长疖子,还有症状是长期慢性的泌尿性感染或者是阴道炎。反复治疗也不好,这种情况也要想到是不是有血糖升高的可能。特别是年过四十的人,这种情况下,如果不去除糖尿病这个诱因,很难彻底根治这些慢性感染。
糖尿病是中国发病率最高的疾病,因为它本身可以毫无症状。通俗讲就是不痛不痒,不影响吃喝,所以很多人不重视。也因此很多感染会迁延,包括肺部感染,如果这个人本身血糖很高,又上了年纪,在糖尿病基础上发生的肺部感染,甚至可以要人命。
因为糖尿病有明显的遗传性,如果你的父母双方都有糖尿病,年过四十的你就要非常小心。罹患糖尿病的几率可能超过50%,即便父母一方有,你也比其他人多出很多风险,这个时候,忌口、多运动的同时注意那些总是迁延不愈的感染,就显得尤为重要。
血糖高是糖尿病吗 什么是糖尿病
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。
什么是糖尿病
糖尿病为病症名。系由于胰岛素分泌不足而引起糖代谢紊乱的疾病。属祖国医学“消渴”范畴。可能与免疫、病毒感染、升血糖素过多有关。
糖尿病是一组常见的代谢内分泌病,分原发性及继发性两类。前者占绝大多数,有遗传倾向,其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代谢紊乱,包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等,严重时常导致酸碱平衡失常;其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常。临床上早期无症状,至症状期才有多食、多饮、多尿、烦渴、善饥、消瘦或肥胖、疲乏无力等症群,久病者常伴发心脑血管、肾、眼及神经等病变。严重病例或应激时可发生酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸性酸中毒而威胁生命,常易并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等。
本病发病率仅次于心脑血管疾病、胂瘤,成为威胁人类生命的第三大疾病。目前全世界约有糖尿病患者一亿人,并有日渐增多的趋势。我国卫生部己将本病列为重点疾病之一。本病以中年以上为多见,少数为青少年患者。由于糖尿病的发生与发展过程中受到遗传、体质、代谢、免疫等多种因素的影响,且患病个体的差异性很大。治疗上,现代西医学自1921年发现胰岛素以来,对治疗糖尿病是一大贡献。但由于原发性糖尿病病因未明,至今仍无特效治疗措施。
老人腹痛竟是糖尿病
这是由于,老年糖尿病发病早期病情较轻,往往没有症状,很少出现多饮、多尿等“三多一少”症状,这是因为老年人渴感中枢、饥饿中枢敏感性低所致。由于其症状轻或无症状, 30%~50%老年糖尿病患者被漏诊、误诊。不少病人是在常规检查身体或患其他疾病到医院就诊时被意外发现。少数老年人会因糖尿病酮症酸中毒昏迷而就诊,像王奶奶这样。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种常见急性并发症,根据近年文献报道,相当一部分既往没有诊断为糖尿病的患者,在出现酮症酸中毒时会以腹痛为首发表现,尤其是老年人,极易误诊为急腹症而延误治疗。急腹症指的是以急性腹痛为主要表现的一类疾病,如急性阑尾炎、急性胰腺炎等。糖尿病酮症酸中毒为什么会引起腹痛呢?可能与以下因素有关:糖友因电解质酸碱平衡失调而出现低血钠、低血钾、低血氯,导致胃肠平滑肌运动障碍,甚至出现麻痹性肠梗阻,这是腹痛的主要原因;另外,酮症酸中毒时体内氢离子增高,胃酸分泌相应增加,刺激胃肠黏膜神经末梢引起疼痛。
总之,引起酮症酸中毒腹痛的原因很多,且极易误诊为外科急腹症,甚至进行不必要的剖腹手术。忽略糖尿病的存在,是延误诊疗的关键。因此,当老年患者出现原因不明的腹痛、恶心、呕吐、脱水、昏迷等症状时应考虑糖尿病酮症酸中毒发生的可能,并及时检查血糖、尿常规等,争取及早诊断、及时治疗,从而降低病死率。▲ (中南大学湘雅医院急诊科教授 罗学宏)
孕妇为什么要做尿检
孕妇在整个孕期都要验尿,以检测你是否有蛋白尿的迹象,那是一种潜在的严重疾病先兆子痫的征兆之一。先兆子痫的其他征兆包括肢体浮肿和高血压等。对先兆子痫首先要采取的治疗方式就是注意休息,不过,有些研究对这种方式是否会有作用提出了质疑。
孕妇尿检时,可能还会化验尿糖水平,因为那会是妊娠期糖尿病的一个信号。血糖的准确性明显高于尿糖。
如果在怀孕的任何阶段检测出尿中糖含量过高,需要进行葡萄糖耐量测试。
女性怀孕为什么要做尿常规检查
孕妇的整个孕期都要验尿,以检测你是否有蛋白尿的迹象,那是一种潜在的严重疾病先兆子痫的征兆之一。先兆子痫的其他征兆包括肢体浮肿和高血压等。对先兆子痫首先要采取的治疗方式就是注意休息,不过,有些研究对这种方式是否会有作用提出了质疑。孕妇尿检时,可能还会化验尿糖水平,因为那会是妊娠期糖尿病的一个信号。现在中国医生更主张为准妈妈查验血糖,因为血糖的准确性明显高于尿糖。如果在怀孕的任何阶段检测出你的尿中糖含量过高,你将需要进行葡萄糖耐量测试。
当糖尿病遇上脑血栓
糖尿病人之所以并发脑血栓,其原因大致有以下两点:一是糖尿病是以糖代谢障碍为主,同时伴有蛋白、脂肪的代谢障碍,甚至还可以有水、盐代谢和酸、碱失调,以上这些代谢障碍是发生动脉粥样硬化的病理生理基础,故糖尿病人容易产生脑动脉硬化症,损伤脑血管。二是糖尿病人由于血糖增高,可使血液变得粘稠,血小板聚集性增加,血流缓慢,极易形成血栓,堵塞脑血管。几种因素互相协同作用,最终发生脑血栓。脑血栓是糖尿病严重并发症,轻者影响患者的生活质量,重则危及生命。故而对糖尿病者来讲,积极做好预防、加强自我保健是十分重要的。首先要认真控制糖尿病本身,平稳、有效、持久地控制血糖趋向正常范围,这是防止脑血栓发生的前提和基础。
其次要做好饮食保健,除适当控制总热量及保持食物营养比例合理等基本原则外,饮食中要增加蔬菜、鱼类、大蒜、海带、洋葱、玉米等拮抗动脉硬化的食物,以软化动脉血管。另外要加强体育锻炼,提高机体免疫功能,降低血糖、血脂,降低体重以免肥胖。假如发现了脑血栓先兆症状,就必须抓紧医治,因早期病变是可逆的,不失时机的治疗,既可避免其发展,也有利于糖尿病的好转。
怎样才知道孩子处于糖尿病前期呢
如果想知道孩子是否处于糖尿病前期,必须去医院做检查才能明确,检 查前一天必须吃晚餐,检查当天早上不吃饭,不能有发热、感冒等疾病。先查 空腹血糖,然后在医生指导下口服葡萄糖水或淀粉食物,两小时后再测血糖, 即餐后两小时血糖。如果空腹血糖、餐后两小时血糖有一项达到糖尿病前期 的范围,就要复查,倘若结果相同,就可以确诊是糖尿病前期。
手脚麻木竟是6大疾病先兆
1手脚麻木是重大疾病的先兆吗?
单手麻木警惕颈椎病。如果是一侧的手臂、手指麻木,那可能是颈椎病引起,通常是慢性、反复发作的麻木,同时伴有颈肩部的酸痛、僵硬等症状。
上肢和腿麻木当心腰椎病。腰椎病引起的手脚麻木,它是由腰椎病变引起的上肢麻木和腿麻木,这种四肢分散麻木出现的情况是局部神经受到了刺激,如腰椎病、腰椎间盘突出等。椎间盘压迫神经可导致人体行动不便,甚至大小便失禁等。
手指麻木无力或是腕管综合征。腕管综合征是指腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或劳损等原因引起腕横韧带增厚,管内肌腱肿胀,瘀血机化使组织变性,或腕骨退变增生,使管腔内周径缩小,从而压迫正中神经,引起手指麻木无力为主的一种病症。
单侧肢体麻木可能是脑梗先兆。如果手脚麻木出现在一侧肢体,而另一侧完全正常,那就要警惕是脑梗的先兆了。脑梗引起的肢体麻木,通常都是急性的,同时还可能伴随言语障碍、半侧肢体活动障碍等症状,所以这种情况一定要紧急就医。
对称性麻木应防糖尿病病变。糖尿病引起的周围神经病变,常呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉异常。
麻痛不止小心肿瘤。老年人出现长期慢性的手脚麻木,持续不能缓解,还要考虑可能由恶性肿瘤引起。肿瘤晚期因远隔部位效应影响,会产生相应的神经症状,如手脚麻木、无力、走路不稳等。因此,未查出常见原因者,一定要做全面检查,比如肝、胃、血液等,女性需要特别查看卵巢和乳腺。以便尽早发现肿瘤,及时治疗。
2哪些疾病会引起手脚麻木?
○动脉硬化
麻木特点多为一侧上肢或下肢或半身麻木,一般持续几小时至数天,如不及时治疗,会发展成半身不遂而瘫痪。
○腕管综合征
此种疾病引发的肢体麻木特点是屈腕时麻木加重。
腕管综合征是由于指腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚,腕管内肌腱肿胀,淤血使组织变性,或腕骨退变增生使管腔内周径缩小,从而压迫正中神经,引起手指麻木无力,且症状进行性加重。常见于从事拖地板、洗衣服等从事家务劳动较多的中年妇女。
颈椎病是引起手指发麻的最常见疾病,也是中老年人好发的疾病之一,近年来此病有年轻化的趋势。由于长期久坐不愿活动、颈部姿势异常,尤其是电脑、手机使用时间过长,使颈部椎间盘发生退行性变,导致椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根、血管时,便会出现手臂、手指麻木。这种麻木通常为慢性、反复发作,同时伴有颈肩部的酸痛、僵硬等不适。
单侧手臂、手指麻木,可能是由颈椎病引起的,长期低头工作、颈部受寒、枕头垫得过高等情况下,容易引发病症。
腰椎间盘突出的患者大部分会出现下肢麻木症状,通常表现为慢性、反复发作的单侧或者双侧的大腿、小腿以及足部的麻木,同时伴有腰部的疼痛、不适等症状。长期从事重体力劳动、剧烈运动、外伤史、吸烟、受寒、不良姿势等情况下容易引起腰椎疾病。患者可通过X光片、CT片或者核磁共振片检查确诊。
○短暂性脑缺血发作
如果手脚麻木出现在一侧肢体,而另一侧正常,有可能是短暂性脑缺血发作(TIA)所致,而TIA又很容易发展成为脑梗死,因此,对于有三高或者颈动脉硬化及斑块形成的中老年人尤其对此种手脚麻木引起重视。TIA或者脑梗死引起的肢体麻木通常是急性发作的并可伴有言语障碍、半侧肢体活动障碍等症状,此类型应即刻就医。
○糖尿病
双侧对称性出现手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状。糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症,许多糖尿病患者血糖控制不好,早期就会出现并发症。定期测血糖,有相关症状及时到内分泌科就诊。
老年人很有可能平时一直消化不良,营养跟不上,就会导致因为维生素B1的缺乏而产生的末梢神经炎。还有,由于糖尿病患者是会引起多种并发症的,手麻木者也有可能有糖尿病。
○痛风
临床显示,手麻的患者中约有1%是痛风所致,可能因尿酸沉淀在正中神经处,压迫到正中神经,而出现手麻疼痛问题。
由于现在社会吸烟喝酒的人很多,对于常喝酒的人来说,如果酒量摄入过多就会导致手麻木,这是因为此时的你已经慢性酒精中毒了。
诸如格林-巴利综合征、多发性硬化症等,是一组自身免疫性疾病,由于神经纤维和髓鞘遭受自我免疫攻击破坏所致。
早期症状以感觉障碍为主,但电生理检查往往呈运动神经及感觉神经均有累及。临床呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉。确诊此病需要神经科医生丰富的临床经验以及详细的病史询问和系统神经检查。
3该如何有效地缓解手脚麻木?
中年以上,尤其是体型肥胖者,如见食指、中指或舌根麻木,应积极采取措施,预防中风的发生。风湿骨病手脚麻木患者,应注意保暖防潮,尤其注意保暖、身体过度受凉、受寒,或严寒的气候往往会加重麻木的症状。此外手脚麻木患者还要保持心情愉快,避免忧思恼怒。如果手脚麻木时间超过1天仍无法缓解或者是突然发作并伴有其他症状时,建议去医院神经内科及时就诊。
当然,一般人的手脚麻木只是因为压到了神经而导致的血液循环不良。首先手脚麻木患者要注意按时作息。其次,做到饮食有节,尤其不可过食肥甘厚味,预防“三高”血症。
下面是一些迅速缓解手脚麻木的方法:
1.轻轻捶打,捶打的力度以自己可以接受的程度为佳。
2.左脚麻时抬起右胳膊,右脚麻时抬起左胳膊。
3.平时睡前可以用热水泡脚,增进血液循环。
手脚麻木实际在病症范畴称为痹症,是由风、寒、湿、邪毒气侵入体内的一种重要信号,当邪毒气侵入五脏六腑之前,专业感觉是手脚麻木、四肢酸胀、沉、痛、有针刺感,这就是经络受阻发出的信号,也是人体防御的较后防线,如不及时治疗,经络受损,从而破坏了人体神经传导功能系统,造成神经坏死,最终发生中风、偏瘫、心梗、脑梗、糖尿病坏疽,抱憾终生。因此,手脚麻木必须引起大家足够的重视!
孕妇感冒可以喝红糖姜水吗
少量的红糖和姜对宝宝都没有什么影响,生姜对治疗感冒非常有效,加入红糖还可以活络气血,使孕妇的气色变好,所以孕妇感冒是可以喝红糖姜水的。但是红糖毕竟是糖,所以孕妇感冒也不可以喝太多红糖姜水,以防妊娠期糖尿病。
什么是糖尿病
糖尿病(diabetesmellitus)是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征。因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。临床以高血糖为主要标志,久病可引起多个系统损害。病情严惩或应激时可发生急性代谢紊乱如酮症酸中毒等。糖尿病主要临床类型胰岛素依赖型糖尿病(IDDM,Ⅰ型)可发生在任何年龄,但多发生于青幼年。临床特点是起病急,多食、多尿、多饮、体重减轻等症状较明显,有发生酮症酸中毒的倾向,必须依赖胰岛素治疗维持生命。起病初期血中胰岛细胞自身抗体阳性率高。口服葡萄糖胰岛释放试验可见基础胰岛素水平低于正常,葡萄糖刺激后胰岛素分泌曲线低平,显示胰岛素缺乏。
非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM,Ⅱ型)也可发生在任何年龄,但多见于40岁以后中、老年。大多数病人起病缓慢,临床症状相对较轻或缺如。无酮症酸中毒倾向,但在一定诱因作用下,也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷。依赖胰岛素,但在饮食和口服降糖药治疗效果欠佳时,或因并发症和伴发病的存在,有时亦需要用胰岛素控制高血糖。胰岛细胞自身抗体阳性。空腹血浆胰岛素水平可正常、轻度降低或高于正常。胰岛素对葡萄糖刺激的反应可稍低、基本正常或高于正常,分泌高峰延迟。
视力下降是糖尿病吗
糖尿病是一种发病较为缓慢的疾病,它在刚发病的时候,人们经常会忽略它的存在,直到病情严重了才进行诊断和治疗。其实在发病之初,糖尿病就会有一些先兆,通过这些可以进行糖尿病的预防和早期治疗。下面我们具体看一下糖尿病有哪些先兆。
1、低血糖表现。糖尿病虽然主要表现是高血糖,但是在发病初期,患者多会出现低血糖的现象。可在午饭或晚饭前有低血糖反应,表现为严重乏力、多汗、颤抖、心悸、思想难以集中,有异常饥饿感,饮食后才能缓解,这是由于胰岛素是人体内唯一的降糖素,正常人进食后随着血糖的增高,胰岛素释放亦会增强,从而保持血糖稳定。糖尿病早期,由于患者胰岛素释放迟缓,其高峰后移落到进食之后,就出现了低血糖征象。
2、视力下降。视力下降往往是糖尿病的并发症,而且在糖尿病的早期就会出现此种现象,主要是视网膜病变,视力下降,严重的可能导致失明。部分早期糖尿病患者较早出视力和眼底变化程度不同的下降。并发眼病较多的是白内障。
口腔病也是糖尿病先兆
糖尿病作为一种以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病,它的影响是方方面面的。人体外在器官的一些早期表现,可以警示糖尿病的发生,口腔也不例外。临床经验显示,口腔疾病常是糖尿病的先兆,在某种意义上说,口腔疾病是糖尿病的一棵消息树。糖尿病口腔疾病的表现主要包括以下几个方面:
一是主观感觉。口干口渴,口腔烧灼感;二是皮肤黏膜表现,可出现淤点、淤斑、水肿;三是牙龈及牙齿的表现。不易治愈或经常复发的牙龈炎、牙周炎、牙龈出血及牙痛等。另外,糖尿病人如果以前就患有口腔疾病,那么,口腔疾病的状况还可以作为观察糖尿病治疗效果的一个指标。
另外,糖尿病还严重影响着口腔疾病的治疗,可以说,糖尿病是治疗口腔疾病的一块绊脚石。原因有三:
一是降低免疫力。糖尿病对人体中起免疫作用的主要力量———白细胞有不良影响,可使其功能下降,使感染不易治疗;二是不易用药,因为糖尿病是一种代谢紊乱性疾病,所以在治疗时,用药可能对血糖有不利影响,加重糖尿病本身的病情,使选择药物的难度加大;三是不易手术,糖尿病病人是可以手术的,但手术的难度将加大,如处理不当,可以引发糖尿病严重并发症的发生或造成伤口不易愈合等。
针对这一情况,糖尿病病人要做到以下几点:
一是保持良好乐观的心态,只要处理得当,血糖控制良好,虽然疾病的处理难度加大,但疾病还是可以处理的。过于紧张和大的情绪波动,因神经调节的紊乱,可使口腔黏膜容易出现溃疡;二是看病时一定要向口腔科医师说明自己的糖尿病史和目前血糖控制情况;三是防患于未然,控制好血糖,不给糖尿病可乘之机;四是平时注意口腔卫生,勤刷牙,但不应过于用力,刷牙的方法一定要正确,不要对牙龈造成损害;五是少食辛辣、过热和过凉的食物,以免对口腔黏膜造成不必要的损害,多食用含维生素c和维生素b族的食物,如西红柿、黄瓜和全麦食品。
什么是糖尿病
一病因
1.遗传因素
1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个dna位点参与发病,其中以hla抗原基因中dq位点多态性关系最为密切。在2 型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。
2.环境因素
进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。
二临床表现
1.多饮、多尿、多食和消瘦
严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。
2.疲乏无力,肥胖
多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。
三检查
1.血糖
是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
2.尿糖
常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈160~180毫克/分升时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
3.尿酮体
酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。