老年人鼻出血注意事项
老年人鼻出血注意事项
鼻出血，又称鼻衄是耳鼻喉科常见疾病之一，病情急，通过对中老年鼻出血患者的护理，体会到护士要有敏锐的观察力及较强的应急能力，准确判断病情轻重，协助医生做好填塞止血。同时，针对性的做好病情观察、健康宣教，对本病的预防保健有重要作用。
老人鼻出血注意事项
1、老人要积极治疗原发病，高血压患者在医生的指导下，按时服降压药，不能随便减量或停药。生活规律，睡眠充足，起卧时动作缓慢，平素洗澡时水温不宜过高，尤其头部不能用偏烫的热水冲洗。
2、保持心情愉快，心态平和，避免情绪波动，尤忌暴怒。戒烟酒，低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
3、鼻出血有明显的发病季节，春秋季高发。春季风木旺盛，气温升高，病菌容易繁殖，要多饮水，防止感冒引发的鼻部炎症。禁食辛辣燥热生火之品，如：炒瓜子、炒花生，煎炸类食物等，以免资助火热，加重病情。秋冬季空气干燥，注意保暖，早晨外出时应戴口罩，减轻冷空气对鼻黏膜的刺激。
4、鼻部炎症要及时治疗。鼻黏膜干燥，可涂黄芩油膏或金霉素眼膏;也可用棉签蘸麻油少许涂鼻腔每日3次;用温开水蒸汽熏蒸，或使用加湿器，保持鼻粘膜湿润。
5、注意锻炼身体，增强体质。平时不要用力擤鼻、挖鼻等，防止机械性损伤。一旦发生鼻出血，用手指紧捏两侧鼻翼，同时要平卧镇静，给予前额和后颈部冷敷，以促使血管收缩，减少出血。
老人鼻出血当心脑中风
有关统计资料表明，在急性鼻出血的病人中，老年人占有很大的比例，这些病人血浆中的低密度脂蛋白浓度常常高于正常人。这种脂蛋白的形成是动脉硬化的主要因素，它可随血液循环最终在小动脉壁上形成栗粒性动脉瘸。这些小动脉瘤容易破裂出血，加之长期高血压也能使血管脆性增加，容易发生破裂。
那么，鼻腔血管破裂为何易导致出血性“脑中风”呢?因为高血压及血管硬化是一种全身性疾病，虽然鼻腔黏膜干燥、挖鼻、擤鼻及用力排便、激烈的打喷嚏等容易使鼻腔部位的血管压力发生改变，但对老年人鼻出血而言，这些诱因仅仅是一个方面，重要问题还在于心血管的病变。
临床上，不少老年人的鼻出血多在惊吓、愤怒等情绪异常的情况下发生，出血部位多见于鼻腔后部，出血量较大，止血也相对困难。可见老年人的鼻出血多数是在一种内在因素作用下的血管自发性破裂。这表明高血压及血管硬化程度已经发展到了比较严重的地步。据有关文献记载，老人鼻出血有半数左右的人在1～6个月内会发生不同程度的脑溢血，即出血性脑中风。因此可以说，老年人鼻出血，并不是一种孤立的症状，而可能是脑出血的警报或早期信号。
春季老人鼻腔出血的几种原因
据临床发现，每年春季老年人鼻出血的发生率都是很高的，大约占全年的46%左右。
主要是气候的因素。由于春季气候比较干燥，空气中的湿度小，鼻腔内毛细血管得不到滋润，再加上老人鼻内毛细血管的老化脆弱，因此容易导致鼻出血。
其次是春季气温升高，病源微生物容易繁殖，老人的抗病能力减弱，病邪乘虚而入，导致鼻腔炎症。比如，流行感冒、上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症都会使鼻部的毛细血管充血、水肿，甚至糜烂、破溃，从而导致鼻出血。这种情况是老人鼻出血中最常见的一种，只要鼻腔炎症消失，鼻出血就不会再发生。
其实，对老人春季的鼻出血还应多一些警惕才行。比如，春季由于气候的变化，一般老人血压容易升高，甚至有脑中风的危险。有时，鼻出血则是高血压和脑中风的信号。这种鼻出血往往发生在剧烈运动或情绪波动时，一般出血剧烈，颜色鲜红。
出血前往往有预兆，如患者常全身发热，有血向头面部上冲的感觉，引起头昏、头痛，继之出血。我们在临床上经常会遇到这样的病例，由于发现及时而避免了脑中风的发生。当然，老年人容易患气管炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺水肿、二尖瓣狭窄、右心扩大、纵隔肿瘤等，均可使全身静脉压增高。在鼻腔后部、鼻甲之下处，该区的静脉称为鼻咽静脉丛，最易发生曲张和硬化，也是老年人常见的鼻出血部位，在诊断时一定要仔细辨别才行。
另外，老人鼻内长了鼻息肉也会引起鼻出血。对于鼻息肉，在鼻腔镜检查时容易发现。最严重的要数鼻腔恶性肿瘤。由于老年人的肿瘤免疫监视功能衰退，恶性肿瘤的发病率较高，鼻腔、鼻窦、鼻咽部都是恶性肿瘤的易发部位。恶性肿瘤富有新生血管，容易破裂出血，亦因压迫、破坏邻近组织，引起继发性坏死和感染导致出血。恶性肿瘤早期缺乏异常特征，常仅有少量鼻涕中带血。因此，老年人经常鼻涕中带血时，必须仔细检查，以便及时诊治。
老年性鼻出血有哪些注意要点
一是密切注意全身情况，要特别注意预防出血过多引起休克。如果老年人鼻出血时出现脉搏快，脉搏变弱，面色苍白.烦躁不安，口渴和出冷汗等现象，更要特别注意，必要时应及时去医院治疗。
二是要查明原因。老年人鼻出血，在家里稍加处理后，应及时去医院采取止血措施进行治疗。同时，进行一些必要的检查，找一找出血的原因，以便对症治疗。老年人患有高血压、动脉硬化或肺气肿、久咳等疾病，要坚持治疗和预防，这是防治老年人鼻出血的根本措施。
三是采取急救止血措施。当老年人鼻出血时;家人不要慌乱，发生鼻出血时，病人应取坐位或半卧位，头稍向前倾，用食指和拇指捏紧两侧鼻翼5～10分钟，同时于额部、颈部反复置换冷毛巾或冰袋冷敷，促进血管收缩，如是在鼻中隔前端流出的血，这种措施一般可以止住。
如果是反复出血或用上述临时性应急措施无效时，则应立即送医院诊治. 鼻出血多数为一侧，如果两侧都出血，先流血的一侧则往往是真正出血的部位;另一侧流出的血，是从后鼻孔流过去的。为迅速止血，可以拿一块干净棉花卷塞进鼻腔里，再用手指捏紧鼻翼，把血止住。要注意堵住鼻子以后，如果血流进口腔，不要咽下，以免血液进到胃里而引起呕吐，也不好估计出血量的多少，最好轻轻吐在杯子里。
老年人鼻出血常见的症状有哪些
如果鼻出血得不到有效的治疗会对患者们的健康造成巨大的伤害，关于这点我们要引起重视，做好生活中的防范，掌握好它常见的症状，才会有美好的生活，现在有很多的老年人也会患上鼻出血的疾病，对于鼻出血这种疾病我们一定要掌握它的症状才行。
鼻出血由于原因不同其表现各异，多数鼻出血为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血，亦可呈持续性出血。出血量多少不一，轻者涕中带血、数滴或数毫升，重者可达几十毫升甚至数百毫升以上，导致失血性休克。反复出血可引发贫血。少数少量出血可自止或自行压迫后停止。
出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区(Little’s 区)，有时可见喷射性或搏动性小动脉出血，少年儿童、青年人鼻出血多发生于此区。中老年人的鼻出血，常常与高血压和动脉硬化有关，出血部位多见于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻～鼻咽静脉丛(Woodruff venous plexus)及鼻中隔后部的动脉。此部位出血一般较为凶猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，从口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔，而全身疾病引起者，可能两侧鼻腔交替或同时出血。
1.老年人因鼻腔内腺体萎缩，分泌物减少，血管硬化、脆性增加，毛细血管易于破裂而引起鼻出血。鼻—鼻咽静脉丛：老年人下鼻道外侧鼻后部接近鼻咽处 有表浅而且扩张的鼻后侧静脉丛，常为后部鼻出血的部位，称为吴氏鼻—鼻咽静脉丛。表浅、壁薄和壁纤维变性等特点。现在发现鼻中隔前部和后部的动脉出血也很常见。
2.高血压、动脉硬化症是老年人鼻出血的常见原因。老年人脑血流的特点和大脑自体调节的衰退，当患心血管疾病时，容易引起鼻出血。这种出血时轻时重，与血压波动有关，是血压升高的信号。
3.老年人因胃肠吸收功能较差，可以造成维生素c、维生素K或钙的缺乏，都是引起老年人鼻出血的原因之一。
4.鼻出血与精神刺激、长期吸烟和饮酒也有着一定的关系。
5.凡40岁以上，鼻腔经常反复少量的出血或涕中带血，往往有可能与鼻腔，鼻窦及鼻咽部出现恶性肿瘤有关。
掌握了老年人鼻出血的常见症状生活中患者们就要积极的去治疗和面对，老年人平时要尽量多喝水，不要让鼻出血疾病越来越严重，要随时掌握好病情的变化这样大家可以适当的调理自己的饮食规划。
老年人鼻出血的护理
一旦发生鼻出血，可以用干净的脱脂棉充填鼻腔止血，如没有脱脂棉也可用手指压迫鼻翼两侧5分钟。
让老年人鼻出血的患者低头(注意不是仰头)并举起上肢，以增加上腔静脉的回心血量，从而减少鼻腔供血以达到止血的目的。
用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收缩。
因老年人鼻出血的原因复杂多样，提如果有鼻出血的现象，请及时去正规的耳鼻喉医院进行检查与治疗，千万不可耽误病情，影响后期治疗。
老年人鼻出血应启动3大措施
一是密切注意全身情况，要特别注意预防出血过多引起休克。如果老年人鼻出血时出现脉搏快，脉搏变弱，面色苍白。烦躁不安，口渴和出冷汗等现象，更要特别注意，必要时应及时去医院治疗。
二是采取急救止血措施。当老年人鼻出血时;家人不要慌乱，发生鼻出血时，病人应取坐位或半卧位，头稍向前倾，用食指和拇指捏紧两侧鼻翼5～10分钟，同时于额部、颈部反复置换冷毛巾或冰袋冷敷，促进血管收缩，如是在鼻中隔前端流出的血，这种措施一般可以止住。如果是反复出血或用上述临时性应急措施无效时，则应立即送医院诊治。鼻出血多数为一侧，如果两侧都出血，先流血的一侧则往往是真正出血的部位;另一侧流出的血，是从后鼻孔流过去的。为迅速止血，可以拿一块干净棉花卷塞进鼻腔里，再用手指捏紧鼻翼，把血止住。要注意堵住鼻子以后，如果血流进口腔，不要咽下，以免血液进到胃里而引起呕吐，也不好估计出血量的多少，最好轻轻吐在杯子里。
三是要查明原因。老年人鼻出血，在家里稍加处理后，应及时去医院采取止血措施进行治疗。同时，进行一些必要的检查，找一找出血的原因，以便对症治疗。老年人患有高血压、动脉硬化或肺气肿、久咳等疾病，要坚持治疗和预防，这是防治老年人鼻出血的根本措施。
老人突然流鼻血是怎回事
鼻出血的原因主要有两方面：一是局部原因，主要与鼻腔、鼻窦及鼻咽部病变有关;另一个重要原因是全身疾病的影响，如高血压、动脉硬化、血液凝固因子异常等可造成鼻出血，特别是当血压升高时，鼻腔内的某些血管会发生破裂导致鼻出血，同理也可以引起脑出血。
老年人鼻腔黏膜干燥，打喷嚏、挖鼻等小动作容易使鼻腔部位的血管压力增加或破裂而发生鼻出血，但这些诱因只是一个方面，高血压、动脉硬化等全身性疾病更容易引发鼻出血，而这些因素正是导致脑中风的主要病因。此外，常打哈欠、无故腹泻也都可能是老人中风的前兆。
资料显示，老年人鼻出血后，有半数以上在1—6个月内会发生不同程度的脑溢血，即出血性脑中风。为此，医学专家提示：老年人突然出现大量鼻血并非是一种单纯、孤立的现象，可能是脑出血的早期信号，应引起高度警惕，及时到医院诊治，以防突发病变而造成严重后果。
虽然，老年人流鼻血并不都是中风的前兆，但中风本身是很可能伴有流鼻血现象的，因此，当老人大量流鼻血或是鼻涕带血时，应立即去医院进行检查。
老人流鼻血是怎么回事
老年人出现无原因的鼻腔出血，如果经常出现鼻子反复出血的情况，千万不要不当回事，要警惕高血压或脑出血。
中老年人鼻腔出血主要与血管硬化和高血压有关。老年人鼻腔内血管柔软度不足，当血压升高而脑血管未发生破裂之前，鼻腔的某条血管会破裂而发生鼻出血。除鼻孔流血外，部分血液还会因流入咽部而从口腔吐出。在这种情况下，即使做鼻腔检查，也难以找到出血点，用鼻翼压迫止血的办法效果也不明显。有时已经用了止血纱条填塞鼻孔，却仍然出血不止，但又会突然停止，如此反复。如果出血不止应马上到医院进行治疗。
实际上，这种出血的位置多半在下鼻道后部，大多是由于下鼻道的静脉曲张所致。这里的静脉曲张同下肢静脉曲张一样，都是静脉扩张发生扭曲，并突出于黏膜之上，在血压升高的情况下，很容易发生破裂。
中老年人一旦出现经常性的反复鼻出血，应该检查是否是高血压和血管硬化。对于老年人鼻出血患者，要使其保持镇静，安慰患者放松心情，告诉病人将流入口中的血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐，平时应当生活规律，适当进行体育锻炼，控制血压，保持充足的睡眠，少吃油腻饮食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，外出注意保暖。
老年鼻出血有何特点
鼻出血是一个常见的病症。出血量的多少各人不同，有的人仅仅表现为鼻腔有几滴血流出或在回缩的鼻涕中混有一些血丝、血块。有的出血量较多，来势凶猛，甚至可因出血过多而引起休克。出血多的常使人惊惶失措。少量的鼻出血有时也可引起人们焦虑不安、忧心忡忡，甚而担心自己得了鼻癌。
出血可发生在鼻腔的任何部位，但以鼻中隔前下区最为多见，有时可见喷射性或搏动性小动脉出血。鼻腔后部出血常迅速流入咽部，从口吐出。一般说来，局部疾患引起的鼻出血，多限于一侧鼻腔，而全身疾病引起者，可能两侧鼻腔内交替或同时出血。
1.老年人因鼻腔内腺体萎缩，分泌物减少，血管硬化、脆性增加，毛细血管易于破裂而引起鼻出血。鼻—鼻咽静脉丛：老年人下鼻道外侧鼻后部接近鼻咽处有表浅而且扩张的鼻后侧静脉丛，常为后部鼻出血的部位，称为吴氏鼻—鼻咽静脉丛。
2.高血压、动脉硬化症是老年人鼻出血的常见原因。老年人脑血流的特点和大脑自体调节的衰退，当患心血管疾病时，容易引起鼻出血。这种出血时轻时重，与血压波动有关，是血压升高的信号。
3.老年人因胃肠吸收功能较差，可以造成维生素c、维生素K或钙的缺乏，都是引起老年人鼻出血的原因之一。
4.鼻出血与精神刺激、长期吸烟和饮酒也有着一定的关系。
5.凡40岁以上，鼻腔经常反复少量的出血或涕中带血，往往有可能与鼻腔，鼻窦及鼻咽部出现恶性肿瘤有关。
反复鼻出血小心脑出血
鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一 ,出血原因很多 ,一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血区 ,而老年人鼻出血则多见于鼻腔后部 ,与老年人高血压有关。
一般由高血压引起的鼻出血发生在清晨或活动后。由于出血部位在后鼻道 ,加上血压很高 ,血管弹性差 ,出血较猛 ,当患者看到出血较多时 ,心情会紧张而使血压升高 ,导致出血不止。
值得警惕的是 ,反复鼻出血是脑出血的先兆 ,其原因是老年人鼻腔内血管硬化 ,血管壁弹性降低 ,而脆性增加 ,当血压升高而脑血管未破裂之前 ,鼻腔的某条血管会破裂而发生鼻出血。
目前治疗鼻出血的方法主要有鼻腔填塞法、微波、激光等疗法。术后应在医生的帮助下服用降压药及止血药。老年鼻出血患者饮食应清淡易消化 ,要保持充足的睡眠时间 ,保持心情愉快 ,起卧、大便时动作应缓慢 ,以防血压升高后再致鼻出血。
鼻出血暗藏杀机
秋冬季是老年人鼻出血的多发季节，这是因为老年人各组织器官处在进行性衰退中，血管也逐渐老化，鼻黏膜中小动脉肌层，被胶原组织取代后，弹性较差。
冬季气候干燥，原本分泌减少的老年鼻腔就显得更为干燥，加上外力如鼻干时用手揉鼻部、挖鼻孔等，容易引起鼻出血。老年人鼻出血不仅是局部症状，多数还是动脉硬化、高血压、凝血机制障碍等全身疾病的征兆。
一旦发生鼻出血，不要紧张。可用手指轻轻捏鼻5分钟，或用冷毛巾敷于前额和颈部，同时用热水泡脚，引血下行，往往能自行止血。如果仍不能止血，可服用维生素k3、维生素k4或三七片等药物。若运用这些方法都不能止血，则属鼻腔后部较大血管破裂出血，应及时到医院急诊处理，以免发生意外。