婴儿脑发育不良引起的癫痫怎么治
婴儿脑发育不良引起的癫痫怎么治
目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。的患者其发作是可以得到控制的,其中的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。因此,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。
1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。
2、选择抗癫痫药物时总的原则:对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多,合并用药多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。
因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效,但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
癫痫的原因究竟是什么
一、脑血管疾病引发癫痫的病因:除脑血管畸形和蛛网膜下腔出血产生癫痫时年龄较轻外,卒中后癫痫多见于中、老年人,尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作。高血压脑病也常伴有癫痫。
二、产前期和围生期癫痫多发病:婴儿期癫痫多发症状来自于产伤多见挫伤、水肿、出血和梗死也能导致局部脑硬化,若干年后形成病灶。
三、脑损害与脑损伤。在胚胎发育中受到病毒感染、放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫,胎儿生产过程中,产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫。
四、先天性癫痫畸形:染色体畸形、先天脑积水,脑发育不全,脑皮质发育不全等都是导致后天性癫痫多发。
五、中毒引发癫痫的病因:铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异胭肼中毒,以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等,均能引致癫痫。
六、高热惊厥后遗症伴发癫痫:严重和持久性高热惊厥可以导致神经元异常性癫痫多发。
不能忽视的小儿癫痫
引起小儿癫痫的原因有很多种,而隐源性癫痫占到比重最大,达到了五分之一,它是由遗传造成的,治愈难度大,不过其他的因为脑神经损伤导致的小儿癫痫还是有望治愈的。小儿癫痫虽然发病次数少,短期造成的危害不显著,于是很少引起关注,可是你要考虑小孩处于发育期,正是学习的黄金时期,反复的脑部异常放电,会造成神经细胞损伤、凋亡,导致脑功能发育障碍,严重影响以后的生活,学习。
癫痫给人们的印象就是抽“羊角风”,一旦发作就会倒地、全身抽搐、口吐白沫,不过小儿癫痫没有这么的夸张,但是同样让家长提心吊胆,毕竟是自己的心头肉,从父母到长辈一个个神经过敏似地奔走相告,四处求医问药力求彻底治愈孩子的癫痫病根,其实这样是不正确的。癫痫患儿中,良性的不在少数。在小儿发育的过程中,脑电波有异常放电导致癫痫发作,但随着小儿神经系统的完善,成年后就自然消失了,这样的癫痫称为"小儿良性癫痫"。小儿癫痫急于求成的治疗很有可能给小儿的正常发育带来威胁。
除了十来岁的孩子有小儿癫痫的症状,婴幼儿也会出现癫痫发作,具体变现是抽筋,而有些婴幼儿还会有点头、哈腰或者鞠躬的动作,这些小动作往往会被家长认为是小孩子调皮的表现,殊不知这是小儿癫痫的症状。如果孩子频繁出现抽筋、发呆,那家长再不警惕就不配当人家的父母了。由于癫痫的症状表现多种多种,并不只是人们印象中的"口吐白沫、全身抽搐",还有很多不典型的症状,这给诊断带来了一定的难度。诊断癫痫,需要医生根据临床症状和脑电图报告来判断,诊断癫痫的重要手段之一是脑电图检查,这种检查的主观性很强,对医生的临床经验要求很高,尤其是是给儿童做脑电图时,干扰因素大,动动手脚,都可能引起脑电波的变化。
小儿癫痫病虽然良性的居多,而且多会随着年龄的成长而消失,不过还是要提醒家长要及时就医,在医生的指导下采取正确的措施。
小儿癫痫对孩子一生影响有多大
癫痫发病年龄与其认知损害密切相关,癫痫早发是引起认知损害的重要相关因素。新生儿期起病约50%有后遗症,主要与原发病有关。婴儿期起病的癫痫比年长儿童起病者对认知影响大,可能与病因和基本病理有关。
影响患儿认知障碍的癫痫病因主要有:各种重症脑炎、脑膜炎继发癫痫、外伤后继发癫痫、先天性遗传代谢缺陷、脑变性病及先天性脑发育异常等病因引起的继发性癫痫,大部分可致智力障碍。而特发性癫痫如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、儿童失神癫痫等对抗癫痫药物反应良好,对认知无明显影响或轻微影响。
癫痫儿童的认知损害与癫痫灶的部位密切相关。大脑皮质不同部位癫痫病灶引起不同类型的认知功能障碍。长时间或反复频繁的癫痫发作,尤其是癫痫持续状态可引起脑损伤及全身性并发症,可影响患儿的认知,因此必须尽快止痉并合理治疗。
癫痫的治疗是一项复杂而长期的工作,应采取以抗癫痫药物治疗为主的综合治疗。医生应根据临床特征、药代/药效学、心理学等知识,权衡利弊,综合考虑,为病人制定个体化的科学治疗方案,并对患儿心理、情绪和社会适应能力等全面关心,提高患儿的生活质量。
需要强调的是,癫痫患儿认知影响主要取决于脑伤害程度,引发癫痫患儿认知低下的重要原因是其原发病。所以,家长应该对癫痫给予高度重视。
癫痫病多久会抽搐
1、产伤:是婴幼儿症状性癫痫的常见原因,造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等。
2、先天性因素:脑畸形、脑积水、染色体异常等先天疾病,以及胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育异常,生后出现癫痫发作,如孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线照射、服用对胎儿有害药物、各种微生物尤其是风疹、麻疹病毒及弓形体感染等。
3、脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩,各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有癫痫后遗证;脑血吸虫、脑囊虫病可引起癫痫。
4、羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹产等,日后发病率明显增加。
5、中毒:铅、煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起癫痫发作。
6、营养代谢性疾病:低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引起癫痫发作。
7、外伤和免疫力低下:外伤和有些婴幼儿经常感冒发烧,有时也可引起癫痫。
8、遗传因素:癫痫病人的子女有百分之五发生癫痫。
对于小孩癫痫病能治吗其答案是肯定的,但关键在于家长能够抓住疾病的治疗时机,在出现病情的时候不要惧怕担忧。调整好自己的心态,及时带孩子接受正规有效的治疗是关键的。而另外家长也更是要帮助孩子做好一些护理工作,尽好的去空治病情。很多孩子都会有偏食的坏习惯,小儿羊角疯治疗专家表示:小儿羊角疯患者需要克服偏食、暴饮、暴食等习惯,饮食过量往往可以诱发羊角疯发作,家长一定要控制好孩子的饮食,是孩子养成良好的饮食习惯。癫痫病多久会抽出
小儿癫痫的治愈率高吗
(1)遗传因素:
癫痫患者的子女有百分之五发生儿童癫痫。
(2)外伤和免疫力低下:
外伤和有些婴幼儿经常感冒发烧,有时也可引起儿童癫痫。
(3)营养代谢性疾病:
低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引起儿童癫痫发作。
(4)中毒:
铅、煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起儿童癫痫发作。
(5)脑的疾病:
脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩,各种脑炎、脑膜炎医学教育网搜集整理、脑脓肿患者愈后部分人可有儿童癫痫后遗证;脑血吸虫、脑囊虫病可引起儿童癫痫。
(6)先天性因素:
脑畸形、脑积水、染色体异常等先天疾病,以及胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育异常,生后出现儿童癫痫发作,如孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线照射、服用对胎儿有害药物、各种微生物尤其是风疹、麻疹病毒及弓形体感染等。
癫痫患儿常常受到家长的过分照顾和重视,也有的受到老师和同学们的歧视,这两种现象均对患儿的心理造成不良影响,如果癫痫患儿伴有不同程度的智能迟缓,除积极治疗癫痫外,应加强教育。
大脑发育不良有哪些危害
脑发育不良大部分来自婴儿脑损伤,婴儿脑损伤多为出生前后缺氧,先天性感染,婴儿高胆红素血症或其它危重疾病所致,各种原因所致的出生低体重儿发生脑损伤的比例较高。
脑发育不良的危害主要有: 姿势障碍,患者身体的各种姿势异常,姿势的稳定性差。 智力障碍及知觉障碍 语言障碍,大多数脑发育不良儿童可能伴有不同程度的语言障碍。 视、听觉障碍,不少脑发育不良儿童伴有近视或斜视,其中以内斜视为多见。听力减退以手足徐动型脑发育不全较为多见。脑发育不良儿童往往对声音的节奏辨别存在困难。 生长发育障碍,大多数的脑发育不良儿童都比同年龄的正常孩子个子长得矮小,生长发育显得落后,此点危害会对患者造成很大的心理影响。
小儿癫痫的预防
日常预防
1、指导患者建立良好的生活习惯,避免过度疲劳、睡眠不足,鼓励进行正常的学习工作。
2、避免烟酒、毒品等不良习惯。临床上也时常可以看到不少癫痫患儿在正常的学习期间癫痫可得到良好的控制,但假期由于生活规律的破坏及过度的玩耍,特别是长时间看电视、打游戏机等,则发作明显增加,故对患儿如有原因不明的发作增加应注意这方面的情况。
健康教育
1、对因遗传性疾病引起的癫痫,要进行产前诊断。发现患某种遗传性疾病,伴发癫痫的胎儿可以人工流产,这是小儿癫痫的预防措施之一。
2、癫痫病人在选择婚配对象时,应避免与有癫痫家族史的结婚。
癫痫病人的未婚夫(妻)在婚前要做脑电地形图检查,如脑电地形图有癫痫波者避免结婚,双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。
3、对于各种颅内感染引起的癫痫,要积极地预防这些感染的发生。一旦发生了颅内感染性疾病,应及早诊断,正确治疗,减轻脑组织损伤程度。
在颅内感染的急性期,不少患者常有癫痫发作,这时应及时、足量地使用抗癫痫药物,以减轻脑组织因癫痫发作造成的损害,也可减少日后癫痫发作的机会。
4、为了预防出生时脑损伤引起的癫痫,对于高龄初产妇,如预计生产过程不顺利,应及早剖腹取胎,这样可以避免因缺氧、窒息、产伤引起婴儿日后患癫痫。
常见的几种癫痫病的病因
第一是获得性因素。获得性因素引起的脑部结构异常或代谢异常可产生致痫病灶或降低惊厥阈值。病变不一定是局部的,也可是弥漫性的,可以是静止的也可以是运动的。
第二是外界环境对胚胎时期胎儿脑部的不良影响。这可以造成胎儿畸形,导致小儿伴有癫痫病发作,还可能会有精神发育缓慢的症状。
第三是脑肿瘤是常见的癫痫病的发病原因之一。晚发性的癫痫所占的比例相对来说较高。脑炎、脑膜炎等也可以导致大脑皮层炎症和水肿,引起癫痫发作。
第四是非感觉性诱因。发热、过度换气、代谢紊乱、身体之应激反应、情感和精神紊乱、睡眠、饥饿或过饱等都能引起癫痫病发作。另外由全身因素引起的癫痫:如一氧化碳中毒、急慢性肾功能衰竭、低血糖、低血钙、高血压脑病、胰岛腺瘤、甲状腺功能亢进等均可引起癫痫的发作。
第五是先天性畸形。如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形,胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等都可以导致癫痫的发生。