肺心病不同时期的症状不一样

肺心病不同时期的症状不一样

提及肺心病，相信一些人还是对此疾病有点陌生。肺心病是一种临床上较为常见的心脑血管疾病，其主要症状是长期的咳嗽、咳痰和不同程度的呼吸困难。临床上根据肺心病的不同症状表现将其分为功能失代偿期和功能代偿期两种。下面，我们就一起来了解一下。

肺心病不同时期的症状不一样

一、功能失代偿期

1呼吸衰竭的临床表现：早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等，病情进一步发展时可出现头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍，并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤等。中枢神经系统症状表现为神志淡漠、嗜睡，进而昏迷以至死亡。

2心力衰竭的临床表现：气喘、心悸、少尿、紫绀加重，上腹 胀痛、食欲不振、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状，肝肿大伴压痛、肝颈反液压征阳性、水肿和腹水、病情严重者可发生休克。

二、功能代偿期

临床表现现：慢性咳嗽、咳痰或哮喘史，逐步出现乏力、呼吸困难。

体症：桶状胸、肺部叩诊呈过度清音、肝浊音上界下降、心浊音界缩小，甚至消失。听诊呼吸音低，可有干湿罗音，心音 轻，有时只能在剑突下处听到。肺动脉区第二音亢进，上腹部剑突下有明显心脏搏动，是病变累及心脏的主要表现。 颈静脉可有轻度怒张，但静脉压并不明显增高。

上述所讲是关于肺心病的两种不同时期的症状表现的，您是否通过阅读对其充分了解并充分掌握了呢?专家提示，很多人往往因为自己患上肺心病而焦虑不安，从而造成疾病的进一步恶化，其实，肺心病是可以治愈的，不必为此担心，您只需坦然面对疾病，积极配合医生治疗即可。

肺心病患者的护理方法

对于肺心病的患者来说，我们在护理好心脏的同时还应该护理好患者的呼吸系统，但是与此同时我们想要护理好肺心病的患者还有很多我们需要注意的地方，因为肺心病的患者根据疾病的发病程度不一样临床上我们给予患者的治疗也会不一样，这就需要我们丰富临床业务能力。

1. 病情加重出现肺性脑病者，可行气管插管进行人工呼吸机通气。

2. 咳嗽、咳痰的护理

(1) 鼓励病人有效咳嗽，必要时用吸引器吸痰，保持呼吸道通畅。

(2) 嘱病人多饮温开水，以湿润气道。

(3) 指导病人深呼吸和有效的咳嗽，协助翻身、拍背，鼓励病人咳出痰液。

(4) 遵医嘱给予雾化吸入。

3. 肺性脑病的护理

(1) 观察生命体征：神志、血压、脉搏、呼吸及皮肤黏膜、球结膜和尿量的变化。

(2) 保持皮肤、口腔清洁。

(3) 危重病人取半卧位，定时翻身、拍背帮助排痰。

(4) 必要时备好吸痰器和抢救物品。

(5) 病情危重者建立人工气道。

对于肺心病的患者以上我们虽然做了相关的知识阐述，但是我们在整个治疗过程中应该不断地观察我们的治疗效果，这就需要知道我们临床观察肺心病患者的知识点都有什么，但是与此同时我们还应该给予患者一般护理，告知患者应该怎么做才会提高我们的临床治疗效果。

小儿中耳炎的不同时期症状

1、什么是中耳炎

中耳炎是由于中耳内发生了细菌感染，故医学上全称是急性化脓性中耳炎。如果孩子患了中耳炎，主要表现为耳鸣、耳痛、听力下降和耳道流脓等，其整个临床过程大致可分4个阶段：

(1)早期(医学上称咽鼓管阻塞期)：小儿表现为精神不振、食欲减退，出现耳鸣、耳内不适等(小儿不会表达)，但耳部的难受会影响宝宝玩耍和睡眠。医生在此期检查可发现有耳膜(医学上称鼓膜)内陷，中耳内有积液。

小儿中耳炎症状

(2)进展期(医学上称化脓前期)：表现为发高烧，体温可达39℃～40℃，小儿哭闹不安、听力下降和耳痛，同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些表现类似感冒或肠炎，极容易被忽视或误诊。检查后可发现耳膜充血、听骨红肿、外凸。

(3)高峰期(医学上称化脓期)：小儿高烧、拒食，严重者面色发灰、波动性耳鸣、听力下降和耳痛向四周放射。检查可发现耳膜外凸，中耳内积脓。

(4)后期(医学上称消散期)：一般在患病4-5天后，小儿的体温下降，耳痛消失，可以入睡，但鼓膜破溃，脓液从耳道流出，耳鸣和听力下降仍存在。

特别提醒：不是每个患中耳炎的宝宝都会有明确的四个分期，往往是难以分辨具体病期的，所以年轻父母不能硬套，重要的是提高警惕，越早发现治疗效果越好。

2、感冒是否会引起宝宝中耳炎

小儿的中耳炎与感冒有密切的关系，主要原因有两个方面：

(1)一般感冒刚开始大多数是病毒感染引起的，由于宝宝的抵抗力差，细菌容易趁虚而入，继发细菌感染引起中耳炎，常见的细菌是肺炎球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。

(2)在耳朵与咽部之间有一条斜行的管道，医学上称咽鼓管，宝宝的咽鼓管与成人是不同的，他具有短、平、宽的特点，并且咽鼓管的方向几乎呈水平位，这样鼻咽部的液状物更容易经咽鼓管进入中耳，当然感冒后发生的细菌感染也就容易经咽鼓管进入中耳引起中耳炎。

肺脓肿不同时期的症状

在临床上，肺脓肿分为初期、成痈期、溃脓期、恢复期。其中各期具体症状如下：

(1)初期：恶寒发热，咳嗽，咯白色粘沫痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，苔薄黄或薄白，脉浮数而滑。

(2)成痈期：身热转甚，时时振寒，继则壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。

(3)溃脓期：咳吐大量脓血痰，或如米粥，有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热，面赤，烦渴喜饮，苔黄腻，质红，脉滑数或数实。

(4)恢复期：身热渐退，咳嗽减轻，咯吐脓血渐少，臭味亦减，痰液转为清稀，精神渐振，食纳好转，或见胸胁隐痛，难以久卧，气短，自汗，盗汗，低热，午后潮热，心烦，口燥咽干，面色不华，形体消瘦，精神萎靡，舌质红或淡红，苔薄，脉细或细数无力，或见咳嗽，咯吐脓血痰日久不净，或痰液一度清稀而复转臭浊，病情时轻时重，迁延不愈。

肺心病早期症状

1.肺、心功能代偿期(包括缓解期) 此期主要是慢性阻塞性肺气肿的表现。可表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后可感心悸、气短、乏力和劳动耐 力下降。也可表现为心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿等左心衰症状。体检可有明显肺气肿的体征，由于胸膜腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可 见颈静脉充盈，胸廓外观呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气延长，有时肺底听到哮鸣音及湿啰音，心浊音界缩小，心音 遥远，肝浊音界下降，肝大伴压痛，肝颈静脉反流阳性，水肿和腹水等，下肢水肿常见，下肢水肿以午后明显，次晨消失。此外，肺动脉瓣区可有 第二心音亢进，提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动，多提示有右心室肥大。因膈下降，使肝上界及下缘明显地下移 应与右心衰竭的肝淤血征相鉴别。

2.肺、心功能失代偿期(包括急性加重期) 本期临床主要表现以呼吸衰竭为主，有或无心力衰竭。

(1)呼吸衰竭：急性呼吸道感染为常见诱因，多为通气障碍型呼吸衰竭(ⅱ型呼吸衰竭)，低氧血症与高碳酸血症同时存在。低氧血症的主要表现 是胸闷、心慌、气短、头痛、乏力及腹胀等。当动脉血氧饱和度低于90%时，可出现明显发绀。缺氧严重者可出现躁动不安、昏迷或抽搐，但此时切 忌用镇静或催眠药，以免加重二氧化碳潴留，发生肺性脑病。高碳酸血症的主要表现是皮肤温湿多汗、浅表静脉扩张、洪脉、球结膜充血水肿、瞳 孔缩小，甚至眼球突出、两手扑翼样震颤、头昏、头痛、嗜睡及昏迷。这是由于二氧化碳潴留引起血管扩张、毛细血管通透性增加的结果。当严重 呼吸衰竭伴有精神神经障碍而又能排除其他原因引起者称为肺性脑病。

(2)心力衰竭表现：肺心病在功能代偿期只有肺动脉高压及右室肥厚等征象，而无心力衰竭表现。失代偿期则出现右心衰竭、心慌、气短、颈静 脉怒张、肝大、下肢水肿，甚至全身水肿及腹水，少数患者还可伴有左心衰竭的临床表现，也可出现心律失常。

肺心病患者一旦出现肺心功能衰竭，诊断一般不难，但对早期患者。诊断必须结合病史、症状、体征、各项辅助检查等进行全面分析和综合判 断。下列各项可作为诊断肺心病的参考：具有慢性支气管炎等肺、胸疾病的病史;存在慢性阻塞性肺气肿或慢性肺间质纤维化等基础疾病的体征;并 有前述的心电图、x线表现，再参考心电向量图、超声心动图、肺阻抗血流图、肺功能或其他检查，可以作出诊断。肺、心功能失代偿期的患者则有 呼吸衰竭和右心衰竭的临床征象和血气改变。

肺心病该怎么治疗好

过肺心病经历的人都知道，患上肺心病是一件令人很痛苦的事情，不仅会给患者造成身体上的伤害，而且还影响到日常的生活和工作。有很多人想知道，针对肺心病的不同发展阶段，应该如何进行针对性的治疗呢?下面一起看下专家的介绍吧。

临床上本病常常表现为两个进展期，故应针对不同时期的表现进行治疗：

一、急性加重期

一控制感染：参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。

二通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳潴留。

三控制心力衰竭：肺心病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力竭的治疗有其不同之处，因为肺心病患者一般在积极控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多，浮肿消退，肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂，但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿、强心或血管扩张药。

四控制心律失常：一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。

五加强护理工作：本病多急重、反复发作，多次住院，造成病人及家属思想、精神上和经济上的极大负担，加强心理护理，提高病人对治疗的信心，配合医疗十分重要。

二、缓解期

原则上是采用中西药结合的综合措施，目的是增强病人的免疫功能，去除诱发因素，减少或避免急性加重期的发生，希望逐渐使肺、心功能得到部分或全部恢复。但是肺心病患者千万不能忽视对肺心病的治疗，肺心病处在缓解期其实是治疗的最佳时期，此时使用中医“磁药叠加调节免疫疗法”治疗会起到事半功倍的效果，甚至治愈的可能，所以肺心病患者一定要正确认识肺心病，选择正确的治疗方法，帮助自己早日恢复健康身体!

上述就是针对肺心病的不同发展阶段所采取的不同治疗方法，我想大家也都清楚地了解到了。大家要想有效阻止肺心病的发生，就应养成良好的生活习惯，尤其是爱抽烟的人群，应尽早戒除烟瘾，才能减少患上肺心病的几率。

肺心病的症状

1.要想知道肺心病的症状，那就得弄明白肺心病是因为什么原因引起的，一般肺心病的发病原因都是身体其它疾病引起的并发症，主要以慢性支气管炎为最主要的诱因，再就是支气管哮喘、重症肺结核、尘肺等都是能引起肺心病的疾病诱因。甚至像类风湿性关节炎都能间接引起肺心病出现。再就是肺部反复的感染就容易引起肺气肿，使血管变得狭窄，引起肺动脉高压症状，慢慢就能发展成肺心病。

2.如果是肺心病发作的缓解期间呢，一般就是表现为慢性咳嗽、咳痰症状，还总是有呼吸急促的情况，稍微剧烈点的活动过后就会有呼吸困难的情况，身体总是感觉乏力，活动不一会就累了，检查听着呼吸间都减弱，不过除了心脏异常之外，还会表现出明显的下肢浮肿，尤其是在下午的时候最明显，不过第二天早晨就会消失了。不过肺心病在急性发作期的时候，就会表现出明显的心力衰竭和呼吸衰竭的症状。都得及时治疗抢救才行。

3.不过当大块或多发性肺栓塞的时候，病人常会突然感觉呼吸困难和胸闷，有时候都有窒息感觉，这是典型的肺部疾病的症状。不过这时候还会有剧烈咳嗽，因此还有暗红色或鲜血痰咳出。也有一部分人会有发热情况，感觉到有明显的胸痛，如果厉害的话还会在肩部也有疼痛感，有时候的胸痛就像那种心绞痛一样，这种情况大都发生在供血不足的时候。这时候患者好多会出现烦躁、焦虑的情绪，血压还会急剧下降，如果引起休克的症状，不及时抢救可能会有生命危险。

肺心病症状

肺心病的早期症状表现?

肺心病早期症状并不明显，但如能在早期就发现病情并加以治疗，往往能起到更好的效果。，肺心病早期症状主要体现为以下6点：

A、长期反复咳嗽、咳痰;

B、到寒冷季节病情加重，咳嗽加剧，痰量增多、变浓或呈黄色;

C、楼梯或快步走路时，感觉气短;甚至在休息时也可出现心悸气短;

D、端、口唇及口唇四周呈青紫色;

E、率加快，心律不齐;

F、重时出现呼吸衰竭、心力衰竭等。