脐带绕颈对宝宝有危险吗
脐带绕颈对宝宝有危险吗
脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者,称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体,常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%~25%,其中脐绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%,脐带绕颈3周及以上者很少见,脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。
原因
胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的子宫内翻 滚打转,经常活动。每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕。
危害
脐带绕颈属高危妊娠,随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕,对于胎宝宝则是非常危险的,缠绕较紧者可影响脐带血流的通过,从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现胎宝宝缺氧,甚至胎宝宝死亡。
脐带缠绕,其结果类似于'上吊',对胎儿的影响,与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。同时还与是否临产有关。临产后,胎头往下分娩,会造成原先缠绕较松的脐带逐渐拉紧。
一般来说,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对母儿危险不大,母亲仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。在孕期,如果发现有脐带缠绕现象,只要胎儿继续在活动,孕妇就不需要太担心。
然而,缠绕周数多及压迫程度重的胎儿,因脐带缠绕可导致相对性脐带过短,缠绕得紧,就会影响脐带血流,首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢,使胎儿出现胎心减慢;严重者,可能出现胎儿缺氧,甚至胎儿死亡,处理较为被动和棘手。
脐带绕颈两周危险吗
脐带绕颈是由于胎儿过小或者是脐带过长所造成的,脐带绕颈在产检门诊也是很常见的,一些脐带绕颈并不危险,所以孕妇们最好可以定期产检。说到这脐带绕颈,要是脐带绕进两周胎儿会有危险吗?
脐带绕颈在产科门诊十分常见,约占分娩总数20%~25%。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见,文献报道最多达9周。脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响预后的关键因素不在绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。如虽只绕1周但相对长度过短,仍可造成惨痛结局。因脐带相对缩短,临产后影响胎先露下降,出现脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂并不少见。发生在单羊膜囊双胎时危险更大。
由于脐带绕颈非常多见,所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠,但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响,合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加;加强产前、产时的胎儿监护,选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。
脐带绕颈跟睡姿有关系吗
胎宝宝脐带绕颈跟睡姿没有多大关系,脐带绕颈的发生是因为胎儿在母体内活动频繁造成的,胎儿的脐带越长,胎位变化越频繁,发生脐带绕颈的机会就越多,跟妈妈的睡姿及蹲着没有必然的联系,宝宝有时候是可以自己绕出来的。
宝宝脐带绕颈该怎么办
怀孕的准妈妈们事情还真是不少,要胎教,要注意营养,要锻炼,就盼着宝宝健健康康的成才,可是有的妈妈很郁闷,宝宝的健康是没问题,可是却出现了宝宝脐带绕颈的事件……….
B超单上的“V”与“W”
还有半个月就到预产期的莎丽这两天感觉肚子里的宝宝特别爱动,去医院做检查时,看到B超报告单上有个“V”型标志,她就觉得纳闷,这代表了什么呢,以前可都没有的啊?问了医生后她才知道,原来这代表宝宝脐带绕颈一圈。医生还说,如果是“W”的标志,则表明脐带绕颈二圈。
医生对脐带绕颈好像并没怎么在意,只叫莎丽每天注意胎动。莎丽却很紧张,因为她曾听说胎儿绕颈是会有生命危险的。回到家后,格外小心翼翼的她有时候感到宝宝连续地动几下,有时候感到宝宝好长一段时间不动了,这会不会是缺氧呢?脐带绕颈到底要不要紧?自己还能自然分娩吗?
五个宝宝,就有一个脐带缠绕
胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的子宫内翻滚打转,经常活动。每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时就有可能发生脐带缠绕。脐带缠绕胎儿颈部最多见,其次还可以缠绕胎儿躯干和肢体。
脐带绕颈的发生非常多见,据资料统计:脐带绕颈的发生率为20%-25%,也就是说。每4-5个胎儿中就有个生下来发现是脐带绕颈的。其中,绕颈一圈的宝宝占总生产数的20%-30%;缠绕两圈的占2.5%-5%;缠绕3圈的仅占0.2%-0.5%;缠绕4圈以上的比例则微乎其微。
因为脐带绕颈常发生在胎儿活动之际,因此根本无法预防。怀孕时羊水量较多或胎儿活动频繁,及前一次生产曾有脐带绕颈的情形的孕妈妈,发生脐带绕颈的几率会比较高一些,因此在产前检查时需特别注意这一问题。
B超检查诊断绕颈
通过B超检查可清楚地看到胎儿是否有脐带绕颈情况。用一般2D超声检查,其诊断率约为33.3%,如果应用彩色多普勒超声检查,其诊断率约为78.9%,而3D和4D超声检查的诊断率接近100%
但需要注意的是,一次B超检查没有看到脐带绕颈,并不能保证将来不会有绕颈的情形,也许不久后宝宝的一个翻身,脐带就缠住了脖子;相对的,这一次发现了脐带绕颈,经过一段时间的活动后,宝宝也可能挣开了缠绕。
绕住了,危险吗?
脐带内有维持胎儿生命的脐带血管,脐带血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对妈妈和宝宝的危险都不大,妈妈仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。
然而,脐带缠绕松紧与缠绕周数及脐带长短有关,缠绕得紧,就会影响脐带血流通过,造成胎儿缺氧,甚至死亡。临产时,当胎头下降时脐带受压或脐带相对过短,出现胎心减慢,胎头下降受阻,这时就要根据产程进展的情况及胎儿缺氧的状况决定是否需要剖宫产或阴道助产。
能够“自行脱困”的聪明宝宝
胎宝宝也是有智商的,聪明的他(她)当有不适感时会主动运动摆脱窘境。有时你在腹部轻轻拍打胎宝宝,胎宝宝会主动向另一侧运动,离开拍打部位。在B超下经常可以看到,当B超探头稍用力压准妈妈腹部时,胎宝宝感到压力就会向旁边躲避,有的胎宝宝更有意思,会伸出小脚丫向受压位置踢一踢。
当脐带缠绕胎宝宝,而且缠绕较紧,胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动,右动动,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎宝宝就会舒服地休息一会儿。当然。如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会相对就要少一些了。
绕住了,这样办
多数妈妈都对脐带缠绕有恐惧感,她们担心宝宝有危险,都有这样或那样的疑问。准妈妈遭遇脐带绕颈时,不必太紧张,医生一般会给出以下建议:
1、勤数胎动:准妈妈要学会数胎动,当发现胎动过多或过少时,应及时去医院检查。
2、减少震动:如果是孕晚期的准妈妈,发现脐带绕颈,同时伴有胎位不正、胎头没有入盆时,就不能通过矫正体位去纠正胎位,防止脐带在胎儿过分运动中绕得更紧。要尽量减少震动,避免在颠簸的道路上坐车。
3、多取左侧卧位:睡觉时多取左侧卧位,以增加子宫胎盘血流量。可在大腿下垫两个枕头,这样更舒服些。
4、考虑剖宫产:如果临分娩时,脐带绕颈的宝宝出现心跳异常,有宫内缺氧时,需要及时进行剖宫产。而缠绕周数多时可选择择期剖宫产。
TIP:胎动多少属于正常
胎动是反映胎儿宫内安危的最敏感指标。正常胎动计数标准为:每12小时大于10次。一般要求孕妇每日数胎动3次(早,中,晚各一次)每次1小时,正常胎动至少每小时达到3次或以上,每动一次计数一下,有时会有一连串的胎动,那么就算作一次。隔开5-6分钟再动算另一次。
脐带异常应该如何护理
孕妇自我监护法——胎动计数。正常胎动约50~200 次/日,其范围波动较大,每个孕妇有自身的规律。如果脐带绕颈已造成胎儿宫内窘迫时,胎动会发生极为显着的变化。
在胎儿缺氧早期,表现为胎动过多或胎动频繁,在晚期则表现为胎动减少。
有脐带绕颈的准妈妈应尤其专注自己的胎动规律和变化,一旦发现异常要及时就诊。
脐带绕颈的妈妈,如果12小时内胎动少于10次,或24小时内胎动数减少50%以上,往往提示有严重的胎儿宫内窘迫,宝宝有生命危险,必须立即就诊。
如何预防脐带绕颈
我们知道脐带是联系妈妈和宝宝之间的唯一通道,它一端连接于胎宝宝的腹壁脐轮处,另一端则附着于供给营养的胎盘上,宝宝通过脐带血循环与母体进行交换,从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质,同时排出胎宝宝体内的废物。因此,脐带发育的良好与否、有无异常,对胎宝宝的健康发育起着无比重要的作用。
脐带绕颈都是危险的吗
既然脐带的角色如此重要,那么脐带绕颈是不是就意味着宝宝在妈妈肚子里有危险呢?其实也不尽然。
脐带本身有补偿性伸展,不拉紧至一定程度就不会发生临床症状,所以对胎儿的危害也不大。大多数的脐带往往都是由于脐带本身比较长,而恰巧宝宝又比较活跃,经常有大的翻身活动,这样就有可能使得脐带绕上脖子。当宝宝向脐带绕颈的反方向转回来时,脐带缠绕就会解除。当然,如果脐带绕颈圈数较多,宝宝自己运动出来的机会就比较少一些。一旦脐带缠绕较紧,影响脐带血流的通过,从而影响到宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现宝宝缺氧,甚至使宝宝胎死腹中。
如何避免脐带绕颈
是否可以避免发生脐带绕颈呢?准妈妈可以通过以下办法减少脐带绕颈的发生率。
1.适当饮食 多进食富含营养的食物,避免烟酒及过于辛辣、刺激性强的食物,忌生食海鲜、没有熟透及易过敏的食物。
2.适当运动 运动时要选择动作柔和的项目,如散步、游泳、准妈妈体操等,不宜选择剧烈的运动,也应避免过于喧闹的运动环境。
3.适当休息 生活要有规律,不要熬夜,不能太贪玩,避免过于劳累。
4.适当胎教 在进行胎教时要选择曲调优美的乐曲,节奏不宜过强,声音不要过大,时间不能过长,次数必须适当。
做到了以上几点能有效避免对胎宝宝的过度刺激,避免胎宝宝长期处于过度兴奋、活跃状态,能很大程度低降低脐带绕颈的发生率。
发生脐带绕颈也不用怕
当脐带绕颈还是不可避免的发生了,准妈妈也无需紧张,你要记住以下几点:
(1)避免剧烈运动 尽量采取左侧卧位。
(2)每天坚持数胎动 胎动次数明显异于平时时,应及时去医院检查。
(3)按时做好产前检查 通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断胎儿在宫内的情况。
(4)不要轻易作剖宫产 不要因惧怕脐带意外而要求作剖宫产,只有当脐带绕颈2~3圈以上的,才可以放宽手术指征。
总之,脐带绕颈是分娩时一种常见的情况,我们只要按常规产检,有胎动异常时及时就诊,那么脐带绕颈就不会造成你和胎宝宝的困扰。必须放下心理包袱,做一个心情愉悦的准妈妈!
脐带绕颈有以下3种常见原因:
1 羊水过多 胎儿容易翻滚,易导致脐带缠绕。
2 脐带太长 容易发生脐带缠绕。
3 胎儿体型太小 子宫腔内活动空间大,易导致脐带缠绕。
发现胎儿脐带绕颈后别担心
胎宝宝出现脐带绕颈现象时,准妈妈们应该要这样做,来降低风险和争取让脐带绕开。快来看看下面这几点。
1、过度的运动要避免
准妈妈平时的运动会感染胎儿的运动,如果准妈妈过度运动,则胎儿脐带绕颈的机率会增大,一旦发现胎儿脐带绕颈,准妈妈们应避免过度的运动,可以适当做一些温和的运动,例如散步、体操等等,不运动也不是不行的,适当地温缓散步有助于让胎儿自己绕开,摆脱脐带的束缚。
2、及时观察胎动
胎动是非常好地反应胎儿健康状况的判断标准,准妈妈们应养成每日数胎动的好习惯,当胎动过于频繁和过于偏少的时候,都要及时去医院进行检查,随时检测宝宝的状况。若发现宝宝脐带绕颈之后,胎宝宝的胎动一直都是非常正常的,准妈妈们就不用过于担心了,这说明宝宝不会有危险,要放宽心喔!
3、学会正确深呼吸
当胎宝宝在妈咪的子宫里缺氧、呼吸不畅的时候,就容易乱动,从而导致被脐带缠绕住。准妈妈要学会正确地进行深呼吸,每日盘腿端坐几分钟,有规律的吸气呼气,健康地深呼吸,可以让胎儿更好地吸收养气,健康地生长。
4、坚持左侧卧的睡眠姿势
从怀孕后,准妈妈就需要坚持左侧卧的睡眠姿势,可以更好地增加胎盘的血流,给胎宝宝提供更好地营养,孕中晚期,坚持左侧卧的睡姿,还能够有效促进身体的血液循环,减少身体水肿现象的发生。当胎宝宝脐带绕颈后,准妈妈更应采取左侧卧的睡姿,这样有助于让胎宝宝自行绕回来。
只要胎宝宝脐带绕颈不超过两周,就无需太担心,要对宝宝有信心,胎宝宝也是有智力的,他们会通过自己的智慧摆脱困境,准妈妈还应保持乐观开朗的好心情,对胎宝宝的健康生长大有益处。
脐带绕颈一周能顺产吗
如果发现宝宝有脐带绕颈一周,妈妈们可能会担心自己顺产时会出现危险,而不得不剖腹产。事实上,大多数脐带绕颈一周的情况不会对宝宝造成影响或威胁,因为一般脐带不会绕得很紧。少数情况下,如果宝宝脐带缠绕过紧或脐带过短,在出生以前会出现缺氧,表现为胎心减速,医生会在胎心监护中发现这种情况。这也是为什么定期做产前检查非常必要的原因。
在分娩时,一旦宝宝的头已经娩出,助产士或医生会检查宝宝的脖子周围有没有脐带,一般情况下,脐带都是很松散的绕在颈周,因而很容易将它从宝宝的头上绕下来。如果脐带绕颈2周以上,会多需要一些时间把它绕下来,这时助产士往往会告诉产妇暂时不要向下用力。
有时脐带绕颈太紧了,必须在宝宝整个身体娩出前将脐带剪断。助产士或医生会用两把脐带钳夹住脐带,然后在两把钳子之间把它剪断,这之后需要尽快地让宝宝娩出,因为宝宝已经不能继续由妈妈的胎盘供血供氧。有时宝宝生出来得太快,这些方法都来不及使用。当宝宝穿过了脐带的缠绕而娩出来时,有经验的医生或助产士会平稳地托着宝宝的头部,让宝宝接触母亲的身体。
如果在顺产时,胎心监护表现出的问题严重或问题持续的时间较长,医生就需要使产程加快或实施剖腹产,从而尽早娩出胎儿。
在极少数情况下,如果脐带受压严重并且持续时间很长,宝宝出生后的新生儿评分会降低并且可能会有脑损害,从而可能导致智力问题或脑瘫;如果脐带受到的挤压非常严重,而产妇还没开始生,宝宝有可能会出现胎死宫内。
脐带绕颈两周危险吗
胎儿是否可以在准妈妈的腹中安然成长,取决于很多事情,不仅仅准妈妈要注意日常的行动,也需要接受产检,看看胎儿是否正常成长,所以定期的产检是很重要的,准妈妈们不能因为忙等原因就忽略,这是不明智的。很多事情肉眼并不能看得到,需要B超等仪器才能做得到,像是脐带绕颈就需要B超了。
脐带绕颈是由于胎儿过小或者是脐带过长所造成的,脐带绕颈在产检门诊也是很常见的,一些脐带绕颈并不危险,所以孕妇们最好可以定期产检。说到这脐带绕颈,要是脐带绕进两周胎儿会有危险吗?
脐带绕颈在产科门诊十分常见,约占分娩总数20%~25%。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见,文献报道最多达9周。脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响预后的关键因素不在绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。如虽只绕1周但相对长度过短,仍可造成惨痛结局。因脐带相对缩短,临产后影响胎先露下降,出现脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂并不少见。发生在单羊膜囊双胎时危险更大。
由于脐带绕颈非常多见,所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠,但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响,合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加;加强产前、产时的胎儿监护,选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。
脐带绕颈是要看情况的,如果缠得过紧,一周也是可能有危险的,所以孕妇们最好要接受产检,了解胎儿状况,要是有特殊情况还可以及时医治,孕妇们关于一些需要注意的事情一定要有所了解,这样才可以保证自己和胎儿的安全。
你有关注过胎儿的发育吗
大多数的胎儿都将在孕40周诞生,但真正能准确地在预产期出生的婴儿只有5%,提前两周或推迟两周都是正常的。但如果推迟两周后还没有临产迹象,那就需要采取催产等措施尽快生下胎儿,否则胎儿过熟也会有危险。胎儿在子宫内的发育过程是一个极其复杂而富于神奇的演变过程,其生命开始于一个小小的受精卵,逐周在子宫内发育成健康的宝宝。
待产过程若胎心音监测器出现异常,有延迟性减速,且一再出现,才会怀疑是否有脐带绕颈的可能。经确认后,需直接剖腹。多数准妈妈都对脐带缠绕有恐惧感,担心宝宝有危险,认为一定要面临剖腹产。但脐带绕颈不是只能剖腹生产,而需搭配相关症状评估。
另外,脐带绕颈的程度大多都是松松的,只有少数会勒得很紧。当脐带缠绕胎宝宝,而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动、右动动,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎宝宝就会舒服地休息一会。当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。
所以说胎儿的一些变化真的是值得你去注意的,不要觉得说什么微小的变化并不会造成什么样的影响,总体上来说注意胎儿的发育的最重要的一点就是关注母亲的身体状况,只有这样才能够让胎儿的发育得到一个最好的保障。
脐带绕颈都是危险的吗
既然脐带的角色如此重要,那么脐带绕颈是不是就意味着宝宝在妈妈肚子里有危险呢?其实也不尽然。
脐带本身有补偿性伸展,不拉紧至一定程度就不会发生临床症状,所以对胎儿的危害也不大。大多数的脐带往往都是由于脐带本身比较长,而恰巧宝宝又比较活跃,经常有大的翻身活动,这样就有可能使得脐带绕上脖子。
当宝宝向脐带绕颈的反方向转回来时,脐带缠绕就会解除。当然,如果脐带绕颈圈数较多,宝宝自己运动出来的机会就比较少一些。一旦脐带缠绕较紧,影响脐带血流的通过,从而影响到宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现宝宝缺氧,甚至使宝宝胎死腹中。
脐带绕颈会不会勒坏胎宝宝
问题一: 如果脐带绕颈,宝宝会不会有危险?
郑教授答::脐带绕颈比较常见,其实并不可怕,怀孕晚期脐带绕颈的发生率为20%~25%,多数绕颈一周,少数绕颈两周,三周以上的很少见。绝大多数胎儿不表现任何异常,不必惊慌。
问题二:我的身体一直很健康,以前的检查也很正常,为什么会发生脐带绕颈呢?
郑教授答:有可能是羊水过多,胎儿在子宫内的活动空间很大,导致脐带绕颈;也有的人是由于脐带过长,或者胎儿的体型相对较小,会发生绕颈;有的宝宝在子宫内活动过频也会绕颈,脐带也有可能缠绕在身体的其他部位。不过,脐带富有弹性,脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不致于影响脐带的血流,不会危及胎儿。
问题三:脐带绕颈后要注意什么?
郑教授答:你要放宽心,回家以后要学会数胎动,每天早、中、晚各计数1 小时内的胎动次数,3 次胎动数相加乘以4,就是12 小时的胎动次数,胎儿在12 小时内胎动应该大于10 次。如果突然发生激烈的大量的胎动,就赶紧来医院检查。胎动过少时,也要来医院检查。定期产前检查,可以及早发现羊水过多或过少、胎位不正等异常情况;也可以通过胎心监测和超声检查等方法,判断脐带的情况。
问题四:我可以通过锻炼来纠正,让宝宝从脐带里绕出来吗?
郑教授答:自己千万不可乱来,胎儿一直是在动的,所以才会有脐带绕颈,也有可能会通过胎动又绕开的。这不是锻炼就能办得到的,准妈妈需要注意的是减少震动,保持左侧卧位睡眠,使脐带血供丰富,就不会影响宝宝的发育。
问题五:脐带绕颈可以顺产吗?
郑教授答: 从你目前的情况看,你的宝宝不算大,胎心监护也很正常,可以考虑顺产。在分娩期过程中,如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压,致血循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎、死产或新生儿窒息。如果脐带过短或相对过短,往往在产程中影响先露下降,导致产程延长,加重胎儿缺氧,危及胎儿。
但是,也不必以脐带绕颈单一指征就选择剖宫产。在顺产过程中,容易出现胎儿窘迫的活跃晚期,宫口开全前后10 分钟、胎头急速下降期、胎膜破裂后这些高危时间内,应用持续性胎心电子监护,严密观察胎心及羊水变化,如果突然胎心减速,伴后羊水或前羊水粪染,或者产程中胎头不下降时,可以立即行剖宫产手术,在胎心减速后30 分钟内分娩出胎儿,由于缺氧时间短,一般不会导致不良后果。
后来,雨菲还了解到自己的两位朋友也是脐带绕颈,她们选择了两种不同的分娩方式。
顺产案例: 雯雯怀小涛的时候,产前检查一直没有发现异常,还差几天到预产期时,突然破水了,到医院检察发现有点胎位不正,正好遇到医生查房,从下面轻轻摸了一把,就把宝宝的胎头正过来了。小涛的头露出来时,医生发现脐带绕颈两周,要她用力屏气加把劲,所以最后小涛很顺利地生出来了。
医生说,有脐带绕颈时,胎膜早破发生脐带脱垂的可能性小一些,小涛的脐带绕得比较松,而且他个头也不大,所以出生得很顺利。
剖产案例: 小艾生奇奇的时候,也是发现脐带绕颈,她想还是来个安全省事的,就直接做剖宫产算了。
没想到奇奇出来后,根本没有脐带绕颈。她埋怨自己挨了一刀。医生说胎宝宝有时候在肚子里会左动动、右动动,寻找舒适的位置,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了。
听了郑教授对自己几个问题耐心细致的分析,雨菲心里有了底气,她说:“我相信您的经验和医术,就按您说的吧,我回家会继续注意胎动,定期产检,一旦有异常情况,或者有临产先兆就来医院,一切以宝宝的安全健康为前提,能够顺产就顺产,如果不能顺产,就做剖宫产手术。我会安安心心、快快乐乐地迎接小天使的到来的!”
小知识:
超声检查已成为产前检查的重要手段,超声可看到胎儿是否有脐带绕颈、缠绕周数及松紧度如何。 在胎头及颈部纵切面上,胎儿颈部后方有“V”形压迹,表示脐带绕颈一周;“W”形压迹,表示脐带绕颈两周,波浪形的压迹表示脐带绕颈两周以上。
如何避免胎儿脐带绕颈
在产检做B超时,细心的准妈妈可以发现B超医生往往会在报告单上写上一个“△”,后面则是跟着0或者不同的数字。这究竟代表什么意思呢?其实很简单,这是代表宝宝当前有没有脐带绕颈。0是表示没有脐带绕颈,而其他不同的数字则是指脐带绕颈的圈数。一般孕期脐带绕颈的发生率为20~25%,其中脐绕颈一周的发生率为89%,而脐带绕颈两周的发生率为11%,脐带绕颈3周及以上者则很少见。
我们知道脐带是联系妈妈和宝宝之间的唯一通道,它一端连接于胎宝宝的腹壁脐轮处,另一端则附着于供给营养的胎盘上,宝宝通过脐带血循环与母体进行交换,从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质,同时排出胎宝宝体内的废物。因此,脐带发育的良好与否、有无异常,对胎宝宝的健康发育起着无比重要的作用。
脐带绕颈都是危险的吗
既然脐带的角色如此重要,那么脐带绕颈是不是就意味着宝宝在妈妈肚子里有危险呢?其实也不尽然。
脐带本身有补偿性伸展,不拉紧至一定程度就不会发生临床症状,所以对胎儿的危害也不大。大多数的脐带往往都是由于脐带本身比较长,而恰巧宝宝又比较活跃,经常有大的翻身活动,这样就有可能使得脐带绕上脖子。当宝宝向脐带绕颈的反方向转回来时,脐带缠绕就会解除。当然,如果脐带绕颈圈数较多,宝宝自己运动出来的机会就比较少一些。一旦脐带缠绕较紧,影响脐带血流的通过,从而影响到宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现宝宝缺氧,甚至使宝宝胎死腹中。
如何避免脐带绕颈
是否可以避免发生脐带绕颈呢?准妈妈可以通过以下办法减少脐带绕颈的发生率。
1.适当饮食 多进食富含营养的食物,避免烟酒及过于辛辣、刺激性强的食物,忌生食海鲜、没有熟透及易过敏的食物。
2.适当运动 运动时要选择动作柔和的项目,如散步、游泳、准妈妈体操等,不宜选择剧烈的运动,也应避免过于喧闹的运动环境。
3.适当休息 生活要有规律,不要熬夜,不能太贪玩,避免过于劳累。
4.适当胎教 在进行胎教时要选择曲调优美的乐曲,节奏不宜过强,声音不要过大,时间不能过长,次数必须适当。
做到了以上几点能有效避免对胎宝宝的过度刺激,避免胎宝宝长期处于过度兴奋、活跃状态,能很大程度低降低脐带绕颈的发生率。
发生脐带绕颈也不用怕
当脐带绕颈还是不可避免的发生了,准妈妈也无需紧张,你要记住以下几点:
(1)避免剧烈运动 尽量采取左侧卧位。
(2)每天坚持数胎动 胎动次数明显异于平时时,应及时去医院检查。
(3)按时做好产前检查 通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断胎儿在宫内的情况。
(4)不要轻易作剖宫产 不要因惧怕脐带意外而要求作剖宫产,只有当脐带绕颈2~3圈以上的,才可以放宽手术指征。
总之,脐带绕颈是分娩时一种常见的情况,我们只要按常规产检,有胎动异常时及时就诊,那么脐带绕颈就不会造成你和胎宝宝的困扰。必须放下心理包袱,做一个心情愉悦的准妈妈!
脐带绕颈有以下3种常见原因:
1 羊水过多 胎儿容易翻滚,易导致脐带缠绕。
2 脐带太长 容易发生脐带缠绕。
3 胎儿体型太小 子宫腔内活动空间大,易导致脐带缠绕。