高血压引起肾炎怎么办

高血压引起肾炎怎么办

良性高血压肾硬化症患者年龄多在40～50岁以上，高血压病史5～10年以上。早期仅有夜尿增多，伴微量白蛋白尿，继之出现蛋白尿(一般为+至++)，部分患者可出现少量红细胞尿。高血压可导致其他脏器并发症：动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、脑卒中。病程进展缓慢，少部分渐发展成肾衰竭，多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。

1)改变生活方式，戒烟，低盐低脂饮食，进食富含钾和钙的食物，进行有氧运动，控制体重。

2)保护心脑血管的治疗，如同时存在高脂血症应予降脂治疗，可每日口服小剂量阿司匹林，有利于保护心脏和预防心脑血管并发症，当有心绞痛或心功能不全时应给予相应的治疗，这也是针对高血压肾病怎么治的一种方法。

3)降压治疗，控制血压于理想水平。目前主张仅有少量蛋白尿的患者血压应控制在130/80 mmH9以下，有大量蛋白尿的患者血压应控制在125/75mmH9以下。

4)当高血压性肾损害发展至肾功能不全阶段时，治疗同其他慢性肾脏病，应积极防治贫血、酸碱平衡紊乱、肾性骨病等并发症，延缓肾功能损害。晚期予透析治疗。

肾脏不好会引起什么病 高血压

肾脏不好诱发的高血压又称高血压肾病。肾脏有病变时可以诱发高血压，同时患有高血压时也可以引起肾脏功能损伤。据研究，高血压引起的肾脏损害可能性占60%，肾脏病引起的高血压占40%。

高血压和肾病有什么关系

一、高血压已成为尿毒症的重要原因高血压不但引起心脏病和中风，也常常引起肾脏病。

肾脏通过生成尿液来排泄身体内的废物，而尿液是由肾脏内的血液通过压力压出来的。因此，肾脏是身体内血压最高的部位，也是高血压时最容易受伤害的脏器。高血压可引起高血压肾病和肾动脉狭窄，已经成为尿毒症的重要病因。高血压肾病患者大多没有明显不适，必须通过一些特殊的检查才能诊断，因而早期多被忽视。另外，高血压时尿微量白蛋白升高不仅代表肾脏的病变，同时还提示出现了全身血管的病变，对心脏病和中风等有很好的预测作用。

就如同高血压会引起心脏的血管硬化和冠心病，高血压还会引起肾脏动脉硬化和肾动脉狭窄，并使高血压变得更加顽固，这是高血压不能有效控制的重要原因。三分之一的冠心病患者患有肾动脉狭窄，只是由于没有检查不知道而已。

二、肾脏病也是高血压的重要原因肾脏病如慢性肾炎、肾盂肾炎等是高血压最常见的继发性原因，尤其在年轻人。令人遗憾的是，大部分患者在发现高血压的时候，都没有能及时发现肾脏病，从而失去了早期治疗的最佳时机。

三、伴有肾脏病的高血压治疗大有讲究不管是肾脏病引起的高血压，还是高血压引起了肾脏病，对血压的控制都有特殊要求。首先，必须选择那些既能有效降压又能保护肾脏的药物;其次，当一些特殊情况如肾动脉狭窄、肾功能下降时，一些降压药不能应用或要减小用量;最后，降压的要求更加高，血压必须控制在130/80mmhg以下，对于蛋白尿较多的患者，要求血压降得更低。另外，饮食包括盐和蛋白质等的限制也更为严格。

高血压导致心脏病的原因是什么

凡伴有长期血压升高的疾病均能引起高血压性心脏病，如原发性高血压和各种继发性高血压。但由于高血压中以原发性高血压多见，故临床上所见本病多由原发性高血 压引起。应当指出的是，对继发性高血压引起者，其心脏病不能视为单纯的高血压性心脏病，因为导致继发性高血压的原发病也可引起心脏病变，如肾小球肾炎既能 导致继发性高血压,也能引起肾脏病性心脏病变，即使在原发性高血压引起的高血压性心脏病中，也有其他因素参与导致心脏病的发生，特别是长期的血压升高可促 使动脉粥样硬化的发生，因而原发性高血压患者常并发冠状动脉粥样硬化，这必然会影响高血压性心脏病的发生发展过程。

随着血压升高，必然导致循环阻力逐渐增加，而左心室要维持正常的心搏出量就必须要克服比正常血压情况下大的后负荷，长此下去，一般在血压升高数年至十数年 后,左心室必然逐渐发生代偿性向心性肥厚以克服增大的后负荷，心肌纤维肥大，间质纤维组织增生，随着病程进展，左心室逐渐扩张，左心室舒张期压力逐渐增 加，心脏功能逐渐失去代偿而出现左心衰竭。左心衰竭后，舒张期左心房血液向左心室灌注受阻，左心房压力增高进而导致肺动脉高压，右心室因而亦逐渐肥厚并扩 大;最后发生右心衰竭而导致全心衰竭。

肾小球肾炎是怎么回事

(一)发病原因

本病病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染，少数慢性肾炎可能是由急性链球菌感染后肾炎演变而来，但大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而来，而由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成，起病即属慢性肾炎。该病根据其病理类型不同，可分为如下几种类型：①系膜增殖性肾炎：免疫荧光检查可分为IgA沉积为主的系膜增殖性肾炎和非IgA系膜增殖性肾炎;②膜性肾病;③局灶节段性肾小球硬化;④系膜毛细血管性肾小球肾炎;⑤增生硬化性肾小球肾炎。

(二)发病机制

由于慢性肾炎不是一个独立的疾病，其发病机制各不相同，大部分是免疫复合物疾病，可由循环内可溶性免疫复合物沉积于肾小球，或由抗原与抗体在肾小球原位形成免疫复合物，激活补体引起组织损伤。也可不通过免疫复合物，而由沉积于肾小球局部的细菌毒素、代谢产物等通过“旁路系统”激活补体，从而引起一系列的炎症反应而导致肾小球炎症。

此外，非免疫介导的肾脏损害在慢性肾炎的发生和发展中，亦可能起很重要的作用，这种非免疫机理包括下列因素：①肾小球病变引起的肾内动脉硬化，肾内动脉硬化可进一步加重肾实质缺血性损害;②肾血流动力学代偿性改变引起肾小球损害。当部分肾小球受累，健存肾单位的肾小球滤过率代偿性增高，这种高灌注、高滤过状态可使健存肾小球硬化，终至肾功能衰竭;③高血压引起肾小动脉硬化。长期高血压状态引起缺血性改变，导致肾小动脉狭窄、闭塞，加速了肾小球硬化，高血压亦可通过提高肾小球毛细血管静水压，引起肾小球高滤过，加速肾小球硬化;④肾小球系膜的超负荷状态。正常肾小球系膜细胞具有吞噬、清除免疫复合物功能，但当负荷过重，则可引起系膜基质及细胞增殖，终至硬化。

高血压肾病诊断的方法是什么

因为高血压引起肾病主要表现在对毛细血管的损害，所以最早的时候临床上还没有出现明显的血尿素升高，或者出现水肿，这都是晚期的，出现最早的临床表现就是夜尿增多，就是肾小管的浓缩稀释功能发生了障碍。

一、肾实质性高血压肾病诊断，这类高血压肾病患者多有肾脏病病史，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等;

二、原发性高血压肾病患者，一般年龄比较大或有原发性高血压家族史，且先有高血压肾病，才有肾损害，如蛋白尿、肾功能不全等;

三、肾血管性高血压诊断，多见于30岁以下的人(也可见于55岁以上的人)，诊断要点是突然发生恶性高血压，或以往有高血压病史，突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤，腰背部或胁腹部剧痛，腹痛等病史。体检时腹部或胁腹部和颈部有血管杂音。

什么是肾性高血压

1.肾血管性高血压的原因

多发性大动脉炎、肾动脉纤维肌性发育不良和动脉粥样硬化引起肾动脉狭窄、肾梗塞，从而导致肾脏缺血，肾素—血管紧张素—醛固酮系统激活，导致血压升高。早期解除狭窄，可使血压恢复正常;后期解除狭窄，因为已经有高血压维持机制参与，血压不能恢复正常。

2.肾实质性高血压的原因

急性、慢性肾小球肾炎，糖尿病性肾病、慢性肾盂肾炎，多囊肾和肾移植后多种肾脏疾病都可以引起肾实质性高血压。肾实质性高血压的发生主要是由于肾单位大量丢失，导致水钠滞留和细胞外容量增加，以及肾脏肾素—血管紧张素—醛固酮系统激活与排钠激素减少。高血压又进一步升高肾小球内囊压力，形成恶性循环，加重肾脏病变。

肾性高血压的治疗应该根据引起肾性高血压的原因进行，做到早诊断，早治疗。早期治疗控制肾性高血压可以减轻高血压对肾脏的继续损害，更好的保护肾功能。

尿血应该怎么办

肾小球肾炎(glomerulonephritis)是以肾小球损害为主的变态反应性炎症，是一种比较常见的疾病。临床表现主要有蛋白尿，血尿，水肿和高血压等。早期症状常不明显，容易被忽略，发展到晚期可引起肾功能衰竭，严重威胁病人的健康和生命，是引起肾功能衰竭最常见的原因。肾小球肾炎可为原发性和继发性。原发性肾小球肾炎指原发于肾的独立性疾病。病变主要累及肾。继发性肾小球肾炎的肾病变是其他疾病引起的，或肾病变是全身性疾病的一部分，如红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等。此外，血管病变如高血压、代谢疾病如糖尿病等都可引起肾小球病变。一般所称肾小球肾炎若不加说明常指原发性肾小球肾炎。

部分继发性肾小球疾病在其他有关章节叙述。本节仅介绍原发性肾小球肾炎。 肾病患者的饮食应注意什么? 肾病患者禁忌高盐、高蛋白、高脂肪食物。具体情况应根据肾功能来定，如急性肾炎患者有水肿及高血压者，应进无盐或低盐(2~3克/天)饮食，有氮质血症者，应给予优质蛋白(鸡肉、鸡蛋、牛奶等)饮食0.5克/千克体重?天;慢性肾炎患者应限制食物中的蛋白质和磷的摄入量，有水肿及高血压者应限制盐的摄入量不超过3克/天，同时应限制食物中的胆固醇(各种食物的胆固醇含量见附表2)和饱和脂肪酸(动物油和肥肉)的摄入。因为这些食物可增加肾脏负担，加速肾功能的损失。

不想让自己的身体，受到这些不利问题带来的影响和伤害, 我们就需要先知道自己的身体，到底是受到哪些疾病的影响，这样才能够真正对症解决治疗用药，减少更多的伤害出现，这才是治疗疾病最根本的方法

老年人高血压的并发症有哪些

中风

中风也就是脑卒中，它是高血压所致的最常见的并发症之一;相关研究表明：高血压使脑卒中的发病风险增加了2—6倍，在我国脑卒中造成的死亡和病残是高血压病人的主要病症。

高血压性心脏病

高血压性心脏病是由于血压长期升高使左心室负荷逐渐加重，左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏病，另外冠状动脉硬化的结果使心肌缺血性损害加重，临床上呈现心绞痛、心肌梗死、各种心律失常，高血压性心脏病各期可合并心力衰竭甚至导致突然死亡。

肾脏损害

肾脏损害，由于长期高血压引起肾小球坏死变性等，而致肾脏功能及器质性损害，约7%的高血压病患者死于肾衰竭。

4主动脉夹层

主动脉夹层，是高血压引起的最严重并发症之一，约70%的患者有高血压史。这可能与主动脉壁长期负荷过重、胶原和弹性组织常发生囊样变性或坏死有关。如不及时诊断和治疗，病死率极高。

肾病综合症和高血压肾病的区别有哪些呢

高血压是能够引起肾脏疾病然而对肾脏疾病的治疗专家讲最好的医治就是中治疗疗，同时在临床上高血压时不会引起肾病综合症的而有高血压引发的肾脏疾病临床上成为高血压肾病，肾脏自身就是一个大血球，用于过滤体内毒素，同时避免蛋白，血细胞等物质漏出血管。

高血压使得血管内血液压力增高，可使得蛋白漏出，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网体系造成，造成恶性轮回。时光久长造成的难以逆转，肾脏会代偿增大，直至提前衰竭。这就是为什么有血尿不，的是有蛋白尿。

肾病综合症不是一个的疾病，是由多种起因引起的临床症候群，肾病综合症的重要临床特点就是“三高一低”，即大批蛋白尿、水肿、高血脂、低蛋白血症，也就是说有了这“三高一低”就是肾病综合症。

什么病引起高血压肾病综合症较常见的是水肿，它的特色是水肿首先涌现于眼睑、颜面部，而后从脚开端呈现下肢水肿，重大的可发展到，并出现腹水、胸水、心包积液等。患者同时还常觉得疲倦乏力、差、腰痛、肢节酸重、食欲不振、恶心、，甚至出现腹痛腹胀、胸闷气喘、呼吸艰苦等症状。更有甚者并发急性肾功效衰竭而危及性命，所以说把持好血压是高血压引起肾病综合症的重要前提。

长期高血压对肾脏的危害有哪些

一方面，高血压引起肾脏损伤;长期高血压引起肾小动脉硬化并损害肾功能，当肾功能减退时可出现夜尿次数明显增多等症。慢性肾功能衰竭高血压对肾脏的损害是一个严重的并发症，其中高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏损害可以相互影响，形成恶性循环。

另一方面，肾脏损伤会加重高血压病。一般到高血压的中、后期，肾小动脉发生硬化，肾血流量减少，肾浓缩小便的能力降低，此时会出现多尿和夜尿增多现象。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥慢性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展成为尿毒症。

高血压对肾脏的危害主要有哪些

1、高血压会带来全身许多重要器官的损害

由高血压所造成的这些器官损害往往会导致严重后果，如脑中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭等，甚至危及生命。

2、高血压会引起肾脏损害

为什么高血压会引起肾脏损害呢-这是因为，作为肾脏主要组成部分的肾小球实际上是许多的毛细血管球，它们对血压的变化十分敏感，是血压变化的直接承受者。

3、高血压患者会使肾小球内出现“三高”

就好比一个筛子，如果滤过一侧的压力增高，筛出的东西就会增多。如果高血压持续存在，这个“筛子”本身的结构也会发生改变，导致肾小球硬化，同时肾小管和肾间质也会受到损害，从而影响到肾脏的功能，最终发展为尿毒症。

4、临床表现为尿有泡沫、夜尿增多

临床表现为尿有泡沫、夜尿增多，病情严重时出现水肿、疲乏、恶心、胸闷、气急等症状。

5、肾脏病变同样也可以引起高血压

两者关系密切，互相影响，形成一种恶性循环。

6、高血压引起心脑血管损害事件发生率偏高

肾脏病患者因高血压引起心脑血管损害事件的发生率，远远高于没有肾脏病的人群。

7、高血压引起肾脏损伤;长期高血压引起肾小动脉硬化并损害肾功能，当肾功能减退时可出现夜尿次数明显增多等症。慢性肾功能衰竭高血压对肾脏的损害是一个严重的并发症，其中高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏损害可以相互影响，形成恶性循环。

8、肾脏损伤会加重高血压病。一般到高血压的中、后期，肾小动脉发生硬化，肾血流量减少，肾浓缩小便的能力降低，此时会出现多尿和夜尿增多现象。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥慢性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展成为尿毒症。

高血压肾病与肾病高血压的区别

原发性高血压肾病与原发性肾病高血压在临床上有时很难鉴别，通常，若是先出现尿液异常，而后再出现高血压者，要考虑原发性肾病高血压之可能，首先出现高血压，之后再出现尿检异常，则以原发性高血压引起肾脏损害的可能性较大。

此外，原发性高血压引起的肾脏损害(高血压肾病)初期往往以肾小管间质损害为主;而原发性肾脏疾病伴发高血压(肾病高血压)却大多以肾小球病变为主似对于已经进入终未期肾衰者。有时要分清高血压与肾脏损害的因果关系极为困难，高血压肾病与肾病高血压区别通过肾活检诊断及鉴别对诊断有一定帮助。

肾脏病理改变是以血管病变及小管间质病变为主，则良性肾小动脉硬化的可能性较大;如若以肾小球病变为主，则慢性肾小球疾病的可能性较大。